QUESTÃO LEGAL E ÉTICA NA ENFERMAGEM

INTRODUÇÃO:
Dentro de qualquer profissão, um código de ética serve como um meio de autorregulação e um
fonte de diretrizes para o comportamento e responsabilidade individuais. Códigos de ética profissional
são um sistema de regras e princípios pelos quais essa profissão é esperada para regular sua
membros e demonstrar sua responsabilidade para com a sociedade. Na profissão de enfermagem, o código
ajuda os professores a saber o que deve ser ensinado na formação do enfermeiro. Pode ser utilizado para
impedir uma enfermeira de exercer se sua conduta for inadequada e claramente abaixo dos padrões estabelecidos
pelo código.
-
Ética: -Regras pelas quais julgar o comportamento certo e errado.

Teoria ética: - Um conjunto de princípios morais inter-relacionados pelos quais avaliar a correção moral
e conduta errada
Autonomia: - A condição em que um indivíduo estabelece suas próprias metas de desempenho
e métodos de trabalho, avalia seu próprio desempenho e modifica seu
comportar-se de acordo.
Malfeasance: -O ato de causar intencionalmente dano ou mal. Não-maleficência é o princípio
de propósito não causar dano.
- dizer a verdade

DEFINIÇÃO:-
Ética
A ética é o estudo da boa conduta, caráter e motivações. Ela se preocupa com
determinar o que é bom ou valioso para todas as pessoas. Atos que são éticos geralmente refletem um
compromisso com padrões além das preferências pessoais, padrões sobre os quais os indivíduos,
profissões e sociedades concordam.
-
O código de ética fornece diretrizes para um atendimento seguro e compassivo. Enfermeiro’s
o compromisso com um código de ética garante ao público que os enfermeiros aderem ao profissional
padrões de prática.
CÓDIGO DE ÉTICA
Dentro de qualquer profissão, um código de ética serve como um meio de autorregulação e uma
fonte de diretrizes para o comportamento e responsabilidade individual.
CÓDIGO DE ÉTICA DA I.C.N. PARA ENFERMEIROS (1993)

Conceitos éticos aplicados à enfermagem:-

A responsabilidade fundamental dos enfermeiros é quadrupla: promover a saúde, prevenir
doença, para restaurar a saúde e aliviar o sofrimento.
Elementos do código:-
Enfermeiros e pessoas
A principal responsabilidade dos enfermeiros é cuidar das pessoas que necessitam de cuidados de enfermagem.

•As enfermeiras prestam cuidados, promovem um ambiente em que os valores e costumes

as crenças espirituais do indivíduo são respeitadas
•Os enfermeiros mantêm a confiança, informações pessoais e usam o julgamento ao compartilhar suas
informação
Enfermeiros e prática
A enfermeira carrega a responsabilidade pessoal pela prática de enfermagem e por manter
competência por meio de aprendizado contínuo

As enfermeiras mantêm os mais altos padrões de cuidados de enfermagem possíveis dentro da realidade de
uma situação específica

As enfermeiras avaliam o julgamento em relação à competência individual ao aceitar e

delegando responsabilidades
•O enfermeiro, ao atuar em uma capacidade profissional, deve em todos os momentos manter os padrões.
de conduta pessoal que refletem a criação da profissão
Enfermeiros e Sociedade

As enfermeiras com outros cidadãos têm a responsabilidade de iniciar e apoiar ações para editar
as necessidades de saúde e sociais do público
Enfermeiros e Colegas de Trabalho

A enfermeira mantém uma relação cooperativa com os colegas na prática de enfermagem

e educação em enfermagem
A enfermeira está ativa no desenvolvimento de um cuidado com conhecimento profissional

•A enfermeira, atuando através da organização profissional, participa da criação

e mantendo condições de trabalho sociais e econômicas equitativas na enfermagem.
CÓDIGO DE ÉTICA PARA ENFERMEIROS DA ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE ENFERMAGEM

As enfermeiras em todas as práticas de relações profissionais atuam com compaixão e respeito pelo
dignidade inerente, valor e singularidade de cada indivíduo, não restritos por considerações
se deve ou status econômico atributos pessoais ou a natureza dos problemas de saúde.
O compromisso primário do enfermeiro é com o paciente, seja um indivíduo, família, grupo ou
comunidade.
Os enfermeiros promovem, defendem e se esforçam para proteger a saúde, segurança e direitos do
paciente.
A enfermeira é responsável e prestadora de contas pela prática de enfermagem individual e determina
a delegação apropriada de tarefas consistente com a obrigação dos enfermeiros de fornecer
cuidado ideal do paciente.

A enfermeira tem os mesmos deveres para consigo mesma que tem para com os outros, incluindo a responsabilidade de preservar.
integridade e segurança para manter a competência e continuar o desenvolvimento pessoal e profissional
crescimento.
As enfermeiras participam do estabelecimento, manutenção e melhoria dos cuidados de saúde.
ambientes e condições de emprego propícios à prestação de serviços de saúde de qualidade
cuidado e consistente com os valores da profissão através de ações individuais e coletivas
ação.
Os enfermeiros participam do avanço da profissão por meio da contribuição para
prática, educação, administração e desenvolvimento do conhecimento.

Os enfermeiros colaboram com outros profissionais de saúde e o público na promoção

esforços comunitários, nacionais e internacionais para atender às necessidades de saúde.

A profissão de enfermagem, representada por associações e seus membros, é responsável

para articular os valores da enfermagem para manter a integralidade da profissão e sua
prática para moldar a política social.

CÓDIGO DE ÉTICA PARA A ENFERMAGEM DA ASSOCIAÇÃO CANADENSE DE ENFERMEIROS

Saúde e Bem-Estar: Os enfermeiros valorizam a saúde e o bem-estar e ajudam as pessoas a

alcançar seu nível ótimo de saúde em situações de saúde normal, doença, lesão ou em
o processo de morrer.
 Escolha: Enfermeiros respeitam e promovem a autonomia dos clientes e os incentivam a expressar suas
necessidades e valores de saúde e obter as informações e serviços apropriados
Dignidade: Enfermeira valoriza e defende a dignidade e o respeito próprio dos seres humanos

Confidencialidade: Enfermeiros protegem a confiança dos clientes em relação às informações aprendidas no

o contexto de um relacionamento profissional é disseminado fora da equipe de saúde apenas com
a missão do cliente ou conforme exigido por lei.

Justiça: Enfermeiros aplicam e promovem princípios de equidade e justiça para auxiliar os clientes.
em receber tratamento inibido e uma parte dos serviços de saúde e recursos
proporcional às suas necessidades

Responsabilidade: Enfermeiros atuam de maneira consistente com sua profissão.

responsabilidades e padrões de práticas
Ambiente de Prática: Conduzido para cuidados seguros, competentes e éticos. Enfermeiros
defender os ambientes de prática que têm o apoio organizacional e humano
sistemas e a alocação de recursos necessária para uma enfermagem segura, competente e ética
cuidado.

TIPOS DE TEORIAS ÉTICAS

Teorias éticas orientadas por dever
Uma teoria ética orientada por dever é um sistema de pensamento ético que possui o conceito de
dever ou obrigação como fundação. Deveres são obrigações estritas que têm precedência sobre direitos e
metas. Lembre-se, no entanto, que cada dever tem direitos correspondentes.

Teorias orientadas por deveres são vantajosas em sociedades homogêneas nas quais cada pessoa
mantenha os valores de serviço. Uma teoria orientada ao dever funcionaria bem em uma sociedade tribal porque ela
é mais fácil compartilhar valores e, portanto, crenças entre um pequeno grupo de pessoas.
Uma desvantagem de uma teoria orientada por deveres é determinar como classificar os deveres. Para
Por exemplo, uma enfermeira pode estar diante de um dever de apoiar a vida e um dever de prevenir o sofrimento.

2. Teorias éticas orientadas para os direitos

Uma teoria ética orientada para direitos é um sistema de pensamento ético que tem o conceito de
direitos como uma fundação. Teorias orientadas por direitos atribuem o maior valor aos direitos, de modo que os deveres
e metas decorrem de direitos, de uma perspectiva orientada para os direitos, você primeiro olharia para o
o direito dos clientes à privacidade que decorre desse direito à privacidade seria seu dever manter cuidado
informações confidenciais para alcançar o objetivo de incentivar os clientes a se comunicarem
informação livremente.
Teorias Éticas Baseadas em Dever Teorias Éticas Orientadas para Direitos

Deveres Certo

Certo Deveres

Metas Metas

3. Teorias éticas orientadas a objetivos

Uma teoria ética orientada para objetivos é um sistema de pensamento ético que possui o conceito de
maximizando o objetivo geral como sua base - teorias relacionadas a metas sugerem que boas escolhas
resultado da preocupação com as consequências das ações
No ambiente atual de reforma da saúde, os enfermeiros podem optar por apoiar mudanças.
que fornecerá serviços básicos de prevenção e tratamento para todos. Fornecendo tanto prevenção quanto
o tratamento poderia ser visto como a maximização do bem-estar da sociedade

Teorias Éticas Orientadas por Objetivos

Objetivos

Deveres Direitos

4. Teoria ética intuicionista

Uma teoria ética é um sistema de pensamento ético que equilibra objetivos, direitos e deveres.
de acordo com a situação. Filósofos que defendem essa teoria argumentam que os humanos possuem inatamente
saber o que é bom e o que é mau e que através da intuição, deveres, objetivos e direitos podem ser equilibrados.

Teorias Éticas Intuicionistas

 Deveres Objetivos Direitos

PRINCÍPIOS ÉTICOS
Os princípios éticos na verdade controlam a prática profissional de enfermagem muito mais do que
teorias éticas. Princípios são as normas morais que a enfermagem, como profissão, exige
e se esforça para implementar na prática clínica diária. Princípios éticos que os enfermeiros
devem ser considerados ao tomar decisões são os seguintes
Respeito pelas pessoas
2. Respeito pela autonomia
3. Respeito pela liberdade
4. Respeito pela beneficência (fazer o bem)
5. Respeito pela não maleficência (evitar causar dano aos outros)

6. Respeito pela veracidade (dizer a verdade)

7. Respeito pela justiça (tratamento justo e igualitário)
8. Respeito pelos direitos

9. Respeito pela fidelidade (cumprindo promessas)

10. confidencialidade (protegendo informações privilegiadas)

Respeito pelas pessoas

Esse princípio não se aplica apenas a situações clínicas, mas se aplica a todas as situações da vida que ela orienta.
indivíduos para se tratarem e a outros com um respeito inerente aos principais seres humanos. O respeito
A necessidade de uma pessoa deve ser simplificada, pois não afeta a prática de enfermagem.

2. Autonomia
A autonomia significa que os indivíduos são capazes de agir por si mesmos até o nível de sua capacidade.
É o direito dos indivíduos governar suas ações de acordo com seu próprio propósito e
razão.
3. Liberdade
Os enfermeiros de um grupo acreditam que os pacientes devem ser observados na liberdade de escolha dentro da nação.
sistema de saúde. Este princípio deve ser observado pelos enfermeiros ao planejar o atendimento ao paciente
cuidado, pelo gerente de enfermagem ao liderar subordinados

4. Benificência: (os princípios éticos de promover o bem)

O princípio da beneficência afirma que as ações que uma pessoa toma devem promover o bem. Isso requer
o equilíbrio entre os danos e os benefícios. Os benefícios promovem o bem-estar e a saúde dos clientes, enquanto
danos ou riscos prejudicam a saúde e o bem-estar do cliente. Em outras palavras, proporcionar benefícios
que aprimoram o bem-estar dos outros. Enquanto equilibra os benefícios e os danos da intervenção
feito na metade dos outros.
5. Não Maleficência
O princípio da não maleficência afirma que não se deve causar dano. As enfermeiras devem
interprete o termo dano para significar lesão emocional e social, bem como lesão física. Dano é
fio, derrotando ou retrocedendo o interesse de uma pessoa através de ações invasivas de outra.
6. Veracidade
A veracidade diz respeito à verdade e incorpora o conceito de que os indivíduos devem sempre
diga a verdade. É necessário cuidadores profissionais para fornecer informações precisas, baseadas na realidade
informações sobre o estado de saúde deles e as perspectivas de cuidados ou tratamento.

7. Justiça
A justiça diz respeito à questão de que as pessoas devem ser tratadas de forma igual e justa. Este princípio de
a justiça requer tratar os outros de forma justa e dar às pessoas o que lhes é devido.

8. Direitos
Direitos são um direito de se comportar de uma determinada maneira sob determinadas circunstâncias, como os enfermeiros

direito de expressar livremente crenças e preferências pessoais ao votar em uma eleição política.
Direito também é usado para significar concordância com a justiça, a lei e a moralidade. Portanto, o direito pode ser mental.

direitos ou direitos legais à respectiva profissão.

9. Fidelidade
A fidelidade é manter as promessas ou compromissos. Os princípios da fidelidade sustentam que um
a pessoa deve cumprir fielmente seus deveres e obrigações.
10. Confidencialidade
A confidencialidade é o dever de respeitar informações privilegiadas. O princípio da confidencialidade
dispõe que os cuidadores devem respeitar a necessidade de privacidade de um paciente e as informações pessoais.
sobre ele ou ela apenas para melhorar o cuidado. Enfermeiros devem praticar a confidencialidade para diminuir
vulnerabilidade do paciente e compartilhamento de conhecimento generalizado sobre informações pessoais divulgadas
durante o cuidado.

DELIBERAÇÕES ÉTICAS
Um dilema é definido como uma situação que requer uma escolha entre duas opções igualmente desejáveis.
ou alternativas indesejáveis. Em um dilema ético, cada alternativa de curso de ação pode ser
justificado por duas maneiras nas quais uma pessoa vê o curso de ação com base em seus valores
sistema. Cada vez mais, enfermeiros e gerentes de enfermagem enfrentam decisões difíceis causadas por
tensões entre capacidades tecnológicas, restrições orçamentárias e preocupações com a qualidade de vida.
Os enfermeiros em todas as especialidades clínicas e funcionais enfrentam os seguintes dilemas.

Precisa racionar o atendimento ao paciente para conservar recursos escassos

É necessário tomar decisões sobre tratamento e cuidados para pacientes terminais.

É necessário obter o consentimento informado dos pacientes para ordens e medidas de tratamento de cuidados, como por exemplo

Não requisitar ordem

Retirando/não fornecendo nutrição e fluidos
Iniciando / descontinuando o sistema de suporte à vida

Respostas ao pedido do paciente para suicídio assistido

É necessário equilibrar a necessidade do paciente por confidencialidade e privacidade com as necessidades da sociedade.
para proteção contra riscos irracionais
É necessário proteger os direitos de autonomia das crianças e adultos incompetentes em relação ao consentimento.
para participação em pesquisa
É necessário proteger os direitos de justiça dos pacientes que participam de ensaios aleatórios de experimentos.
tratamento.
Tomada de Decisão
O processo de enfermagem é um sistema de abordagem passo a passo para resolver problemas.
que lida com a saúde e o bem-estar de um cliente. O principal objetivo da tomada de decisões éticas
o processo é determinar o certo e o errado em uma situação.
O seguinte processo de tomada de decisão ética é apresentado como uma ferramenta para resolver questões éticas.
dilema.
Passo – I: Coletar, Analisar e interpretar os dados
Obtenha o máximo de informações possível sobre o dilema ético particular;
infelizmente, tais informações são às vezes muito limitadas. Os desejos dos clientes, os desejos dos clientes
problemas emocionais da família carregando o dilema, as crenças dos médicos sobre os cuidados de saúde
e a própria orientação dos enfermeiros sobre a vida e a morte
Passo – II: Declare o Dilema
Após coletar e analisar muitas informações disponíveis, as enfermeiras afirmam o dilema como
o mais claramente possível o passo. É importante identificar se o problema é um que pode ser
resolvido apenas pelo cliente, pela família do cliente e pelo médico.
Passo - III: Considere as opções de ação
Depois de expor o dilema o mais cedo possível, o próximo passo é tentar ajudar o
considerações sobre suas consequências cobrindo todas as ações que podem ser tomadas para
resolva o dilema.
Etapa – IV: Analise as vantagens e desvantagens de cada curso de ação
Alguns dos cursos de ação desenvolvidos na etapa anterior estão mais relacionados prontamente
evidente durante esta etapa do processo de tomada de decisão quando as vantagens e as
desvantagens de cada ação são consideradas em detalhe. Juntamente com cada ação a
as consequências de cada curso de ação devem ser avaliadas minuciosamente.
Passo – V: Tome a decisão e aja de acordo com ela.

A parte mais difícil do processo é, na verdade, tomar a decisão e seguir em frente com ela.
ação e viver com as consequências. As decisões muitas vezes são tomadas sem consequência.
porque os enfermeiros temem as consequências de suas decisões.
Tomada de Decisão Ética

Identificar potenciais dilemas éticos

Coletar, analisar e interpretar dados

Declare o dilema

O dilema não pode ser O dilema pode ser

Resolvido pela enfermeira resolvido pela enfermeira

Não tome nenhuma ação Liste soluções potenciais

Aceitável Inaceitável
Consequências consequências

Decisão ética Não tome nenhuma ação

 Resolução de dilemas

PAPÉIS E FUNÇÕES DO ADMINISTRADOR EM QUESTÕES ÉTICAS

Os papéis de liderança e as funções de gestão de um administrador em ética são os seguintes

Ele ou ela está ciente de seus próprios valores e crenças básicas sobre os direitos e deveres.
e os objetivos dos seres humanos

Aceita que alguma ambiguidade e incerteza façam parte de toda a tomada de decisão ética
Aceita que resultados negativos ocorrem na tomada de decisão ética, apesar da alta qualidade.
resolução de problemas e tomada de decisão

Demonstra a disposição para assumir riscos na tomada de decisões éticas

Modelos de comportamento ético que são congruentes com o código de ética e

declarações inter relativas
Advoga ativamente por clientes, subordinados e pela profissão
Comunica claramente os padrões éticos de comportamento esperados

Utiliza uma abordagem sistemática para a resolução de problemas ou tomada de decisões quando confrontado com
problemas de gestão com ramificações éticas
Identificar resultados na tomada de decisão ética que devem sempre ser evitados
Utiliza um quadro ético estabelecido para esclarecer valores e benefícios

Aplica princípios de raciocínio ético para definir quais crenças ou valores formam uma base de
tomada de decisão
Está ciente dos procedimentos legais que podem orientar a tomada de decisões éticas e é responsável.
para possíveis habitats, caso contrariem o precedente legal.
Reavalie continuamente a qualidade da tomada de decisão ética vencedora com base no presente
de tomada de decisão e resolução de problemas utilizados

Reconhece e recompensa a conduta ética dos subordinados

Toma as ações apropriadas quando subordinados usam conduta antiética

CONDUTA PROFISSIONAL
Código de conduta profissional (para enfermeiros na Índia)
1. Responsabilidade e responsabilização profissional
Para manter a responsabilidade profissional e a responsabilidade, a enfermeira

Valoriza um senso de autoestima e nutre.

Mantém padrões de conduta pessoal, refletindo crédito sobre a profissão.
Desempenha responsabilidades dentro do quadro das fronteiras profissionais
é responsável por manter os padrões de prática estabelecidos pelo Conselho de Enfermagem Indiano

Conselho.
É responsável por suas próprias decisões e ações.
É compassivo.
É responsável pela melhoria contínua das práticas atuais
Fornece informações adequadas às pessoas, permitindo que elas tomem decisões informadas.
escolhas.
Pratica comportamentos saudáveis.
2. Prática de Enfermagem

No decorrer da prática de enfermagem, o enfermeiro

Prestar cuidados de acordo com os padrões de prática estabelecidos

Trata todos os indivíduos e famílias com dignidade humana ao proporcionar o físico,

aspectos psicológicos, emocionais, sociais e espirituais do cuidado
Respeita indivíduos e famílias no contexto de práticas tradicionais e culturais.
promovendo práticas saudáveis e desencorajando práticas prejudiciais

Apresenta práticas realistas verdadeiras em todas as situações para facilitar a autonomia

decisões tomadas por indivíduos e famílias
Promover a participação e indivíduos e outros significativos nos cuidados
Garante prática segura
Consulta, coordena, tablados e acompanha aproximadamente quando um indivíduo
as necessidades de cuidado excedem sua competência

3. Comunicação e relacionamentos interpessoais

Isso desempenha um papel fundamental na interação do enfermeiro com seus clientes. Para efetuar
interação ideal com o enfermeiro
 . Estabelece e mantém relacionamentos interpessoais eficazes com indivíduos
famílias e comunidades
. Defende a dignidade dos membros da equipe e mantém uma interação interpessoal eficaz
relação com eles
. Aprecia e nutre o papel profissional dos membros da equipe
. Colabora com outros profissionais de saúde para atender às necessidades de indivíduos e famílias
e comunidades
4. Valorizando o ser humano

O enfermeiro valoriza a vida humana. Ele ou ela

Toma as medidas adequadas para proteger os indivíduos de práticas antiéticas prejudiciais

Considera fatos relevantes ao tomar decisões no melhor interesse dos indivíduos

Incentiva e apoia o indivíduo em seu direito de se expressar sobre questões.
afetando a saúde e o bem-estar
Respeita e apoia as escolhas feitas pelos indivíduos.

5. Gestão
A gestão adequada de recursos e o infortúnio são essenciais para melhorar o geral
eficiência da enfermeira. Portanto, as enfermeiras

Assegura a alocação e utilização adequadas das respostas disponíveis

Participa na supervisão e educação de alunos e outros prestadores formais
Usa o julgamento em relação à competência individual ao aceitar e delegar
responsabilidade
Facilita uma cultura de trabalho favorável para alcançar os objetivos institucionais

Comunica-se de forma eficaz, seguindo os canais apropriados de comunicação.

Participa da avaliação de desempenho
Participa da avaliação dos serviços de enfermagem
Participa na tomada de decisões políticas, seguindo os princípios de equidade e acessibilidade
serviço
Trabalha com indivíduos para identificar as necessidades e sensibiliza formuladores de políticas e financiamento
agências para alocação de recursos
Avanço Profissional
Para escapar de estar em pé de igualdade com os contemporâneos na área de enfermagem, o enfermeiro deve.

a. Garante a proteção dos direitos humanos, enquanto busca o avanço de

conhecimento
b. Participar da determinação e implementação de qualidade
c. Assumir a responsabilidade por atualizar seus próprios conhecimentos e competências

d. Contribuir para o núcleo do conhecimento profissional e conduzir e participar em

pesquisa
CONCLUSÃO
Código de ética que tipo de conduta é esperada dos membros de uma profissão. O
a responsabilidade do enfermeiro pelo paciente foi alterada para o termo mais amplo de pessoas. Eles
incluir respeito pela cultura, costumes, crenças religiosas e tratamento confidencial de dados pessoais
informação.
Bibliografia
1. B.T. Basavanthappa, Administração de Enfermagem Editores Médicos, Nova Délhi, 2007
Jaypee, pp. 503-510. 833-836.
2. Fundamentos de Enfermagem de Kozier e ERB, publicado pela Dorling Kindersley (Índia)
pp 1490-1491
3. Ann J. Zwmer, Ajustes Profissionais e Ética para Enfermeiros na Índia, B.I
Publicações, Bangalore, Bombaim, Calcutá, Madras, Nova Deli, Patna
4. Lakhwinder Kaur, Maninder Kaur, Um Livro Texto de Fundamentos de Enfermagem para B.Sc
(Enfermagem) Pós-básico, publicado por S. Bvikas e Co. Jalandhar, PP. 25-26