AMIOFE ADAPTADO – ANÁLISE OBSERVACIONAL
Nome:
Data da avaliação:
Aparência e condição postural/posição:
*Grau: LEVE(L)-Moderada(M)-Severa(S)*
1. Face:
( ) Simétrica ( ) Assimétrica / ( ) Di – ( )Es / Grau: _____
2. Aparência das bochechas:
( ) Volume normal ( )Volume Aumentado / ( ) Di – ( )Es / Grau: _____
3. Relação mandíbula/maxila:
( ) Normal ( ) Alterado / Grau: _______
3.1. Dentes em oclusão:
( ) Sem tensão aparente ( ) Com tensão aparente
4. Lábios no repouso:
Selamento labial – ( ) Presente (ocluídos) ( ) Ocluídos com tensão ( ) Desocluídos
4.1. Volume labial:
( ) Normal ( ) Diminuído ( )Aumentado
5. Músculo Mentual:
( ) Contração não aparente (normal) ( ) Contração aparente
6. Língua:
( ) Contida na cavidade oral ( ) Comprida ( ) Interposta aos dentes
6.1. Volume língua:
( ) Normal ( ) Aumentado /Grau: _____
7. Palato duro:
Largura – ( ) Normal ( ) Diminuída
Altura – ( ) Normal ( )Aumentada
8. Tipo de Oclusão:
Classe I - Normal ( ) Classe II ( ) Classe III ( ) / Obs:
9. Frênulo lingual
( ) Adequado ( ) Necessário reavaliar - Motivo:
Mobilidade:
* Habilidade insuficiente – Com movimentos associados /tremor / desvio (ES - DI)
1.Lábios:_____________________________________________________________________
( ) Habilidade suficiente ( ) Habilidade insuficiente ( ) Ausência de habilidade / 0bs:
2.Língua:________________________________________________________________________
( ) Habilidade suficiente ( ) Habilidade insuficiente ( ) Ausência de habilidade / 0bs:
3.Mandíbula:_____________________________________________________________________
( ) Habilidade suficiente ( ) Habilidade insuficiente ( ) Ausência de habilidade/ 0bs:
4.Bochechas:_____________________________________________________________________
( ) Habilidade suficiente ( ) Habilidade insuficiente ( ) Ausência de habilidade/ 0bs:
Funções:
1.Respiração:
Oral ( ) ( ) Nasal ( ) Oronasal
2.Deglutição eficiência:
*BS-Bolo Sólido/BL- Bolo Liquido
(BS-BL) Não repete a deglutição do mesmo bolo (normal)
(BS-BL) Repete a deglutição do mesmo bolo / N° de repetições ______
2.1.Deglutição - comportamento lábios:
( ) Vedam a cavidade oral (normal) ( ) Vedam a cavidade oral, com contração ou interposição (
) Não Vedam
2.2.Deglutição - comportamento língua:
( ) Contida na cavidade oral ( ) Comprida ( ) Interposta aos dentes
3.Mastigação:
( ) Bilateral ( ) Unilateral ( ) Não realiza / Lado de preferência – ( ) Di – ( )Es
3.1.Mastigação - mordida:
( ) Incisivos / Caninos-pré-molares ( ) Molares ( ) Não morde obs: Mordida de predominante
dos caninos-pré-molares do lado direito.
2.1.Mastigação - comportamento lábios:
( ) Vedam a cavidade oral (normal) ( ) Vedam a cavidade oral, com contração ou interposição (
) Não Vedam
Tonicidade
1.Língua
( ) Normal ( ) Alterado / 0bs:
2.Lábios:
( ) Normal ( ) Alterado / 0bs:
3.Bochechas:
( ) Normal ( ) Alterado / 0bs: