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Prova - 2023

O documento apresenta uma prova sobre cuidados e reanimação de recém-nascidos, abordando temas como classificação de peso ao nascer, reanimação, icterícia, sífilis congênita e hipoglicemia. As questões incluem cenários clínicos e condutas adequadas em diferentes situações. As respostas corretas são fornecidas ao final do documento.

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PROVA HEMU

1. Classifique um recém-nascido masculino, nascido de parto vaginal, gestação de 36


semanas, pesando 1850g abaixo do percentil 3 para o sexo e idade gestacional
A. RN pré-termo, pequeno para IG, muito baixo peso ao nascer
B. RN a termo, pequeno para IG, baixo peso ao nascer
C. RN pré-termo, pequeno para IG, baixo peso ao nascer
D. RN a termo, pequeno para IG, muito baixo peso ao nascer

2. Recém-nascido a termo não iniciou movimentos respiratórios e apresenta-se flácido ao


nascimento. Após o clampeamento do cordão, o RN é recepcionado em campos aquecidos
e conduzido à mesa de reanimação. Qual o primeiro passo a ser adotado na reanimação?
A. Prover calor, posicionar a cabeça em leve extensão, aspirar boca e narinas e secar o
bebê
B. Prover oxigênio por cateter nasal
C. Ventilação com pressão positiva com ar ambiente
D. Ventilação com pressão positiva com oxigênio a 100%

3. Após o nascimento, a necessidade de reanimação do recém-nascido depende da


resposta à avaliação rápida de quais seguintes situações?
A. A gestante é a termo? Está respirando ou chorando? O tônus muscular é bom?
B. Qual a frequência cardíaca? Está respirando ou chorando? O tônus muscular é
bom?
C. Qual o APGAR ao nascer? A gestante é a termo? O tônus muscular é bom?
D. Qual a frequência cardíaca? Está respirando ou chorando? Qual o APGAR ao
nascer?

4. Sobre a adoção da estratégia do Método Canguru podemos afirmar que:


A. Tem menor efetividade na amamentação ao selo
B. NÃO pode ser realizado em bebês em alimentação parenteral
C. O bebê deve ter peso mínimo de 1,250g para ser elegível
D. Objetiva estimular o vínculo, aleitamento materno e sobrevida

5. Recém-nascido com 18 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, apresenta


icterícia desde o 5º dia de vida. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, ictérico
zona III Kramer, com bom ganho ponderal, sem outras alterações ou queixas. Tipagem
sanguínea da mãe O negativo e do RN B positivo. Qual a principal hipótese diagnóstica?
A. Icterícia por doença hemolítica ABO
B. Icterícia por doença hemolítica Rh
C. Icterícia do leite materno
D. Atresia de vias biliares

6. Recém-nascido do sexo feminino, nasceu de parto normal, a termo em boas condições e


foi encaminhado ao alojamento conjunto. Exame físico sem alterações. Mãe com história de
VDRL 1:16 no início do 2 trimestre de gestação e FTA abs positivo. Considerando o quadro
clínico acima e o diagnóstico de sífilis congênita neste recém-nascido, é correto afirmar:
a. Deverá ser realizado teste não treponêmico (VDRL) da mãe na internação para o
parto e do sangue de cordão umbilical para o RN
b. O VDRL do RN negativo e a criança assintomática excluem o diagnóstico de sífilis
congênita
c. O VDRL do RN positivo em título maior do que o título materno em pelo menos 2
diluições sugere diagnóstico de sífilis congênita
d. O teste não treponêmico específico capaz de detectar IgM no RN (FTA-abs IgM)
negativo exclui o diagnóstico de sífilis congênita

7. Analise as seguintes situações de nascimento


I. filho de mãe diabética
II. presença de eritroblastose fetal
III. prematuridade

Em quais situações os RN irão apresentar risco de hipoglicemia por aumento da utilização


de glicose?
a. Apenas I e II
b. Apenas I e III
c. Apenas II e III
d. I, II, III

8. Qual a conduta frente a um RN a termo com 6 horas de vida, filho de mãe diabética, com
glicemia de 29mg/dL, assintomático?
a. Alimentar RN preferencialmente com leite materno. Repetir a dosagem da glicemia
em 30-60min
b. Infundir em bolus, solução de soro glicosado a 10% 2mL/kg por via endovenosa e,
após manter infusão de glicose endovenosa de 6-8 mg/kg/min
c. Infundir solução de glicose endovenosa de 6-8 mg/kg/min sem necessidade de
realizar bolus de glicose
d. Infundir em bolus, solução de soro glicosado a 10% 2mL/kg por via endovenosa e, a
seguir alimentar o RN preferencialmente com leite materno

9. Uma mãe vem ao seu consultório de puericultura, pois quer fazer o desmame precoce do
leite materno de seu filho de 2 meses. Quais vantagens nutricionais você pode esclarecer
para sobre o leite?
a. Maiores de proteína e gordura e menores de sódio e cálcio
b. Menores de proteína e carboidrato e maiores de gordura e cálcio
c. Maiores de proteína, gordura e carboidrato e menores de cálcio
d. Menores de cálcio e proteína e maiores de gordura e hidrato de carbono

10. O colostro, quando comparado ao leite materno maduro, apresenta maior teor de:
a. gorduras
b. lactose
c. calorias
d. proteínas
1-C 6-C

2-A 7-A

3-B 8-A

4-D 9-D

5-C 10 - D

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