FORMULÁRIO ATUALIZAÇÃO DE CADASTRO

DO TRABALHADOR

Prezado Colaborador,
O correto preenchimento de todos os campos deste formulário é de crucial importância para nossa empresa.
Deste modo solicitamos a leitura atenta a todos os campos.
Dados do Trabalhador
1 - Nome do Trabalhador: Desirê Thais Dias Ceciliano
2 - Nacionalidade: Brasileira 3 - Sexo: ( ) Masculino ( x ) Feminino
4 - Data de nascimento: 06/07/1992 5 - Local de nascimento: Londrina
6 - Estado civil: ( x ) Solteiro ( ) Casado ( ) Divorciado ( ) Viúvo ( ) União Estável ( ) Outros
7 - Raça e Cor: ( )Indígena ( x ) Branca ( ) Negra ( ) Amarela de origem japonesa, coreana etc.
( )Parda (declarada como mulata, ou mestiça de negro com pessoa de outra cor ou raça)
( ) Não informado
8 - Nome da mãe: Marina Lucimeiri Dias Ceciliano
9 - Nome da pai: Pedro Sergio Ceciliano
Dados funcionais
DADOS FUNCIONAIS - DEVEM SER PREENCHIDOS PELO EMPREGADOR

DATA DE ADMISSÃO: FUNÇÃO:

SALÁRIO: CONTRIBUIÇÃO SINDICAL: ( ) SIM ( ) NÃO
ADIANTAMENTO: ( ) SIM ( ) NÃO
HORÁRIO DE TRABALHO:
VALE TRANSPORTE: ( ) SIM ( ) NÃO QUANTIDADE:
VALE REFEIÇÃO/ALIMENTAÇÃO: ( ) SIM ( ) NÃO VALOR:
JÁ TEVE REGISTRO EM CARTEIRA: ( ) SIM ( ) NÃO
PERÍODO DE EXPERIÊNCIA: ( ) 45+45 ( ) 30+30 ( ) OUTRO QUAL:
Dados Complementares do Trabalhador
10 - Residente no Exterior: ( ) Sim ( x ) Não 11 - País: Brasil
12 - Endereço: Rua Candido de Abre
13 - Número: 127 14 - Bairro: Lindóia
15 - Complemento: Casa
16 - Cidade: Londrina 17 - CEP: 86031-170
18 - Residência própria: ( ) Sim ( x ) Não 19 - Comprada com recursos do FGTS: ( ) Sim ( ) Não
Documentos de Identificação
20 - CPF: 08848406971 21 - (NIS)PIS/PASEP/INSS:131.25526.51-4
22 - Número da CTPS: 23 - Série da CTPS:
24 - Unidade de Federação da expedição da CTPS: 25 - Data Emissão CTPS: / /
26 - Número RG: 89895367 27 - Documento Origem:
28 - Órgão emissor do RG: IIPR 29- Data da expedição RG: 25/11/2023
30 - Número CNH: 05589994089 31 - Categoria: A 32 - Data da Validade CNH: / /
33 - Número Titulo Eleitor: 1 0 2 8 5 7 1 5 0 6 6 3 34 - Zona: 042 35 - Seção: 0198
35 - Número Reservista: 36 - Categoria Reservista:
Informações de Contato
37 - Número de telefone fixo do trabalhador com DDD:
38 - Número de telefone móvel do trabalhador com DDD: 43 99994-0621

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39 - Endereço eletrônico principal: [email protected]
40 - Endereço eletrônico secundário: [email protected]
Escolaridade
41 - Grau de Instrução do trabalhador:
( ) 01 – Analfabeto
( ) 02 – Até a 4º série incompleta do ensino fundamental (antigo 1º grau ou primário)
( ) 03 – 4º série completa do ensino fundamental (antigo 1º grau ou ginásio)
( ) 04 – Da 5º a 8º série do ensino fundamental (antigo 1º grau ou ginásio)
( ) 05 – Ensino fundamental completo (antigo 1º grau, primário ou ginásio)
( ) 06 – Ensino médio incompleto (antigo 2º grau, secundário ou colegial)
( ) 07 – Ensino médico completo (antigo 2º grau, secundário ou colegial)
( ) 08 – Educação Superior incompleta
( ) 09 – Educação Superior completa
( x ) 10 – Pós Graduação
( ) 11 – Mestrado
( ) 12 - Doutorado
Trabalhador estrangeiro
42 - Data da chegada do trabalhador ao Brasil, em caso de estrangeiro:
43 - Data de naturalização brasileira em caso de estrangeiro naturalizado:
44 - Condição de casado com brasileiros em caso de trabalhador estrangeiro: ( ) Sim ( ) Não
45 - Se o trabalhador estrangeiro tem filhos com brasileiro: ( ) Sim ( ) Não
Pessoa com deficiência
46 - Deficiência motora: ( ) Sim ( x ) Não
47 - Deficiência visual: ( ) Sim ( x ) Não
48 - Deficiência auditiva: ( ) Sim ( x ) Não
49 - Reabilitado. Observações:
Informações bancárias
50 - Nome Banco: nubank
51 - Código do banco: 0260 52 - Código da agência: 0001 53 - Número Conta Bancária: 46390999-0
54 - Tipo da Conta: ( x ) Conta Corrente ( ) Conta poupança ( ) Conta Salário
Dependentes
55 - Tipos de dependentes, conforme tabela:
( ) 01 – Cônjuge ou companheiro (a) com o (a) qual tenha filho ou viva a mais de 5 (cinco) anos;
( X ) 02 – Filho (a) ou enteado (a) até 21 (vinte e um) anos;
( ) 03 – Filho (a) ou enteado (a) universitário (a) ou cursando escola técnica de 2º grau, até 24 (vinte e quatro) anos;
( ) 04 – Filho (a) ou enteado (a) em qualquer idade, quando incapacitado física e/ou mentalmente para o trabalho;
( ) 05 – Irmão (a), neto (a) ou bisneto (a) sem arrimo dos pais, do (a) qual detenha a guarda judicial, até 21 (vinte um) anos;
( ) 06 – Irmão (a), neto (a) ou bisneto (a) sem arrimo dos pais,com idade até 24 anos, se ainda estiver cursando estabelecimento de nível superior
ou escola técnica de 2º grau, desde que tenha detido sua guarda judicial até os 21 anos;
( ) 07 - Irmão (a), neto (a) ou bisneto (a) sem arrimo dos pais, do (a) qual detenha a guarda judicial, em qualquer idade, quando incapacitado física
e/ou mentalmente para o trabalho;
( ) 08 – Pais,avós e bisavós;
( ) 09- Menor pobre, até 21 (vinte e um anos), que crie e eduque e do qual detenha a guarda judicial;
( ) 10 – A pessoa absolutamente incapaz, da qual seja tutor ou curador.
56 - Nome de cada dependente com sua respectiva data de nascimento e CPF se houver:

Flor de Maria Ceciliano Silva

Data de nascimento: 01/09/2021
CPF: 160.510.149-42
57 - Dependentes para fins de IRRF: ( ) Sim ( ) Não
58 - Dependentes para fins de Salário-Família: ( ) Sim ( ) Não

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 Múltiplos vínculos trabalhistas
59 - Trabalha registrado em outra empresa: ( ) Sim ( x ) Não
60 - Nome da empresa:
61 - CNPJ: 61 - Remuneração na empresa:
62 - Comentários:
Jornada de trabalho
63 - Dias da semana e horário a qual trabalha:
( ) 01 – Segunda-feira : às : às : às :
( ) 02 –terça-feira : às : às : às :
( ) 03 - quarta-feira : às : às : às :
( ) 04 - quinta-feira : às : às : às :
( ) 05 - sexta-feira : às : às : às :
( ) 06 – Sábado : às : às : às :
( ) 07 - Domingo : às : às : às :
Anexar
64 - Cópias dos documentos abaixo:
( X ) Cadastro de Pessoas Físicas (CPF);
( X ) Título de Eleitor;
( ) Certidão de Alistamento Militar/Reservista;
( ) Cartão do PIS/PASEP/Inscrição INSS;
( x ) Registro Geral (RG)
( ) Certidão de Casamento;
( x ) Comprovante de Residência;
( x ) Comprovante de Escolaridade;
( x ) Cartão do Banco (Preferêncial Itaú);
( x ) RG/Certidão de Nascimento e CPF dos dependentes;
( x ) Carteira de Vacinação dos filhos menores de 14 anos
( x ) Cópia da Carteira de Trabalho: Páginas onde consta Número e Série,
Qualificação Civil e Alterações de Identidade;

Declaração
Declaro para os devidos fins que as informações constantes neste formulário são fieis à verdade e condizentes com a
realidade dos fatos à época.
Declaro que todas as informações mencionadas nesse formulário foram extraídas dos documentos e são de minha
responsabilidade.
Além disso, fui informado que se houver qualquer alteração nesta Declaração, a mesma deverá ser modificada junto ao
Departamento de Recursos Humanos.
Por fim, fico ciente que através desse documento a falsidade das informações configura crime previsto no Código Penal
Brasileiro e passível de apuração na forma da Lei.
Nada mais a declarar, e ciente das responsabilidades pelas declarações prestadas, firmo a presente.

Assinatura

Prazo
O preenchimento e a cópia dos documentos deverão ser entregue ao Departamento de Recursos Humanos no
prazo máximo de 10 dias da data do recebimento deste.
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 PROTOCOLO DE RECEBIMENTO

FORMULÁRIO ATUALIZAÇÃO DE CADASTRO / /

DO TRABALHADOR

Nome

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