Tema: Ferida
Uma ferida é qualquer lesão que cause a perda da integridade da pele, mucosas ou
tecidos subjacentes, podendo ocorrer por trauma físico, químico, térmico ou biológico.
Ela pode ser aguda (cura rápida) ou crônica (demora para cicatrizar).
Tipos de feridas (quanto à causa):
1. Feridas mecânicas: corte/incisão provocada por objeto afiado (ex.: faca, bisturi).
Laceração – bordas irregulares, causada por impacto ou tração da pele.
Escoriação – raspagem da pele, perda superficial (ex.: queda no chão).
Contusão – sem rompimento da pele, mas com lesão interna (ex.: pancada).
2. Feridas térmicas: queimaduras provocadas por calor (fogo, líquidos quentes) ou frio
extremo.
Classificadas em graus (1º, 2º e 3º).
3. Feridas químicas: causadas por substâncias irritantes (ácidos, bases, produtos de
limpeza).
4. Feridas elétricas: lesões causadas por corrente elétrica ou raio.
5. Feridas por radiação: decorrentes de exposição à radiação ionizante (raios X,
radioterapia).
6. Feridas por agentes biológicos: causadas por mordidas de animais, picadas de
insetos, feridas infectadas por bactérias, fungos ou vírus.
Classificação das feridas:
A) Pelo tempo de cicatrização
•Agudas – cicatrizam em até 2–4 semanas (ex.: cortes cirúrgicos).
•Crônicas – demoram mais de 6 semanas para cicatrizar (ex.: úlcera diabética,
escaras).
B) Pela profundidade:
•Superficiais – atingem apenas a epiderme.
•Parciais – atingem epiderme e parte da derme.
•Totais – atingem epiderme, derme e tecidos mais profundos (músculos, ossos).
C) Pelo grau de contaminação:
•Limpas – sem presença de microrganismos (ex.: corte cirúrgico recente).
•Potencialmente contaminadas – risco moderado de infecção.
•Contaminadas – presença de sujidades, detritos ou contato com material infeccioso.
•Infectadas – presença de pus, odor, vermelhidão intensa e febre.
4. Fases de cicatrização
A cicatrização é um processo natural do corpo e ocorre em 3 fases principais:
1. Fase inflamatória (1–4 dias)
•Vermelhidão, calor, dor e edema.
•Função: limpar a ferida e iniciar reparo.
2. Fase proliferativa (4–21 dias)
•Formação de tecido de granulação (vermelho vivo e úmido).
•Produção de colágeno.
3. Fase de maturação/remodelação (21 dias a meses)
•Fortalecimento do tecido.
•Formação da cicatriz definitiva.
Fatores que influenciam a cicatrização:
•Idade avançada
•Má nutrição (falta de proteínas, vitamina C, zinco)
•Doenças (diabetes, insuficiência vascular)
•Uso de certos medicamentos (corticoides, quimioterapia)
•Infecção local
Cuidados gerais com feridas:
•Lavar as mãos antes de mexer na ferida.
•Limpar com soro fisiológico 0,9% (evitar álcool ou iodo direto no tecido vivo).
•Cobrir com curativo adequado.
•Trocar o curativo conforme orientação médica/enfermagem.
•Observar sinais de infecção: pus, odor forte, aumento da dor, calor, vermelhidão.