ANATOMIA

RINOSSINUSITES AGUDAS RINOSSINUSITE BACTERIANA

Abruptos ② POS VIRAL AGUDA ④ AGUDA
ComplicacTal cllite
-> duram 4
RECORRENTE Orbitárias
daface Montal maxilar a

!
Semanas
Seios ,
-
ee
-

: e
,

bacterianas Autolimitadas duram> 10

Santanaacabei ate
ehmoidois ->
Virais episódios por and
, pos virais on
12 Semana
-> You +

FATORES PREDISPONENTES e abscesso pala ele

elmoidal
-
-
e
,
-> Tem período anintomático entre edama
últimos dias
① VIRAL Piora 5
·
D
-

AGUDA
,
-
nos

atoide eSeparadodaout ta
as crises
⑭
mobilidade acuidade preservados
I
lateriana
a · e
e
sen sinais de
infecção
Autolimitado ⑤ CRONICA
-

dura 50 dias
- TTO
ee
,
possíveis complicacoes sintomas
- - fates TTO
físico Resfriado gripe
Exame on I Semanas/ 3 meses ATB EV + CTC EV
lang/kg) +
lavagen nasal
-

Lavagen nasal
-
·

: ·

En sintomas anociados além das neces

Sintomático entre Immodef
septo
-> crises
·

Rinoscopia anterior : apenas Abscesso

. .

as
->

Sintomáticos
drenagen
e
-

co
·

p/diagnosti periodos de agudizacaca

:

correto inferior visiveis

-

dem -
imitação tase mal estan , febre
· CTC tópico /bedema melhor sintomas
faringra
~

Polipoide ou polipoide
·
, ,

-Nasofibras
(Budesonida/Naronex)
,

clulite
allatopos eptalubperitae
-

a
otalgian -D

Liperemia on
.

e e
-
adre de Za 10x /and en
vianças ③ BACTERIANA AGUDA FATORES PREDISPONENTES
⑧

acuidade
e

TTO d quadro PI RNSS preservada

característica BACTERIANA
:
da dor
&

e
genalmente precedido vinal on quadra alérgica Infeccio
dente
-

sintomáticos
pos septal intraconal
seio acometi do
·
· AINES ·

Celulite abrasso
sen outros sintomas associados Procedime e

lavageharal a Autista
-D
-

e e recente
retrolitária
·

Medial do
nariz · Proptore acentuada aller ção da mobilidade
-

TTO
Ditotérios anterious
-

e ·

odontológica
+
a
+
⑧
ETMOIDE
3 Sinais : Lavagem/sintomáticos
·

Cirurgia I
acuidade
retobiti NEO USA ATB ↓

-Site
e tópico
Parale
braem atentat
CTC DIAGNÓSTICOS
.AT BOsdiein
a
ne
DIFERENCIAIS
taman poi vinal durando até
en
TTO PÓS- SEPTAL
Pode se Is sand Se ausência melhora clinican · Rinite QUANDO :
al
de
-OsORON
A in secreção purulenta
·

· ↑PCR On VHS
apos 48h a 7
22
opção :
-

Amoxaci
ausência d melhora clínica
Se
+ clavulanato · Frete
acho nasal
Irine
mitat
e e ·
ATB EV +
Cic
Eu+davagen naalt cirurgia ante a camidade
·
MAXILAR apos 48h a 7 2h -
-
CONDUTA GERAL -

->
sen melhora em 48h

envolve olho contralateral

Desenvolvimento has 39 opção Gevofloxacina

:

-Internação hospitalar

RivossiNUSitES
crianças · -

TC de seios paramosain
· Maxilar-desde o nascimento até 4 anos
-> ATB EV <clindamicina + aftriaxonel
nascimento

Outras complicacoes
· Etmoide- desde o

S
Esfenoide até dizamos
ababo epidural aa e
· - canos
caverno ,
frontal-Ganos até 16 anos

RINOSSiNUSITE RINOSSINUSITE FUNGICA

-jainflamaçãoda meie LAVAGEM ① Não invasiva (sen invasão de mucosal

e RINOSSINUSITE CRONICA NASAL
Bola fúngica
-

da face ->

Aspergilus
-

·
difícil tratamento .

desencadeada Remoção d muco crotas

resporta
·
e
- imune ↑TO
fisiopatologia por cirúrgica
·

liofere
:

obstrução princip do seid

estratua
etmoidal rinfundibula
ps etmoidal
- A doença inflamatória crônic e

mediadores inflamatórios -
Alérgica ou
raimofílica
dragdvárias
->
Muco
->

Hiperplasia de cels calciformes antigenas

· +
frequente .

Aspergillus
polipose

-venOdelação ee
dificil navol anoiada
tele
Passagudam
de removido näi e
·

Indicacoes
· espessoa ser
·

facilita inflamação To
cirúrgico
·

·
lavagen protege
- função cil o proeno inflamatie
>12 Semanas
de ② Invasiva
Diagnóstico (2 ou + sendo Diag =

clinico+edoscopiatTC
Sei parana ain
-
crônica on indolete
obitiu
catrat al facial
ou serie
e

QUANDO
massa
·

clínico SOLICITAR
·

(crilerio
↑TO TC destrutiva
neoplasia letamente progressiva e
=

·
·
hiposmia
de
origin fatores
· dor facial ·
predisponentes seios paranasais · TPO
Cirurgia antifúngica Anfatericina
=

critério
lavagem En
torna
Tosse crianças al de alto volume Pode acometer
se
de
en
has
Se sintomas irritativos= minite
·
caso
, ·
immocompetentes
ee
a xyl
os diapac RNSA que evolui ben ta
·
espirro
-

i mesmo cam
prurido
-

aguda
Endoscópica · corticoide sistêmico em crises
-

RNS mônicas ·

Immossuprimidos
secreçãopurulal linado bacteriano complic e
eade Vemosubeat aa
-

· e

de meato mede
e
coleção amatônica
·

Cirurgia
· =>

Comográfico · TTO =

Cirurgia antifúngica
· Mmosadesse to é considerad e Não solicitar Raio-X