Tipo de documento: Guia de Função
Nome do documento: Tasy EMR HTML5 Guia da Função Gestão de
Transcrição
Sumário
1 Apresentação da Função ............................................................................................................. 2
1.1 Benefícios ............................................................................................................................ 2
1.2 Funções associadas ............................................................................................................. 2
1.2.1 Workflow ..................................................................................................................... 3
2 Pré-requisitos .............................................................................................................................. 3
2.1.1 Principais Cadastros .................................................................................................... 3
2.2 Principais Parâmetros ......................................................................................................... 3
3 Operação da Função.................................................................................................................... 4
3.1 Acessando a Função ............................................................................................................ 4
4 Anexos paciente .......................................................................................................................... 4
4.1 Selecionando um paciente .................................................................................................. 4
4.2 Anexos ................................................................................................................................. 4
4.3 Arquivos .............................................................................................................................. 5
4.4 Liberação da transcrição ..................................................................................................... 5
5 Transcrição .................................................................................................................................. 5
5.1 Processo de transcrição ...................................................................................................... 5
5.2 Inativar transcrição.............................................................................................................. 6
6 Anexos setor ................................................................................................................................ 6
7 Desfazer transcrição .................................................................................................................... 6
ID do Documento/Rev: EMR-FG-0580/Rev 000 Status: Aprovado
Classificação: Público
Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 1
Tipo de documento: Guia de Função
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Transcrição
1 Apresentação da Função
A função Gestão de Transcrição permite transcrever as prescrições manuscritas, oferecendo maior
segurança no processo, devido ao seguimento que se dá do fluxo de atendimento da prescrição
através de um código de barras. Além disso, esta função permite que o documento original seja
anexado, sem perder as informações originais.
1.1 Benefícios
Registro das informações no sistema através de transcrição do documento original, o qual
pode ser consultado a qualquer momento;
Segurança do paciente em relação à transcrição, pois é feita por um profissional experiente
em leituras de receitas;
Segurança no processo de dispensação, pois os itens são atendidos pela farmácia, passando
pelo processo de atendimento pelo código de barras, garantindo a rastreabilidade do lote,
a validade e o lançamento desses itens para posterior cobrança.
1.2 Funções associadas
CPOE - Computerized Provider Order Entry: é possivel realizar a prescrição dos itens
conforme o documento anexado manualmente na função Gestão de Trascrição;
Gestão dos Planos Terapêuticos: dependendo das configurações e parametrizações
realizadas, a prescrição liberada na função CPOE pode ser liberada na função Gestão dos
Planos Terapêuticos por um farmacêutico clínico para que a farmácia possa realizar o
atendimento;
Atendimento do Lote: onde é realizado o atendimento do lote da prescrição;
ADEP - Administração Eletrônica da Prescrição: é possível administrar as medicações do
paciente. As prescrições transcritas e liberadas na função CPOE são visualizadas na função
ADEP e permitem a checagem da enfermagem, bem como outros registros de ações.
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Classificação: Público
Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 2
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1.2.1 Workflow
2 Pré-requisitos
Possuir um registro do paciente/atendimento dentro do Tasy.
2.1.1 Principais Cadastros
Cadastros Gerais > Aplicação Principal
o Farmácia > Classificação Transcrição
Neste cadastro são cadastrados os tipos de transcrições que serão
utilizados na instituição.
o Farmácia > Setores em que há transcrição de prescrição
Neste cadastro, a instituição pode definir em qual setor que pode ser
realizada a transcrição.
o Médico > Motivos de inativação da transcrição
Neste cadastro são registrados os motivos de inativação da transcrição.
2.2 Principais Parâmetros
TABELA 1: Parâmetros da Função Gestão de Transcrição
Número Descrição
1 Exibe a aba "Transcrição"
2 Exibe a aba "Anexo"
3 Informe o diretório onde devem ser gravados os anexos ex:
C:\Tasy\Padrao
10 Permite realizar transcrições para os pacientes
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Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 3
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21 Permite realizar transcrição sem arquivos
24 Permite utilizar a opção "Gerar prescrição"
31 Permite iniciar/desfazer análise da transcrição
3 Operação da Função
3.1 Acessando a Função
Para acessar a função Gestão de Transcrição, proceda da seguinte forma:
Na tela principal do Tasy:
Clique no campo de busca e digite Gestão de Transcrição
Dê um clique no ícone
O sistema exibe a função em tela.
4 Anexos paciente
Para anexar uma receita manual do paciente, proceda da seguinte forma:
4.1 Selecionando um paciente
Para localizar o paciente em que o manual será fixado, siga as orientações:
1. Selecione a aba Anexos paciente
O sistema exibe os painéis Anexos e Arquivos.
2. Clique em Localizar paciente (ícone da lupa)
O sistema exibe a tela Pessoa Física na aba Pessoa. É possível filtrar por Pessoa,
Atendimento, Setor, Meus pacientes ou Pacientes recentes
3. Após seleconar um paciente, clique Filtrar
O sistema apresenta as informações do paciente na barra superior da tela.
4.2 Anexos
Para adicionar um anexo ao paciente, proceda da seguinte forma:
1. No painel Anexos, clique em Adicionar
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Classificação: Público
Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 4
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2. No campo Classificação, selecione a classificação da transcrição
3. No campo Setor, selecione para qual setor a prescrição se destina
4. Clique Salvar
O sistema exibe a tela Anexos com o registro.
4.3 Arquivos
Para adicionar o arquivo da receita manual, siga as orientações:
1. No painel Arquivos, clique em Adicionar
2. No campo Arquivo, clique no botão Selecione arquivo
Localize e selecione o arquivo da receita no computador.
3. Clique Salvar
O sistema exibe o registro da receita na tela Arquivos.
4.4 Liberação da transcrição
Para liberar a transcrição, proceda da seguinte forma:
1. No painel Anexos, utilize a opção de botão direito Liberar a transcrição
O sistema apresenta o regisro liberado na coluna Data liberação e Usuário
liberação.
5 Transcrição
Para realizar o processo de transcrição, onde os itens prescritos ficarão disponíveis para o
atendimento da farmácia, siga as orientações:
1. Selecione a aba Transcrição
2. Nos painel Transcrições, o sistema apresenta as informações de transcrição
3. No painel Arquivos, o sistema exibe o registro anexado
5.1 Processo de transcrição
Para iniciar uma transcrição, siga as orientações:
1. No painel Transcrições, utilize a opção de botão direito Iniciar/Desfazer análise
transcrição
O sistema exibe o status atualizado do registro para Em transcrição.
2. Utilize a opção de botão direito Gerar prescrição
O sistema abre a função CPOE.
Nota: Na função CPOE, os medicamentos da receita são cadastrados e liberados.
ID do Documento/Rev: EMR-FG-0580/Rev 000 Status: Aprovado
Classificação: Público
Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 5
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3. Para obter o status de Liberada, é preciso realizar a liberação na função Gestão dos
Planos Terapêticos
5.2 Inativar transcrição
Para inativar uma transcrição, proceda da seguinte forma:
1. No painel Transcrições, utilize a opção de botão direito Inativar transcrição
2. No campo Motivo, selecione o motivo da inativação
3. No campo Justificativa, digite uma justificativa para a inativação
4. Clique Confirmar
O sistema exibe o registro inativado na tela Transcrição ao filtrar por registros
inativados.
6 Anexos setor
Para anexar documentos manuais que vem de algum setor médico, proceda da seguinte forma:
1. Selecione a aba Anexos setor
O sistema exibe aos painéis Anexos e Arquivos.
2. Na tela Anexos, clique Adicionar
a. No campo Classificação, selecione a classificação da transcrição
b. No campo Setor, selecione o setor para o qual a prescrição se destina
c. Clique Salvar
O sistema exibe a tela Anexos com o registro.
3. No painel Arquivos, clique Adicionar
a. No campo Arquivo, clique no botão Selecione arquivo
Localize e selecione o arquivo do arquivo no computador.
b. Clique Salvar
O sistema exibe o registro na tela Arquivos.
4. Utilize a opção de botão direito Liberar transcrição para liberar a transcrição.
7 Desfazer transcrição
Para desfazer o status da transcrição, siga as orientações:
1. Selecione a aba Transcrição
2. No painel Transcrições,utilize a opção de botão direito Iniciar/Desfazer análise
transcrição, fazendo com que o status do registro escaneado fique em transcrição
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Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 6
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3. Utilize a opção de botão direito Finalizar transcrição para encerrar o processo de
transcrição
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Classificação: Público
Data de Publicação: 18-Nov-2022 Página: 7