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FORM-PO-102-01 Rev5

O documento é um registro de verificação da preparação de pisos acabados, incluindo inspeções sobre o uso de materiais e conformidade com o projeto. Ele lista itens a serem verificados, como a utilização de 'bota-foras' licenciados, a presença de materiais orgânicos e a adequação da drenagem e compactação. Há espaço para observações e identificação dos responsáveis pela execução e supervisão da atividade.

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Weverton Pessoa
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O documento é um registro de verificação da preparação de pisos acabados, incluindo inspeções sobre o uso de materiais e conformidade com o projeto. Ele lista itens a serem verificados, como a utilização de 'bota-foras' licenciados, a presença de materiais orgânicos e a adequação da drenagem e compactação. Há espaço para observações e identificação dos responsáveis pela execução e supervisão da atividade.

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REGISTRO DE PREPARAÇÃO DE PISOS ACABADOS logo do empreiteiro

FORM-PO-102-01
CLIENTE: PROJETO:
Rev. 5

DATA: _____/_____/_____ SUBESTAÇÃO: Data: 10/08/18

Verificação Tipo Verificação, inspeção ou ensaio SIM NÃO N/A


Nº
1 Foram utilizados "bota-foras" licenciados?

Os solos utilizados para aterros estavam isentos de matérias orgânicas,


2
micáceas, diatomáceas, tocos ou raízes?

3 Foram utilizadas turfas ou argilas orgânicas?

4 Foram realizadas as proteções dos taludes?

5 As inclinações do terreno e dos taludes estão conforme projeto?

6 Os empréstimos foram feitos corretamente?

7 Os aterros foram realizados conforme projeto?

8 Drenagem Ok?

9 Compactação ok?

Existem depressões que originem poças?


10
Quais os tipos de material encontratos durante a terraplanagem e
11 compactação?

Observações:

Equipamentos utilizados:

EXECUTOR DA ATIVIDADE: ENCARR/SUP/CHEFE DE OBRA QUALIDADE


NOME: ________________________ NOME: ________________________ NOME: ________________________
VISTO: ________________________ VISTO: ________________________ VISTO: ________________________
DATA: ______/______/________ DATA: ______/______/________ DATA: ______/______/________

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