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ILUSTRÍSSIMO SENHOR CHEFE DA AGÊNCIA DO INSTITUTO
NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
REQUERIMENTO DE ATUALIZAÇÃO DO CNIS – RAC
1 – INFORMAÇÕES BÁSICAS
Nome: Data de Nascimento:
Nome da mãe: Telefone:
Endereço: CEP:
NIT (PIS/PASEP/CI/SUS): CPF:
N.º Carteira de Data de Órgão Expedidor:
Identidade: Emissão:
N.º Carteira de Série: Data de Emissão:
Trabalho:
2 – TIPO DE ATUALIZAÇÃO
( ) Acerto de dados cadastrais
( ) Acerto de vínculos e remunerações – Obs.: Preencher campo 3
( ) Acerto de dados de atividade
( ) Acerto de recolhimento – Obs.: Preencher campo 4
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3 – ACERTO DE VÍNCULOS E REMUNERAÇÕES
( ) Inclusão de Vínculo ( ) Exclusão de Vínculo ( ) Alteração de
Vínculo
( ) Tratar Extemporâneo ( ) Inclusão de Remuneração
( ) Exclusão de Remuneração ( ) Alteração de Remuneração
Empresa: ______________________________________________
CNPJ: _______________________
Período: _______________________________________
CTPS: ______________________ Série: ________________
Emissão: _________________________
Obs.:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
( ) Inclusão de Vínculo ( ) Exclusão de Vínculo ( ) Alteração de
Vínculo
( ) Tratar Extemporâneo ( ) Inclusão de Remuneração
( ) Exclusão de Remuneração ( ) Alteração de Remuneração
Empresa: ______________________________________________
CNPJ: _______________________
Período: _______________________________________
CTPS: ______________________ Série: ________________
Emissão: _________________________
Obs.:
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4 – ACERTO DE RECOLHIMENTOS
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( ) Inclusão ( ) Exclusão ( ) Alteração ( ) Transferência
Períodos:
___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______
___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______
___/_______ a ___/_______ ___/_______ a ___/_______
Obs.:
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5 – DOCUMENTOS APRESENTADOS
( ) Declaração fornecida pela empresa, em papel timbrado,
devidamente assinada e identificada por seu responsável,
acompanhada da Ficha de Registro de Empregados ou do Livro
de Registro de Empregados, onde conste o referido registro do
trabalhador.
( ) Relação Anual de Informações Sociais – RAIS, ou Relação de
Empregados – RE, ou Fundo de Garantia por Tempo de Serviço –
FGTS, original ou cópia autenticada, com o respectivo
comprovante de entrega ao órgão competente (RAIS – Banco do
Brasil, Caixa Econômica Federal ou Ministério do Trabalho e
Emprego – MTE. FGTS – Caixa Econômica Federal).
( ) Original ou cópia autenticada da GFIP com o respectivo
comprovante de entrega.
( ) Contracheque ou recibo de pagamento contemporâneos aos
fatos que se pretende comprovar.
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( ) Termo de rescisão contratual ou comprovante de recebimento
do FGTS.
( ) Certificado de sindicato ou órgão gestor de mão de obra que
agrupa trabalhadores avulsos.
( ) Outros documentos que possam comprovar a real prestação de
serviço/exercício de atividade.
( ) Guias de recolhimentos de contribuição de contribuinte
individual.
( ) Comprovante de inscrição de contribuinte individual.
( ) Documentos pessoais (identidade, CPF, título de eleitor,
certidão de nascimento ou casamento, CTPS).
( ) Outros documentos.
Especificar:_____________________________________________________
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Local e data: Assinatura: