Cliente : SUELI MARTINS DE QUEIROZ
Data Nasc. : 03/11/1962 ( 62 anos) Sexo: F Data Atend. : 14/11/2024 - 11:54
Dr (a) : RICARDO HANNUM RESENDE Atendimento : 003-67158-493
Documento : 449.587.651-15 Impresso em : 22/11/2024 - 19:00
Convênio : UNIMED - INTERCAMBIO PATOLOGIA Procedimento(s) : 6 de 2
Local : Gastromedic Qtd Página(s) : 1/2
___________________________________________________________________________________________
Histopatológico ARQUIVO:AP24-057347
-------------------------------------------------------------------------------------------
Material: 1/2Biópsias de antro e corpo gástrico.
Dados Clínicos:
Paciente de 62 anos.
Indicação clínica: Corpo e antro (gastrite por HP?).
Macroscopia:
O espécime foi recebido em formol, consiste de 4 fragmentos de tecido de forma irregular, e
de consistência elástica, medindo 0,6 x 0,4 x 0,2 cm o conjunto.
Todo o material foi submetido a exame histológico (1 bloco; 4 fragmentos).
Método de coloração: HE + GIEMSA.
Histopatológico:
Local: ..........................: Antro e Corpo.
Inflamação: .....................: Moderada.
Atividade inflamatória: .........: Presente.
Erosão: .........................: Ausente.
Metaplasia intestinal: ..........: Ausente.
Ulceração: ......................: Ausente.
Sinais de ação química: .........: Ausentes.
Alterações epiteliais: ..........: Reparativas.
Helicobacter pylori: ............: Presente (+2/4+).
Atrofia: ........................: Ausente.
Edema: ..........................: Difuso.
Congestão vascular: .............: Presente.
Folículos linfoides: ............: Presentes.
Diagnóstico:
Estômago - Antro e Corpo - Biópsia Endoscópica - (2BS + 2CE).
Pangastrite crônica moderada em atividade.
A pesquisa de helicobacter pylori foi positiva (+2/4+).
Ausência de sinais de malignidade.
Responsável Técnico: Médico Patologista - Dr. Sebastião Alves Pinto - CRM - 8516 GO
Data de coleta da amostra: 14/11/2024 - 12:15 Data da Liberação: 22/11/2024 - 11:26
............................................................................................
Liberado por: Dr. Sebastiao Alves Pinto - CRM 8516 GO Médico Patologista e Responsável técnico
ASSINATURA DIGITAL
C0AFA2A6A2A6BDA8BDA8B69FB69FAF93AF9398A898A8A29DA29DBDABBDABB6A5B6A598989898
Todo teste laboratorial deve ser correlacionado com a clínica e interpretado pelo médico.
End: Rua 87, 598 - St. Sul CNPJ: 01.277.573.0001-20 CNES: 2339099 Telefone: (62) 3226-0200
Cliente : SUELI MARTINS DE QUEIROZ
Data Nasc. : 03/11/1962 ( 62 anos) Sexo: F Data Atend. : 14/11/2024 - 11:54
Dr (a) : RICARDO HANNUM RESENDE Atendimento : 003-67158-493
Documento : 449.587.651-15 Impresso em : 22/11/2024 - 19:00
Convênio : UNIMED - INTERCAMBIO PATOLOGIA Procedimento(s) : 6 de 2
Local : Gastromedic Qtd Página(s) : 2/2
___________________________________________________________________________________________
Histopatológico ARQUIVO:AP24-057348
-------------------------------------------------------------------------------------------
Material: 2/2Pólipo de cólon ascendente.
Dados Clínicos:
Paciente de 62 anos.
Indicação clínica: Pólipo cólon ascendente.
Macroscopia:
O espécime foi recebido em formol, consiste de 1 segmento de tecido de forma irregular ,
coloração pardacenta e de consistência borrachosa, medindo 1,7 x 0,7 x 0,2 cm em suas maiores
dimensões.
Todo o material foi submetido a exame histológico (1 bloco; 2 fragmentos).
Método de coloração: HE.
Diagnóstico:
Intestino grosso - Cólon ascendente - Polipectomia Endoscópica - (PCS + MC).
Espécime da mucosa colônica com arranjo polipoide constituído por túbulos justapostos e
glândulas separadas por escasso estroma fibroconjuntivo. As estruturas glandulares são
revestidas por células epiteliais colunares que apresentam pseudo-estratificação
hipercromatismo nuclear, com cariomegalia, porém com manutenção da disposição em paliçada e da
polaridade celular. Observam-se raras mitoses consistente com displasia de baixo grau.
Margem cirúrgica: livre.
Conclusão:
Quadro histopatológico é compatível com adenoma tubular (pólipo adenomatoso com displasia de
baixo grau).
Responsável Técnico: Médico Patologista - Dr. Sebastião Alves Pinto - CRM - 8516 GO
Data de coleta da amostra: 14/11/2024 - 12:15 Data da Liberação: 22/11/2024 - 11:26
............................................................................................
Liberado por: Dr. Sebastiao Alves Pinto - CRM 8516 GO Médico Patologista e Responsável técnico
ASSINATURA DIGITAL
C0AFA2A6A2A6BDA8BDA8B69FB69FAF93AF9398A898A8A29DA29DBDABBDABB6A5B6A598989898
Todo teste laboratorial deve ser correlacionado com a clínica e interpretado pelo médico.
End: Rua 87, 598 - St. Sul CNPJ: 01.277.573.0001-20 CNES: 2339099 Telefone: (62) 3226-0200
