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Aula 9 Fisio

O documento aborda a fisiologia cardiovascular, destacando a anatomia e funções do coração, vasos sanguíneos e o sistema circulatório. Explica o processo de circulação sanguínea, incluindo a pequena e grande circulação, e detalha a atividade elétrica do coração e a condução dos impulsos elétricos. Além disso, menciona a importância do débito cardíaco, pressão arterial e as funções do sangue.
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O documento aborda a fisiologia cardiovascular, destacando a anatomia e funções do coração, vasos sanguíneos e o sistema circulatório. Explica o processo de circulação sanguínea, incluindo a pequena e grande circulação, e detalha a atividade elétrica do coração e a condução dos impulsos elétricos. Além disso, menciona a importância do débito cardíaco, pressão arterial e as funções do sangue.
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Fisiologia Cardiovascular

Sistema Cardiovascular
• Coração;

• Sangue;

• Artérias;

• Veias;

• Capilares.
FUNÇÕES DO SISTEMA
CARDIOVASCULAR
• Transporte de gases.

• Transporte de nutrientes.

• Transporte de resíduos metabólicos.

• Transporte de hormônios.

• Intercâmbio de materiais.
FUNÇÕES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR

• Transporte de calor: manutenção de uma


temperatura adequada em todas as regiões.

• Distribuição de mecanismos de defesa: Ac/


leucócitos.

• Coagulação sanguínea: plaquetas e fatores de


coagulação.
CORAÇÃO
Coração
• É um tecido muscular oco que
funciona como uma espécie de
bomba impulsionando o sangue,
fazendo com que ele circule por
todo o corpo;

• Localização: região central da caixa


torácica, posicionado um pouco
mais a esquerda, atrás do osso
esterno, entre os 2 pulmões, sobre
o músculo diafragma;
Coração
• Formado por 3 camadas: pericárdio, miocárdio e
endocárdio;

• Apresenta 2 átrios e 2 ventrículos (direito e esquerdo);

• Lado direito: transporta sangue venoso (rico em CO2);

• Lado esquerdo: transporta sangue arterial (rico em O2).


ANATOMIA DO CORAÇÃO

AD c/ VD: válvula tricúspide.

AE c/ VE: válvula bicúspide ou


mitral.

A função das válvulas cardíacas é


garantir que o sangue siga uma
única direção, sempre dos átrios
para os ventrículos.
Válvulas Atrio-ventriculares
Direção do
1. Sangue cai no átrio fluxo
pressionando as válvulas sanguíneo
atrio ventriculares
que se abrem Átrio
Válvula
2. Os ventrículos se átrio-vent.
enchem
3. A contração
ventricular força o
sangue contra as válvulas
atrio ventriculares que se
fecham. Átrio

Os musc.papilares se Válvula
contraem e a corda átrio-vent.
tendínea estica
Ventrículo
evitando que o sangue
com sangue
reflua para o atrio.
Link: https://www.youtube.com/watch?v=svAZ6m1DEVA
Pequena e Grande Circulação
• Se estabelece entre o coração e os pulmões
(pequena).

• Coração se conecta às demais partes do organismo


(GRANDE).

• Funcionamento simultâneo (venoso e arterial).

• S2: bomba dupla.


Pequena e Grande Circulação
• Metade direita: circuito pulmonar.

• Metade esquerda: grande circulação.

• Sangue venoso: pobre em O2.

• Sangue arterial: rico em O2.


Pequena e Grande Circulação
PEQUENA CIRCULAÇÃO

VD
PULMÕES
AE

GRANDE CIRCULAÇÃO

VE
TECIDOS
AD
Pequena e Grande Circulação
O sangue venoso, isto é, pobre em oxigênio, chega ao coração pelas duas
veias cavas (superior e inferior). Entra pelo átrio direito do coração e,
quase imediatamente, passa para o ventrículo direito. Este encarrega-se
de encaminhá-lo aos pulmões, onde o sangue sofre uma depuração:
perde o gás carbônico resultante das queimas celulares nos vários
tecidos do corpo e ganha novo suprimento de oxigênio. As veias
pulmonares desembocam no átrio esquerdo; deste, o sangue passa para
o ventrículo esquerdo, de onde é distribuído a todo o organismo.
• As câmaras cardíacas contraem-se e
dilatam-se alternadamente 70 x/min, em
média.

• Sístole - contração de cada câmara do


miocárdio.

• Diástole - relaxamento, que acontece


entre uma sístole e a seguinte.
Débito Cardíaco
É o volume de sangue sendo
bombeado pelo coração em
um minuto.

É a medida (calculada em litros


por minuto) do fluxo
sanguíneo produzido pelo
coração a cada batimento.

Frequência cardíaca

Volume sistólico
Retorno Venoso
CIRCUÍTO DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
VASOS SANGUÍNEOS
Vasos Sanguíneos
• Existem 3 tipos principais de vasos sanguíneos: as artérias, veias
e os capilares;

 Artérias: são responsáveis por transportar o sangue do coração


para os demais tecidos. Por conta disso tem paredes mais
espessas;

 Veias: transportam o sangue dos tecidos para o coração. Têm


paredes finas;

 Capilares: conectam as artérias as veias. São vasos de pequeno


calibre, com paredes finas;
Vasos Sanguíneos - Artérias
• Nas artérias, o que impulsiona o fluxo de
sangue é a força gerada pelos batimentos
cardíacos.

• A pressão arterial equivale a força exercida


pelo sangue sobre a parede dos vasos
sanguíneos pelo sangue.
• A diferença de pressão arterial
dentro do sistema vascular
mantém o movimento do
sangue entre áreas de maior
para menor pressão.
Artérias
• As artérias conduzem sangue do coração para os
capilares.
• Elas armazenam parte do sangue bombeado durante
cada sístole cardíaca para garantir o fluxo contínuo
através dos capilares durante a diástole cardíaca.
 Artérias de grande calibre (artérias elásticas).

 Artérias de médio calibre (artérias


musculares).

 Pequenas artérias e arteríolas.


Artérias
• Artérias de grande calibre ou artérias elásticas:
A aorta e seus ramos principais (as artérias
braquiocefálica, carótida comum, subclávia e
ilíaca comum) são artérias elásticas.
 São artérias condutoras porque conduzem sangue
do coração para as artérias distribuidoras de
calibre médio.
 Possuem acúmulo de material elástico existente.
 Tem como função a regulação do fluxo sanguíneo.
Artérias
• Artérias de pequeno e médio calibre ou
artérias musculares:
 São vasos distribuidores, que permitem uma
distribuição seletiva de sangue para diferentes
órgãos em resposta às necessidades funcionais.

 São caracterizadas por uma espessa camada


muscular: pode chegar a ter mais de 40 camadas
de fibras musculares lisas.
Artérias
• Arteríolas:
 São os ramos finais do sistema arterial.
 Regulam a distribuição de sangue em diferentes
leitos capilares por vasoconstrição e vasodilatação
em regiões localizadas, porque suas paredes contêm
fibras musculares lisas dispostas circularmente.
 São consideradas vasos de resistência e são os
principais determinantes da pressão sanguínea
sistêmica.
 São muito finas.
Vasos Sanguíneos - Veias
• Nas veias, o fluxo também se dá pela contração da
musculatura esquelética e o seu refluxo é impedido
por valvas (ou válvulas).
Veias
• As veias tem uma parede relativamente fina
em comparação às artérias do mesmo calibre.
• Uma característica típica das veias é a
presença de valvas ou válvulas que evitam o
refluxo de sangue.
 Veias de grande calibre.

 Veia de médio calibre.

 Veia de pequeno calibre ou vênulas.


Vasos Sanguíneos - Capilares
• Menores vasos.
• Pouco músculo liso e tecido fibroso ou elástico.
• Onde ocorrem as trocas gasosas.
Capilares
• Os capilares são tubos de diâmetro minúsculo,
compostos quase que exclusivamente de
endotélio.

• A parede do capilar atua como uma


membrana semipermeável permitindo que
água, oxigênio e nutrientes deixem a corrente
sanguínea.
Trocas Gasosas nos Capilares
SANGUE
Sangue

Leucócitos

Plaquetas Hemácias
Funções do Sangue
• Transporte de oxigênio.

• Coagulação.

• Defesa do organismo.

• Transporte: substâncias (nutrientes, resíduos


celulares, hormônios e anticorpos).
Pressão Arterial
• Força de contração do músculo cardíaco;

• Contração do miocárdio: Sístole;

• Relaxação do miocárdio: Diástole;


Força para o
sangue sair
Relaxação para o
coração encher
novamente
Pressão Arterial
Pressão
Arterial

Débito Resistência
Cardíaco Periférica

Volume Freqüência
Contratilidade
Sistólico Cardíaca

Retorno
Venoso

Capacitância
Venosa
Fatores que afetam a PA

Simpático Parassimpático

Catecolaminas Acetilcolina

FC FC
Contratilidade
Simpático
Resistência Periférica

Parassimpático
ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO
Atividade Elétrica do Coração
• O controle da atividade cardíaca é feito
sistema nervoso simpático e parassimpático,
que inervam de forma abundante o coração.
Células miocárdicas
(células funcionais)

Quando estimuladas eletricamente


são capazes de se contrair.
Células marcapasso

Responsáveis pela geração e


condução dos estímulos elétricos.
SISTEMA DE CONDUÇÃO
• A ritmicidade própria do coração, assim como
o sincronismo na contração de suas câmaras,
é feito graças a um sistema condutor e
excitatório presente no tecido cardíaco.

• Este sistema é formado por fibras


autoexcitáveis e que se distribuem de forma
organizada pela massa muscular cardíaca.
SISTEMA DE CONDUÇÃO
• Os tecidos especializados que geram e
conduzem impulsos elétricos através do
coração, são:

• Nó sinoatrial (nó AS):


• Nó atrioventricular (nó AV);
• Feixe de His;
• Fibras de Purkinje.
O nó SA está
localizado na
parede
posterior do
átrio direito,
onde a veia cava O feixe de His
chega ao está no topo do
coração septo
interventricular

O nó AV está na
porção inferior
do septo
interatrial. Sístole é a contração da câmara cardíaca para
ejeção do sangue presente em seu interior.
Diástole é o relaxamento da câmara cardíaca
para um novo preenchimento de sangue em
seu interior.
Condução Elétrica
• A corrente elétrica origina-se no nódulo sinoatrial >
atravessa inicialmente o átrio direito e em seguida o
átrio esquerdo, fazendo com que os músculos destas
câmaras se contraiam e o sangue seja bombeado dos
átrios para as câmaras inferiores do coração
(ventrículos).

• A corrente elétrica atinge, em seguida, o nódulo


atrioventricular, localizado na parte inferior da
parede que separa os átrios junto aos ventrículos.
Condução Elétrica
• O nódulo atrioventricular retarda a transmissão da
corrente elétrica, para que os átrios possam contrair-
se completamente e os ventrículos possam encher-
se com a maior quantidade de sangue possível, antes
de os ventrículos receberem os sinais elétricos de
contração.
O nódulo atrioventricular é a única conexão
elétrica entre os átrios e os ventrículos.
Sem essa conexão, os átrios estariam
separados dos ventrículos por tecidos
incapazes de condução elétrica.
Condução Elétrica
• Depois atravessar o nódulo atrioventricular, a
corrente elétrica desce até atingir o feixe de His, um
grupo de fibras que se divide em ramo esquerdo —
para o ventrículo esquerdo — e em ramo direito —
para o ventrículo direito.

• A seguir, a corrente elétrica distribui-se de forma


regular sobre a superfície dos ventrículos, de baixo
para cima, iniciando a contração dos ventrículos, e
promovendo o bombeamento de sangue.
O nódulo sinoatrial (sinusal) (1) origina um impulso elétrico de contração transmitido
pelos átrios direito e esquerdo (2), fazendo com que se contraiam. Quando o impulso
elétrico alcança o nódulo atrioventricular (3), ele sofre um pequeno retardo. O
impulso então percorre o feixe de His (4), onde se divide entre o ramo direito para o
ventrículo direito (5) e o ramo esquerdo para o ventrículo esquerdo (5). O impulso
propaga-se então pelos ventrículos, provocando a contração.
ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO
 No nodo atrioventricular, a transmissão do impulso elétrico é
lenta para assegurar o enchimento dos ventrículos.

 No feixe de purkinje, a transmissão do impulso elétrico é rápida


para assegurar a contração eficiente e coordenada dos
ventrículos
https://www.youtube.com/watch?
v=bP3DxzY_q8k&t=144s
Células do Marcapasso
Células do Marcapasso
Miocárdio
Miocárdio
Eletrocardiograma
ECG: fornece uma representação gráfica
da produção de corrente elétrica a cada
batida do coração.
A onda P
representa a
ativação dos
átrios.
O complexo
QRS
representa a
ativação dos
ventrículos.
Onda de
recuperação,
representada
pela onda T.

O batimento cardíaco começa com um impulso do marca-passo cardíaco (nó sinoatrial ou


sinusal). Esse impulso ativa as câmaras superiores do coração (átrios).
Em seguida, a corrente elétrica flui para as câmaras inferiores do coração (ventrículos).
A seguir, os ventrículos precisam passar por uma alteração elétrica para se prepararem para o
próximo batimento cardíaco.
https://www.youtube.com/watch?
v=PIyfkR7RNa4
Avaliação sistema cardiovascular
(com consulta) - 1,5
1. Qual a função do sistema cardiovascular?
2. Qual a função isolada do coração e dos vasos sanguíneos?
3. Quais são os vasos que compõem o sistema cardiovascular,
função e diferenças entre si.
4. Defina pressão sanguínea?
5. O que mantém o fluxo sanguíneo nas artérias e nas veias?
6. O que é o sistema de purkinje? Que estruturas o compõe?
7. Explique as fases do potencial de ação geradas no nodo
sinoatrial.
8. Por que a velocidade de condução do potencial de ação no
coração é lenta no nodo átrio-ventricular e rápida nas fibras de
Purkinge?
9. Explique as fases do potencial de ação no miocárdio.

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