DISCIPLINA:MEDICINA LEGAL E
SEGUROS.
TEMA :Traumatología Forense
Objetivos.
1)- Definir a Traumatología e clasificar os agentes
traumaticos.
1)- Definir os agentes contundentes e mecanismo
de ação.
2) – Identificar as diferentes lesões contusas,
clasificação e importancia medicolegal.
TRAUMATOLOGIA FORENSE
A Traumatologia Forense estuda os
aspectos médico-jurídicos das lesões
causadas pelos agentes lesivos
Trauma é o resultado da ação
vulnerante que possui energia capaz
de produzir a lesão
AGENTES VUNERANTES
– MECÂNICOS
– FÍSICOS
– QUÍMICO
AGENTES MECÂNICOS
Ação/atuação: agem por contato e diretamente sobre a
superfície atingida, atuando por:
Somente Pressão
Pressão e Deslizamento
Choque, acompanhado ou não de deslizamento
Os três tipos de lesoes simples sao:
-Perforante: prego, alfinete, agulha, furador de gelo, estile
- - Cortante: navalha, bisturi, lâminas, estilhaços de vidro, folha
de papel, linha de cerol.
- Contusa: martelo, marreta, bastão, pedra
OUTRAS FORMAS DE ACÇÃO
Quando estes modos de ação se associam,
a lesão passa a ser chamada de mista:
Pérfurocortante (faca, canivete,
espada, punhal, estilete, peixeira)
Cortocontundente (machado,
guilhotina, enxada, facão, foice,
dentes)
Pérfurocontundente (projétil de arma
de fogo, ponta de grade de ferro,
ponteira de guarda-chuva)
Lácerocondundente (acidentes com
trem ou automóvel)
Agentes ou instrumentos
contundente
São instrumentos que actuam por
meio de superficie relativamente
extensa não sendo possivel enumerá-
las todas, dada a grande variedade
dos instrumentos ocasionais, entre os
habituais podemos mencionar os
órgãos de defesa e de ataque dos
homens e dos animais (cabeça,
mãos, pés,etc), as pedras, os paus,
coronha das armas de fogo, etc.
CLASIFICAÇÃO DAS
CONTUSÕES
Contusões simples com
1)-
integridade da pele.
a)Hiperemia contusa.
b)Equimoses.
c)Contusoes profundas
d)Derrames de serosidade
e)Derrames cavitarios.
Hiperemia contusa
É a menos grave lesão, mais simples
produzida por um agente
contundente, consiste numa
hiperémia temporária da pele ou das
mucosas devido a congestão dos
vasos. Acontence após por exemplo
uma bofetada na face ou nádegas
fica a marca dos dedos do agressor,
sinal para casos de ofensas corporais
associado a sevícias.
Equimoses
Infiltração sanguinea nas malhas dos tecidos,
resultante de ruptura de vasos de pequeno
calibre. As equimose podem ser superficiais ou
profundas. Importância médico-legal: a forma
permite identificar o agente ou objecto que a
produziu; o aspecto permite em função da
mudança da coloração determinar a data em que
ela foi produzida. Segundo Lacassagne ,espectro
equimótico que serve para
Avaliar data da lesão ou
Se ocorreram varias lesões em dias
diferentes
ESPECTRO EQUIMÓTICO
COR EVOLUÇÃO EM DIAS
1- VERMELHO- 1-2
VIOLÁCEO
2 - AZULADO 3-6
3- ESVERDEADO 7 -12
4 - AMARELADO 12 - 20
5 - NORMAL após 20
EQUIMOSE
HEMATOMA
É semelhante à equimose, porém,
trata-se de um rompimento de um
vaso maior, portanto, o sangramento é
mais violento a ponto de descolar a
pele, formando uma verdadeira bolsa
de sangue
Ocorre em locais de tecido frouxo,
mole
Com o passar do tempo o organismo
absorve o sangue, havendo ali, as
mesmas variações de cores da
equimose, só que processo será mais
demorado
HEMATOMA DE PÁLPEBRAS
(sem elevação da área)
Contusoes profundas
a)- Equimoses profundas: Localiza-se
embaixo das aponeuroses e entre os
musculos.
b)- Dislocação de orgaos: Luxação
articular, hernias, ptoses visceraes .
c)-Rupturas
visceraes:figado,baço,rins,pulmão,coraçã
o,
cerebro,e por ultimo visceras huecas, em
estas lesões tem um papel impotante as
fraturas osseas.
ESCORIAÇÕES
O atrito (deslizamento) provoca o
arrancamento da epiderme e desnudamento da
derme
É comum nas quedas (lesões nos joelhos,
cotovelos etc)
Ocorre formação de crosta que pode ser serosa
(predomínio de linfa) ou hemática (predomínio
sangüíneo)
A recuperação se dá em prazo curto
Interesse Jurídico: arrastamento,
atropelamento, lesões de defesa (unhadas) etc
ESCORIAÇÕES
FERIDAS CONTUSAS
É uma solução de continuidade na pele, tem forma
irregular com desigualdade e descolamento dos
bordos, que se apresentam escoriados com
derrames hemorrágicos e ligados com pontes de
tecido lesados ou por vasos.
Bibliografía.
TEMAS DE MEDICINA LEGAL E
SEGUROS
Dr. ANTÓNIO EUGÉNIO ZACARIAS
TRATADO DE MEDICINA LEGAL e
TOXICOLOGÍA. J.A GISBERT
CALABUIG, SEXTA EDIÇÃ
EDIÇ O,2006.
MEDICINA LEGAL, OITAVA
EDIÇAO,GENIVAL VELOSO DE
FRANÇA.
