INSTITUTO FLORENCE DE ENSINO SUPERIOR
CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA
MEDICINA DE EQUINOS
PROF° SEMAÍAS SOUSA
JOÃO VICTOR COSTA ROCHA
RELATO DE CASO
SÃO LUÍS - MA
2024.2
INSTITUTO FLORENCE DE ENSINO SUPERIOR
CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA
FICHA CLÍNICA EQUINOS
Data: / /
I. Identificação:
Proprietário: Endereço:
Telefone para contato: ( ) E-mail:
Nome do paciente: Sexo: M ( ) F ( ) Idade:
Raça: Utilização: Pelagem:
Descrição dos sinais:
II. Histórico e Anamnese:
Informações fornecidas por: Proprietário ( ) Tratador ( ) Terceiros ( )
Há quanto tempo é responsável:
Vê o animais com que frequência:
Queixa principal:
Histórico:
Tratamentos realizados:
Animais contactantes (também outras espécies): Doentes:
Episódios anteriores:
Doença / Cirurgia / Tratamentos anteriores:
Rotina:
Histórico reprodutivo:
Manejo geral:
Cólicas:
Defecação:
Micção:
Alimentação:
Ingestão de água: Sal mineral: Suplementos:
Vermifugação: Carrapaticidas: Vacinas:
III. Exame Físico Geral
Atitude: Comportamento: Postura:
Estado nutricional: Peso: Olhos:
Temperatura: Mucosas: Pelagem:
Hidratação: TPC: FC: FR:
Pulso arterial: Motilidade intestinal:
Ferimentos / Anormalidades:
Apetite: Linfonodos:
Cascos: Ferrageamento: Sim ( ) Não ( ) Claudicação: Sim ( ) Não ( )
Inspeção / Palpação da cabeça e pescoço:
Inspeção / Palpação da coluna:
Inspeção / Palpação dos membros:
Inspeção / Palpação do abdômen:
Inspeção da cavidade oral:
Vícios: Ruídos respiratórios:
Outras alterações:
