Efetuada em:
13/12/2024
TABELA DE AVALIAÇÃO DE COMPLEXIDADE ASSISTENCIAL - ABEMID
Nome do Paciente: Roosevelt Ribeiro Garcia Complexidade:MEDIA COMPLEXIDADE
Idade : 74 ANOS Programação em dias de atendimento - 24 h:
Convênio: HAPVIDA Programação em dias de atendimento - 12 h:
Matrícula:3010I444116015035 Programação em dias de atendimento - 06 h:
Diagnóstico Principal: G30
Diagnóstico Secundário:
Descrição Itens da Avaliação Pontos atribuídos Pontos atribuídos
Sonda Vesical Permanente 1
Sonda Vesical Intermitente 2
Traqueostomia sem Aspiração 2
Traqueostomia com Aspiração 5 X
Suporte Terapêutico Aspiração de Vias Aéreas Sup. 3
Acesso Venoso Prof. Continuo 5
Acesso Venoso Intermitente 4
A. Venoso Periférico Continuo 5
Diálise Domiciliar 5
Oral 1
Sub Cutânea 3
Quimioterapia
Intra Venosa 5
Intra Tecal 5
O² Intermitente 2 X
O² Contínuo 3
Suporte Ventilatório
Ventilação Mec.Intermitente 4
Ventilação Mecânica Contínua 5
Úlcera de Pressão Grau I 2
Úlcera de Pressão Grau II 3
Lesão Vascular/Cutânea
Úlcera de Pressão Grau III 4
Úlcera de Pressão Grau IV 5
Grau de Atividade da Vida Independente 0
Diária Relacionada a Semi-Dependente 2
Dependência de
ReabilitaçãoCuidados Dependente Total 5 X
Técnicos
Fisiot / Fono / Etc. Seções Independente 0
Diárias
Dependente 2 X
Suplementação Oral 1
Gastrostomia 2
Terapia Nutricional SNE 3 X
Jejuno Ileo 3
Nutrição Parenteral Total 5
Classificação do Paciente Pontuação total 17PONTOS
Inferior a 07 pontos Paciente não elegível para Internação Domiciliar
De 08 à 12 pontos Baixa Complexidade
De 13 à 18 pontos Média Complexidade
Acima de 19 pontos Alta Complexidade
Ao obter um score 5, o paciente migra automaticamente para média complexidade
Ao obter dois ou mais scores 5, o paciente migra automaticamente para Alta complexidade Obs. A migração acima referida, ocorre independente
dos pontos totais obtidos
CAROLINA MENEZES UAQUIM 13/12/2024
Assinatura e carimbo: Data:
OBSERVAÇÕES:
I) Quanto ao Grau de Atividade da Vida Diária:
1- Entende-se por paciente independente aquele que pode ser acompanhado por cuidador ou familiar bem treinado
2- Entende-se por parcialmente dependente, aquele que apresenta duas ou mais das condições abaixo:
a) Somente mobiliza-se do leito com ajuda de terceiros.
b) Apresenta nível de consciência com confusão mental.
c) Faz uso de medicações intravenosas de caráter intermitente.
d) Necessita de curativos especializados / cirúrgicos diários.
3- Entende-se por totalmente dependente, aquele que:
a) apresenta-se em prótese ventilatória contínua ou intermitente com 3 ou mais intervenções diárias
b) apresenta-se inconsciente/comatoso ou totalmente restrito ao leito, associado a necessidade de algum dos suportes terapêuticos:cateter vesical,
traqueostomia, acesso venoso e diálise domiciliar.
c) faz uso de medicações intravenosas de caráter contínuo.
d) possue cirurgia de fixação da coluna, em decorrência de instabilidade grave, com menos de 60 dias de P. O .
II) Quanto a Classificação:
a) Se o somatório de pontos obtidos for menor ou igual a 07 pontos, o paciente será considerado não elegível para iniciar ou manter-se no programa
de internação domiciliar;
b) Se o somatório de pontos obtidos for de 08 a 12 pontos, o paciente será considerado de Baixa Complexidade;
c) Se o somatório de pontos obtidos for de 13 a 18 pontos, o paciente será considerado de Média Complexidade;
d) Se o somatório de pontos obtidos for igual ou superior a 19 pontos, o paciente será considerado de Alta Complexidade;
e) Ao obter 01 pontuação 5, o paciente migra automaticamente para Média Complexidade;
f) Ao obter 02 ou mais pontuações 5, o paciente migra automaticamente para Alta Complexidade, independente do total de pontos obtidos (com
cuidados de enfermagem de 24 horas).
Obs.: 1 - Em TODOS os itens de avaliação, EXCETO os relacionados a coluna SUPORTE TERAPÊUTICO, os pontos NÃO se somam, SEMPRE prevalecendo o item
de
MAIOR pontuação em decorrência da maior COMPLEXIDADE
Obs.: 2 - Entende-se por DEPENDÊNCIA TOTAL DE CUIDADOS a necessidade de enfermagem 24h
Obs.: 3 - Entende-se por DEPENDÊNCIA PARCIAL DE CUIDADOS a necessidade de enfermagem 12h
