6/27/22, 9:26 AM (39) Health Coaching - uma abordagem nova e necessária em serviços de saúde | LinkedIn
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Health Coaching - uma
abordagem nova e necessária
em serviços de saúde
Publicado em 15 de janeiro de 2021
Imagem gerada por www.wordclouds.com
M.Carolina Tuma PhD, NBHWC
NBHWC certified Health Coach, lecturer, researcher, speaker.
4 artigos Seguindo
Como profissional com certificação internacional em coaching de
saúde, professora universitária e pesquisadora, venho me posicionar
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sobre a reportagem do Fantástico sobre Coaching levada ao ar em
10/01/2020.
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A reportagem mostrou um aumento no número e demanda por serviços
de coaching no Brasil. Isso é fato. Mostrou que há uma ampla gama de
especialidades e de ofertas de serviço com promessas infundadas como
reprogramar crenças de maneira rápida ou transformar respostas
emocionais em poucos dias. Em contraponto, foi ouvida a opinião de
profissionais de saúde – médicos, nutricionistas, psicólogos e mesmo
neurocientistas – sobre o desafio que é promover mudanças de hábito.
Não se trata de dias, mas de meses. Não se trata de mágica, mas o
resultado reflete um trabalho aprofundado baseado em práticas bem
estabelecidas.
É fato que em todas as áreas há bons profissionais e outros sem preparo
adequado que oferecem serviços sem qualidade. O fato de haver
médicos ou advogados incompetentes, por exemplo, não leva as
pessoas a perderem credibilidade pela Medicina ou pelo Direito. O
mesmo acontece em Coaching. Como em outras profissões, uma
formação qualificada e fundamentada em métodos universalmente
aceitos, publicados e estudados é essencial. Não se trata de apostar em
métodos inventados ou crenças pessoais.
Coaching é um processo fundamentado em técnicas descritas em
inúmeras publicações, onde se estabelece uma parceria entre coach e
cliente para promoção de mudança de comportamento. Esta atuação
profissional é regida por um código de ética – estabelecido pela ICF
(International Coach Federation) – aceito no mundo todo. Este código
de ética serve para definir padrões de conduta consistentes com os
valores essenciais e princípios éticos da ICF, orientar a reflexão ética,
educação e tomada de decisão, e fornecer base para o treinamento em
programas credenciados (1). É essa conduta ética que motiva o cliente a
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implementar mudanças consistentes com seus objetivos. Não se trata
acreditar que vai dar certo, mas de mobilizar capacidades internas
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existentes para mudar comportamentos de maneira alinhada aos seus
valores.
Coaching de Saúde (do inglês Health Coaching), área em que atuo há
mais de 6 anos, é um processo de promoção de saúde e bem-estar
baseado em técnicas de motivação, escuta ativa e planejamento. Para
atuar como coach de saúde, um profissional de saúde – com ensino
superior completo na área – deve passar por formação e prática
supervisionada durante meses. Nos Estados Unidos esta atuação é
certificada por um conselho específico, reconhecido mundialmente, o
National Board for Health and Wellness Coaches (NBHWC), que é
equivalente aos conselhos profissionais como o Conselho Regional de
Medicina (CRM) e conselhos de outros profissionais da saúde. Este
conselho define o escopo da prática de coaching de saúde, isto é, o que
o coach pode e o que não pode fazer, e tem também tem seu próprio
código de ética, que define padrões de profissionalismo na conduta do
coach. Para ser certificado pelo NBHWC, o coach de saúde deve ter
completado um mínimo de horas de atendimento após a conclusão de
um curso de formação devidamente credenciado e precisa passar por
um exame rigoroso de conteúdo onde são avaliadas competências
teóricas e práticas de coaching, escopo de atuação e conduta ética,
entre outros. Hoje no Brasil somos três coaches de saúde certificados
pelo NBHWC.
Segundo o NBHWC, “coaches de saúde e bem-estar trabalham com
indivíduos e grupos em um processo centrado no cliente para facilitar e
capacitar o cliente a desenvolver e atingir metas autodeterminadas
relacionadas à saúde e ao bem-estar. Apoiam os clientes na mobilização
de forças internas e recursos externos e no desenvolvimento de
estratégias de autogestão para fazer mudanças de comportamento e
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estilo de vida saudáveis e sustentáveis”. Coaches de saúde e bem-estar
não diagnosticam, prescrevem tratamentos ou fornecem intervenções
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terapêuticas psicológicas, mas atuam como parceiros e facilitadores,
apoiando seus clientes na realização de metas de saúde e mudanças
comportamentais baseadas em metas estabelecidos pelos próprios
clientes e consistentes com os planos de tratamento prescritos por
profissionais de saúde, quando houver. “Coaches de saúde auxiliam os
clientes a usar suas percepções, pontos fortes e recursos pessoais, a
definir metas, etapas de ação e a assumir responsabilidade para
mudança para um estilo de vida saudável.”(2)
O coach de saúde atua de maneira interdisciplinar, complementando o
trabalho de médicos, psicólogos, fisioterapeutas, nutricionistas e
educadores físicos para promover a saúde integral do cliente. A
principal diferença entre a abordagem do coach e a estratégia
convencional de profissionais de saúde é uma atitude de parceria ao
invés da postura de especialista. Enquanto o especialista educa, define a
agenda e tem as respostas, o coach extrai do cliente as soluções para
suas questões específicas, com escolha pelo cliente de ações
consistentes com suas metas e suas limitações.
O processo se inicia a partir de uma auto-avaliação de áreas de saúde e
elaboração de uma visão ideal de saúde e bem-estar pelo cliente. Em
seguida, o cliente escolhe uma área de prioridade – alimentação,
atividade física, sono, gerenciamento de estresse, qualidade das
relações pessoais – e monta com o coach um planejamento com metas
de longo prazo, objetivos SMART (específicos, mensuráveis, baseados
em ação, realistas e com prazos definidos) para implementar mudanças
de comportamento de acordo com seu estado de prontidão e
engajamento. Este processo leva alguns meses e capacita o cliente a
assumir um papel de responsabilidade sobre a própria saúde,
desenvolvendo competências de auto-cuidado e de auto-eficácia.
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É sabido e aceito que mudanças de hábitos e estilo de vida estão2
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associadas à prevenção de doenças crônicas e à longevidade, no entanto
M
a implementação e a manutenção de hábitos saudáveis é um desafio,
tanto quem é cliente ou paciente quanto para os profissionais de saúde.
Intervenções de coaching de saúde têm trazido benefícios como maior
aderência a tratamentos e melhores resultados clínicos. Nos Estados
Unidos e Europa coaches de saúde fazem parte de equipes
multidisciplinares na atenção primária em saúde, em clinicas e
hospitais. No Brasil ainda estamos engatinhando, mas a inserção de
coaches de saúde nos principais hospitais de São Paulo já acontece.
Coaching de saúde é baseado em evidências. Inúmeras publicações
científicas (mais de 140 artigos indexados no Pubmed só em 2020)
relatam o potencial de processos de coaching para prevenção e
melhora de condições crônicas como diabetes e doenças
cardiovasculares, redução de sintomas de estresse e ansiedade,
gerenciamento de dor crônica e melhora de qualidade de vida em
pacientes com câncer. Resumos destas evidências aparecem em
revisões sistemáticas e em compêndios revisados periodicamente (3),
onde são avaliados não só os desfechos mas a qualidade das
intervenções realizadas.
Sim, há muitos charlatões oferecendo serviços e treinamentos de
coaching. Em saúde, é comum chamar de coaching todo
aconselhamento fora da interação médico–paciente, uma atitude que
prejudica a credibilidade dos profissionais com formação adequada,
certificação internacional e seriedade. Vou além: promover o descrédito
ao trabalho de coaches de saúde é comprometer o impacto positivo -
necessário e de baixo custo - sobre a carga de doenças crônicas que
assola a população, quando está claro que a abordagem tradicional de
saúde não é totalmente eficaz no apoio à mudança de comportamento
de saúde em uma era de doenças crônicas.
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2 os
Seria interessante e justo o programa do Fantástico ter apresentado
benefícios do coaching em promoção de saúde e mostrado ao público
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como é possível a escolha de um coach profissional ou de um curso
sólido de formação em coaching de saúde, através de pesquisa
minuciosa sobre a seriedade dos mesmos.
No atual momento de sindemia, onde a epidemia Covid-19 se sobrepõe
à epidemia de doenças crônicas aumentando a carga da doença na
população, a atuação de profissionais capazes de promover hábitos de
estilo de vida para aumento de saúde e bem-estar é mais do que
importante, é necessária.
Maria Carolina Tuma, PhD, NBC-HWC, Professora na Universidade
Federal de São Paulo (UNIFESP), Docente de Pós-Graduação do
Hospital Israelita Albert Einstein
1. https://coachingfederation.org/code-of-ethics
2. https://nbhwc.org/scope-of-practice/
3. Sforzo et al., 2020. Am J Lifestyle Med. 14(2):155-168. doi:
10.1177/1559827619850489. eCollection 2020 Mar-Apr.
4. Gierisch et al., 2017. The Effectiveness of Health Coaching
[Internet]. Washington (DC): Department of Veterans Affairs (US);
2017 Apr. VA Evidence-based Synthesis Program Reports.
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M.Carolina Tuma PhD, NBHWC 4 Seguindo
NBHWC certified Health Coach, lecturer, researcher, artigos
speaker.
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#healthcoaching #lifestylemedicine #coachdesaude
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Damiana Carvalho • 1º 1a
Coach de Saúde e Bem-estar na Carreira - Especialista Premium Gold na
Zenklub
Perfeita contextualização sobre a importância do coaching em saúde,
parabéns Dra. M.Carolina Tuma PhD ! Precisamos dar visibilidade aos
benefícios da prática.
Gostei · 1 Responder
Jaqueline Sclearuc • 2º 1a
Psicologa Clínica especialista em crianças, adolescentes e suas famílias
Parabéns Carol!
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M.Carolina Tuma PhD, NBHWC
NBHWC certified Health Coach, lecturer, researcher, speaker.
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Mais de M.Carolina Tuma PhD, NBHWC
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Escutar música para não perder a
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