DIA 22/08/2024 AULA COM O PROFESSOR GIAN
DIA 29/08/2024 ESF DO BAIRRO PACHECO
No dia 29 de agosto de 2024 eu e minha colega e dupla Júlia
Drummond fomos a unidade de ESF do bairro Pacheco em Ponte Nova Minas
Gerais para acompanhar os atendimentos do Dr.: Luiz. Na ocasião foram
atendidos dois pacientes e um representante farmacêutico foi apresentar
novos medicamentos.
PACIENTE 1
IDENTIFICAÇÃO
Mulher, 47 anos, casada, auxiliar de serviços gerais.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Dor nos joelhos, principalmente no joelho direito.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Possui artrose nos joelhos, tem obesidade mórbida, relata tombo e
piora das dores, tomou nimesulida e relata não ter melhorado.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Possui obesidade mórbida, está na fila para fazer cirurgia bariátrica
desde 2017, já perdeu mais de 20kg.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Trabalha, não fuma e não consome bebidas alcoólicas. Paciente
apresenta facies de dor, desconforto e higiene precária.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Artrose e obesidade. O médico receitou: citoprofeno im, nimesulida
400mg, paracetamol 750mg. Deu um atestado de 1 dia. E encaminhamento
para a nutricionista e a orientou a verificar na Secretaria de Saúde a
situação da cirurgia bariátrica.
PACIENTE 2
IDENTIFICAÇÃO
Homem, casado, motorista.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Otalgia.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Não possui.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Já teve outros episódios que foram tratados com lavagem auricular.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Trabalha, não fuma, consome álcool socialmente.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Otalgia e presença de cera. A orientação médica foi pingar cerumin
3x ao dia por 5 dias. Voltar ao consultório para fazer a lavagem que foi
agendada para a semana seguinte.
REPRESENTANTE FARMACÊUTICO
O representante da Eurofarma apresentou alguns novos
medicamentos e deixou algumas amostras.
DIA 05/09/2024 AULA GIAN
DIA 12/09/2024 ESF BAIRRO DE FÁTIMA
No dia 12 de setembro de 2024 eu e minha colega e dupla Júlia
Drummond fomos a unidade de ESF do bairro de Fátima em Ponte Nova
Minas Gerais para acompanhar os atendimentos da Drª. Jaqueline Ferreira,
médica de família e comunidade e preceptora do Programa Médicos pelo
Brasil e preceptora da Faculdade Dinâmica. Na a Drª. Jaqueline nos mostrou
as dependências do ESF e nos apresentou à equipe, nos contou como
funciona a consulta e iniciou os atendimentos.
PACIENTE 1
IDENTIFICAÇÃO
Homem.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Foi para conseguir um relatório após a fratura do pé para conseguir
que a empresa que ele trabalha forneça uma bota especial. Atestado de que
está apto a realizar atividades na piscina e retorno com exame de raio-x
após melhora da lesão.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Fratura no pé direito.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Não possui.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Facies de alegria.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Bom estado de saúde. Laudo para a empresa, laudo para prática de
atividades na piscina.
PACIENTE 2
IDENTIFICAÇÃO
Criança 6 anos
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Queixas respiratórias.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Iniciou os sintomas há uma semana.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Não possui.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Tio e avó com tuberculose. Alguns parentes com teste de rastreio
pendentes.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Não houve.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
O paciente foi encaminhado para teste de rastreio de tuberculose.
PACIENTE 3
IDENTIFICAÇÃO
Criança, 8 anos.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Tosse, mialgia e vômito.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Mais de uma semana com sintomas.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Histórico de sinusite.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Não possui.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Alergia ou sinusite. A médica receitou paracetamol, xarope
prednisolona, soro para lavagem nasal, remédio budesonida.
DIA 19/09/2024 VISITA AO AMBULATÓRIO CASA VERDE COM O PROFESSOR
GIAN
No dia 19 de setembro de 2024 visitamos o ambulatório Casa Verde,
em Ponte Nova-MG com o professor e gestor do ambulatório Gian. A Casa
Verde é um ambulatório acadêmico da Faculdade Dinâmica, é ofertado
serviços secundários de saúde de segunda a sexta-feira de 8h às 17h, são
ofertadas as especialidades de reumatologia, otorrino, clínica médica,
gastroenterologia e psiquiatria. O serviço é 100% pelo SUS. Como é um
ambulatório escola, as consultas são mais demoradas, em torno de 1h cada
consulta. A nível de estrutura física, possui 6 consultórios de atendimento.
Os acadêmicos do 3º ao 8º período aprendem no ambulatório. A Marília é a
pessoa responsável pela gestão dos ambulatórios e marcações de consulta.
DIA 26/09/2024 ESF DO BAIRRO DE FÁTIMA
PACIENTE 1
IDENTIFICAÇÃO
Mulher, 28 anos, peso 46 kg, altura 151cm, cintura 69cm.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Dor abdominal.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Dor abdominal, perda de peso.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Não possui.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Trabalha muito, pai elitista crônica briga muito com ela e a mãe. A
paciente chorou ao relatar.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
A médica fez exame físico.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Suspeita de gastrite, quadro depressivo. Pediu exames para um
check-up completo, conversou bastante com a paciente, receitou um
antidepressivo e a orientou buscar terapia com psicólogo.
PACIENTE 2
IDENTIFICAÇÃO
Mulher, 33 anos.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Vertigem, mialgia e náusea.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Há muitos dias com os sintomas supracitados.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Não possui.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
O companheiro dela é uma pessoa em situação de cárcere privado,
ela possui uma filha, moram ela e a filha, as vezes visita o marido. Facies
tranquila.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Exame físico, normal.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Suspeita de gastrite e Labirintite. Foi receitado medicação.
DIA 02/10/2024 VISITA AO CISAMAPI COM O PROFESSOR GIAN
No dia 02 de outubro de 2024 fomos ao CISAMAPI na cidade de Ponte
Nova-MG, fomos acompanhados pela enfermeira responsável Michele. O
CISAMAPI é um consórcio intermunicipal de saúde, nele são ofertadas
diversas especialidades de atendimentos, exames e procedimentos bem
como: oftalmologia, urologia, cardiologia, psiquiatria (Um dos carros chefes
da unidade), e os programas para tratamento do glaucoma e escleroterapia.
O CISAMAPI atende 22 municípios, cada município possui uma cota. O
programa do glaucoma é um programa financiado pelo governo estadual.
São feitos muitos atendimentos diários graças a um trabalho multidisciplinar
da equipe. A Fernanda, responsável pela parte de licitações nos explicou
como funciona o seu setor, como é feita a gestão de custos e esclareceu
dúvidas sobre o credenciamento. A Denise, da área administrativa também
nos explicou um pouco sobre sua área. Em suma, os municípios compram as
cotas, o CISAMAPI disponibiliza as vagas que são marcadas pelo município
na Secretaria de Saúde no setor de regulação, responsável por receber as
demandas e fazer os agendamentos. Existe também a possibilidade dos
médicos credenciados atenderem nos próprios municípios. Todo o
planejamento é feito anualmente, em novembro de 2024 iniciará o
planejamento orçamentário de 2025. Quando há sobra de recursos o
município pode remanejar ou ter a quantia devolvida. SR é o Saldo
Remanescentes, o que sobra. FM é o fundo Municipal, o que se tem. O
presidente do CISAMAPI é um dos prefeitos das 22 cidades membros. A
eleição para presidente é feita de 2 em 2 anos e a Regina é a secretária
executiva que nos explicou todo este processo.
DIA 10/10/2024 ESF DO BAIRRO PACHECO
PACIENTE 1
IDENTIFICAÇÃO
Homem, 72 anos.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Dor nos joelhos, fraqueza nas pernas. Consulta de retorno para
avaliação dos exames.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Estava com anemia e foi solicitado exames após um tempo de
medicação.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Possui doença de Parkinson.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Idoso, caminha com ajuda de bengala, mas se mostra ativo.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
Anemia superada, exames laboratoriais normais.
DIA 17/10/2024 AULA GIAN
DIA 24/10/2024 ESF DO BAIRRO PACHECO
PACIENTE 1
Renovação de receita.
PACIENTE 2
IDENTIFICAÇÃO
Mulher, possui uma doença psíquica.
QUEIXA PRINCIPAL (QP)
Consulta de retorno para mostrar ultrassonografia das mamas.
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Mamografia com alterações, pedido de ultrassonografia.
HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA (HPP)
Não possui.
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF)
Não possui.
HISTÓRIA PSICOSSOCIAL
Possui uma deficiência cognitiva em tratamento.
REVISÃO DE SISTEMAS (RS)
Não houve.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
O diagnóstico não foi fechado.
DIA 31/10/2024 AULA GIAN
