CF.FO.ST.
26=0
Check- List Data: 13 /06 /2019
Inspeção de Andaimes - Semanal Folha: 1 de 2
DADOS GERAIS / TIPO DO ANDAIME
( ) Simplesmente apoiado ( ) Fachadeiros ( ) Tubular Torre ( ) Multidirecional ( ) Tubo Roll
INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO CORRETO DO FORMULÁRIO
* A inspeção dos andaimes, deve ser realizada antes das atividades;
* Se constatado que o andaime está inseguro para uso, este deverá ser interditado, sinalizando e encaminhando para reparo ou nova montagem.
* Deverá existir um check list preenchido para cada andaime.
STATUS: C - (Conforme) NC - (Não Conforme) NA - (Não se Aplica)
segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sab dom
Itens de Verificação Data
01 O andaime possui anotação de responsabilidade técnica ?
02 As peças dos andaimes possuem identificação do fabricante? (referência do tipo, lote, ano, etc)
03 Andaime possui sistema de trava rodas e sapatas?
04 As superfícies de trabalho dos andaimes possuem travamento que não permita o seu deslocamento
ou desencaixe?
05 O piso de trabalho do andaime possui forração completa, nivelado, fixado ou travado de modo
seguro e resistente?
06 O Andaime possui sistema de guarda corpo e rodapé, inclusive nas cabedeiras e em todo seu
perímetro?
07 O andaime possui meio de acesso seguro (escadas)?
08 O sistema de fixação do andaime, está de modo seguro e resistente?
09 A movimentação vertical de equipamentos/materiais, está instalada de modo a não comprometer a
estabilidade e segurança do andaime?
10 Os andaimes possuem placa de identificação que consta a carga máxima de trabalho permita?
11 Existe linha de vida para os Colaboradores nos trabalhos em andaimes?
12 Os andaimes possuem isolamento?
13 São tomadas precauções na montagem/desmontagem dos andaimes e sua movimentação, próximo
a redes elétricas?
14 A madeira utilizada é de boa qualidade, sem nós e rachaduras?
CONCLUSÃO : O ANDAIME ENCONTRA-SE
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
Data: Inspecionado por: Assinatura:
( ) Seguro para uso ( ) Inseguro para uso
OBSERVAÇÕES
** Todo equipamento que apresentar alguma irregularidade, que comprometa a segurança e a saúde do trabalhador, deve ser vedado seu uso
IMEDIATAMENTE e criar um plano de ação para correção da irregularidade. **
CF.FO.ST.26=0
Check- List Data: 13 /06 /2019
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