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NEUPSILIN - Aplicação e Correção

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Neupsilin Adulto

Aplicação e Correção

Profa. Dra. Camila Campanhã


Normas de Aplicação

• Instruções Gerais
• Não será permitido ao indivíduo mexer ou pegar o Livro de estímulos I durante a
aplicação; este deverá ficar alinhado e centralizado com referência à mesa de
avaliação e ao centro do indivíduo avaliado.
• O examinador deverá apresentar os estímulos ao indivíduo, respeitando a ordem
indicada pela numeração presente no canto inferior das páginas do Livro de
estímulos I.
• Dever-se-á evitar que o indivíduo visualize o protocolo de aplicação, parte
integrante do Livro de Aplicação.
Normas de Aplicação

• Instruções Gerais
• Os estímulos de atenção (subteste repetição de sequência de dígitos) e de
memória não poderão ser repetidos ao indivíduo. Todos os demais estímulos
poderão ser repetidos apenas uma única vez. As instruções de todas as provas
deverão ser repetidas quantas vezes for necessário para que o indivíduo entenda-
as. No entanto, o ideal é que se fale apenas uma ou duas vezes, registrando
quando isso ocorrer.
• Sugere-se marcar o horário de início e de término da avaliação com o NEUPSILIN.
Normas de Aplicação

• Instruções Gerais
• Sugere-se que quaisquer observações qualitativas não previstas na análise das respostas no
protocolo de aplicação sejam registradas pelo examinador para análises complementares
posteriores. Para todos os subtestes e itens será aceita uma única autocorreção, com
exceção da tarefa praxias - construtiva, em que serão aceitas duas autocorreções, isto é,
três tentativas.
• Nos casos em que o indivíduo consulta o relógio para ver a data (subteste Orientação
têmporo-espacial) e/ou para desenhar o relógio na tarefa Praxias - Construtiva, durante a
aplicação deve-se pedir para não olhar; deve-se anotar quando isso aconte-cer. O indivíduo
recebe a pontuação conforme normas presentes no Capítulo 4 nesses itens, mesmo quando
olha o relógio.
Normas de Aplicação

• Ter disponível para aplicação:

• caneta esferográfica azul (subteste nomeação);


• relógio (não pode estar no pulso do aplicador - subteste nomeação);
• cronômetro;
• folhas brancas (cinco meias folhas utilizadas frente e verso para cada registro das res-postas);
• lápis ou caneta para utilização do indivíduo a ser avaliado (um para a tarefa de memória
prospectiva que não deve ser usado durante toda a aplicação; outro para uso do examinando
durante a avaliação);
• prancheta e caneta para o examinador.
• Caderno de estímulos
Rapport Inicial

• O examinador deverá ler para o indivíduo o seguinte rapport:

Vou lhe pedir para fazer algumas tarefas que envolvem palavras, números e figuras.
Vou procurar sempre lhe explicar claramente o que deve ser feito. Caso você não
compreenda, por favor sinta-se à vontade para pedir que eu explique novamente.
Também solicito que não pegue os materiais, deixando-os sobre a mesa na posição
em que eu colocar. Pronto(a)?

Podemos começar?
Memória Prospectiva

• O examinador deverá ler para o indivíduo a seguinte instrução:

Vou lhe dar este papel e, ao final do teste, você precisa escrever seu primeiro nome
nele e me devolver. Saiba que este procedimento faz parte da avaliação e que eu
não vou lembrá-lo novamente do que deve ser feito. Portanto, quando eu disser
"pronto, terminamos a avaliação", você deve se lembrar de escrever seu nome no
papel e me entregar.
Memória Prospectiva

• Ao final, o examinador deverá dizer:

Pronto, terminamos a avaliação.

• Espere 30 segundos.
• Caso o indivíduo não entregue a folha com seu primeiro nome escrito, o
examinador deverá dizer (pista):

Você não ficou de fazer algo para mim ao final da avaliação?


Correção

• Normas no manual
• Tem exemplos que facilitam a pontuação
• Soma-se a pontuação do subteste e soma-se o total da função cognitiva avaliada
• Por exemplo:
• Atenção - 2.1 e 2.2 – cada subteste tem o seu total e a soma dos dois é o escore
bruto total da função cognitiva Atenção
Cálculo do Escore Z
Classificação

• O ponto de corte de Z -1,5 desvios-padrão é bastante representativo de um índice de


déficit na clínica neuropsicológica (consulte Schoenberg et al., 2006). Sugerem-se
quatro pontos de corte de referência:

• Z entre -1,0 e -1,5 desvio-padrão -» sugestivo de alerta para deficit

• Z≤-1,5 desvio-padrão -> sugestivo de deficit

• Z entre - 1,6 e -2,0 desvios-padrão -» sugestivo de déficit de moderado a severo

• Zs-2,0 desvios-padrão -» sugestivo de déficit de gravidade importante


Classificação

• O valor do escore Z do paciente para cada subteste do NEUPSILIN poderá ser


representado no gráfico do perfil neuropsicológico ao final do Protocolo de
Aplicação.
• Os valores devem ser de no máximo uma casa decimal após a vírgula. Em alguns
casos, então, será necessário um arredondamento. Por exemplo, se o escore Z for
de 1,73, este deverá ser arredondado para 1,7. Dessa forma, as regras de
arredondamento que devem ser aplicadas aos demais valores são as seguintes:
• de 1,71 a 1,75 = 1,70 (1,7)
• de 1,76 a 1,79 = 1,80 (1,8)
Classificação

• Outra observação a ser feita, ainda, faz referência aos casos em que 100% do
grupo nor mativo acertou uma tarefa do NEUPSILIN, ou seja, quando o escore de
referência é o máximo da pontuação possível naquela tarefa. Isso ocorreu em
alguns subtestes, tais como Orientação têmporo-espacial - Espaço (adolescentes
de escola particular), Atenção - Contagem inversa (adolescentes de sétima série
de escola privada), Heminegligência visual (todos os grupos), Reconhecimento de
faces (adolescentes de sétima série de escola privada), entre outras. Nesses
casos, como o escore Z não pode ser calculado (pois o desvio-padrão é zero),
não se deve colocar o escore do paciente-cliente no gráfico, pois este
perderia sua equivalência e mesma medida escalar comparado aos demais
escores dos outros subtestes.
• Apesar disso, o resultado bruto atingido deve ser interpretado e considerado na
avaliação.
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