Elaborati planul de ingrijire a unui pacient cu viroza respiratorie
Definitie: Virozele sunt infectii ale cailor respiratorii superioare (nasul, cavitatea bucala,
faringele, laringele) sau inferioare (trahee, bronhii, bronhiole). In cadrul virozelor respiratorii pot fi
incluse o serie intreaga de afectiuni, asa cum ar fi: rinofaringite acute sau guturaiul, faringita acuta,
pneumonia interstitiala, gripa, traheobronsita, pneumonia virala, bronsita capilara. Pot fi intalnite
atat la copii, cat si la adulti. Unele afectiuni (rinofaringitele acute) pot avea o evolutie scurta, de
cateva zile si dominate de o simptomatologie locala.
Etiologie:
Cauze determinante: infectiile respiratorii pot fi produse:
- de foarte multe virusuri, asa cum ar fi virusul sincitial respirator, virusurile gripale, virusurile
paragripale, adenovirusuri, rhinovirusuri, enterovirusuri si virusul Epstein- Barr;
- de foarte multe bacterii, asa cum ar fi Streptococus pneumoniae, Sterptococus betahemolitic,
Staphilococus aureus, Haemophilus influenzae, Micoplasma pneumoniae, si de foarte multe
Chlamydii, asa cum ar fi Chlamydia trachomatis si Chlamydia pneumoniae.
Cauze favorizante: frigul, surmenajul, umiditatea aerului, praful, fumul, gazele iritante.
Manifestari de dependenta:
Debut gradual / brusc in stare de sanatate / dupa o alta infectie respiratorie superioara
In perioada de stare apar:
- febra cu/fara frison
- stranut
- dureri faringiene
- senzatia de nas infundat
- rinoree
- stare de indispozitie
- cefalee
- dureri la deglutitie
- curbatura (durere musculara)
- raguseala
- tuse uscata / productiva
- expectoratii
- dureri oculare, cu lacrimare
- senzatie de jena retrosternala
Examinari paraclinice:
- hemoleucograma evidentiaza o leucopenie cu limfocitoza (in cazul infectiei virale) sau o leucocitoza
cu cresterea polinuclearelor (in cazul infectiei bacteriene).
- examenul radiologic este necesar pentru diagnosticul diferential cu alte boli pulmonare; nu arata de
obicei modificari importante.
- exudat nazal si / sau faringian
Surse de dificultate:
- procesul infectios
- stare generala alterata
- procesul inflamator
- dispnee
- efort respirator
Probleme de dependenta:
- febra cu/fara frison din cauza procesul infectios
- stranut din cauza
- dureri faringiene din cauza
- senzatia de nas infundat din cauza
- rinoree din cauza
- stare de indispozitie din cauza procesul infectios
- cefalee din cauza dispneei ?
- dureri la deglutitie din cauza
- curbatura (durere musculara) din cauza
- raguseala din cauza
- tuse uscata / productiva din cauza
- expectoratii din cauza
- dureri oculare, cu lacrimare din cauza
- senzatie de jena retrosternala din cauza
Diagnostic de nursing:
Obiective:
Interventii:
1. autonome:
- repaus
- evitarea frigului si a umezelii
- hidratare corespunzatoare printr-un consum ridicat de lichide calde
- pastrarea umiditatii in incapere
- indrumarea pacientului la o igiena riguroasa
2. delegate: antitermice, vaconstrictoare locale, vitamine.
Evaluare:
