Tema: Leses no Cariosas
Introduo
As leses no cariosas sero divididas em quatro grandes grupos:
Leses de eroso Leses de abraso Leses por atrito Leses do tipo abfrao (leses cervicais induzidas por
presso).
1-Leses de Eroso: descrever o resultado fsico de uma perda patolgica, crnica, localizada e indolor de tecido dental duro submetido quimicamente ao ataque cido sem o envolvimento de bactrias. A eroso segundo a etiologia classifica-se em:
Eroso extrnseca: o resultado da aco de cidos
exgenos. Os cidos provenientes de dietas so o principal factor causativo para a eroso dental extrnseca. Os cidos erosivos mais frequentemente consumidos so os de fruta especialmente o cido ctrico contido em frutas frescas, sucos de frutas e refrigerantes.
Eroso intrinsica: o resultado da aco do cido
endgeno. Este o cido gstrico que entra em contacto com os dentes durante o vmito recorrente a regurgitao ou o refluxo.
Eroso Idioptica: o resultado da aco de cidos de
origem desconhecida
Diagnostico ou caractersticas clnicas
1-Perda do brilho dos dentes, 2-Exposio da dentina nas superfcies vestibular, palatina
e lingual , 3-Sensibilidade dentria persistente, 4-Incisivos encurtados, 5-Concavidades dentinrios nas superfcies oclusais e incisais, 6-Mais desgaste dental em um arco do que no outro.
2-Leses de abraso: Leses de abraso so decorrentes do
desgaste patolgico do tecido dental duro, por meio de processos mecnicos anormais que envolvem substncias ou objectos estranhos introduzidos repetidamente na boca e que entra em contacto com os dentes.
Causas 1-Tcnica de escovao 2-Frequncia de escovao 3-Tempo de escovao 4-Fora aplicada durante a escovao 5- Ma adaptao de grampos de P.P.R 6-Uso abusivo de palito ou escova interdental
3-Leses por Atrito: usado para descrever o desgaste
fisiolgico ou patolgico do tecido dental duro com resultado do contacto de dente contra dente, sem nada estranho interposto entre eles.
4-Leses de abfrao: uma forma especial de defeito
em forma de cunha na regio cervical de um dente.
Diagnstico diferencial entre leses de abraso e do tipo abfrao.
Principais caractersticas clnicas das leses cervicais de abraso:
So mas frequentes na regio vestibular. As margens so agudas e bem definidas. Apresentam supercie duras e polidas A superfcie pode apresentar arranhes. Geralmente so livres de placas bacterianas, envolvem
vrios dentes e no apresentam descolorao.
Principais caractersticas clnicas das leses cervicais
de abfrao:
A forma em cunha afiada da leso Uma localizao subgengival ocasional de toda leso ou
parte dela Uma localizao ocasional da leso em dentes portadores da coroa total Presena isolada da leso em um nico dente da arcada
Passos importantes para o protocolo restaurador (tcnica operatria)
1-Profilaxia dos dentes 2-Seleco da resina composta e das cores 3-Anestesia e isolamento do campo operatrio
4-Preparo cavitrio
5-Condicionamento
cido
do
esmalte
dentina
hibridizaao 6-Insero e polimerizao da resina composta 7-Acabamento e polimento