CLINICA PRIMORDIAL LTDA
FONE: (34) 3821-2280 ENDEREÇO: ALFREDO BORGES, Nº: 290, CENTRO
PATOS DE MINAS - MG
POP SALA DE EXAMES
Tipo do
PROCEDIMENTO OPERACIONAL CLÍNICA PRIMORDIAL
Documen
PADRÃO
to
Título do Emissão: JANEIRO Próxima
HOLTER 2024
Documen revisão:
to Versão: 01 JANEIRO 2025
1. OBJETIVO(S)
Descobrir ritmos anormais do coração;
Avaliar o estado do coração após infarto do miocárdio ou após a
implantação de marcapassos;
Avaliar a eficiência de drogas antiarrítmicas;
Avaliar sintomas muito frequentes que ocorrem de forma paroxística, ou
seja, que aparecem e desaparecem de forma inesperada.
2. MATERIAIS NECESSÁRIOS
Álcool a 70%;
Aparelho de barbear ou lâmina;
Bolsa de couro para transporte do aparelho;
Computador com impressora ligado a internet;
Eletrodos;
Gaze não estéril ou algodão;
Gravador digital de Holter CONTEC 3 CANAIS ECG Holter ECG/EKG com cabo
com 4 derivações;
Caderno destinado ao registro de exames de Holter realizados;
Material de escritório (Papel A4, impressora, caneta azul ou preta,
grampeador, etc.);
Micropore;
Pilha alcalina Eveready Gold AA;
Software apropriado para a realização do Holter.
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3. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
3.1 Instalação
Lavar as mãos;
Acolher o paciente;
Informar o procedimento ao paciente;
Preencher o caderno destinado ao cadastro de exames de Holter com data,
nome do paciente, e assinatura de quem instalou;
Preencher os dados do registro de atividades do paciente e realizar a
anamnese;
Cadastrar informações no software e seguir os seguintes passos:
Limpar a pele do paciente com álcool a 70%;
Realizar tricotomia na região torácica, se necessário;
Fixar no paciente os eletrodos e os cabos nos posicionamentos abaixo
ilustrados conforme a cor do cabo. Durante o posicionamento, escolher
pontos sobre superfícies ósseas:
Fonte: Posicionamento eletrodos CardioLight - 4 vias
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Cobrir o eletrodo totalmente com o micropore;
Conectar o aparelho no cabo com o paciente;
Colocar 02 pilhas carregadas no aparelho;
Observar o led vermelho do aparelho que estará piscando num ritmo acelerado. Apertar uma vez
no botão multifuncional azul e observar que o ritmo do led azul piscará lentamente (uma vez a
cada 2 segundos) indicando que o gravador está funcionando normalmente;
Colocar o aparelho na bolsa protetora;
Fixar o monitor à cintura do paciente com cinto ou atadura;
Orientar o paciente a:
não tomar banho nas próximas 24h (fazer apenas asseio e não molhar o aparelho);
manter as atividades normais do dia-a-dia;
dormir em decúbito dorsal ou lateral, no lado oposto ao aparelho;
Certificar que o paciente compreendeu claramente todas as orientações e que está seguro para
contribuir adequadamente para a realização do exame.
3.2 Desinstalação
Ao completar as 24 horas de exame o paciente retornará a clínica para retirada
do aparelho;
Conferir se o aparelho não desligou observando o sinal de iluminação no
aparelho;
Desligar o aparelho retirando as pilhas do aparelho, retirar os eletrodos, através
dos
terminais conectados. Nunca puxar pelos fios do cabo;
Conectar o aparelho no cabo adaptador para transferir as informações;
Entrar no software Holter CONTEC 3 CANAIS ECG Holter ECG/EKG com cabo com 4
derivações e descarregar o aparelho;
Verificar se foi satisfatório o tempo de leitura do exame, considerando um
período mínimo de 18 horas;
Informar ao paciente sobre a necessidade de repetir o exame, se for
necessário;
Orientar o paciente a provável data de entrega do resultado. Orientar que a
entrega do resultado é na recepção;
Recolher, limpar com álcool a 70% e gaze e guardar os materiais utilizados.
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3.3 Orientações sobre o preparo
Tomar banho antes do exame, pois não é recomendada a retirada do aparelho
durante o exame;
Não passar nenhum creme hidratante, óleo, loção ou produto semelhante antes
e durante o exame. Eles dificultam a adesão dos eletrodos na pele e podem
agir como isolantes e a qualidade do sinal pode ser afetada;
Seguir a orientação do seu médico sobre a utilização das medicações de uso
crônico e sobre a prática de exercícios físicos nas 24 horas que antecedem o
exame.
4. REFERÊNCIAS
PEREIRA, R. Campanha pela Qualidade na Instalação do Holter. Jornal
Diagnósticos em Cardiologia. 2014. Disponível em: <
http://www.cardios.com.br/suporte/dicas/qualidadetotal.pdf>. Acesso em: maio/2023.
Posicionamento eletrodos CardioLight - 4 vias. Disponível em: <
https://cardios.com.br/noticias_detalhes.asp?
idNoticia=452&IdSecao=37&IdTipoNoticia=11>. Acesso em: maio/2023.
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5. HISTÓRICO DE REVISÃO
VERS DATA DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO
ÃO
1 08/01/20 Trata do Procedimento operacional padrão para
24 Assistência de Enfermagem na Realização da
colonoscopia.
2 10/01/20 Revisão e Formatação do documento
24
Elaboração:
Lucas Silva Pereira DATA: 05/01/2024
COREN – MG 610.703
Enfermeiro
Revisão:
Jonthan Fonseca Fusco
RQE 44611 - Gastroenterologista DATA: 10/01/2024
CRM MG 54353
Médico sócio diretor
Aprovação:
Reinaldo Ferreira da SIlva
CRM MG 40416 DATA: 10/01/2024
Médico sócio diretor/ Responsável Técnico
