Clavicula
Os lung, pereche, asimetric
Situat la limita dintre torace si gat, intre manubriul sternal si acromion
Are forma literei S, aplatizata de sus in jos, aplatizare accentuata in
partea externa.
ORIENTARE : lateral extremitatea turtita, anterior marginea concava si
inferior fata care prezinta un sant (santul subclavicular).
Prezinta : 2 fete, 2 margini si 2 extremitati.
A. Fata superioara
- convexa in 2/3 interne, plana in treimea externa
Se poate palpa.
Medial - se insera m. sterno-cleido-mastoidian
Lateral - se insera anterior m. deltoid si posterior m.trapez.
B. Fata inferioara
- raspunde primei coaste
- prezinta gaura nutritiva si santul subclavicular (pe care se insera m.
subclavicular)
o Medial de sant se gaseste impresiunea ligamentului costoclavicular pe care se insera ligamentul costo-clavicular
o Lateral de sant se gaseste tuberculul conoidian pe care se insera
ligamentul coraco-clavicular conoidian si linia trapezoidala pe care
se insera ligamentul coraco-clavicular trapezoidian.
C. Marginea anterioara
Concava lateral - insertie m. deltoid
Convexa medial - insertie m. pectoral mare
D. Marginea posterioara
Concava medial - da insertie fasciculului clavicular al m. S-C-M.
Convexa lateral - da insertie m. trapez.
In portiunea mijlocie are raporturi cu muschii : omohioidieni si
scaleni, dar si cu artera si vena subclaviculara si trunchiurile plexului
brahial
E. Extremitatea mediala - sternala
Partea cea mai voluminoasa a osului
Prezinta fata sternala verticala destinata articularii cu manubriul
sternului
Si suprafata articulara orizontala destinata articularii cu primul
cartilaj costal
Posterior se insera fasciculul clavicular al muschiului S-C-M.
F. Extremitatea laterala - acromiala
Turtita cranio-caudal
Prezinta o suprafata articulara ovalara care se va articula cu o
suprafata similara de pe marginea acromionului.
Scapula
Os lat, pereche si asimetric
Localizat posterior toracelui, intre spatiul intercostal I si coasta a 8-a
Forma : triunghiulara.
Rol : ia parte la delimitarea axilei si formarea umarului.
ORIENTARE: posterior fata care prezinta o spina, lateral unghiul cel mai
voluminos si superior marginea cea mai mica si subtire.
Prezinta : 2 fete (dorsala si costala) 3 margini (laterala, mediala si
superioara) si 3 unghiuri (lateral, medial si superior)
A. Fata dorsala
Priveste posterior si lateral
De pe ea se desprinde
Spina imparte fata dorsala in fosa supraspinoasa si fosa subspinoasa (dau
insertie muschilor supra si subspinosi)
1. Spina scapulei
adera la fata dorsala a scapulei
se continua cu o prelungire in lateral numita ACROMION
forma : turtita cranio-caudal
Prezinta : 2 fete, superioara si inferioara care dau insertie muschilor supra
si sub spinosi si 3 margini : anterioara - prin care spina adera la fata
dorsala, laterala - priveste articulatia scapulo-humerala si dorsala superior se insera m. trapez si inferior m. deltoid
Marginea laterala + gatul scapulei formeaza un sant, sant prin care trece
pachetul vasculo-nervos supra scapular din fosa supraspinoasa si fosa
subspinoasa
2. Acromion
Proeminenta turtita de sus in jos
Palpabila sub piele
Prezinta 2 fete :
Superioara - vine in raport cu tegumentele
Inferioara - priveste articulatia scapulo-humerala
Prezinta 3 margini :
Laterala - da insertie m. deltoid
Posterioara - continua marginea posterioara a spinei
Mediala - prezinta o suprafata articulara ovalara pentru
extremitatea laterala a claviculei
Varful - se insera ligamentul acromio-coracoidian
Acromion + buza inferioara a spinei = unghiul acromionului
B. Fata costala
Prezinta fosa subscapulara strabatuta de 3-4 creste oblice => se
insera m. subscapular
In partea mediala se insera m. dintat anterior.
C. Marginea superioara - cervicala
Subtire
Prezinta incizura scapulei prin care trece nervul suprascapular
Incizura este transformata intr-un canal de catre ligamentul
coracoidian, iar deasupra ligamentului trece artera si venele
scapulare superioare.
D. Marginea mediala - spinala sau vertebrala
Orientata spre coloana vertebrala
Formata din 2 segmete care fac un unghi obtuz
Se insera muschii : pe buza posterioara - supra si sub spinos , pe
interstitiu - romboidul si ridicatorul omoplatului, si pe buza
anterioara - marele dintat
E. Marginea laterala
Groasa, oblica, serveste la orientare
I.
Unghiul inferior - varful scapulei
Marginea mediala + marginea laterala
Se insera muschii : subscapular, marele rotund, mare dintat si
uneori marele dorsal
II.
III.
Unghiul superior
Marginea superioara + marginea mediala
Se insera : muschiul ridicator al omoplatului
Unghiul lateral
Serveste la orientare, cel mai voluminos
Prezinta cavitatea glenoidala si procesul coracoidian
Cavitatea glenoidala e legata de scapula prin gat si prezinta 2
tuberculi : subglenoidal- se insera tricepsul si supraglenoidal - se
insera bicepsul brahial
Procesul coracoidian este o prelungire recurbata in forma de cioc,
e format dintr-o portiune verticala si una orizontala.
