Introdução ao Sistema Respiratório
ANATOMIA DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES (VAS)
Bibliografia Básica
Roteiro para estudo
Introdução ao Sistema Respiratório
Sistema respiratório
● Os sistemas circulatório e respiratório cooperam para
fornecer O2 e eliminar CO2.
● O sistema respiratório possibilita a troca gasosa –
aporte de O2 e eliminação de CO2
● O sistema circulatório transporta o sangue contendo
os gases entre os pulmões e as células do corpo.
● A falha em algum destes sistemas perturba a
homeostasia.
Funções do sistema respiratório
1- Ventilação pulmonar
Entrada e saída de ar, proporciona fonação,
compressão abdominal.
2- Respiração pulmonar
Troca de gases, passagem de O₂ dos alvéolos
pulmonares para o sangue e de CO₂ do sangue para
os alvéolos.
3- Respiração tecidual
Utilização do O₂, passagem de O₂ para as células e
de passagem de CO₂ para fora das células.
Constituição
O sistema respiratório é
constituído pelo nariz, pela faringe,
pela laringe, pela traqueia, pelos
brônquios e pelos pulmões
Divisão do Sistema Respiratório
Divisão funcional Divisão anatômica
Porção Porção Vias aéreas Vias aéreas
condutora respiratória superiores inferiores
O ar é transportado,
filtrado, purificado, Órgãos localizados
O CO₂ é trocado Órgãos localizados
umidificado e na cabeça e
aquecido (mucosa por O₂. na caixa torácica.
pescoço.
respiratória).
Divisão funcional do sistema respiratório
1-Porção condutora: 2- Porção respiratória:
Nariz, cavidade nasal, faringe, laringe, Bronquíolos respiratórios, ductos
traqueia, brônquios, bronquíolos e alveolares e os alvéolos;
bronquíolos terminais;
Divisão Anatômica do sistema respiratório
1- Via aérea superior: 2- Via aérea inferior:
ANATOMIA DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES (VAS)
Vias aéreas superiores – VAS
Vias aéreas superiores – VAS
Nariz = nariz externo + cavidade nasal
Inclui a parte externa do nariz e a
cavidade nasal, que é dividida em
direita e esquerda pelo septo nasal.
Parte externa
do nariz
Funções: (1) olfação, (2) respiração, (3) filtração e umidificação
do ar inspirado, além de (4) recepção e eliminação de secreções
dos seios paranasais e ductos lacrimonasais.
Parte externa do Nariz
● Narinas (aberturas nasais
anteriores);
● Asas do nariz;
Esqueleto do nariz
Esqueleto do nariz
A parte óssea do nariz
consiste em ossos
nasais, processos frontais
das maxilas, parte nasal
do frontal e sua espinha
nasal, e partes ósseas do
septo nasal.
Esqueleto do nariz
As cartilagens alares, em forma de U, são livres e móveis. Elas dilatam ou
estreitam as narinas quando há contração dos músculos que atuam sobre o nariz.
Septo nasal
O septo nasal divide a cavidade nasal
em duas partes. O septo tem uma
parte óssea e uma parte cartilagínea
móvel flexível.
Os principais componentes do septo
nasal são a lâmina perpendicular do
etmoide, o vômer e a cartilagem do
septo.
Limites das cavidades nasais
1- teto das cavidades nasais é dividido em três
partes:
- frontonasal
- etmoidal
- esfenoidal
2- assoalho das cavidades nasais é mais largo
do que o teto:
- processos palatinos da maxila
- lâminas horizontais do palatino
Limites das cavidades nasais
3- A parede medial das cavidades nasais é formada pelo septo nasal.
Limites das cavidades nasais
4- As paredes laterais das cavidades
nasais são irregulares por causa de três
lâminas ósseas, as conchas nasais, que se
projetam inferiormente, como persianas.
Cavidade nasal
A concha nasal inferior é a
mais longa e mais larga das
conchas, sendo formada por um
osso independente coberto por
uma túnica mucosa.
As conchas nasais média e
superior são processos mediais
do osso etmoide.
Cavidade nasal
A cavidade nasal é dividida em
cinco passagens:
1 recesso esfenoetmoidal posterior e
superior,
3 meatos nasais laterais (superior,
médio e inferior);
1 meato nasal comum medial, no qual
se abrem as quatro passagens
laterais.
Meato nasal superior
O meato nasal superior é uma passagem estreita entre as conchas nasais superior e
média, no qual se abrem os seios etmoidais posteriores por meio de um ou mais
Meato nasal médio
Seio frontal
Ducto frontonasal
Infundíbulo etmoidal
Meato nasal médio
Meato nasal inferior
O ducto lacrimonasal, que drena lágrimas do saco lacrimal, abre-se na parte
anterior desse meato.
Vascularização da cavidade nasal
Inervação da cavidade nasal – N. trigêmeo
Seios paranasais
Seios paranasais
Seios paranasais – imaginologia
Faringe
A faringe é dividida em três partes:
1.Parte nasal da faringe (nasofaringe):
posterior ao nariz e superior ao palato
mole
2.Parte oral da faringe (orofaringe):
posterior à boca
3.Parte laríngea da faringe
(laringofaringe): posterior à laringe.
Parte Nasal da Faringe
A parte nasal da faringe
- função respiratória; é a extensão
posterior da cavidade nasal.
- dois cóanos.
- tonsila faríngea (adenoide)
Parte Nasal da Faringe
tonsila faríngea (adenoide) está situada na túnica mucosa do teto e parede posterior da
parte nasal da faringe.
Parte oral da faringe
A parte oral da faringe tem função digestória.
Os limites são:
superior - palato mole;
inferior - base da língua
laterais- arcos palatoglosso
e palatofaríngeo
Estende-se do palato mole até a margem superior da epiglote.
Parte laríngea da faringe
A parte laríngea da faringe
-posteriormente à laringe.
-corpos das vértebras C IV a
C VI.
Laringe
Anatomia e localização
LARINGE:
- estrutura musculoligamentar oca
- arcabouço cartilagíneo
-inferiormente - traqueia
-superiormente - faringe
Anatomia e localização
Região anterior do pescoço (C3 - C6)
Localização: Fixação:
Superior: Osso hióide Superior: Osso hióide
Inferior: traqueia Inferior: músculos e ligamentos
Anterior: esôfago
- uma membrana fibroelástica e numerosos músculos intrínsecos
Laringe – esqueleto
Cartilagens Ímpares: ● Epiglótica ● Tireóidea ● Cricóidea
Pares: ● Aritenóideas ● Corniculadas ● Cuneiformes
5
1
● 6
●
●
2
●
4
3
1. Membrana tíreo-hióidea 2. Lig. cricotireóideo mediano 3. Lig. cricotraqueal
4. Lig. tireoepiglótico 5. Lig. hioepiglótico 6. Lig. vocal
Cartilagens da laringe
Muito pequenas
● Cuneiformes Fixa as cartilagens aritenóideas à margem lateral da
Intubação Orotraqueal - IOT
https://www.youtube.com/watch?v=4HpOly1n9Bw
https://www.youtube.com/watch?v=kjXHSwx5Kqs
Cricotireotomia versus traqueostomia
Membranas e ligamentos
1
5
4
3
2
6
Cone elástico
Músculos da laringe
Músculos extrínsecos da laringe Músculos intrínsecos da laringe
Movem a laringe como um todo Movem os componentes da laringe,
alterando o comprimento e a tensão das
→ MM. Infra-hióides: abaixam o hióide e a pregas vocais e o tamanho e formato da
laringe glote
→ MM. supra-hióideos: são elevadores do
hióide e da laringe Grupos funcionais:
→ Adutores e abdutores
→ Esfincteres
→ Tensores e relaxadores
Músculos da laringe
Músculos extrínsecos da laringe Músculos intrínsecos da laringe
Movem a laringe como um todo Movem os componentes da laringe,
alterando o comprimento e a tensão das
→ MM. Infra-hióides: abaixam o hióide e a pregas vocais e o tamanho e formato da
laringe glote
→ MM. supra-hióideos: são elevadores do
hióide e da laringe Grupos funcionais:
→ Adutores e abdutores
→ Esfincteres
→ Tensores e relaxadores
Músculos extrínsecos da laringe
1 - Músculo milo-hióide.
2 - Músculo digástrico.
3 - Músculo estilo-hióide.
4 - Músculo gênio-hióide.
1 - Músculo esterno hióide.
2 - Músculo omo - hióide.
3 - Músculo esternotireóide.
4 - Músculo tireo-hióide. mm. supra-hiódeos
mm. infra-hiódeos
Músculos extrínsecos da laringe
1 - Músculo milo-hióide.
2 - Músculo digástrico.
3 - Músculo estilo-hióide.
4 - Músculo gênio-hióide.
1 - Músculo esterno hióide.
2 - Músculo omo - hióide.
3 - Músculo esternotireóide.
4 - Músculo tireo-hióide.
Músculos intrísecos da laringe
Tireoaritenóideo
(relaxador)
Vocal (pequenos ajustes)
Lig. vocal
Cricotireóideos
(tensores)
Aritenóideo
transverso
(adutores)
Cricoaritenóideo lateral Aritenóideos
(adutor) oblíquos
Cricoaritenóideo posterior (abdutor)
Laringe – mm. cricoaritenóideos
Laringe – mm. aritenóideos
Laringe – mm. tireoaritenóideos, vocais e cricotireóideos
Bibliografia
BIBLIOGRAFIA PRINCIPAL
DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia humana sistêmica e segmentar. 3 ed. São Paulo:
Atheneu, 2011.
MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 8 ed. São Paulo:
Guanabara Koogan, 2018.
DRAKE, R. et al. Gray's Anatomia Clínica para Estudantes. 3 ed. São Paulo: Elsevier, 2015
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR
SCHÜNKE, M., SCHULTE, E., SCHUMACHER, U. Prometheus Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
caso clínico
Mulher, 40 anos, chega ao PS após acidente automobilistico com colisão frontal.
Após exame de imagem médico observa que além de fratura no osso nasal, um
dos ossos que formam o teto da cavidade nasal foi fraturado, podendo ocasionar
acometimento do sistema nervoso central. Com base no caso acima responda.
1- Quais os limites da cavidade nasal ?
2- Qual osso pode ter sido fraturado no acidente ?
3- A paciente pode ter comprometimento no olfato ?
