医学影像通讯协议DICOM中文版解读

DICOM（医学数字影像和通信）是一种国际标准协议，用于医学影像设备、工作站点以及信息系统之间的数据交换。其主要目的是提供一种框架，使得不同的设备和系统能够无缝连接和交换信息。该协议是医疗信息化、特别是放射医疗领域的重要组成部分。DICOM协议定义了数据传输的格式、通信协议，以及图像存储和检索的方法。 ### DICOM协议的关键知识点： #### 1. DICOM的构成 DICOM标准由两大部分组成：数据结构和通信协议。数据结构部分定义了医学影像和相关数据的格式，如图像文件头（metadata）中的患者信息、检查信息等。通信协议部分则是基于OSI模型的高级数据链路控制（HDLC）协议，并且部分使用了TCP/IP协议族中的传输控制协议（TCP）。 #### 2. DICOM服务 DICOM协议定义了多种服务类别，每种类别的服务对应不同的应用场景。这些服务包括但不限于： - 存储服务类（Storage Service Class）：用于将图像或医学数据存储到服务器或工作站。 - 查询/检索服务类（Query/Retrieve Service Class）：用于查询和检索DICOM对象。 - 打印服务类（Print Service Class）：用于将DICOM图像发送到支持DICOM的打印机。 - 工作列表服务类（Worklist Service Class）：用于管理检查或程序的调度信息。 - 报告服务类（Reporting Service Class）：用于传输临床报告。 #### 3. DICOM数据元素 DICOM标准使用一系列的数据元素来描述医学影像的元数据信息。这些元素可以是： - 通用元素：如患者姓名、检查日期等。 - 专用元素：针对特定类型的医学影像，例如CT或MRI，具有特殊意义的数据。 每个数据元素由一个标签（Tag）标识，由组号（Group Number）和元素号（Element Number）组成。例如，(0010, 0010)代表患者姓名（Patient's Name）。 #### 4. DICOM文件格式 DICOM文件通常是以文件扩展名.dcm表示的二进制文件，它包括一个DICOM文件头（DICOM header）和数据集（Data Set）。文件头包含了图像的数据元素信息，数据集则包含了实际的医学图像数据。 #### 5. DICOM网络通信 DICOM通信通过DICOM网络协议（DICOM Network Protocol）进行，该协议基于TCP/IP协议栈，确保了数据在网络中的可靠传输。DICOM网络协议使用不同的传输语法和编码方式来处理数据。例如，它支持大端（Big Endian）和小端（Little Endian）字节序。 #### 6. DICOM兼容性和集成 为了与现有的医学影像设备和医疗信息系统集成，DICOM定义了两个级别：DICOM一致性声明（DICOM Conformance Statement）和DICOM网关（DICOM Gateway）。通过这些机制，制造商可以说明其设备或软件与DICOM标准的兼容程度。 #### 7. DICOM应用 DICOM在医疗行业有着广泛的应用，包括但不限于： - 放射科影像的数字化存储和传输。 - 多科室之间的影像共享。 - 远程医学影像的远程会诊和教学。 - 影像资料的归档和检索。 #### 8. DICOM安全性 随着医疗信息安全意识的提高，DICOM协议也开始强调数据加密、用户认证和授权等安全机制，以确保通过网络传输的医学影像数据的安全性。 ### 总结 DICOM作为医学影像领域的基石，实现了医学影像设备和信息系统的高度互操作性。它不仅定义了图像和相关数据的存储格式，还规范了这些数据在网络上的传输协议。了解和掌握DICOM协议对于在放射医学、医学影像处理、医疗信息系统开发等领域的专业人员来说，是必不可少的。随着医疗行业对信息化和智能化需求的不断增长，DICOM协议的重要性将越来越被凸显出来。