Curso Biomedicina
Disciplina de Parasitologia Clínica
Protozoários Extraintestinais
Toxoplasma gondii
Prof: Tallyson Menezes
MANAUS – AM
2024
Toxoplasmose
“Doença do gato”
❖Zoonose cosmopolita;
❖Causada pelo protozoário Toxoplasma gondii;
❖ Só existe uma espécie. Pouca variação entre cepas;
❖Manifestações clínicas variadas
❖Hospedeiro de reservatório essencial: gato doméstico;
❖ Hospedeiro intermediário: homem;
Toxoplasma gondii
Protozoário parasita intracelular obrigatório
Filo: Apicomplexa
Classe: Conoidasida
Ordem: Eucoccidiida
Família: Sarcocystidae
Gênero: Toxoplasma
Espécie: Toxoplasma gondii
(do grego, toxon = arco/ plasma = corpo);
Descrito pela primeira vez em 1909, quando um novo protozoário causava
infecção disseminada e fatal em roedores africanos denominados gondii
Toxoplasma gondii
No Brasil, 50 a 80% das gestantes e mulheres em idade fértil já foram infectadas e
4 a 5% correm risco de se infectar durante a gestação
Em adultos, a infecção aguda é tipicamente assintomática e autolimitada, sendo
de difícil identificação. Dez a 20% das pessoas podem apresentar linfadenopatia
cervical, mal estar e febre baixa.
Após a infecção aguda, o parasita persiste por toda a vida do hospedeiro sob a
forma de cistos teciduais, sem apresentar repercussões clínicas em pessoas
imunocompetentes
Epidemiologia
➢Não é doença de notificação compulsória
➢Toxoplasmose gestacional e congênita: 31 de agosto de 2010 / Portaria MS/GM
No 2.472
➢Estima-se que 75% a 95% da população mundial estejam infectados;
Epidemiologia
❖No Brasil, a prevalência de anticorpos IgG anti-T. gondii na população
geral é variável:
❖54% no Centro-Oeste,
❖75% na Região Norte,
❖77,1% no Rio de Janeiro,
❖69,4% em Pernambuco,
❖74,5% no Rio Grande do Sul,
❖64,9% na Bahia e
❖67% no Paraná
Toxoplasma gondii
Hospedeiros intermediários: mamíferos e aves
Hospedeiros definitivos: felídeos silvestres e domésticos
As fezes de um gato doméstico podem conter 10 milhões de oocistos em
pico de eliminação
Adquirida tanto pela ingestão de oocistos esporulados contaminando água
e alimentos, cistos teciduais em carne crua ou mal cozida, como
congenitamente via transplacentária
Formas evolutivas
Formas evolutivas: taquizoítos, bradizoítos, merozoítos, gametócitos, ooscistos e
esporozoítos
Formas infectantes: taquizoítos, bradizoítos e esporozoítos
Formas evolutivas
Taquizoita
Formas evolutivas
Formas infectantes:
Forma infectante Onde é encontrada
Cistos teciduais com bradizoítas Carnes e vísceras de animais
Taquizoítas Tecidos e fluidos corporais
Esporozoítas em oocistos Fezes dos hospedeiros definitivos
Forma mais efetiva para Formas menos contaminante
Infeccao em felídeos para felídeos
Oocistos imaturos são liberados no ambiente. Maturacao: 1 a 5 dias.
Formas evolutivas
Formas evolutivas
Transmissão
Transmissão
Taquizoíto
Ciclo evolutivo
Vias de transmissão do parasita: congênita ou infecção oral
Ciclo Evolutivo
Água como vetor:
Surto no Brasil com contaminação de 155 pessoas a partir de água de
poço artesiano contaminado com fezes de gato;
Presença de infecção em mamíferos aquáticos
Oocistos permanecem por 12 a 18 meses
Patogenia
❖ Cepa do parasito;
❖ Resistencia da pessoa
❖Modo pela qual ela se infecta
Patogenia
Patogenia
Consequencias na gravidez
◦ 1º trimestre (15%): aborto
◦ 2º trimestre (25%): aborto ou parto prematura, normal ou com
anomalias graves
◦ Calcificaçoes cerebrais;
◦ Destruicao de retina;
◦ Encefalite com convulsões
◦ 3º trimestre (65%): nascimento normal ou evidências da doença
Patogenia
Toxoplasmose congênita
Manifestações clinicas
Toxoplasmose em indivíduos imunocompetentes:
❖ Assintomática (80 – 90)%;
❖ Forma linfoglandular é mais frequente
❖Febre;
❖Exantema;
❖Cefaleia e mialgia;
❖Linfadenopatia;
❖Sudorese noturna
❖Meningoencefalite
Manifestações clínicas
Toxoplasmose em indivíduos imunocomprometidos e AIDS
❖Cistos podem sofrer reativação em musculatura esquelética e SNC.
❖ Meningoencefalite por T. gondii → doença definidora de AIDS;
❖ Perda da capacidade de coordenação muscular, confusão mental, convulsões, morte.
“Em alguns pacientes, observam-se alterações comportamentais sugestivas de
quadro psiquiátrico como ansiedade exagerada, agitação e perda rápida das
competências cognitivas, com aspecto demencial.”
Souza, Wanderley de; Belfort Jr., Rubens. Toxoplasmose & Toxoplasma gondii
(Locais do Kindle 4021-4022). SciELO - Editora FIOCRUZ. Edição do Kindle.
Diagnóstico:
Exame do líquido
cefalorraquidiano e
neuroimagem
Diagnóstico
Clínico e laboratorial
Diagnóstico clinico: podem levar o individuo a morte ou à cronicidade
da doença;
Assintomática ou semelhança com outras doenças
Citomegalovírus, mal formações congênitas, siífilis, rubéola, herpes,
aids, neurocisticercose, outras doenças febris.
Diagnóstico laboratorial
1) Demonstração do parasito
◦ Amostra de líquido amniótico, sangue, etc. → TAQUIZOÍTA
1500 RPM Coloração por
5-10 min Giemsa
1 – 2 mL
Diagnóstico Laboratorial
2) Diagnóstico histopatológico
Desenvolvimento em pulmões,
fígado e rins
Prevalentes nos tecidos
musculares e nervosos (cérebro,
olhos)
Diagnóstico Laboratorial
3) Testes Sorológicos – Imunofluorescencia
Oito a dez dias após a infecção;
Títulos elevados (1:1.000): indica toxoplasmose aguda
Títulos baixos e persistentes (1:50): toxoplasmose crônica
Diagnóstico Laboratorial
3) Testes Sorológicos – Ensaio Imunoenzimático ELISA
Detecta anticorpos IgM e IgG
DIAGNÓSTICO MATERNO
Tratamento medicamentoso
Tratamento medicamentoso
Protocolo terapêutico para recém-nascidos de crianças assintomática de
mãe com infecção aguda
Tratamento medicamentoso
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