Seminário Pediatria - clínica escola 2
Meningite neonatal
Alunas: Beatriz Leal; Beatriz
Pereira; Leticia Lopes
Docente: Lilia Abelheira
Resumo
A meningite neonatal é um processo inflamatório que atinge o
espaço subaracnóide e as membranas aracnoide e pia-máter,
essas membranas são responsáveis por revestir o sistema nervoso
(SN).
• Sua ocorrência é de aproximadamente 0,3 casos a cada 1.000
nascidos vivos e tem uma mortalidade de 10 a 15%.
Metodologia
1 – Base de dados: Scielo e periódicos científicos.
2 – Termos Chaves: “meningite” “neonatal” “crianças”.
3 – Exclusão: Foram selecionados 4 artigos e 2 excluídos.
Desenvolvimento
• Para ser chamada de meningite neonatal a
condição deve ocorrer nos primeiros 28
dias de vida e podemos dividi-la
em precoce ou tardia. A patologia será
precoce quando ocorrer em até 72h de vida
do bebê e tardia quando após esse período.
• Qualquer recém-nascido pode desenvolver
um quadro de meningite neonatal, mas
existem alguns grupos sujeitos a maior risco.
• Dentre esses fatores de risco, podemos
citar:
• sofrimento fetal;
• trauma obstétrico;
• infecções maternas;
• tempo de bolsa rota prolongado.
Desenvolvimento
Os sintomas dessa patologia são inespecíficos mas geralmente podemos
observar um bebê com vômitos, sucção débil, febre, irritabilidade, apneia,
diarreia, dificuldade de progressão de dieta e, nos casos mais
específicos, convulsões e abaulamento de fontanela.
Para que haja confirmação da meningite neonatal é feita uma
investigação completa com hemograma, PCR, hemocultura, exame de
imagem e o principal: coleta de LCR.
A análise de líquor é de extrema importância para identificar se existe
mesmo um quadro de meningite neonatal vigente e qual o microrganismo
responsável para melhor direcionamento do tratamento.
Objetivo
O objetivo deste estudo foi identificar e analisar fatores
relacionados à meningite neonatal.
Objetivo fisioterapêutico:
Objetivo a curto prazo:
Manter a mobilidade articular
Objetivo a longo prazo:
Melhorar a independência
funcional
Tratamento
As medidas de suporte de tratamento abrangem:
• Hidratação venosa
• Suporte respiratório
• Controle de convulsões
• Suporte nutricional
• Suporte hemodinâmico
Antibiograma – a escolha dos antibióticos depende do tempo de
aparecimento dos sintomas e do patógeno causador.
Apesar dos progressos no tratamento antibiótico,
a taxa de mortalidade associada a meningite
neonatal é de cerca de 10%.
Tratamento
Entre os sobreviventes, 20-50% podem vir a ter
sequelas, como surdez, alterações do
desenvolvimento psicomotor e paralisia cerebral.
Tratamento Fisioterapêutico
Treino de equilíbrio de tronco
Treino de transferência
Ortostase com auxílio
Incentivos de manipulação de objetos
Conclusão
Concluímos que é importante um acompanhamento
multidisciplinar desde o pré-natal, contendo um rastreio e a
profilaxia intraparto da colonização vaginal, vacinar pessoas
próximas e manter o calendário vacinal do RN e lactante
sempre atualizado, são medidas importantes de prevenção da
doença.
Bibliografia
• Meningite Neonatal- Aspectos associados. Diogo C. Haussen1, Lívia N. Brandalise1,
Fabiane A. Praetzel2, André S. Malysz3, Renate Mohrdieck4, Marco A.F. Reichelt4,
Célia B. Magalhães5, Sérgio P. Grossi6, Ana Guardiola7
• Meningite bacteriana em recém-nascidos; Por Brenda L. Tesini, MD, University of
Rochester School of Medicine and Dentistry. Revisado/Corrigido: out. 2022 |
modificado set. 2023
• PROTOCOLO MENINGITE NEONATAL. PRO.MED-NEO-MEAC.041. Emissão:
09/03/2023 Versão: 4. Próxima revisão: 08/03/2025; Liliana Soares Nogueira Paes;
Nerci de Sá Cavalcante Ciarlini.
• Meningite bacteriana no período neonatal - evolução clínica e complicações em 109
casos. RUBENS FEFERBAUM. FLÁVIO A. C. VAZ. VERA L. JORNADA KREBS. EDNA M.
DE ALBUQUERQUE DINIZ* SÔNIA R. T. S. RAMOS* ANTRANIK MANISSADJIAN.
Obrigado!
