Paciente: JOAO EDUARDO BEZERRA SALVIANO DE SOUZA Atendimento: 01-284410
Idade/Sexo: 18 anos Convênio: PARTICULAR
Médico Dr(a). Entrada: 07/10/2024
REFERÊNCIA(S)
Material: Esperma
ESPERMOGRAMA
ANAMNESE
Hora da Colheita:............ 08:56 horas
Hora realização do exame:.... 09:20 horas
Dias de abstenção:........... ? dias
Método da colheita:.......... Manual
DADOS RELATIVOS AO MATERIAL SEMINAL COLHIDO
Quantidade:.................. 4,0 ml
Aspecto:..................... Opalescente
Viscosidade:................. Gotejante
Liquefação:.................. Completa
pH:.......................... 8,0
CONTAGEM ESPERMÁTICA E AVALIAÇÃO DE QUALIDADE
Total de Espermatozóide:..... 27,00 milhões ( 20 a 120 milhões )
Motilidade móveis:........... 80 %
Motilidade imóveis:.......... 20 %
Qualidade do movimento:...... Mediana
ESTUDO DA MORFOLOGIA ESPERMÁTICA
Número Espermatoz. normais:.. 90 %
Número Espermatoz. anormais:. 10 %
Valores de Referência:
Normozoospermia.......: acima de 20 milhões/mL.
Oligozoospermia.......: de 1 a 20 milhões/mL.
Criptozoospermia......: menor de 1 milhão/mL.
Azoospermia...........: ausência de espermatozóide
Polizoospermia........: acima de 250 milhões/mL.
Responsável Técnico
Impresso em: 07/10/2024 15:23
DRA. VANNÊSSA DE SOUZA FONTES DR. NILDEVANDE FIRMINO LIMA DRA. MYRELLA NASCIMENTO
CRBM 12132 CRBM 1221 CRBM 2798
TEAC/SBAC 3721
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REFERÊNCIA(S)
Material: Urina 1º Jato
URINA ROTINA - EAS
EXAME FÍSICO Valores de referência
Volume................: 50 mL
Aspecto...............: Ligeiramente turvo ( Límpido )
Cor...................: Amarelo citrino ( Amarelo
citrino )
pH....................: 6,0 ( 5,5 a 7,5 )
Densidade.............: 1.020 ( 1.005 a 1.030
)
PESQUISAS BIOQUIMICA
Proteínas.............: Ausente ( Ausente )
Glicose...............: Ausente ( Ausente )
Leucocitos............: Ausente ( Ausente )
Corpos Cetônicos......: Ausente ( Ausente )
Hemoglobina/Hemácias..: Ausente ( Ausente )
Bilirrubinas..........: Ausente ( Ausente )
Urobilinogênio........: Negativo ( Negativo )
Nitrito...............: Negativo ( Negativo )
SEDIMENTOSCOPIA
Leucócitos/Piócitos...: Raros ( Até 05 )
Flora Bacteriana......: Diminuida
Hemácias..............: Ausente ( Até 03 )
Cristais..............: Ausente ( Ausente )
Cilindros.............: Ausente ( Ausente )
Muco..................: Ausente ( Ausente )
Uratos................: Ausente ( Ausente )
Células epiteliais....: Algumas ( Algumas )
Método: Fita Reagente / Microscopia Ótica
Responsável Técnico
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REFERÊNCIA(S)
Material: Sangue
CURVA DE TOLERÂNCIA A GLICOSE - 2 HORAS
Dextrosol: 75,0 gramas
Jejum:....................... 80,2 mg/dl
1ª hora:..................... 73,0 mg/dl
2ª hora:..................... 65,0 mg/dl
Valor de Referência:
Categorias Glicemia Jejum* 2 horas após Dextrose Casual **
Glicemia Normal < 100 mg/dL < 140 mg/dL ---
Glicemia Jejum Alterada 100 a 125 mg/dL --- ---
Intolerância a Carboidrato --- 140 a 199 mg/dL ---
Diabetes Mellitus >= 126 mg/dL >= 200 mg/dL >= 200 mg/dL ***
* O jejum é definido como a falta de ingestão calórica de no mínimo 08 horas.
O prazo máximo de jeum seria de 14 horas, segundo a OMS.
** Glicemia plasmática é definida como aquela realizada a qualquer hora do dia,
sem observar o intervalo desde a última refeição.
*** O sintomas clássicos de DM incluem poliúria, polidipsia e perda inexplicada
de peso.
Nota: O diagnóstico de DM deve sempre ser confirmado pela repetição do teste em
outro dia, a menos que haja hiperglicemia inequivoca com descompensação
metabólica aguda ou sintomas óbvios de DM.
Referência Bibliográfica: The Expert Commitee on The Diagnosis and Classification
of Diabetes Mellitus. Follow-up Report on the Diagnosis
of Diabetes Mellitus.
Diabetes Care 2003;26(11):3160-3167.
Método: Colorimétrico Enzimático
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REFERÊNCIA(S)
Material: Sangue
COAGULOGRAMA COMPLETO
TEMPO DE COAGULAÇÃO
Resultado:................... 8:00 minutos ( 5 a 11 min. )
Método: Lee-White
TEMPO DE SANGRAMENTO
Resultado:................... 2:00 minutos ( 1 a 3 min. )
Método: Duke
PLAQUETAS
Resultado:................... 232.000/mm3 ( 150.000 a 450.000 )
Método: Micros 60 - Automatizado
TEMPO DE ATIVIDADE DE PROTOMBINA
Resultado:Plasma controle.... 14,0 segundos
Plasma do Paciente. 14,0 segundos
Atividade.......... 100,0 %
R.N.I.............. 1,00
Valor de referência: maior ou igual a 70%.
Relação menor ou igual a 1,25.
Método: Coagulométrico
TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL
Resultado:Plasma controle.... 30,0 segundos
Plasma do Paciente. 36,6 segundos
Valor de referência: até 10 segundos acima do plasma controle.
Método: Coagulométrico
Método: Duke / Lee-White / Impedância / Coagulométrico
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REFERÊNCIA(S)
Material: Sangue
PERFIL LIPÍDICO
Resultado: - COLESTEROL TOTAL : 152 mg/dL
- COLESTEROL HDL : 47 mg/dL
- COLESTEROL VLDL : 18 mg/dL
- COESTEROL LDL : 87 mg/dL
- COESTEROL NÃO-HDL : 105 mg/dL
- TRIGLICERIDES : 88 mg/dL
Valores referencias desejáveis:
Para adultos acima 20 anos:
Colesterol Total (com ou sem jejum): Inferior a 190 mg/dL
Colesterol HDL (com ou sem jejum): Superior a 40 mg/dL
Trigliderides (com jejum): Inferior a 150 mg/dL
(sem jejum): Inferior a 175 mg/dL
Para crianças e adolescentes:
Colesterol total (com ou sem jejum): Inferior a 170 mg/dL
Colesterol HDL (com ou sem jejum): Superior a 45 mg/dL
Colesterol LDL (com ou sem jejum): Inferior a 110 mg/dL
Trigliderides crianças de 0 a 9 anos (com jejum): Inferior a 75 mg/dL
(sem jejum): Inferior a 85 mg/dL
Triglicerides crianças de 10 a 19 anos (com jejum): Inferior a 90 mg/dL
(sem jejum): Inferior a 100 mg/dL
Valores de Alvo Terapêutico sugerido para Categoria de Risco Cardiovascular
estimado pelo médico solicitante para adultos acima de 20 anos:
Risco Meta (com ou sem Jejum) mg/dL
Colesterol LDL Colesterol Não-HDL
Risco baixo Inferior a 130 mg/dL Inferior a 160 mg/dL
Risco indeterminado Inferior a 100 mg/dL Inferior a 130 mg/dL
Risco alto Inferior a 70 mg/dL Inferior a 100 mg/dL
Risco muito alto Inferior a 50 mg/dL Inferior a 80 mg/dL
NOTA:
- Segundo o novo Consenso Brasileiro, não há mais valores de referência
para a fração VLDL do colesterol. Os valores de referência para o
colesterol LDL e o colesterol NÃO-HDL foram substituídos pelos valores
de meta terapêutica, estratificados de acordo com o risco cardiovascular
calculado.
- Valores de Colesterol Total maior ou igual a 310 mg/dL (para adultos)
ou Colesterol Total maior ou igual a 230 mg/dL (entre 2 e 19 anos)
podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar (Europen Heart
Journal, doi:10.1093/eurheartj/eht273).
- A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o
motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente e
estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
- Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440 mg/dL (sem
jejum) sugere-se nova determinação do triglicérides com jejum de 12 horas.
- LDL e VLDL calculados a partir da Fórmula de Martin.
- Fonte: Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação
Laboratorial do Perfil Lipídico.
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Material: Sangue Valores de Referência
HEMOGRAMA COMPLETO
ERITROGRAMA
Hemácias.............: 5,05 milhões/mm³ ( 4,5 a 6,1 )
Hemoglobina..........: 14,6 g/dL ( 13 a 17,8 )
Hematócrito..........: 45,8 % ( 36 a 52 )
VCM..................: 90,7 fL ( 80 a 98 )
HCM..................: 28,9 pg ( 27 a 32 )
CHCM.................: 31,9 g/dL ( 31 a 36 )
RDW..................: 12,7 g/dl ( 11,6 a 14,8 )
LEUCOGRAMA
Leucócitos - Global..: 7.950 /mm³ 3600 a 11000 /mm³
Blastos..............: 0 % 0/mm³ 0 a 0 0 a 0 /mm³
Mielócitos...........: 0 % 0/mm³ 0 a 0 0 a 0 /mm³
Metamielócitos.......: 0 % 0/mm³ 0 a 1 0 a 110 /mm³
Bastonetes...........: 1 % 80/mm³ 1 a 5 36 a 550 /mm³
Segmentados..........: 64 % 5088/mm³ 45 a 70 1620 a 7700 /mm³
Eosinófilos..........: 4 % 318/mm³ 0 a 7 0 a 770 /mm³
Basófilos............: 0 % 0/mm³ 0 a 3 0 a 330 /mm³
Linfócitos Tipicos...: 23 % 1829/mm³ 20 a 50 720 a 5500 /mm³
Linfócitos Atipicos..: 0 % 0/mm³ 0 a 4 0 a 440 /mm³
Monócitos............: 8 % 636/mm³ 2 a 10 72 a 1100 /mm³
PLAQUETAS............: 232.000 /mm³ 150000 a 450000 /mm³
Normocitose com saturação hemoglobinica normal.
Plaquetas morfo e numericamente normais.
Leucócitos sem alterações morfológicas.
Método: Automat com avaliação em microscopia convencional.
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REFERÊNCIA(S)
Material: Sangue
GLICEMIA - JEJUM
Resultado:................... 80,2 mg/dL ( 60,0 a 99,0 )
Método: Colorimétrico Enzimático
Material: Sangue
URÉIA
Resultado:................... 26,9 mg/dl ( 10,0 a 50,0 )
Método: Urease GluDH - UV
Material: Sangue
CREATININA
Resultado:................... 0,89 mg/dL ( 0,70 a 1,20 )
Método: Colorimétrico
Material: Sangue
TRANSAMINASE OXALACETICA - TGO
Resultado:................... 17,9 U/L ( 11,0 a 39,0 )
Método: Cinético-UV
Material: Sangue
TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA - TGP
Resultado:................... 26,8 U/L ( 11,0 a 39,0 )
Método: Cinético-UV
Material: Sangue
SÓDIO
Resultado:................... 140 mEq/L ( 132 a 148 )
Método: Eletrodo Seletivo
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REFERÊNCIA(S)
Material: Sangue
POTÁSSIO
Resultado:................... 4,5 mEq/L ( 3,50 a 5,50 )
Método: Eletrodo Seletivo
Responsável Técnico
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