CENTRO DE REFERÊNCIA NO TRATAMENTO DO AUTISMO E OUTROS

TRANSTORNOS-CRETA

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO COMPORTAMENTAL MULTIDISCIPLINAR

Belém, 20 de Outubro de 2024

1. IDENTIFICAÇÃO

Nome: MARCELA ELLOAR FREITAS CHUCRE Data de Nascimento:

Interessados: nome dos responsáveis
Finalidade: Informar sobre o estado atual de desenvolvimento.
Autores: Nome Terapeuta (Terapeuta Ocupacional – CREFITO xxxxx .TO)
Nome da Terapeuta (Psicóloga – CRP 10/XXXX)
Nome da Terapeuta (Psicomotricista – CREFI XXXXXXX)
Nome da Terapeuta: Márcia Cristina Costa Farias – Psicopedagoga CFEP
22004242 – CBO 2394-25.

1.1 Apresentação do Serviço:

O Centro de Referência no Tratamento do Autismo e Outros Transtornos -
CRETA foi fundado em 2018 e desde então oferece atendimento interdisciplinar nas
áreas de Psicologia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional, Integração Sensorial de
Ayres (especialidade da Terapia ocupacional) e outros. A intervenção recebida pelas
crianças neste espaço terapêutico se baseia nos princípios da Análise Aplicada do
Comportamento - ABA e demais teorias do desenvolvimento infantil, todas baseadas
em evidências científicas para a aprendizagem. Estes princípios norteiam os objetivos
de ensino construídos para as crianças.
2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA
Os responsáveis de MARCELA ELLOAR FREITAS CHUCRE buscaram o
serviço da instituição com a finalidade de mapear o repertório comportamental de
linguagem, autonomia e habilidades sociais do paciente para posterior intervenção em
comportamentos deficitários ou excedentes que podem estar interferindo em seu
desenvolvimento.

3. PROCEDIMENTO
3.1 Natureza da intervenção:
As sessões de avaliação ocorreram em ambiente clínico e foram realizadas
pela equipe de psicologia, terapia ocupacional, pedagogia e psicomotricidade
composta, e auxiliados por psicóloga, terapeuta ocupacional, pedagoga e
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psicomotricista e estudantes de graduação de áreas afins. Foram compostas 1 sessão

de análise de perfil com os pais, 4 sessões de observações clínicas desenvolvidas
com a criança na sala de psicomotricidade; 4 sessões distribuídas em uma semana de
testagens com aplicação de protocolo e observação direta do comportamento da
criança na sala de psicopedagogia; 4 sessões de psicologia, 4 sessões de Terapia
Ocupacional com abordagem em ABA e 4 sessões devolutivas e entrega de relatório
com pais do paciente; totalizando 20 sessões de avaliação comportamental com
duração média de 50 minutos.
3.2 Instrumento utilizado:
Nas áreas de Psicologia, Psicopedagogia, Psicomotricidade e Terapia
Ocupacional a avaliação MARCELA ELLOAR FREITAS CHUCRE foi realizada
utilizando-se o Checklist Denver para o trabalho com crianças pequenas e com
atrasos no desenvolvimento (Rogers & Dawson (2010). No qual são avaliados os
seguintes domínios de desenvolvimento: comunicação receptiva e expressiva,
competências sociais e adaptativas, cognição, jogo, imitação e desenvolvimento da
motricidade fina e grossa. Este instrumento é organizado em 4 níveis correspondentes
a habilidades em cada faixa de desenvolvimento da primeira infância (até 4 anos):
Nível 1 (12 à 18 meses), Nível 2 (18 à 24 meses), Nível 3 (24 à 36 meses) e Nível 4
(36 à 48 meses). Para cada competência, pode ser atribuído “+ ou P (passou)” caso a
criança apresente a competência consistentemente, “+/- ou P/F (passou/falhou)” caso
a criança apresente desempenho inconsistente e “- ou F (falhou)” se a competência
não for observada ou for difícil de obter a resposta. Por questões didáticas, para essa
avaliação será utilizado a pontuação de “1” para competências consistentes, “0,5” para
competências inconsistentes e “0” para competências não apresentadas.
A seguir serão apresentados os resultados da primeira avaliação de
MARCELA ELLOAR FREITAS CHUCRE com os descritos abaixo:
1. Comunicação Receptiva: Esta competência consiste em determinar se a
criança compreende o significado da palavra falada pelo outro em diferentes
contextos, modificando o seu comportamento em função dessa compreensão
2. Comunicação Expressiva: Esta competência avalia a capacidade da criança
se expressar por meio de palavras e/ou gestos, utilizando a linguagem verbal e
não verbal durante as interações.
3. Competências Sociais: Esta competência consiste em determinar a
capacidade da criança em interagir e manter o envolvimento com adultos e
pares em uma variedade de rotinas sensório sociais, jogos coordenados,
rotinas musicais e/ou motoras mantendo o engajamento, exibindo afeto positivo
e reciprocidade social.
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4. Imitação: O objetivo primordial dessa parte da avaliação é determinar se a

criança consegue copiar os movimentos motores dos outros. A capacidade da
criança de imitar as ações motoras de outros desempenha papel importante na
aquisição de comportamentos relevantes, principalmente, relacionados às
competências de autocuidado, desenvolvimento da linguagem verbal e não
verbal.
5. Cognição: Esta competência envolve avaliar a capacidade da criança em
categorizar objetos e/ou imagens idênticas e não idênticas, agrupar itens por
cor, tamanho, forma, função, reconhecer noções de quantidade, identificar e
nomear letras e números e sequenciar imagens temporalmente associadas.
6. Jogo: Essa competência analisa o comportamento da criança de usar
brinquedos de forma independente e funcional, avalia também se a criança
brinca com variação e finaliza jogos e brincadeiras de forma adequada, se imita
ações motoras e/ou verbais dos adultos e pares em jogos, fornece e segue
instruções em durante brincadeiras e desempenha papéis em jogos de faz de
conta.
7. Motricidade Fina: Avalia a capacidade da criança de realizar movimentos com
coordenação olho- mão que exigem precisão e destreza ao manipular objetos.
8. Motricidade Grossa: Define-se como qualquer ação em que utilizamos, ao
mesmo tempo, vários músculos e articulações do nosso corpo.
9. Comportamento: Essa competência identifica possíveis comportamentos
disruptivos que podem interferir na aprendizagem, como autolesivos, hetero
lesivos, birra, baixa colaboração e tolerância
4. RESULTADOS DA AVALIAÇÃO
Figura 1. Pontuação do Checklist Denver de MARCELA ELLOAR FREITAS
CHUCRE
INSERIR GRÁFICO
Análise das Habilidades
4.1. Comunicação Expressiva:
4.2. Comunicação Receptiva:
4.3. Competências Sociais:
4.4. Imitação:
4.5. Cognição: Item 1 – Corresponde/agrupa objetos idênticos: A paciente
demonstra inconsistência, precisando de ajuda adicional para obter resposta à pista
verbal (“coloca aqui”) para executar a tarefa de completar a classificação de forma
autônoma pelo menos para 05 (cinco) objetos diferentes (âncora e navio, chave e
casa, sapato e cartola), em recipientes separados.
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Item 2 – Corresponde/agrupa imagens identicas: A paciente demonstra

competência, para 05 (cinco) imangens diferentes (peixe, casa, foguete, sorvete,
chave) em recipientes separados.
Item 3 – Corresponde/agrupa imagens e objetos: A paciente demonstra
inconsistência, precisando de ajuda adicional para obter resposta à pista verbal
(“coloca aqui”) para executar a tarefa pelo menos 05 (cinco) pares de
objetos/imagens diferentes em recipientes separados.

Item 4 – Corresponde/agrupa objetos pela cor: A paciente demonstra

competência, para 05 (cinco) objetos pela cor (foguete, chave, casa, âncora, navio
(azul);foguete, chave, casa, âncora, navio (vermelho); foguete, chave, casa, âncora,
navio (amarelo); foguete, chave, casa, âncora, navio (verde) em recipientes
separados.
4.6. Jogo:
4.7. Motricidade Fina:
4.8. Motricidade Grossa:
4.9. Comportamento:

5. CONCLUSÃO
Psicopedagogica: A paciente MARCELA ELLOAR FREITAS CHUCRE,
encontra-se em processo de alfabetização no nível da escrita “Pré-silabico”, consegue
escrever seu nome, precisa estimular a coordenação das letras e traços simples e
complexos, conhece as vogais e o alfabeto de forma sequencial (retorna do inicio
quando não lembra o nome da letra). Não agrupa imagens e objetos (apresenta
inconsistência), apresenta domínio quando agrupa/parea imagens com pares iguais e
cores. Não identifica, não quantifica e nem coordena os números, espelha e
apresenta dificuldade no posicionamento. Quando é solicitada a executar tarefas que
requer sua atenção, dispersa e apresenta fuga de demanda, apresentando um pouco
de rigidez e precisando fazer uso de reforçador para finalizar a tarefa. Marcela
apresenta pouco vocabulário compreensivo e expressivo, não tem uma comunicação
clara e espontanea, requisita de ajuda para manter um dialogo. Consegue executar
comandos, mas precisa estimular sua memória auditiva e a linguagens receptiva/
compreensiva e expressiva (a linguagem receptiva diz respeito à capacidade da
criança compreender a linguagem, em contraste com sua capacidade de expressá-la,
denominada linguagem expressiva: habilidade de a criança falar e se comunicar
oralmente). A paciente Marcela Chuche precisa de estimulação dentro do
desenvolvimento infantil que se encontra pré-operacional que ocorre de 2 a 7 anos nas
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habilidades preditoras de aprendizagem, nas funções cognitivas e executiva para que

seu aprendizado ocorro de forma sustentada e de qualidade dentro do ensino-
aprendizado.

apresentou a necessidade de treinos semi-intensivos sobre aplicação e

supervisão profissional por meio da terapia fundamentada em ABA, com o objetivo
principal de ampliar sua aprendizagem comportamental e preencher as lacunas
existentes sobre as habilidades que ainda não se generalizaram. Embora a criança
apresente algumas habilidades em seu repertório, ainda há habilidades que precisam
ser trabalhadas e adquiridas.
Contudo, o paciente também apresentou barreiras comportamentais que
podem estar prejudicando seu desenvolvimento e aprendizagem, como: citar barreiras.
Portanto, faz-se necessário traçar estratégias para redução dessas barreiras e seguir
os ensinos das habilidades deficitárias.

6. ENCAMINHAMENTOS
● Psicologia – Intervenção baseada em Análise Aplicada do Comportamento
(ABA) com intensidade de 2 dias na semana, mínimo de 2 horas diárias, no
Programa de Estimulação Precoce.
● Terapia Ocupacional – Intervenção baseada em Análise Aplicada do
Comportamento (ABA) no Programa de Estimulação Precoce com
intensidade de 2 horas semanais.
● Psicopedagogia – Intervenção baseada em Análise Aplicada do
Comportamento (ABA) no Programa de Estimulação Precoce com
intensidade de 2h semanal.
● Psicomotricidade - Intervenção com intensidade de 2 horas semanais no
Programa de Estimulação Precoce.
● Orientação e treinamento de pais e cuidadores para auxiliar no ensino de
habilidades verbais e sociais, e manejo de comportamentos disruptivos.

Plano de Ensino Individualizado de MARCELA E. FREITAS CHUCRE

HABILIDADE OBJETIVOS
COMUNICAÇÃO EXPRESSIVA
COMUNICAÇÃO RECEPTIVA
COMPETÊNCIAS SOCIAIS
IMITAÇÃO
COMPORTAMENTO
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JOGO
MOTRICIDADE FINA
MOTRICIDADE GROSSA
COGNIÇÃO  Habilidades Preditoras para alfabetização:
Desenvolver a oralidade (vocabulário expressivo e
compreensivo); Desenvolver consciencia
fonologica (rima, aliteração, contagem de sílaba e
consciencia fonêmica); Aprender o alfabeto (nome
das letras e os sons); Desenvolver a coordenação
ampla e fina; Desenvolver as funções executivas
(flexibilidade cognitiva, controle inibitório,
planejamento e memória de trabalho);
 Raciocínio lógico matemático (identificar;
quantificar; coordenar e classificar os numeros até
20);
 Grafo e visomotora (coordenar traços
simples e curvos; letras e números; recortar (recorte
simples) e colar; pintar e desenhar);
 Conceitos especificos (em cima e em
baixo; dentro e fora; grande e pequeno; na frente e
atras; pesado e leve, comprido e curto);
 Funções cognitiva (atenção visual, seletiva
e concentrada; percepção, discriminação, memória
visual e auditiva);
 Precursores da linguagem (uso do olhar;
atenção conjunta e compartilhada; imitação arbitrária;
percepção/ espaço temporal

Sem mais, ficamos à disposição para qualquer esclarecimento de familiares e

equipe de intervenção.

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Nome da psicóloga
Psicóloga
CRP: /

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Nome da TO
Terapeuta Ocupacional
CREFITO: /

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Nome da ED. FÍSICA
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Psicomotricista
CREF

CFEP-22004242

Referências
Sally, J. R.(2014). Intervenção precoce em crianças com autismo. Ed. Lidel.