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CENTRO UNIVERSITÁRIO PRESIDENTE TANCREDO DE ALMEIDA NEVES -

UNIPTAN

CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA

PORTFÓLIO ACADÊMICO DE IESC

Raphael Henrique Ladeira Alves

2024
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CENTRO UNIVERSITÁRIO PRESIDENTE TANCREDO DE ALMEIDA NEVES

UNIPTAN

GRADUAÇÃO EM MEDICINA

Portfólio Acadêmico apresentado à

disciplina de Integração
Ensino-Serviço-Comunidade 6 como
requisito para aprovação.

Raphael Henrique Ladeira Alves

São João Del Rei – MG

2024
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SUMÁRIO

1 - INTRODUÇÃO........................................................................................................ 4
2 - DIÁRIO DE CAMPO............................................................................................... 5
1° Atendimento - 07/02/2024 - ONG Nova Geração...............................................5
2° Atendimento - 21/02/2024 - ONG Nova Geração...............................................5
3° Atendimento - 06/03/2024 - UBS São Geraldo.................................................. 6
4° Atendimento - 03/04/2024 - ONG Nac Tales...................................................... 6
5° Atendimento - 24/04/2024 - ONG Nac Tales...................................................... 7
6° Atendimento - 01/05/2024 - ONG Nac Tales...................................................... 7
7° Atendimento - 08/05/2024 - ONG Nac Tales...................................................... 8
8° Atendimento - 15/05/2024 - ONG Nac Tales...................................................... 8
9° Atendimento - 22/05/2024 - ONG Nac Tales...................................................... 8
10° Atendimento - 05/06/2024 - ONG Nac Tales.................................................... 9
3 - AUTOAVALIAÇÃO............................................................................................... 10
4 - AVALIAÇÃO CONSTRUTIVA............................................................................... 11
5 - CONCLUSÕES..................................................................................................... 12
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1 - INTRODUÇÃO

Integração Ensino Saúde Comunidade (IESC) representa uma abordagem

inovadora e fundamental na formação acadêmica e no desenvolvimento profissional
dos futuros profissionais da saúde. Esta metodologia não apenas capacita os
estudantes com conhecimentos técnicos, mas também os prepara para enfrentar
desafios complexos através do trabalho colaborativo em equipe e da valorização da
humanização no cuidado.

A importância de adquirir conhecimento e repassá-lo às comunidades

carentes é evidente em um contexto global onde disparidades de acesso à saúde
persistem como um desafio significativo. Capacitar estudantes através da IESC não
só promove a responsabilidade social e o compromisso com o bem-estar
comunitário, mas também fortalece o vínculo entre academia, serviços de saúde e
comunidade, melhorando assim a qualidade dos cuidados prestados.

Além disso, o valor do trabalho em equipe é essencial na prática

interdisciplinar e na promoção de abordagens holísticas ao cuidado da saúde. A
colaboração entre profissionais de diferentes áreas não apenas enriquece o
processo de aprendizado, mas também melhora os resultados para os pacientes, ao
integrar diversas perspectivas e habilidades no tratamento e na prevenção de
doenças.

Por fim, a humanização dos profissionais de saúde é um pilar fundamental da

IESC, que busca formar indivíduos não apenas competentes tecnicamente, mas
também sensíveis às necessidades emocionais e sociais dos pacientes. Esta
abordagem não só fortalece a relação de confiança entre profissional e paciente,
mas também contribui para um sistema de saúde mais inclusivo e compassivo.

Assim, explorar e promover a Integração Ensino Saúde Comunidade não

apenas enriquece a formação acadêmica dos estudantes, mas também promove
avanços significativos na saúde das comunidades carentes, através do
conhecimento, do trabalho em equipe e da humanização dos cuidados de saúde.
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2 - DIÁRIO DE CAMPO

1° Atendimento - 07/02/2024 - ONG Nova Geração

Paciente: Thais, 22 anos

Queixa Principal: "Estou preocupada com nódulos na mama."

História Clínica: Paciente não tem histórico pessoal de câncer de mama ou de

doenças mamárias significativas, e não há casos familiares de câncer de mama
conhecidos.

Exame Físico: Presença de nódulo de aproximadamente 1 cm em mama esquerda,

móvel de consistência fibroelástica.

Hipótese Diagnóstica: Nódulo benigno.

Conduta: Encaminhamento para CEM para atendimento de GO.

2° Atendimento - 21/02/2024 - ONG Nova Geração

Paciente: Pedro, 38 anos

Queixa Principal: "Dor na costela."

História Clínica: Paciente relata que caiu de moto

Exame Físico: Murmúrio vesicular diminuído à direita, sem ruídos adventícios.

Paciente interrompe a respiração quando faz inspiração profunda.

Hipótese Diagnóstica: Fratura de costela.

Conduta: Prescrição de analgésico e antitérmico caso for necessário e orientação

sobre hidratação e repouso, caso a dor piore procurar a UPA para fazer raio-x.
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3° Atendimento - 06/03/2024 - UBS São Geraldo

Paciente: Márcia, 58 anos

Queixa Principal: "Cansaço e falta de ar."

História Clínica: Márcia procura atendimento médico devido a sintomas de cansaço

e falta de ar leves que têm se manifestado nas últimas duas semanas. Ela relata
que, ao realizar atividades cotidianas leves, como subir escadas ou caminhar por
distâncias curtas, sente-se mais cansada do que o normal e ocasionalmente precisa
parar para recuperar o fôlego. Faz uso de HCTZ 25 mg de Losartana 50mg pela
manhã.

Exame Físico: Pressão 160/90

Hipótese Diagnóstica: Hipertensão descompensada.

Conduta: Aumentar a dose dos anti hipertensivos para de manhã e à noite.

4° Atendimento - 03/04/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Elisa, 39 anos

Queixa Principal: "Cansaço, desânimo e insônia."

História Clínica: Cansaço começou há um ano, foi feito exame e diagnosticado

anemia e deficiência de vitamina B12 e D. Teve COVID-19 dois meses atrás e faz
uso contínuo de Sertralina 50mg. Paciente é vegetariana.

Exame Físico: Sem alterações.

Hipótese Diagnóstica: Anemia e deficiência de vitaminas.

Conduta: Orientações de MEV, suspender a Sertralina para avaliação dos sintomas

no retorno, após a realização dos exames pedidos. Exames: EAS, EPF 3 amostras,
hemograma completo, Vit B12 e D, Creatinina, Reticulócitos.
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5° Atendimento - 24/04/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Elisa, 39 anos

Queixa principal: “Retorno com exames”

História clínica: Paciente relata que cessou o uso da Sertralina e sentiu um aumento
dos sintomas antigos e não relata melhora e piora dos sintomas de fraqueza e
desânimo.

Exames: Hemácias 4,4 ; Hemoglobina 11,8 ; Hematócrito 34,9 ; VCM 79,0 ; HCM
26,6 ; Creatinina 0,68 ; Reticulócitos 0,5% ; TSH 1,36 ; VitD 25,0 ; Vit B12 392 ;
Urina Normal ; Fezes Normal.

Conduta: Receitado Sertralina 75mg, Noripurum 357mg 1x ao dia por 3 meses.

Pedido de Ferritina, Ferro Sérico, IST.

6° Atendimento - 01/05/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Gustavo, 35 anos

Queixa Principal: “ Cansaço, desânimo e namorado com machucado em região

genital”

História clínica: Paciente relata cansaço e desânimo. Queria saber se tinha algo na
tireoide que pudesse fazê-lo sentir assim pois sua mãe tinha morrido recentemente
de câncer na tireoide e estava com medo. Relata que o namorado apareceu com um
“machucado” em região genital que desapareceu e queria saber se ele poderia estar
com alguma IST devido a sexo desprotegido.

Exame físico: Sem alterações.

Conduta: Pedido de exames de rotina, hemograma completo, TSH, T4 Livre,

Colesterol total e frações, Triglicérides, Creatinina, Exame de urina e fezes, e Elisa
para HIV, VDRL para Sífilis, Anti-HCV, Anti-HBC, HBsAg para hepatites virais.
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7° Atendimento - 08/05/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Henrique, 55 anos

Queixa Principal: "Dor na barriga."

História Clínica: Paciente relata dor em região retroesternal, sem irradiação para
MMSS, nunca fez tratamento para pressão alta, não faz uso de medicação crônica.

Exame Físico: PA 150/90 mmHg, ausculta cardíaca normal.

Hipótese Diagnóstica: Hipertensão.

Conduta: Orientado MEV e encaminhado para a UBS para fazer acompanhamento

da pressão e caso a pressão continue aumentada começar o tratamento.

8° Atendimento - 15/05/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Vera, 45 anos

Queixa Principal: "Ganho de peso nos últimos 2 meses"

História Clínica: Paciente relata que não come muito durante o dia, que o problema é
só a noite, quando faz comida para a família toda. Não faz exercício físico pois
trabalha em sua loja o dia todo.

Exame físico: Sem alterações

Hipótese Diagnóstica: Síndrome metabólica.

Conduta: Solicitações de exames e orientação sobre MEV.

9° Atendimento - 22/05/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Emanuel, 14 anos

Queixa principal: “Queda de cabelo”

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História Clínica: Paciente deficiente físico, cadeirante e relata que depois do

COVID-19, há 1 mês, sente que teve uma queda de cabelo acentuada. Trouxe
exames de sangue recente. Faz acompanhamento com médico de São Paulo.

Exames: Hemácias 5,32 ; Hemoglobina 15,3 ; Glicose 115 ; Uréia 16 ; Creatinina 0,3
; Colesterol total 145; LDL 69 ; HDL 63 ; TG 58; AST 65 ; ALT 77; GGT 12; FA 75;
TSH 0,370; T4 total 5,7; Vit B12 549; VitD 10,1.

Exame físico: Abdome endurecido, com cicatrizes de cirurgia, sem outras alterações.

Conduta: Mostrar as alterações de exame para o médico de São Paulo para ver se
as medicações tomadas podem causar hepatotoxicidade, receitado VitD e maior
exposição ao sol.

10° Atendimento - 05/06/2024 - ONG Nac Tales

Paciente: Elisa, 39 anos - 2° Retorno

Queixa Principal: "Retorno com exames."

História Clínica: Relata melhora dos sintomas de ansiedade com o uso da Sertralina.
Não fez uso do noripurum.

Exames: Ferritina 8,8 ; Ferro Sérico 40 ; IST 11%

Hipótese Diagnóstica: Anemia Ferropriva.

Conduta: Encaminhamento para nutrição e prescrição de Noripurum 357mg, 2x/dia

por 2 meses.
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3 - AUTOAVALIAÇÃO

Durante o curso de Integração Ensino Saúde Comunidade, adquiri

conhecimentos essenciais para minha formação profissional e pessoal. A disciplina
não apenas me ensinou os princípios e práticas de IESC, mas também como
aplicá-los para melhorar os cuidados de saúde na comunidade. Aprendi sobre as
necessidades de saúde das populações carentes e estratégias para enfrentar esses
desafios, além de entender melhor o impacto das políticas de saúde pública. Em
termos pessoais, desenvolvi empatia ao lidar com pacientes e respeito pela ética no
cuidado individualizado. Trabalhar em equipe interdisciplinarmente foi fundamental,
permitindo-me colaborar efetivamente e aprimorar minhas habilidades de
comunicação e liderança. Essa experiência foi transformadora, preparando-me para
contribuir significativamente em um sistema de saúde mais inclusivo e humanizado
ao longo da minha carreira.
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4 - AVALIAÇÃO CONSTRUTIVA

A disciplina de Integração Ensino Serviço Comunidade foi uma experiência

incrível para mim. Aprendi muito sobre como a teoria pode ser aplicada na prática
para melhorar a saúde das comunidades carentes. A Professora Raquel foi
fundamental nesse processo, mostrando uma enorme boa vontade em ensinar e
compartilhar seu conhecimento. Sua dedicação e compromisso foram inspiradores,
tornando as aulas não apenas educativas, mas também motivadoras. Estou muito
grato(a) por ter tido essa oportunidade de aprender com uma profissional tão
qualificada e dedicada como a Professora Raquel.
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5 - CONCLUSÕES

Em conclusão, a disciplina de Integração Ensino Saúde Comunidade

proporcionou uma experiência enriquecedora, combinando conhecimento acadêmico
com práticas humanizadas e trabalho em equipe. Agradeço à Professora Raquel
pela sua dedicação exemplar em nos ensinar não apenas teoria, mas também a
importância de aplicá-la para o bem das comunidades. Essa experiência fortaleceu
minha visão sobre o papel crucial dos profissionais de saúde na promoção da saúde
pública e me motivou a continuar buscando maneiras de contribuir positivamente
para nossa sociedade.