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Sistema Do Corpo Humano

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UNIVERSIDADE DO VALE DE ITAJAÍ

MARIA AP. ALVES DE ANDRADE

KAROLYNE A. GILI

QUADRO DOS SISTEMAS DO CORPO HUMANO

ITAJAÍ

2021
QUADRO DOS SISTEMAS DO CORPO HUMANO

Trabalho acadêmico realizado para a disciplina de Práticas

do Cuidado III, do curso de Bacharel em Enfermagem

da Universidade do Vale do Itajaí, Escola de Ciências da Saúde.

Itajaí

2021
SISTEMA RESPIRATÓRIO
ASPECTO A SER ESTRUTURAS AVALIADAS SISTEMAS ENVOLVIDOS LOCALIZAÇÃO AVALIAÇÃO
INSPECIONADO
Posição da traqueia Traqueia Sistema respiratório A traqueia se estende da - Centrada
laringe, ao nível da sexta - Desviada (para o lado)
vértebra cervical, até o tórax,
na altura da borda superior da
quinta vértebra torácica.
Tipos de tórax Parede torácica, coluna Sistema respiratório A parede torácica tem a área  Chato: tórax normal (diâmetro
(abaulamentos ou vertebral Sistema esquelético limitada pelo tórax na parte lateral maior que o ântero
retrações) anterior, a coluna vertebral na posterior)
parte posterior, a entrada para  Tonel: enfisematoso (diâmetro
cavidade torácica na parte ântero posterior é maior do que
superior e o diafragma na o lateral)
parte inferior.  Cariniforme: esterno
A coluna vertebral estende-se proeminente
desde a base do crânio à  Infundibilidade: depressão da
extremidade caudal do tronco. parte inferior do esterno e
região epigástrica, podendo
comprometer a ventilação.
 Sino ou piriforme: porção
inferior muito alargada causada
por ascite, grávida e
hepatoesplenomegalia.
 Cifótico: curvatura da coluna
dorsal pode ser por origem
congênita, postura defeituosa,
tuberculose óssea, osteomielite
e neoplasias.
 Escoliótico: desvio lateral do
segmento torácico da coluna
vertebral (tórax em S)
 Cifoescoliótico: cifose +
escoliose
 Lordótico: acentuação da coluna
lombar
 Instável traumático: varias
costelas fraturadas e
movimentos torácicos
paradoxais

Alterações da pele Pele Sistema tegumentar Nariz esta situado na linha Observar se têm manchas, pele
Nariz Sistema respiratório media da face. descamada, cicatrizes, dreno,
curativo, cianose, edema, batimento
da asa do nariz.
Frequência Pulmões Sistema cardiovascular Pulmão fica localizado na 1- Bradipneico: menor que 12 RPM
respiratória Nariz Sistema respiratório cavidade torácica. 2- Eupneico: 12 a 20 RPM
Parede torácica Sistema nervoso 3- Taquipneico: maior que 20 RPM
Sistema circulatório 4- Apneia: parada respiratória

Ritmo respiratório e Pulmões Sistema respiratório Brônquios ficam localizados na 1- Cheyne-Stones: fases de
amplitude respiratória Alvéolos Sistema cardiovascular parte inferior da traqueia. apneias seguidas de inclusões
Brônquios Bronquíolos são as respiratórias ate atingir o máximo
Bronquíolos ramificações dos brônquios ate nova pausa
Alvéolos se localizam no 2- Biot: respiração de amplitude
interior dos pulmões logo variável, períodos de apneia.
depois dos bronquíolos.

3- Kussmaul: inspirações profundas


seguidas de pausa e expirações
curtas seguidas de pausa.
4- Suspiroso: movimentos
respiratórios seguidos por
suspiros.

Frêmito torácico vocal Pulmões, laringe, faringe, nariz Sistema Respiratório Laringe localizada no pescoço. FTV simétrico: normal
( FTV) boca, alvéolos, brônquios e Sistema digestório Faringe: fica acima da laringe FTV aumentado: consolidação dos
bronquíolos Boca: localiza-se na parte espaços aéreos
frontal da cabeça embaixo do FTV diminuído: atelectasia,
nariz. derramamento pleural ou
pneumotórax.
Percussão Segundo espaço intercostal Sistema respiratório Espaço existente entre a Claro pulmonar: normal
segunda e a terceira costela. Maciço ou submaciço: produzido
quando percute uma região solida,
desprovida de liquido e ar.
Timpânico: som mais forte que o
normal.
Ausculta pulmonar Coração, pulmões, alvéolos, Sistema cardiorrespiratório Coração repousa sobre o Murmúrio vesicular: São produzidos
brônquios e bronquíolos. diafragma e próximo a linha pela turbulência do ar circulante ao
mediana da cavidade torácica. se chocar com as saliências
brônquicas e pode estar ausente ou
diminuído mas nunca aumentado.
Ruídos adventício-anormais:
- Sibilos (prolongamentos): São
múltiplos e disseminados por todo o
tórax e é causado por um
estreitamento das vias aéreas;
-Roncos: sons graves e menos
frequentes;
- Creptaçoes: semelhante ao radio
fora da estação e podem ocorrer
devido à hiperinflação alveolar ou
secreções em vias aéreas inferiores;
- Atrito pleural: Ruído irregular,
descontínuo e mais intenso na
respiração.

SISTEMA TEGUMENTAR

ASPECTOS A SER ESTRUTURAS SISTEMAS ENVOLVIDOS LOCALIZAÇAO AVALIAÇAO


AVALIADOS AVALIADAS
COR PELE TEGUMENTAR, NERVOSO PELE AVALIAÇAO POR TODA A EXTENÇAO
E CIRCULATÓRIO DO CORPO.
PIGMENTAÇAO EM GERAL
 SARDAS,
 NERVOS,
 MARCAS DE NASCENÇA.
MODIFICAÇAO NA COR
 PALIDEZ
 MANCHAS
 ERITEMA
 CIANOSE
 ICTERICIA

TEMPERATURA PELE TEGUMENTAR, NERVOSO PELE AVALIAÇAO EM TODA EXTENÇAO


E CIRCULATÓRIO CORPORAL.
 HIPOTERMIA
 HIPERTEMIA
TOQUE COM O DORSO DA MAO.
UMIDADE PELE TEGUMENTAR E NERVOSO PELE AVALIAÇAO POR TODA EXTENÇAO DO
CORPO.
 NORMALMENTE A PELE TEM
PERSPIRAÇAO EVIDENTE NO
ROSTO, MAOS, AXILAS E
PREGAS CUTANEAS.
 SUDORESE. (ANSIEDADE, DOR,
ALTERAÇOES HORMONAIS,
PRÁTICAS ESPORTIVAS, FEBRE,
DESIDRATAÇAO,
DESCAMAÇAO, RESSECADA
OU HIDRATADA).
TEXTURA PELE TEGUMENTAR PELE AVALIAÇAO POR TODA EXTENÇAO
CORPORAL.
 NORMALMENTE A PELE TEM
ASPECTO LISO E FIRME, COM
SUPERFICIE REGULAR.
ESPESSURA PELE TEGUMENTAR E PELE AVALIAÇAO POR TODA EXTENÇAO DO
VASCULAR CORPO.
 NÃO É NORMAL PELE MUITO
FINA E BRILHANTE.
 ATROFICA-OBSERVADA NA
INSUFICIENCIA ARTERIAL.
 CALOSIDADE-
PRINCIPALMENTE NAS
EXTREMIDADES (MMSS E
MMII).
EDEMA PELE E MUSCULOS. TEGUMENTAR, PELE AVALIAÇOES EM TÁBUAS ÓSSEAS
MUSCULAR, (MALÉOLOS, TÍBIA, FACE, REGIAO
CIRCULATÓRIO. DORSAL DO PÉ E SACRAL)
PARAMETROS DE AVALIAÇAO.
 LOCALIZAÇAO
 DISTRIBUIÇAO
 INTENSIDADE
 CONSTANCIA (MOLE OU
DURA)
 ELASTICIDADE
 TEMPERATURA
 SENSIBILIDADE DOLOROSA
OBSERVAR FORMATO DO CACIFOO
FÓVEA E CLASSIFICAR NO SISTEMA
DAS CRUZES
 +/4+: CACIFO DISCRETO:
FORMAÇAO DE SULCO
DISCRETO.
 ++/4+:CACIFO MODERADO:
FORMAÇAO DE SULCO CEDE
RAPIDAMENTE.
 +++/4+: CACIFO INTENSO:
FORMAÇAO DE SULCO
PERMANENTE POR UM
CURTO PERIODO.
 ++++/4+: CACIFO MUITO
INTENSO: FORMAÇAO DE
SULCO QUE DURA LONGOS
PERÍODOS.
MOBILIDADE PELE E ELASTICIDADE, TEGUMENTAR, TECIDOS MUSCULARES E AVALIAÇAO EM PARTE INTERIOR DO
FLEXIBILIDADE E FORÇA MUSCULAR, PELE. TÓRAX E REGIÇAO DORSAL DA MAOS
MUSCULAR, NEUROLOGICO E E PÉS.
NEUROLOGICO. CIRCULATÓRIO.  CORRESPONDE A UMA
MOBILIZAÇAO FACIL DA
HIPODERME E DERME
CONTRA OS PLANOS
ADJACENTES.
 MOBILIDADE É REDUZIDA
QUANDO NÃO SE CONSEGUE
DESLIZAR A PELE SOBRE A
ESTRUTURAS VIZINHAS COMO
NO EDEMA.
TURGOR TECIDOS MUSCULARES E TEGUMENTAR, VASCULAR PELE AVALIAÇAO EM PARTE ANTERIOR DO
PELE E MUSCULAR. TÓRAX E PARTE ANTERIOR DAS MAOS
 PINÇA PREGA DE PELE QUE
ENGLOBE TECIDOS
SUBCUTANEOS.
 DIMINUIÇAO DE TURGOS EM
SITUAÇOES DE
DESIDRATAÇAO.
CLASSIFICAR EM:
 PASTOSO(DESIDRATAÇAO)
 FIRME
 FROUXO (PESSOAS
EMAGRECIDAS)
VASCULARIDADE E
EQUIMOSES/HEMATOMAS E DEMAIS
REGIOES (AVALIAÇAO EM TODA
EXTENSAO CORPORAL).
OBSERVAR LOCALIZAÇAO, TAMANHO,
COR, ERITEMA (ÁREA LOCALIZADA),
RIBOR (ÁREA AMPLA E DIFUSA),
EXSUDATO, FORME E ELEVAÇAO.

SISTEMA GASTROINTESTINAL

ASPECTO A SER ESTRUTURAS AVALIADAS SISTEMAS ENVOLVIDOS LOCALIZAÇAO AVALIAÇAO


INSPECIONADO
INSPEÇAO REGIOES ABDOMINAIS E GASTROINTESTINAL, PAREDES TORÁCICAS E REGISTRO DE EXAME
PROJEÇAO DE ORGAOS NA MUSCULAR, CIRCULATÓRIA, ABDOMINAL. NORMAL: ABDOMEM
PAREDE ABDMINAL. URINÁRIO. PLANO, SEM
ABAULAMENTOS,
CICATRIZES OU HÉRNIAS.
AUSCUTA ABDOMINAL REGIAO ABDOMINAL GASTROINTESTINAL, PAREDES TORÁCICAS E  DEVE SER
MUSCULAR, CIRCULÁTORIO, ABDOMINAL. REALIZADO LOGO APÓS A
URINÁRIO. INSPEÇAO ABDOMINAL,
PARA QUE AS MANOBRAS
DE PALPAÇAO E PERCUSSAO
NÃO INFLUENCIEM NO
PERISTALTISMO.
 DEVE-SE OUVIR
RUÍDOS HIDROAÉREOS A
CADA 5-10S DE
LOCALIZAÇAO VARIAVEL E
INESPERADA.
 NO SILENCIO
ABDOMINAL DEVE-SE
AUSCULTAR PELO MENOS
1MIN.
 OS RUÍDOS PODEM
SER ALTERADOS:
(EX:DIARRÉIA),
PERISTALTISMO DE LUTA
(OBSTRUÇAO INTESTINAL),
DIMINUIDO OU ABOLIDO
(ÍLIO PARALITICO).
REGISTRO DE EXAME
NORMAL: PERISTALTISMO
(OU RUÍDOS
HIDROAÉREOS OU
BORBURINHO) PRESENTE E
FISIOLOGICO.
PALPAÇAO DO ABDOMEM REGIAO ABDOMINAL E GASTROINTESTINAL, PAREDES TORÁCICAS E  PALPAÇÃO
ORGAOS. MUSCULAR, CIRCULÁTORIO, ABDOMINAIS. SUPERFICIAL
URINÁRIO. COM UMA MÃO
ESPALMADA, INICIE A
PALPAÇÃO SUPERFICIAL DO
ABDOME, OBSERVANDO
ATENTAMENTE, MAS DE
FORMA DISCRETA, A FÁCIES
DO SEU PACIENTE.

 INICIE EM UM
PONTO DO ABDOME E VÁ
PROGREDINDO A PALPAÇÃO
DE FORMA CONTÍGUA E
UNIFORME, ATÉ EXAMINAR
TODA A SUPERFÍCIE DO
ABDOME E TERMINANDO
NO PONTO ONDE INICIOU A
palpação.

 AVALIE A DEFESA
ABDOMINAL PARA
DISTINGUIR CONTRATURA
ABDOMINAL VOLUNTÁRIA
DA INVOLUNTÁRIA: PARA
CESSAR A CONTRAÇÃO
VOLUNTÁRIA, DESVIE A
ATENÇÃO DO PACIENTE:
CONVERSE OUTROS
ASSUNTOS, SOLICITE QUE
INSPIRE E EXPIRE DE FORMA
RÍTMICA OU PEÇALHE PARA
FLEXIONAR AS PERNAS.
EMPREGUE A MANOBRA BI
MANUAL PARA LOCALIZAR
DEFESA LOCALIZADA DA
PAREDE ABDOMINAL (COM
AMBAS AS MÃOS
ESPALMADAS E COLOCADAS
LONGITUDINALMENTE,
UMA DE CADA LADO E
PARALELAS À LINHA ALBA, IR
PALPANDO EM SENTIDO
CRANIOCAUDAL.
ENQUANTO UMA DAS
MÃOS PALPA UMA REGIÃO
SUSPEITA, A OUTRA PALPA A
REGIÃO CONTRALATERAL
EQUIVALENTE, EM
MOVIMENTOS ALTERNADOS
E COMPARATIVAMENTE). O
ABDOME SEM DEFESA É
DITO LIVRE.

 IDENTIFIQUE E
EXAMINE OS PONTOS
DOLOROSOS ABDOMINAIS:
XIFOIDIANO, EPIGÁSTRICO,
CÍSTICO OU BILIAR,
ESPLÊNICO, URETERAIS,
APENDICULAR OU DE
MCBURNEY.

 VERIFIQUE O SINAL
DE MURPHY: AO
COMPRIMIR O PONTO
CÍSTICO, PEDE-SE AO
PACIENTE PARA INSPIRAR
PROFUNDAMENTE. NESTA
HORA, O DIAFRAGMA
ABAIXARÁ O FÍGADO,
FAZENDO COM QUE A
VESÍCULA BILIAR ALCANCE A
EXTREMIDADE DO SEU
DEDO. NOS CASOS DE
COLECISTITE, ESTA
MANOBRA INDUZ DOR
INTENSA OBRIGANDO AO
PACIENTE INTERROMPER
SUBITAMENTE A
INSPIRAÇÃO. ESTE SINAL
NÃO É PATOGNOMÔNICO
DE DOENÇA NA VESÍCULA
BILIAR.
 PALPAÇÃO
PROFUNDA
REPITA O PROCEDIMENTO
INICIANDO NO MESMO
PONTO EM QUE COMEÇOU
A PALPAÇÃO SUPERFICIAL,
DESTA VEZ
APROFUNDANDO MAIS A
MÃO E TENTANDO
IDENTIFICAR ÓRGÃOS E
MASSAS (OU
TUMORAÇÕES).

 UTILIZE UMA OU
DUAS MÃOS (UMA SOBRE A
OUTRA) PARA A PALPAÇÃO.

 AO ENCONTRAR
ÓRGÃOS E MASSAS,
OBSERVE SE HÁ DOR E AS
SUAS CARACTERÍSTICAS
SEMIOLÓGICAS.
 PALPAÇÃO DO
FÍGADO
GARANTA QUE O SEU
PACIENTE FIQUE RELAXADO
O MÁXIMO POSSÍVEL

 POSICIONE SUA
MÃO NO UMBIGO E VÁ
APROXIMANDO-A DO
REBORDO COSTAL,
PALPANDO O EPIGÁSTRIO E
O FLANCO E O
HIPOCÔNDRIO DIREITOS.

 A SEGUIR
COORDENAR A PALPAÇÃO
COM A RESPIRAÇÃO. PEÇA
AO PACIENTE PARA
INSPIRAR E EXPIRAR
PROFUNDAMENTE. À
EXPIRAÇÃO, AJUSTE A MÃO
À PAREDE ABDOMINAL. NA
PRÓXIMA INSPIRAÇÃO,
ENQUANTO O EXAMINADOR
TENCIONA A PAREDE
ABDOMINAL, SUA MÃO É
EMPURRADA PARA CIMA,
BUSCANDO DETECTAR A
BORDA HEPÁTICA COM AS
FACES VENTRAIS E POLPAS
DIGITAIS DOS DEDOS
MÍNIMO, MÉDIO E ANULAR
OU COM A FACE RADIAL DO
INDICADOR.

 PODE-SE AINDA
COLOCAR A MÃO
ESQUERDA NO NÍVEL DA
LOJA RENAL DIREITA
FORÇANDOA PARA CIMA E
APROXIMANDO O FÍGADO
DA PAREDE ANTERIOR DO
ABDOME.

 OUTRA FORMA DE
PALPAÇÃO É COLOCAR O
PACIENTE EM DECÚBITO
SEMI-LATERAL ESQUERDO.
O EXAMINADOR SE VOLTA
PARA OS PÉS DO PACIENTE,
COLOCANDO A MÃO OU AS
MÃOS EM GARRA SOBRE O
HIPOCÔNDRIO DIREITO E
COORDENANDO A
PALPAÇÃO COM A
RESPIRAÇÃO COMO
ANTERIORMENTE DESCRITO.
 PALPAÇÃO DO BAÇO
PROCEDE-SE DA MESMA
FORMA QUE DESCRITO
PARA O FÍGADO, SÓ QUE NO
QUADRANTE SUPERIOR
ESQUERDO.
 MANOBRAS
ESPECIAIS
MANOBRA DA
DESCOMPRESSÃO SÚBITA
OU SINAL DE BLUMBERG.

 SOLICITA-SE AO
PACIENTE PARA OBSERVAR
ATENTAMENTE EM QUAL
DOS MOMENTOS ELE SENTE
MAIS DOR: SE QUANDO ―
APERTA‖ OU QUANDO ―
SOLTA‖. EM CRIANÇAS OU
PACIENTES QUE NÃO
FALAM, OBSERVAR OS
SINAIS DE DOR NA FÁCIES
DO PACIENTE. ESTA
OBSERVAÇÃO TAMBÉM
SERVE PARA VOCÊ
―CHECAR‖ A RESPOSTA DO
PACIENTE.
 COMPRIME-SE
LENTA E
PROGRESSIVAMENTE UM
PONTO DO QUE TENHA SE
MOSTRADO DOLOROSO À
PALPAÇÃO GERAL DO
ABDOME. AO ATINGIR O
MÁXIMO DE COMPRESSÃO
POSSÍVEL, AGUARDAR
ALGUNS SEGUNDOS E A
SEGUIR RETIRAR
RAPIDAMENTE A MÃO.
QUANDO A DOR É MAIOR À
DESCOMPRESSÃO
DESCREVE-SE COMO SINAL
POSITIVO E INDICA
PERITONITE.
 REGISTRO DO
EXAME NORMAL: ABDOME
LIVRE, INDOLOR À
PALPAÇÃO SUPERFICIAL E
PROFUNDA, SEM MASSAS
OU VISCEROMEGALIAS.
BLUMBERG NEGATIVO.

PERSCUSSAO ABDOMINAL REGIAO ABDOMINAL E GASTROINTESTINAL, PAREDES TORÁCICAS E  UTILIZANDO A TÉCNICA


ORGAOS MUSCULAR, CIRCULÁTORIO, ABDOMEM. DÍGITO-DIGITAL, IR
URINÁRIO. PERCUTINDO TODAS AS
REGIÕES DO ABDOME,
DE FORMA CONTÍGUA.

 OBSERVAR TANTO O
SOM (MACICEZ,
SUBMACICEZ,
TIMPANISMO E
HIPERTIMPANISMO –
ESPAÇO DE TRAUBE)
QUANTO À
PRESENÇA/AUSÊNCIA DE
DOR Á PALPAÇÃO.
 REGISTRO DO EXAME
NORMAL: TIMPANISMO
FISIOLÓGICO.
SISTEMA GENITO-URINÁRIO

ASPECTO A SER ESTRUTURAS AVALIADAS SISTEMAS ENVOLVIDOS LOCALIZAÇAO AVALIAÇAO


INSPECIONADO
RINS RINS, REGIAO RENAL E PELE. GENITO-URINÁRIO, RENAL, ENCONTRAM NA PORÇÃO  (AVALIAÇÃO EM DORSO,
TEGUMENTAR. MAIS POSTERIOR DO POSIÇÃO SENTADA OU
ABDOME, SENDO, ENTÃO, DE PÉ)
ÓRGÃOS  INSPEÇÃO REGIÃO RENAL
RETROPERITONEAIS. (T12 A L3) ASPECTO DA
PELE, PROTUBERÂNCIAS
(GRANDES AUMENTOS
DO RINS, RINS
POLICÍSTICOS) E
SIMETRIA EM FLANCOS E
FOSSAS ILÍACAS,
PRESENÇA DE
ABAULAMENTOS (PODE-
SE REALIZAR AO
TÉRMINO DO EXAME DO
TÓRAX POSTERIOR). -
PERCUSSÃO: PESQUISAR
SINAL DE GIORDANO, SE
NECESSÁRIO. PUNHO-
PERCUSSÃO + SE
DOLOROSO. - PALPAÇÃO:
INVESTIGAR TAMANHO,
FORMA, CONSISTÊNCIA,
SUPERFÍCIE DA PELE,
CONTORNO DA
ESTRUTURA E DOR.
 MÉTODO DE DEVOTO:
POSIÇÃO SUPINA.
COLOCAR A MÃO
ESPALMADA OPOSTA AO
RIM A SER EXAMINADO
NO ÂNGULO
LOMBOCOSTAL,
ELEVANDO O FLANCO, E
A OUTRA MÃO
ESPALMADA ABAIXO DO
REBORDO COSTAL.
COMPRIMIR AMBAS AS
MÃOS AO MESMO
TEMPO, PROCURANDO
SENTIR E PINÇAR O PÓLO
INFERIOR DO RIM NA
SUA DESCIDA
INSPIRATÓRIA.
 MÉTODO DE ISRAEL:
DECÚBITO LATERAL
OPOSTO AO LADO DO
RIM A SER PALPADO; A
PERNA SUPERIOR DEVE
PERMANECER FLETIDA E
A INFERIOR EM
EXTENSÃO. SEGUIR A
MESMA TÉCNICA
BEXIGA BEXIGA GENITO-URINÁRIO, RENAL, A BEXIGA ENCONTRA-SE  (AVALIAR AO TÉRMINO
GASTROINTESTINAL. INFERIORMENTE AO DO EXAME ABDOMINAL)
PERITÔNIO, ASSENTANDO –
NO ASSOALHO PÉLVICO. NAS  INSPEÇÃO: ASPECTO DA
MULHERES, A SUA REGIÃO SUPRA-PÚBICA
SUPERFÍCIE INFERIOR QUANTO A
ASSENTA NA SÍNFISE PÚBICA ABAULAMENTOS, LESÕES
E A PAREDE POSTERIOR ESTÁ E ESTOMAS. - PALPAÇÃO:
EM CONTACTO COM A MÃOS EM GARRA,
VAGINA E O ÚTERO. APROFUNDANDO-AS NA
EXPIRAÇÃO E
DESLIZANDO EM TODOS
OS SENTIDOS, DE FORA
PARA DENTRO,
PROCURANDO
DELIMITAR A BEXIGA.
INICIAR 2CM DA SÍNFISE
PÚBICA, BEXIGA VAZIA.
(FIRME, LISA E INDOLOR)
 PERCUSSÃO:
TIMPANISMO (BEXIGA
VAZIA) MACICEZ (BEXIGA
CHEIA).
GENITAL MASCULINO PENIS GENITO-URINÁRIO, REGIAO INFERIOR DA PELVIS.  (PACIENTE EM PÉ COM O
REPRODUTOR, EXAMINADOR SENTADO
GASTROINTESTINAL. À SUA FRENTE; POSIÇÃO
SUPINA)
 PÊNIS: INSPEÇÃO E
PALPAÇÃO: PELE -
IMPLANTAÇÃO PELOS,
LESÕES, ALTERAÇÕES DE
COR; TAMANHO E
FORMA DO PÊNIS; ÓSTIO
URETRAL CENTRALIZADO.
PROCURAR EDEMA
LOCALIZADO, NÓDULOS
OU LESÕES. RETRAIR
PREPÚCIO EXPONDO A
GLANDE (SECREÇÕES,
ESMEGMA, LESÕES OU
INFLAMAÇÕES).
COMPRIMIR LEVEMENTE
O MEATO URINÁRIO:
VISUALIZAÇÃO DA
PORÇÃO TERMINAL DA
URETRA – SECREÇÕES,
COLORAÇÃO. A BORDA
DEVE SER ROSADA E LISA.
(VERMELHAS,
EVERTIDAS,
EDEMATOSAS, SECREÇÃO
– SUGERE URETRITE). -
PALPAR TODA A
EXTENSÃO DO PÊNIS
ENTRE O POLEGAR E OS
DOIS PRIMEIROS DEDOS:
NORMALMENTE LISO,
SEMI-FIRME E INDOLOR;
PESQUISAR MASSAS
TUMORAIS, ÁREAS DE
ENDURECIMENTO, DOR.
 ESCROTO: (INSPEÇÃO E
PALPAÇÃO)
 INSPECIONAR A FACE
ANTERIOR DO ESCROTO
(AFASTAR PÊNIS COM
DORSO DA MÃO OU
SOLICITAR AO PACIENTE
QUE O AFASTE). LEVANTE
O ESCROTO PARA
INSPECIONAR FACE
POSTERIOR.
NORMALMENTE A PELE É
ENRUGADA. OBSERVAR
SIMETRIA OU
ASSIMETRIA (NORMAL).
OBSERVAR CONDIÇÕES
DA PELE, PRESENÇA DE
MASSAS, EDEMA,
TUMEFAÇÃO (AUMENTO
– HIDROCELE,
VARICOCELE, POR EX.) E
CISTOS. - PALPAÇÃO DOS
TESTÍCULOS:
SEPARADAMENTE,
MOVIMENTAR OS
TESTÍCULOS ENTRE OS
DEDOS, SENTIR
CONSISTÊNCIA E
CONTORNO, FORMA
OVAL, INDOLOR COM
PALPAÇÃO DELICADA,
UTILIZANDO POLEGAR E
INDICADOR. (PESQUISAR
MASSAS, DOR,
TUMEFAÇÃO; SE
PRESENTE –
TRANSILUMINAÇÃO) –
 PALPAÇÃO DO
EPIDÍDIMO: FORMA DE
VÍRGULA DE CIMA A
BAIXO DO TESTÍCULO,
INDOLOR, MACIO.
(PRESENÇA DE DOR,
ENDURECIMENTO E
TUMEFAÇÃO – PODE
INDICAR EPIDIDIMITE) -
PALPAÇÃO DO CORDÃO
ESPERMÁTICO: EM
GERAL, TEM 3 MM DE
DIÂMETRO, É FINO,
REDONDO E NÃO
DOLOROSO À PALPAÇÃO.
(EDEMACIADO E
TORTUOSO – PODE
INDICAR VARICOCELE).
GENITAL FEMININO VULVA, VAGINA, VIRILHA, GENITO-URINÁRIO, ENTRE AS COXAS.  ANTES DE REALIZAR A
ANUS. REPRODUTOR, MUSCULAR, INSPEÇÃO PERGUNTAR A
ÓSSEO, GASTROINTESTINAL. PACIENTE SE A MESMA
TEM DESEJO DE URINAR.
POSICIONAR A PACIENTE
EM DECÚBITO DORSAL,
POSICIONAR CABEÇA E
OMBRO PARA RELAXAR A
MUSCULATURA DO
ABDOME. MANTER OS
BRAÇOS CRUZADOS
SOBRE O TÓRAX OU AO
LADO DO CORPO.
BRAÇOS ELEVADOS
FAZEM COM QUE A
MUSCULATURA
ABDOMINAL SE
ENRIJEÇA. PEÇA QUE A
PACIENTE SE POSSÍVEL
MANTENHA AS PERNAS
FLETIDAS E SEMI-
ABERTAS. COM LUVAS E
COM AUXÍLIO DE
LANTERNA OBSERVAR A
QUANTIDADE E
DISTRIBUIÇÃO DOS
PELOS. OBSERVAR
PRESENÇA DE PARASITAS
NA BASE DOS PELOS.
OBSERVAR PRESENÇA DE
EDEMAS E ERITEMAS.
COM USO DE LUVAS
REALIZAR A ABERTURA
DOS GRANDES LÁBIOS
PARA OBSERVAÇÃO DO
INTROITO VAGINAL,
NESTE MOMENTO,
OBSERVAR PRESENÇA DE
LESÕES E ASPECTO DE
HIGIENE.
 VIRILHA: POSIÇÃO
SUPINA (APÓS EXAME DA
BEXIGA) INSPECIONAR A
REGIÃO, A SUA PELE,
OBSERVAR LINFONODOS
AUMENTADOS; EM PÉ,
EM BUSCA DE HÉRNIAS
VISÍVEIS COMO UMA
PROTUBERÂNCIA AO
ESFORÇO OU EM
REPOUSO. - PALPAR
ÁREA DO CANAL
INGUINAL. - PALPAR
ARTÉRIA FEMORAL. -
ANEL OU CANAL
FEMORAL: PODE-SE
UTILIZAR O PULSO
FEMORAL COMO MARCO
E PALPAR CERCA DE 3 CM
MEDIAL AO PULSO, COM
O USO DE TRÊS DEDOS.
NORMALMENTE, O
CANAL FEMORAL NÃO É
PALPÁVEL, EXCETO NA
OCORRÊNCIA DE HÉRNIA.
- PALPAR LINFONODOS:
CADEIA HORIZONTAL
JUNTO AO LIGAMENTO
INGUINAL E A CADEIA
VERTICAL AO LONGO DA
PARTE SUPERIOR
INTERNA DA COXA.
PESQUISAR TAMANHO,
CONSISTÊNCIA,
MOBILIDADE,
SENSIBILIDADE.

Referências:

PORTO, Celmo Celeno. Exame clínico: bases para a prática médica. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
LÓPEZ, Mario; LAURENTYS-MEDEIROS, José de. Semiologia médica: as bases do diagnóstico clínico. 5. ed. Rio de Janeiro:
Revinter, 2004.

UFJF (Juiz de Fora) (org.). ROTEIRO DE EXAME: exame fisico geniturinário. EXAME FISICO GENITURINÁRIO. 2019. Disponível
em: https://www.ufjf.br/fundamentosenf/files/2019/08/Roteiro-exame-f%c3%adsico-genitourin%c3%a1rio.pdf. Acesso
em: 01 out. 2021.

MOORE, Keith L.. Anatomia orientada para a clínica. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ©️2001.

BARROS, A. L. B. L., et al. Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. 2º ed.

Porto Alegre: Artmed, 2016. 440p.

JARVIS, C. Exame físico e avaliação de saúde para enfermagem. Rio de Janeiro, Elsevier 2012. 880p.

UFJF (Juiz de Fora) (org.). ROTEIRO DE EXAME: exame fisico de pele. EXAME FISICO DE PELE. 2019. Disponível em:
https://www.ufjf.br/fundamentosenf/files/2019/08/Roteiro-exame-f%C3%ADsico-da-pele.pdf. Acesso em: 01 out. 2021.

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ABDOMEN. 2005. Disponível em: https://semiologiamedica.ufop.br/aparelhodigestorio. Acesso em: 01 out. 2021.

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