VARICOCELE

Varicocele é a dilatação anormal das veias testiculares. E-mbora seja uma das
causas da infertilidade masculina, não provoca distúrbios da potência sexual

Varicocele, ou varizes do testículo, consiste na dilatação anormal das

veias testiculares, principalmente após esforço físico. Essas veias
fazem parte do cordão espermático.-ilatação pode dificultar o retorno
venoso provocando disfunção testicular e piora da qualidade do
sêmen. Embora seja uma das causas da infertilidade masculina,
varicocele não provoca distúrbios da potência sexual. Geralmente
congênita, aparece na maior parte das vezes na adolescência e quase
nunca na infância.

Sintomas

A varicocele costuma ocorrer mais do lado esquerdo do escroto. Pode

ser assintomática. Em alguns casos, causa dor, peso e/ou desconforto e
pode comprometer a estética da região.

Diagnóstico

O próprio paciente ou seu médico podem notar a dilatação das veias

no saco escrotal. Ultrassonografia, ecografia testicular e cintilografia
dos testículos são exames de imagem que auxiliam no diagnóstico.

Tratamento

A utilização de suspensório escrotal durante as atividades físicas e

alguns medicamentos por via oral ajudam a melhorar os sintomas.
No entanto, se comprovada a relação da varicocele com a
infertilidade, o procedimento cirúrgico é essencial. A cirurgia é
simples, realizada sob anestesia raquidiana ou peridural. Através de
dois pequenos cortes na região pubiana, é feita a ligadura das veias
varicosas.
A fimose é uma condição dolorosa que dificulta a retração do prepúcio do pênis.
Ocorre em meninos e homens que não sofreram circuncisão (remoção do prepúcio
que cobre a ponta do pênis). A fimose é comum em machos recém-nascidos porque a
pele que cobre a ponta do pênis permanece apertada e menos flexível, e é bastante
normal para a maioria dos bebês e crianças que têm dificuldade inicial em retrair o
prepúcio. A fimose normalmente resolve ou melhora sozinha com a idade, a maioria
das crianças de três anos pode retrair completamente o prepúcio.

Diferença entre fimose e parafimose

Em primeiro lugar, a fimose é uma doença que geralmente se
desenvolve em recém-nascidos e, na maioria dos casos, é corrigida
naturalmente antes de atingir a idade de 3 anos. No entanto, alguns
deles requerem intervenção médica, ou seja, circuncisão. Mas em que
casos a circuncisão é necessária?
Esta intervenção cirúrgica é realizada em ambas as circunstâncias
urológicas: fimose e parafimose. No entanto, a parafimose é uma
grande emergência, pois é uma complicação da fimose. Assim, a fimose
e a parafimose se distinguem no seguinte:
 Fimose: é a estreiteza do prepúcio, ou seja, a pele que cobre o
pênis impede que ele se retraia acima da ponta dele. Como
dissemos, é uma doença muito comum em crianças recém-nascidas.
Em 90% dos casos, quando a criança chega aos 3 anos, a pele adere
à ponta do pênis, permitindo uma retração normal e indolor. No
entanto, em alguns casos, o deslizamento do prepúcio em estado de
flacidez não é alcançado, exigindo uma visita ao médico e, em
muitos casos, cirurgia de fimose.
Alguns fatores que contribuem para o surgimento da doença são má
higiene ou higiene insuficiente. Isso pode levar a infecções e representar
um problema para o sexo futuro. Por outro lado, é comum em algumas
mães remover a pele do prepúcio do recém-nascido para evitar a fimose.
Isso deve ser feito com cuidado e cuidado porque, se feito abruptamente
em uma idade muito jovem, pode levar a uma ferida fibrosa e cicatriz na
criança que levará a uma maior adesão no prepúcio. De qualquer forma,
será o médico que indicará a adequação desta manobra e determina sua
execução correta.

 Parafimose: é uma complicação da fimose. Como você leu, a

fimose implica que a pele ao redor da glande é muito estreita para
ser capaz de descer facilmente e deixá-la exposta. Quando sofre
de parafimose, a prepúcio se retrai abaixo da glande e
impede que a pele retorne à sua posição inicial. Portanto, a
parafimose envolve o estrangulamento do prepúcio após a glande,
ou seja, a cabeça do pénis, ser descoberta.
 A consequência de sofrer de parafimose é o
aparecimento de edema e dor intensa na área
Isso pode levar a uma série de sintomas muito graves, como necrose do
pénis, devido à insuficiência sanguínea, bem como um risco aumentado
de infecções.

Parafimose é uma complicação da fimose, ou uma consequência

posterior dela. Portanto, é essencial saber quando você tem fimose para
agir no tempo antes dele. Alguns dos sintomas mais comuns da
fimose são os seguintes:
 Dificuldade em retrair a glande e expô-la.

 Dor quando você abaixa a pele ao redor da glande.

 Dor ao ter uma erecção e durante o sexo.

 Inflamação do prepúcio ao urinar e diminuição da intensidade no

jacto.

 Coceira na área ou presença de placas brancas devido à má higiene.

Se você tiver algum dos sintomas mencionados, é importante que você
visite o médico especialista para diagnosticar o problema e propor uma
solução eficaz.

No entanto, a parafemose pode se desenvolver a partir de outras

situações. Na seção a seguir você pode conhecer as causas desta
patologia, sendo mais comum em homens que não foram circuncidados,
ou naqueles que não realizaram circuncisão corretamente.
Causas da parafimose
 Lesão. Um procedimento médico com má manipulação pode resultar
em parafimose. Normalmente, quando falamos sobre essa causa,
nos referimos à colocação de uma sonda para drenar urina ou ao
realizar uma endoscopia.

 Não devolva o prepúcio ao seu estado normal após urinar, depois de

lavar o pênis ou após a relação sexual. Isso pode levar à parafemose
com a dificuldade ou até mesmo a impossibilidade de devolver a
pele à sua localização habitual.

 Má higiene. Não lavar bem a área pode levar a uma infecção no

prepúcio e causar parafemose.

 A parafemose também pode ocorrer após sofrer uma infecção ou

balanite, ou seja, inflamação da glande, acompanhada de muita dor.
Essas causas são susceptivas de causar parafimose na maioria das
vezes em homens que não foram circuncidados ou não foram
circuncidados da maneira correta. Portanto, é importante que se você
não tiver uma circuncisão, você leve em conta os sintomas da fimose,
mencionado acima, para que você não sofra uma complicação posterior,
como a parafemose.
Além disso, para evitar a parafemose, você pode neutralizar as causas
mais frequentes da doença, mas como? Na próxima seção, dizemos
como você pode contribuir para a saúde do seu pênis.

Como prevenir a parafemose?

 Quanto aos procedimentos médicos através de sondas, cateteres ou
endoscopias, tente controlar que o prepúcio cobre a cabeça do
pênis.

 Em relação à posição do prepúcio, certifique-se de devolvê-lo à sua

posição normal após a relação sexual, limpeza ou urina.

 Não deixe o prepúcio atrás da cabeça do pênis por mais tempo do

que o necessário.
Caso você não tenha acompanhado ao longo de sua vida as
recomendações para evitar a parafimose ou tenha sofrido qualquer
sintoma de fimose, é mais provável que você sofra deste problema
médico.

A parafemose apresenta-se principalmente como dor e inchaço na área

peniana. Abaixo, você pode encontrar uma lista dos sintomas da
parafemose.
Sintomas de parafimose
A parafemose envolve o estrangulamento do prepúcio. Quando a
pele pré-citação se retrai atrás da ponta do pênis, o prepúcio e a glande
ficam inflamados levando aos seguintes sintomas:
 Incapacidade de devolver o prepúcio sobre a cabeça do pênis.

 Inflamação e dor no pênis.

 Glans ou cabeça do pênis escurecido por estrangulamento e falta de

suprimento de sangue

 Dificuldade e até incapacidade de urinar ou ejacular devido à

pressão sobre o fechamento do canal urinário.
O sintoma mais visível da parafimose é a
inflamação do pênis
Como já dissemos, a parafimose tem uma condição de emergência maior
que a fimose, por isso a principal recomendação após sofrer de qualquer
um desses sintomas é visitar o médico com urgência. Na maioria dos
casos, o médico recomendará tratamento cirúrgico, ou seja, circuncisão
para resolver o problema da parafemose.

Circuncisão é uma operação simples, após a qual é completamente

impossível sofrer de parafimose porque a pele que cobre o pênis é
completamente removida.

No próximo ponto, dizemos, passo a passo, como a circuncisão é

realizada em caso de parafemose.

Circuncisão para parafimose

A cirurgia de parafemose, ou circuncisão, é realizada para resolver
definitivamente os problemas relacionados a essa doença. Esta operação
dura de 20 a 30 minutos e é realizada sob anestesia local, então você
estará acordado durante a intervenção. Para sua paz de espírito, você
não sentirá dor ou desconforto na área intervenitária. Na verdade, como
é uma cirurgia ambulatorial, você pode voltar para casa depois de
terminar a intervenção.
Assim, a circuncisão para parafimose consiste no seguinte:
 Depois de colocá-lo na maca, para cima e com as pernas abertas e
elevadas, você será coberto com uma folha cirúrgica para que
apenas a área do pênis seja exposta.
  Em seguida, eles vão lavar e desinfetar o pênis para aplicar o
anestésico na área. Uma vez que faça efeito, a circuncisão
começará.

 Primeiro, o cirurgião cortará a parte restante do prepúcio e colocará

os pontos necessários.

 Depois disso, a área será vendida e a equipe médica ou de

enfermagem explicará os cuidados pós-operatórios.
Ao final da cirurgia, você será levado para um quarto para que possa se
vestir e voltar para casa com o próprio pé, embora recomendamos que
você compareça acompanhado. O médico prescreverá alguns
analgésicos para evitar dor e o aconselhará a realizar um período pós-
operatório correto para promover a recuperação.

A circuncisão é a única solução em casos de

parafemose.
O que nossos pacientes pensam sobre esse
tratamento?

A sensação geral de todo o processo é muito boa. A

atenção foi imediata e personalizada, a cirurgia foi muito
rápida e os resultados esperados são os finais. Estou muito
feliz, obrigado por tudo.

Definição
A hidrocele é um acúmulo de fluidos serosos entre as camadas da membrana
(túnica vaginal) que envolvem o testículo ou ao longo do cordão espermático.
Raramente, pode ocorrer uma coleção de fluidos similar em mulheres ao longo
do canal de Nuck. Há 2 tipos de hidroceles: comunicante e não comunicante
(simples).

Nas hidroceles comunicantes, um conduto peritoniovaginal patente conecta o

peritônio com a túnica vaginal, o que permite que o líquido peritoneal flua
livremente entre ambas as estruturas. Se a conexão for grande, o conteúdo
abdominal (intestino, bexiga ou omento) pode entrar na virilha, e essa
complicação é denominada de hérnia inguinal. As hérnias inguinais são
classificadas em diretas ou indiretas, com base na relação do saco com a
artéria epigástrica inferior. Em uma hérnia inguinal direta, o saco herniário está
localizado na porção medial da artéria e do anel inguinal profundo. Em uma
hérnia inguinal indireta, o saco herniário está localizado na porção lateral da
artéria (ver nosso conteúdo completo sobre hérnia inguinal).[1]
Uma hidrocele simples ou não comunicante ocorre quando o conduto
peritoniovaginal está fechado e uma quantidade maior de fluido está sendo
produzida pela túnica vaginalis em relação à que está sendo absorvida.

O hidrocele é o acumulo de líquido dentro do escroto envolvendo o testículo, o

que pode deixar um pouco inchado ou um testículo maior que o outro. Embora
seja um problema mais frequente em bebês, também pode acontecer em
homens adultos, especialmente após os 40 anos.

Normalmente, o hidrocele não provoca dor ou qualquer outro sintoma além do

inchaço do testículo e, por isso, também não provoca lesões nos testículos,
nem afeta a fertilidade, desaparecendo espontaneamente principalmente nos
bebês, sem necessitar de tratamento. Se está com dor nos testículos, veja o
que pode ser.

Como o inchaço também pode ser sinal de doenças mais graves, como câncer,
é sempre recomendado consultar um pediatra, no caso do bebê, ou um
urologista, no caso do homem, para confirmar o diagnóstico de hidrocele.

Características do hidrocele
Para se certificar de que realmente é hidrocele o único sintoma que deve estar
presente é o inchaço que pode afetar um ou os dois testículos. O médico
deverá examinar a região íntima, avaliar se há dor, caroços, ou qualquer outra
alterações que indique a possibilidade de ser outra doença. No entanto,
o ultrassom da bolsa escrotal é a forma mais fiel de descobrir se realmente é
hidrocele.

Como é feito o tratamento do hidrocele

Na maior parte dos casos o hidrocele no bebê não precisa de qualquer tipo de
tratamento específico, desaparecendo sozinho em até 1 ano de idade. No caso
de homens adultos pode ser indicado esperar 6 meses para verificar se o
líquido é reabsorvido espontaneamente, desaparecendo.

Porém, quando está causando muito desconforto ou com aumento progressivo

ao longo do tempo, o médico pode recomendar fazer uma pequena cirurgia
com raquianestesia para remover o hidrocele do escroto.

Este tipo de cirurgia é bastante simples e pode ser feita em poucos minutos e,
por isso, a recuperação é rápida, sendo possível regressar a casa algumas
horas depois da cirurgia, assim que o efeito da anestesia desaparece
completamente.

Outra forma de tratamento menos utilizada e com maiores riscos de

complicações e recorrência, seria através da aspiração com anestesia local
Principais causas do hidrocele
O hidrocele no bebê acontece porque durante a gestação, os testículos
possuem uma bolsa com líquido em volta, no entanto, essa bolsa fecha durante
o primeiro ano de vida e o líquido é absorvido pelo corpo. Porém, quando isso
não acontece, a bolsa pode continuar acumulando líquido, gerando o hidrocele

O que é a doença de Peyronie?

A doença de Peyronie é caracterizada pelo desenvolvimento de placas fibrosas no pénis,
mais especificamente na túnica albugínea, provocando ereções curvas e dolorosas.

Durante uma ereção, o pénis pode curvar para cima, para baixo ou para o lado,
dependendo da localização da cicatriz. Alguns homens com esta doença não formam uma
curva, mas podem ter uma aparência de “ampulheta".

A maioria de homens não tem ereções perfeitamente direitas porque existe uma curva
pequena e natural no próprio pénis, somente quando essa curva é mais exagerada,
durante uma ereção, é que pode ser considerado um caso de doença de Peyronie.
Esta doença pode provocar diversas complicações quando não tratada, como é o caso
da disfunção erétil, quando o homem não consegue obter ou manter uma ereção.

A doença de Peyronie raramente desaparece sem tratamento. Na maioria dos casos, esta
doença permanece inalterada ou piora gradualmente com o tempo. O diagnóstico e
tratamento precoce, logo após o desenvolvimento do tecido cicatricial, pode ajudar a evitar
a progressão da doença, como veremos ao longo deste artigo.

Sinais e sintomas da doença de Peyronie

Os sinais e sintomas da doença de Peyronie podem aparecer de repente ou desenvolver-
se gradualmente e podem incluir:

 Tecido cicatricial - O tecido cicatricial associado com a doença de Peyronie

(frequentemente chamado de “placa”) pode ser sentido sob a pele do pénis como
fragmentos planos ou uma faixa de tecido duro;
 Uma curva significativa no pénis;
 Problemas de ereção (ver mais informação em “Complicações da doença de
Peyronie”);
 Redução no tamanho do pénis;
 Dor na zona peniana, com ou sem ereção;
 Outras deformidades no pénis;
 Etc.

Causas da doença de Peyronie

A causa da doença de Peyronie não é completamente conhecida, no entanto, existem
alguns fatores que aumentam o risco de desenvolvimento de tecido cicatricial à volta do
pénis, a saber:

 Lesões repetidas no pénis. Por exemplo, o pénis pode sofrer danos durante o ato
sexual, atividade física ou como resultado de um acidente;
 Hereditariedade (genética);
 Idade. A doença de Peyronie pode ocorrer em homens de qualquer idade, mas o
risco aumenta com o avançar da idade, sendo por isso a doença mais frequente
nos homens mais idosos;
 Tabagismo (fumar qualquer tipo de tabaco);
 Certas patologias já existentes como contractura de Dupuytren, fascite plantar e
esclerodermia;
 Doenças autoimunes. Doenças como o lúpus eritematoso sistémico aumentam o
risco de desenvolvimento de tecido cicatricial no pénis;
 Entre outros.

Tipos da doença de Peyronie

A doença de Peyronie é classificada frequentemente em 2 fases, a saber:
Fase aguda
A fase aguda possui uma duração que varia, geralmente, entre 5 e 7 meses. Durante este
tempo, as placas de tecido formam-se no pénis, a flexão/curvatura do órgão aumenta e
pode começar a sentir dor durante as ereções.

Fase crónica
A fase crónica ocorre quando o tecido cicatricial deixa de aumentar, os sintomas são
estáveis e não há mais alterações na curvatura, comprimento ou deformidade do pénis.

Esta fase ocorre mais tarde na doença e, geralmente, desenvolve-se entre 3 a 12 meses
após o início dos sintomas.

Diagnóstico da doença de Peyronie

O diagnóstico da doença de Peyronie é realizado por um médico urologista (especialista
em urologia) através da história clínica do utente e do exame físico.

O exame físico é muitas vezes suficiente para identificar a presença de tecido cicatricial no
pénis e diagnosticar a doença de Peyronie, no entanto, o médico urologista pode também
recomendar um exame de imagem como uma ecografia (ultrassonografia) peniana,
permitindo avaliar as estruturas do pénis.

Saiba, aqui, tudo sobre ecografia peniana.

Complicações da doença de Peyronie

Em qualquer fase da doença de Peyronie, a pele cicatricial no pénis pode provocar
diversas complicações, tais como:

 Incapacidade em ter relações sexuais;

 Dificuldade em conseguir ou manter uma ereção, a chamada disfunção erétil
(impotência sexual);
 Ansiedade ou stress sobre habilidades sexuais ou aparência do pénis;
 Comprimento do pénis reduzido;
 Entre outras.

Geralmente, esta doença não provoca infertilidade, no entanto, dadas as complicações

referidas, pode ser extremamente desconfortável manter relações sexuais e viver com esta
patologia, podendo interferir com os relacionamentos mantidos pelo doente.

Saiba, aqui, tudo sobre disfunção erétil.

A doença de Peyronie tem cura?

Não há nenhuma cura específica para a doença de Peyronie, contudo já existem diversas
opções terapêuticas capazes de tratar eficazmente esta patologia.
Com um diagnóstico atempado e uma instituição de um tratamento adequado, o
prognóstico da doença é bastante favorável, sendo possível evitar a sua progressão.

Tratamento da doença de Peyronie

Como referido anteriormente, existem várias opções terapêuticas, geralmente, prescritas
em conjunto, capazes de tratar eficazmente de modo a eliminar o tecido cicatricial do
pénis, a saber:

Tratamento medicamentoso
Em alguns casos, o médico especialista pode optar por prescrever medicação via
injeção, de modo a aliviar a sintomatologia da doença e reduzir a curva excessiva do
pénis, a saber:

 Colagenase. Este medicamento (remédio) foi aprovado para uso em homens

adultos com curvaturas de moderadas a graves. O tratamento funciona eliminando
a acumulação de colagénio que provoca a curvatura peniana;

 Verapamil. Este medicamento interrompe a produção de colagénio e ajuda a

aliviar a dor provocada pela doença;

 Interferon. Este composto é um tipo de proteína que interrompe a produção de

tecido fibroso e ajuda a eliminá-lo.

 Entre outros.

Alguns fármacos orais podem ser úteis, tais como os inibidores da fosfodiesterase 5 (para
tratamento da disfunção eréctil concomitante) ou os analgésicos/ anti-inflamatórios (para
tratamento da dor). A medicação com fármacos como vitamina E, tamoxifeno, colquicina,
aminobenzoato de potássio não é atualmente recomendada, devido à falta de benefícios
demonstrados em estudos no tratamento da doença.

Tratamento cirúrgico (cirurgia)

O médico especialista pode sugerir a cirurgia, se a deformidade do pénis for muito
acentuada e impedir a atividade sexual.

A cirurgia ou operação visa eliminar completamente o tecido cicatricial e permitir que o

doente mantenha uma ereção sem curvatura excessiva, de modo a que não ocorra
dificuldade durante as relações sexuais.

Há, genericamente, três tipos de intervenção para correção da curvatura peniana

provocada pela doença de Peyronie:

1) Métodos de encurtamento das túnicas penianas

Neste tipo de cirurgia, o cirurgião vai encurtar o lado convexo da curvatura por forma a
torná-lo do mesmo comprimento do lado oposto. Assim, durante o procedimento, o
cirurgião injeta soro fisiológico no interior do pénis por forma a criar uma ereção artificial,
indicando-lhe o local onde deve aplicar as suturas com o efeito desejado. Existem diversas
variantes técnicas, mas genericamente a taxa de sucesso na resolução da curvatura é de
cerca de 85%.

O principal inconveniente desta abordagem é que pode provocar algum encurtamento do

comprimento total do pénis em ereção, de cerca de 1,0 a 1,5 cm.

2) Métodos de alongamento das túnicas penianas

Neste conjunto de técnicas, a abordagem é a oposta da anterior. Assim, em vez se
encurtar o lado convexo da curvatura, procede-se aqui ao alongamento do lado côncavo.

Geralmente, isso implica remover a placa fibrosa que está a prococar a curvatura, e
substituí-la com um enxerto de uma substância natural ou sintética. Este tipo de técnica é
especialmente indicada para curvaturas graves (acima dos 60 graus) ou complexas (com
múltiplas curvaturas ou deformidades). A taxa de sucesso também é elevada, mas a sua
principal desvantagem é a que pode levar a disfunção erétil que não existia previamente,
em cerca de 20% dos casos.

3) Implantação de prótese peniana

Em casos em que existe simultaneamente curvatura peniana e disfunção eréctil, em
especial quando esta disfunção não responde a tratamentos simples, a melhor opção é a
impantação de uma prótese peniana. Esta é uma estrutura cilíndrica que se implanta no
interior do pénis (não é visível do exterior), conferindo-lhe rigidez. Assim, a mera
introdução da prótese pode ser o suficiente para resolver uma curvatura ligeira, embora os
casos com curvatura mais acentuada possam necessitar de alguma “modelação” do pénis
para ajudar a anular a curvatura.

Há dois tipo de próteses penianas: as maleáveis e as insufláveis.

 As próteses maleáveis estão sempre (semi)rígidas, podendo a sua forma ser

moldada. Para a frente para atividade sexual, para trás para sua ocultação. A sua
principal vantagem é o facto de ser um dispositivo mais simples, logo menos
sujeito a complicações e avarias. A sua principal desvantagem é o facto de ser
menos natural, pelo facto de manter a sua rigidez.

 As próteses insufláveis são câmaras cilíndricas que se podem esvaziar ou

encher, e assim permitem alternar a sua forma entre um estado flácido (vazio) e
rígido (cheio). O comando é dado pelo próprio doente, através de uma pequena
bomba colocada no escroto. As vantagens e desvantagens são as opostas das
próteses maleáveis. É mais natural (pois o pénis fica flácido quando não está a
ocorrer atividade sexual), mas é um dispositivo mais complexo, e por isso, mais
sujeito a complicações mecânicas e necessidade de revisão.

Assim, existindo diversas formas de tratar cirurgicamente a curvatura peniana associada à

Doença de Peyronie, o seu médico urologista será a pessoa apropriada para lhe
aconselhar a técnica mais adequada ao seu caso.

Outros tratamentos
Tratamentos não medicamentosos ou cirúrgicos podem incluir:
  Terapia de ondas de choque para eliminar o tecido cicatricial – As ondas de
choque são um tratamento alternativo a alguns dos previamente descritos,
permitindo reduzir o tecido cicatricial através da aplicação de energia externa. A
sua principal vantagem prende-se com o tratamento da dor, já que o seu efeito
parece ser limitado na redução da curvatura propriamente dita. Este procedimento
deve ser realizado em várias sessões;

 Terapia de tração peniana para “esticar” o pénis - A terapia da tração peniana

permite esticar o pénis com um dispositivo mecânico auto-aplicado, isto é, aplicado
pelo próprio paciente, durante um determinado período de tempo, de modo a
melhorar o comprimento, a curvatura e a deformidade do órgão. No entanto, a
evidência da sua utilização neste contexto é ainda limitada.

 Dispositivos de vácuo – a aplicação de vácuo permite “puxar” o pénis para a sua

posição normal, sendo a evidência da sua utilização neste contexto bastante
limitada.

A doença de Peyronie é uma alteração do pênis provocada pelo surgimento

de placas de fibrose rígidas nos corpos cavernosos, fazendo com que se
desenvolva uma curvatura anormal do pênis, o que dificulta a ereção e o
contato íntimo.

Esta condição surge ao longo da vida e não deve confundir-se com o pênis
curvo congênito, o qual está presente no nascimento e se diagnostica
geralmente durante a adolescência. Assim, para que seja confirmada a doença,
é importante que o urologista seja consultado para que sejam feitos exames
físicos e/ ou de imagens que confirme o diagnóstico e, assim, possa ser
iniciado o tratamento mais adequado.

Principais sintomas
Os sintomas mais comuns da doença de Peyronie incluem:

 Curvatura anormal do pênis durante a ereção;

 Presença de caroço no corpo do pênis;

 Dor durante a ereção;

 Dificuldade na penetração.

Alguns homens podem também apresentar sintomas depressivos, como

tristeza, irritabilidade e falta de desejo sexual, em consequência das alterações
que têm no seu órgão sexual.
O diagnóstico da doença de Peyronie é feito pelo urologista através da
palpação e observação do órgão sexual e ultrassonografia para verificar a
presença de placa de fibrose.

O que causa a doença de Peyronie

Ainda não existe uma causa específica para a doença de Peyronie, no entanto
é possível que pequenos traumatismos durante a relação sexual ou durante a
prática de esporte, que levam ao aparecimento de um processo inflamatório no
pênis, possam causar formação de placas de fibrose.

Como é feito o tratamento

O tratamento para a doença de Peyronie deve ser orientado pelo urologista de
acordo com os sinais e sintomas apresentados pelo homem, curvatura do pênis
e fase da doença.

Na fase aguda da doença, que corresponde ao período inicial em que existem

sintomas inflamatórios mas ainda não existe fibrose e cicatrização, o médico
pode recomendar apenas o uso de remédios anti-inflamatórios para ajudar a
aliviar os sintomas.

No entanto, quando a doença de Peyronie já está na fase mais crônica, em que

pode ser observada fibrose e cicatrização e grande curvatura do pênis, o
médico normalmente indica a realização de cirurgia para remover a fibrose e
corrigir a curvatura, principalmente quando há dificuldade de penetração.

Porém, a cirurgia para doença de Peyronie pode estar relacionada com

algumas complicações, como encurtamento do pênis, disfunção erétil e
diminuição da sensibilidade. Por isso, é importante discutir com o urologista as
possibilidades de tratamento da doença de Peyronie antes que seja realizada a
cirurgia.