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ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 6676-15_SEPI_BI_0121_R_20241 CONTEÚDO Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Usuário karoli.loor @aluno.unip.br
Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 13/03/24 19:40
Enviado 13/03/24 19:41
Status Completada
Resultado da tentativa 5 em 5 pontos
Tempo decorrido 1 minuto
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos
Desde sua criação, a Tomografia por Emissão de Pósitrons (Positron Emission Tomography, PET) recebeu a incorporação de outras
modalidades diagnósticas em um único equipamento, como a Tomografia Computadorizada (PET/TC) e, posteriormente, a Ressonância
Magnética (PET/RM). Sobre a tecnologia híbrida, assinale a alternativa correta:
Resposta a.
Selecionada: A PET/TC forma imagens baseadas na distribuição de um radiofármaco e na capacidade de absorção de raios X
pelos tecidos do corpo.
Respostas: a.
A PET/TC forma imagens baseadas na distribuição de um radiofármaco e na capacidade de absorção de raios X
pelos tecidos do corpo.
b.
A PET/TC forma imagens baseadas na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo e no
comportamento dos prótons de hidrogênio em um campo magnético e com pulso de radiofrequência.
c.
A PET/RM forma imagens baseadas na capacidade de absorção de raios X pelos tecidos do corpo e no
comportamento dos prótons de hidrogênio em um campo magnético e com pulso de radiofrequência.
d.
A PET/RM forma imagens baseadas na distribuição de um radiofármaco e na capacidade de absorção de raios X
pelos tecidos do corpo.
e. A PET/TC e a PET/RM formam imagens baseadas apenas na distribuição do radiofármaco.
Comentário Resposta: A
da resposta: Comentário: a Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) é capaz de detectar a radiação proveniente de um
radiofármaco administrado ao paciente. O equipamento híbrido PET/TC possui a TC acoplada dentro do mesmo
gantry. A TC possui um tubo de raios X que emite o feixe de radiação. Ao atravessar os tecidos do corpo, a absorção
ocorre de maneira diferenciada de acordo com a densidade dos tecidos. A radiação atenuada chega aos detectores
dispostos no lado oposto ao tubo e o sinal é enviado ao computador que irá reconstruir as imagens.
Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos
Sobre a quantidade de equipamentos PET/CT (tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada) no
Brasil, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- A distribuição de equipamentos PET/CT no Brasil está associada à quantidade de cíclotrons e seu local de instalação.
PORQUE
II- Radioisótopos emissores de pósitrons utilizados em exames de PET/CT possuem tempo de meia-vida curto e são produzidos
principalmente em reatores nucleares.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Resposta Selecionada: c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
Respostas: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
d. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
e. As asserções I e II são proposições falsas.
Comentário da Resposta: C
resposta: Comentário:
I – Asserção correta.
Justificativa. Os radioisótopos utilizados em exames PET/CT são produzidos em cíclotrons e, como possuem um
tempo de meia-vida curto, devem ser transportados a uma curta distância.
II – Asserção incorreta.
Justificativa. Reatores nucleares produzem radioisótopos ricos em nêutrons, com outro tipo de emissão diferente
da emissão de pósitrons. Assim, os emissores de pósitrons são produzidos em cíclotrons.
Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos
Avalie as seguintes afirmativas:
I – Cíclotrons produzem apenas radioisótopos emissores de pósitrons.
II – No cíclotron, alvos de átomos estáveis são bombardeados com nêutrons.
III – Emissores de pósitrons podem ser produzidos por cíclotrons ou geradores.
Qual(ais) afirmativa(s) é(são) verdadeira(s)? Assinale a alternativa correta:
Resposta Selecionada: c. III.
Respostas: a. I.
b. II.
c. III.
d. I e II.
e. II e III.
Comentário da Resposta: C
resposta: Comentário: no cíclotron, alvos são bombardeados com prótons e podem gerar produtos radioativos como
emissores de pósitrons e emissores de radiação gama. Alguns radioisótopos que emitem pósitrons são produzidos
em geradores por meio do decaimento de um radioisótopo de meia-vida mais longa.
Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos
Observe a tabela:
Assinale a alternativa correta:
Resposta d.
Selecionada: O flúor-18 possui meia-vida de quase 2 horas, o que possibilita o transporte para centros de medicina nuclear
em outros locais próximos.
Respostas: a. O número “18” em flúor-18 significa que esse radioisótopo possui número atômico 18.
b.
O oxigênio-15, por ter aplicação em neoplasias malignas, é o mais utilizado na rotina clínica dos serviços de
PET/CT.
c.
O radioisótopo emissor de pósitron mais utilizado é o carbono-11 por ser um elemento químico presente nos
organismos vivos.
d.
O flúor-18 possui meia-vida de quase 2 horas, o que possibilita o transporte para centros de medicina nuclear
em outros locais próximos.
e.
Um gerador de radioisótopos emissores de pósitrons produz átomos radioativos a partir da aceleração de
prótons.
Comentário da Resposta: D
resposta: Comentário: o tempo de meia-vida do flúor-18 (número de massa 18), que não é tão curto quanto os demais
radioisótopos emissores de pósitrons, possibilita o transporte terrestre para serviços de PET/CT em um raio de 100
km. Essa característica permitiu que esse radioisótopo seja o mais utilizado na rotina clínica.
Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos
A doença de Alzheimer é a principal causa de demência em idosos, caracterizada pelo acúmulo de placas β-amiloide extracelulares e
agregados neurofibrilares intracelulares, que causam a perda de neurônios e deficiência no sistema de neurotransmissão. Esses
agregados se formam silenciosamente durante anos no cérebro e levam à perda de memória e prejuízo cognitivo. Foi descoberto um
radiofármaco capaz de se ligar às placas amiloides, cuja radiação é captada pelo equipamento PET/CT. Trata-se da molécula:
Resposta Selecionada: 11C.
e. PiB-
Respostas: 18F.
a. FDG-
68Ga.
b. PSMA-
18F.
c. PSMA-
18F.
d. Na
11C.
e. PiB-
Comentário da Resposta: E
resposta: Comentário: o componente B de Pittsburgh (PiB) é uma molécula com afinidade pela placa amiloide e, ligado ao
radioisótopo carbono-11, permite a localização de placas senis em cérebros de pacientes in vivo nos exames de
PET/CT, de forma não invasiva.
Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos
A radiação detectada em equipamentos PET é proveniente de uma aniquilação pósitron-elétron, que gera:
Resposta Selecionada: a. Dois fótons de 511 KeV cada em direções opostas.
Respostas: a. Dois fótons de 511 KeV cada em direções opostas.
b. Dois prótons de 511 KeV cada em direções opostas.
c. Dois elétrons de 511 KeV cada em direções opostas.
d. Um fóton de 1022 KeV.
e. Um pósitron de 1022 KeV.
Comentário da Resposta: A
resposta: Comentário: um pósitron se aniquila com um elétron (antimatéria e matéria), gerando energia pura, que se
desloca no espaço como fótons. Em uma aniquilação, dois fótons são gerados com energia de 511 KeV cada um e
adquirem direções opostas em um ângulo de 180º.
Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos
Um exame de PET/CT (tomografia por emissão de pósitrons integrada à tomografia computadorizada) inclui algumas etapas. Assinale a
alternativa correta quanto à sequência das etapas de um exame de PET/CT com FDG-18F:
I – Aquisição PET e CT.
II – Posicionamento do paciente na mesa do aparelho.
III – Tomograma ou scout.
IV – Administração endovenosa do radiofármaco.
V – Entrevista com o paciente.
Resposta Selecionada: a. V, IV, II, III, I.
Respostas: a. V, IV, II, III, I.
b. V, III, IV, II, I.
c. V, IV, III, I, II.
d. IV, V, II, III, I.
e. IV, II, V, III, I.
Comentário Resposta: A
da resposta: Comentário: em um exame de PET/CT com FDG-18F, a primeira etapa consiste na entrevista com o paciente a fim de
verificar as condições do paciente como o preparo correto. Em seguida, é feita a injeção endovenosa do radiofármaco
no paciente e se aguarda um período de tempo, conforme protocolo estabelecido, para distribuição no organismo.
Após o período de espera, o paciente deve ser posicionado na mesa do aparelho. Inicialmente, adquire-se o
tomograma ou scout, para programar e planejar o exame e, em seguida, realiza-se a aquisição PET e CT. A escolha
entre adquirir PET antes e depois CT, ou vice-versa, depende do serviço de medicina nuclear.
Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos
Quando o radiofármaco FDG-18F é injetado no paciente, as moléculas se distribuem no organismo do paciente e se acumulam em
órgãos ou células com alto metabolismo glicolítico. O preparo envolve um jejum de 6 horas. Com relação ao preparo desse exame,
assinale a alternativa correta:
Resposta Selecionada: c. O jejum é importante para diminuir captação de FDG nos músculos esqueléticos.
Respostas: a. No jejum, a ação da insulina é predominante, com estímulo da entrada de glicose nos diversos tecidos.
b. O jejum é importante para diminuir captação de FDG pelo cérebro.
c. O jejum é importante para diminuir captação de FDG nos músculos esqueléticos.
d. Para realizar o exame, recomenda-se que a glicemia esteja maior que 180 mg/dL.
e. Recomenda-se que pacientes diabéticos utilizem insulina no dia do exame.
Comentário da Resposta: C
resposta: Comentário: a molécula FDG-18F, por ser análoga à glicose, possui biodistribuição normal no cérebro. Se o
paciente não estiver em jejum ou receber insulina, o radiofármaco pode acumular-se nos músculos,
impossibilitando a avaliação de células que tenham metabolismo aumentado.
Pergunta 9 0,5 em 0,5 pontos
Observe a figura de dois tomogramas/scouts (figuras A e B) realizados para exame em PET/CT e analise as asserções:
I – O posicionamento de corpo inteiro em exame de PET/CT deve ser feito preferencialmente com os membros superiores do paciente
posicionados para baixo (figura B), embora possa ser feito com os braços para cima (figura A).
Porque
II – Os membros superiores do paciente, como toda matéria, absorvem radiação ionizante antes que chegue aos detectores do
equipamento, causando atenuação do feixe onde estiverem posicionados.
Resposta Selecionada: d. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Respostas: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II não é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
d. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
e. As asserções I e II são proposições falsas.
Comentário da Resposta: D
resposta: Comentário:
I – Asserção incorreta.
Justificativa. O posicionamento de corpo inteiro deve ser feito preferencialmente com os braços para cima (figura A)
para não causar atenuação da radiação que atravessa o tórax e o abdome.
II – Asserção correta.
Justificativa. A atenuação causada por posicionamento dos braços deve ser considerada nos exames. Quando o
posicionamento for de corpo inteiro, a posição de preferência é com os braços para cima (figura A). Já em um exame
de crânio apenas, os braços devem estar posicionados para baixo, ao longo do corpo (figura B). Caso a condição do
paciente não permita que os membros sejam colocados para cima, deve-se prosseguir o exame com o
posicionamento da figura B.
Pergunta 10 0,5 em 0,5 pontos
A figura a seguir mostra um esquema de um equipamento PET/CT com seus componentes internos em vista lateral. Com base na
figura, avalie as afirmativas.
I – A imagem do tomograma/scout
é obtida a partir dos registros provenientes do detector 1.
II – O detector 1 corresponde ao componente de detecção da radiação proveniente do radiofármaco, enquanto o detector 2
corresponde ao componente de detecção dos raios X atenuados.
III – Apesar de ser um equipamento híbrido, a aquisição da imagem PET e da imagem da tomografia computadorizada (CT) é
sequencial.
É correto o que se afirma em:
Resposta Selecionada: d. I e III.
Respostas: a. I.
b. I e II.
c. II e III.
d. I e III.
e. I, II e III.
Comentário da Resposta: D
resposta: Comentário: a imagem obtida em PET/CT é adquirida de forma sequencial, ou seja, os dados que formarão cada
imagem são obtidos separadamente, uma aquisição seguida da outra. Antes da aquisição da imagem PET e da
aquisição da tomografia computadorizada, é feita a aquisição do tomograma ou scout, com o tubo de raios X e os
detectores 1 fixos em uma posição, para formar uma imagem semelhante à radiografia.
Quarta-feira, 13 de Março de 2024 19h41min36s BRT ← OK
