O CICLO MENSTRUAL

Danielle Fiorin Ferrari Novais

ÓRGÃOS REPRODUTORES FEMININOS
externos e internos

http://www.mhhe.com/socscience/sex_bkp20050811/common/ibank/set-3.htm
 CICLO MENSTRUAL

Definição: sangramento fisiológico,

periódico e temporário

Sincronismo entre hipotálamo, hipófise e

ovário, além dos outros órgãos (supra renal,
tireoide, fígado e rim)
 CICLO MENSTRUAL

Regulação Ovulação

Produção de esteróides

colesterol
 ESTEROIDOGÊNESE

LDL 27 C
(Ciclopentanoperidrofenotreno)

Progesterona 21 e 20 C (pregnano)

Androgênios 19 C (androstano)

Estrogênios 18 C (estrano)
 COLESTEROL

5 4

Androgênios Progesterona

Aromatização

Estrona
Estradiol
 FORMAÇÃO DOS
FOLÍCULOS

Intraútero (20 sem) 6 – 7 milhões de

folículos primordiais

Nascimento 2 milhões

Puberdade 300 a 400 mil

Ovulados (35 anos) 400 folículos

 Follicle mountain: stage-specific hormonal factors are involved in the survival
and development of rodent follicles.

Studies in rodents indicated that the development of follicles from the smallest primordial and primary follicles to the largest preovulatory follicles requires
different stimulatory and survival factors that are stage dependent. Although the exact mechanisms for the initial recruitment of follicles from the dormant
primordial follicle pool are still unclear, FSH, activin, and GDF-9 have been shown to stimulate the growth and differentiation of primary and/or secondary
follicles. In addition, unknown ligand(s) activating through the cGMP pathway could serve as survival factors for preantral follicles. FSH is the major survival
factor to rescue early antral follicles from apoptotic demise during cyclic recruitment. Once the follicles reach antral and larger sizes, multiple
intrafollicular factors are produced locally to ensure successful maturation and ovulation. Although it is known that the growth of antral and preovulatory
follicles is dependent on adequate gonadotropin stimulation, recent in vitro and in vivo studies indicated that the growth of preantral follicles could also be
enhanced by endogenous and exogenous gonadotropins. Thus, the development of follicles can be divided into gonadotropin-dependent and gonadotropin-
responsive stages. During treatment with exogenous gonadotropins, it is likely that both large antral follicles and smaller preantral follicles are stimulated to
grow. Initial and Cyclic Recruitment of Ovarian Follicles. McGee & Hsueh, 2000 Endocrine Reviews
 CONTROLE CENTRAL

Hipotálamo – GnRH – FSH e LH (gonadotrofinas)

Sistema porta hipofisário

Hipófise Anterior (FSH e LH)

Posterior

GnRH – secreção pulsátil

Down regulation – exposição contínua
Pulso frequente de 20´ LH
Pulso menos frequente de 3H FSH
 OOGÊNESE
Células germinativas primordiais
Cromossomos Cromátides por
por célula cromossomo

Oogônia
Vida fetal Diferenciação
mitótica

Prófase da 1ª meiose

Oócito primário
nascimento
1ª divisão
meiótica
infância (inicia-se no útero e
pode se completar
antes da ovulação)
puberdade

1º corpo
Vida adulta polar Oócito secundário
reprodutiva 2ª divisão meiótica
(completa-se após a
2º corpo
fertilização)
polar
Ovo Vander, 2002
 PUBERDADE

GnRH, FSH e LH (10ª semana)

FSH e LH até 30ª sem pelo
feedback negativo dos hormônios
placentários.
Nascimento hormônios placentários
do FSH e LH
Gonadostato gonadotrofinas (6ºmês
aos 8 anos)
 PUBERDADE

Amadurecimento SNC GnRH

puberdade
FSH estimula produção ovariana de
estradiol (E)
Pico E estimula produção LH
ovulação
Diagrama mostrando a produção de estrógenos pelo folículo antral segundo a
teoria “Duas gonadotrofinas-duas células” ESTÁGIO 3

..\endocrino\fisiologia_med_up_pt_fisiologia_reproducao.pdf
O modelo celular de duas células da esteroidogênese no folículo
dominante (teoria “duas gonadotrofinas-duas células”)
Diagrama mostrando o ESTÁGIO 2
conceito “duas células-
duas gonadotrofinas"
da produção de
estrógenos pelo
folículo antral.

células da
teca interna
e da
granulosa
do folículo
antral

www.endotext.com
TEORIA DAS DUAS
CÉLULAS
Teca R Androgênio
LH

Granulosa
aromatase
R
FSH

Estrogênio
 TEORIA DAS DUAS
CÉLULAS

Resumo:

Célula da Teca – receptor LH – estimula

androgênio – passa célula granulosa – estimula
estrogênio através da aromatase

Inibina – proteína produção pela células da

granulosa – inibe FSH
 FOLÍCULO PRIMÁRIO

Formado pelo oócito, zona pelúcida e 2

ou + camadas de granulosa
Proliferação da granulosa
Rica vascularização
Receptores de FSH , E2 e testosterona
A maioria entra em atresia
FOLÍCULO SECUNDÁRIO
do volume do folículo

Formação do antro

Receptores de LH na granulosa

aromatização induzida pelo FSH

 FOLICULOGÊNESE
folículo pré-antral secundário
Granulosa multilaminar e surgimento de algumas
células da teca

http://www.medsch.wisc.edu/anatomy/histo/htm/endobase.htm
Surgimento da teca: folículo antral

http://www.medsch.wisc.edu/anatomy/histo/htm/endobase.htm
FOLÍCULO PRÉ-OVULATÓRIO

Seleção no 7º dia
antro e do volume folicular
produção de estrogênio pico de
FSH e LH ovulação
Início da luteinização
 FOLICULOGÊNESE
estágio 1 Desenvolvimento folicular
Óocito
primário
12-16 sem<estágio 1<50 anos
Folículo
primordial
Desenvolvimento do
folículo primordial a
folículo 1ário até
folículo 2ário pré-antral
Folículo
primário

Em ovário pré-púbere é o
grau máximo de
Folículo desenvolvimento folicular
secundário
pré-antral observado.
Folículos ovarianos em diferentes fases de desenvolvimento. A- Folículo primordial; B- Folículo
primário; C, D- Folículos secundários (ou em crescimento); E- Folículo terciário (ou de Graaf).
1. ovócito primário; 2. tecido conjuntivo do ovário; 3. células foliculares achatadas; 4. células
foliculares cúbicas; 5. membrana pelúcida; 6. granulosa; 7. envoltório externo do folículo ou teca; 8.
antro folicular; 9. teca externa; 10. teca interna; 11. células do cumulus oophorus; 12. ovócito
secundário.
 FOLICULOGÊNESE

SOB ADEQUADA
ESTIMULAÇÃO DAS
GONADOTROFINAS
OCORRERÁ O
desenvolvimento
de
folículo antral inicial
para
folículo antral grande
(recrutável)

Um grupo destes
folículos será
“recrutado” pelo FSH
no final de um ciclo
ovariano prévio mas
somente um folículo
será selecionado e
chegará a dominante...
 OVÁRIO ADULTO

Notar a existência simultânea de estruturas foliculares em muitos estágios diferentes de desenvolvimento e do corpo lúteo.

http://www.waukesha.uwc.edu/lib/reserves/zoo234diagrams.html
 OVÁRIO ADULTO
O folículo ovariano é a unidade funcional do ovário e possui tanto
funções gametogênicas quanto endócrinas.

Notar a existência simultânea de estruturas foliculares em muitos estágios diferentes de desenvolvimento e do corpo lúteo.
PRIMEIRA FASE – FOLICULAR OU
PROLIFERATIVA

Duração: 1º dia da menstruação até período

ovulatório
Folículo primário (androgenizado) atresia
do FSH desenvolvimento folicular
E inibina
Ambiente estrogênico no folículo
desenvolvido
Estrogênio e inibina FSH (seleção)
PRIMEIRA FASE – FOLICULAR OU
PROLIFERATIVA

FOLÍCULO DOMINANTE

Formado no 7º dia do ciclo

Receptor de FSH
Aromatização
Receptor de LH corpo lúteo
Folículo dominante, antral ou de Graaf

http://www.medsch.wisc.edu/anatomy/histo/htm/endobase.htm
PRIMEIRA FASE – FOLICULAR OU
PROLIFERATIVA

FASE OVULATÓRIA

Pico de E LH completa o
amadurecimento

Pico de P

Pico de FSH
 Ovulação
15.15

http://highered.mcgraw-hill.com/classware/ala.do?isbn=0073403490&alaid=structure_1423153&showSelfStudyTree=true Fox, 2009

 Human Ovulação
egg makes
accidental
debut on
camera.

“(...) Donnez captured the event by accident while preparing to carry out a partial hysterectomy on a 45-year-old woman. The release of an
egg was considered a sudden, explosive event, but his pictures, to be published in Fertility and Sterility, show it taking place over a period
of at least 15 minutes. Shortly before the egg is released, enzymes break down the tissue in the mature follicle, a fluid-filled sac on the
surface of the ovary that contains the egg. This prompts the formation of a reddish protrusion, and after a while a hole appears, from which
the egg emerges, surrounded by support cells. It then enters a Fallopian tube, which carries it to the uterus.(...)” Jacques Donnez at the
Catholic University of Louvain (UCL), Brussels, Belgium. New Scientist Magazine, 11 June 2008, page 13.
http://www.newscientist.com/channel/being-human/mg19826604.200-human-egg-makes-accidental-debut-on-camera.html
SEGUNDA FASE – LÚTEA
OU SECRETÓRIA
Acúmulo de luteína CORPO LÚTEO

Produção de esteroides de progesterona

P E no 8-9 dias após ovulação

Regressão 10 dias após ovulação

esteróides
 SEGUNDA FASE – LÚTEA
OU SECRETÓRIA
LH → ↓durante a menstruação, e vai ↑ lentamente.

FSH→ Na menstruarão está mais ↑ que o LH e vai

lentamente ↓ para ter um pico no meio do ciclo e
subitamente. O pico de FSH e LH dividem o ciclo em 2
fases.

E → No início da 1ª fase, estão ↓ e constantes, havendo um

↑ progressivo e depois rápido, atingindo seu pico um dia
antes do pico de LH. Após o pico pré-ovulatório, o E ↓ e
depois ↑ na fase lútea.
 SEGUNDA FASE – LÚTEA
OU SECRETÓRIA

P → Na 1ª fase está ↓ e ↑ após o pico de LH até chegar ao

pico ± 8 dias após a ovulação, depois ↓ porém menos que
no início.

A → Androstenediona, T e DHEA ↑na 2ª metade da 1ª fase.

Com pico periovulatório o A ↓ no início da fase lútea e ↑ no
meio.
 LUTEINIZAÇÃO
Corpo lúteo

Corpo lúteo
células luteínicas, secretoras
de progesterona e estrógenos.
-sem fecundação será
mantido até 10 dias após a
ovulação
-caso haja fecundação,
During embryogenesis, primordial germ cells develop from mesoderm in the allantois, migrate to the ovary, and then proliferate and differentiate into primordial follicles.
hormônios
Primordial placentários
follicles are arrested o and some remain so until menopause. At the beginning of each menstrual cycle, between 15 and 20 primordial
in growth until menarche,
follicles develop into primary follicles. Under the influence of gonadotropins and ovarian hormones, primary follicles grow; ultimately, however, only one primary follicle
manterão
develops até
into a Graafian 3ºandmês
follicle de follicles undergo atresia. The Graafian follicle is ovulated, expelling the oocyte and corona radiate into the peritoneum
the remaining
while the zona granulosa cells remain in the ovary. The zona granulosa and surrounding theca cells develop into the corpus luteum, which in turn becomes atretic after 14
gravidez.
days. After several months, the corpus luteum has fully devolved into the corpus albicans. Follicular development from primary follicle to the last stage of corpus luteum
http://sprojects.mmi.mcgill.ca/menstrualcycle/folliculardevelopmentpage.html#anchor285109
15.17
Corpo lúteo

http://highered.mcgraw-hill.com/classware/ala.do?isbn=0073403490&alaid=structure_1423153&showSelfStudyTree=true Fox, 2009

 FISIOLOGIA DA REPRODUÇÃO FEMININA

EIXO
HIPOTÁLAMO-
HIPOFISÁRIO

CICLO OVARIANO

CICLO HORMONAL

caso não
ocorra a
fecundação...

CICLO MENSTRUAL

preparo para possíveis: FECUNDAÇÃO,

IMPLANTAÇÃO, GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
 Ações dos hormônios esteróides ovarianos:

ÚTERO

Estrógenos (fase pré-ovulatória)

Fase proliferativa uterina
 proliferação do endométrio
 secreção cervical (secreção mucosa elástica)

Progesterona (fase pós-ovulatória)

Fase secretora uterina
proliferação mas as glândulas tornam-se tortuosas
e secretoras (glicogênio)
proliferação e enovelamento de vasos sanguíneos
 secreção cervical (secreção mais fluida e aquosa)
O CICLO HORMONAL OVARIANO INDUZ OS CICLOS DOS
EPITÉLIOS UTERINO E VAGINAL

Fase Fase pré- ovulação Fase pós- Fase

menstrual ovulatória ovulatória menstrual
(±5 dias) (± 9 dias) (14 dias) (± 5 dias)
http://fisiologia.med.up.pt/slides%20TP/PDF/Fisiologia%20Reproducao.pdf
Obrigada