43 Pengaruh Akupresur Terhadap .................
(Eka Meiri K,, Wiwik Sartika)
PENGARUH AKUPRESUR TERHADAP PENGURANGAN MUAL MUNTAH
PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI BPM AFAH FAHMI A.Md. Keb
SURABAYA
1
Eka Meiri K, S.ST, M.Kes, 2Wiwik Sartika
Program Studi D3 Kebidanan STIKes Surabaya
Email :
[email protected] ABSTRACT
The complaints felt by the first trimester pregnant women are nausea vomiting
(emesis gravidarum). Nausea and vomiting in pregnant women is a common occurrence,
especially in the trimester I. In some pregnant women, nausea and vomiting that occur in the
trimester I may continue until delivery. Severe nausea and vomiting, called hyperemesis
gravidarum, can be harmful to the mother and fetus, because of the difficult nutrients to
enter. The purpose of this study was to determine whether there is an effect of acupressure on
reducing nausea of vomiting in trimester pregnant women at BPM Afah Fahmi, Amd. Keb
Surabaya.
Sampling technique in this research is Purposive sampling. Using One group pretest -
Postest design. The population in this study were all the trimester I pregnant women who
experienced nausea vomiting while the study sample of 15 respondents. The instrument used
is an observation sheet. The technique used to determine the effect of dependent and
independent variables is the Wilcoxon Statistics test.
The results of research conducted in BPM Afah Fahmi, Amd.Keb Surabaya is the
trimester I pregnant women who experienced nausea vomiting after given acupressure
decreased nausea vomiting. From Wilcoxon test results obtained p-value 0.000 <α (0.05).The
conclusion in this research is there is effect of giving acupressure to the reduction of nausea
vomiting in pregnant woman of trimester I at BPM Afah Fahmi, Amd Keb Surabaya.
Therefore, pregnant women who experience nausea, vomiting is recommended to perform
acupressure on health professionals because it is easier and more effective.
Keywords: acupressure, nausea, vomiting, pregnant women
PENDAHULUAN (Saifudin, 2001, dalam Kikak et al, 2013).
Trimester I merupakan masa kritis Satu diantara seribu kehamilan gejala-
saat janin berada dalam tahap awal gejala ini menjadi lebih berat. Perasaan
pembentukan organorgan tubuh. Jika janin mual ini disebabkan oleh karena
mengalami kekurangan gizi tertentu, meningkatnya kadar hormon estrogen dan
pembentukan organ yang sempurna bisa Hormon Chorionic Gonadotropin (HCG)
mengalam kegagalan. selain itu janin dalam serum perubahan fisiologis
beresiko lahir dengan berat badan lahir kenaikan hormon ini belum jelas, mungkin
rendah. (Triyana, 2013). Emesis karena sistem saraf pusat atau
gravidarum bila tidak segera ditangani pengosongan lambung yang berkurang
dapat mengakibatkan pertumbuhan janin (Depkes RI, 2013).
terganggu, janin mati dalam kandungan Berdasarkan hasil penelitian di
dan janin dapat mengalami kelainan Indonesia diperoleh data ibu hamil dengan
kongenital. Adapun akibat terhadap ibu mual dan muntah mencapai 14,8% dari
yakni dehidrasi, gangguan keseimbangan seluruh kehamilan. Keluhan mual dan
asam basa, dan kekurangan kalium muntah terjadi pada 60-80% primigravida
44 Pengaruh Akupresur Terhadap ................. (Eka Meiri K,, Wiwik Sartika)
dan 40-60% multigravida. Sedangkan METODE PENELITIAN
kejadian mual muntah di Propinsi Jawa Rancangan penelitian yang
Timur pada ibu hamil trimester I-II atau digunakan adalah Quasi eksperiment, yaitu
pada cakupan K1-K2 mencapai 10-15% observasi yang dilakukan 2 kali yaitu
dari jumlah ibu hamil yang ada yaitu sebelum eksperimen dan sesudah
sebanyak 182.815 orang pada tahun 2015. eksperimen (Arikunto, 2010). Pada
(profil Dinkes, 2016). Menurut data dari rancangan ini tidak ada kelompok
Dinkes kota Surabaya ibu hamil trimester I pembanding (kontrol) tetapi dilakukan
yang mengalami mual muntah di kota observasi pertama (pre test) yang
Surabaya sebanyak 24% (Dinkes memungkinkan peneliti dapat mengetahui
Surabaya, 2014). adanya pengurangan mual muntah setelah
Penatalaksanaan mual dan muntah diberikan akupresur pada titik Nei Guan,
pada kehamilan terdiri atas farmakologi Zu San Li dan Gong Sun selama 9 hari.
dan nonfrmakologi. Terapi Pada penelitian ini populasinya
nonfarmakologi dilakukan dengan cara adalah seluruh ibu hamil Trimester I di
pengaturan diet, dukungan emosional dan BPM Afah Fahmi A.Md Keb. Surabaya.
akupresure (Runiari dan Bulan Agustus 2017 sebanyak 24 orang.
Imaningrum,2012). Terapi nonfarmakologi Tehnik pengambilan sampel dengan
merupakan jenis terapi komplementer yang menggunakan purposive sampling dengan
dapat digunakan sebagai intervensi untuk kriteria pemilihan sampel
mengatasi mual diantaranya : akupresur,
akupuntur, relaksasi dan terapi (Apriany, 1. Inklusi
2010). Akupresure merupakan a) Ibu hamil trimester I yang
perkembangan terapi pijat yang mengalami mual muntah di BPM
berlangsung seiring dengan perkembangan Afah Fahmi A.Md. Keb. Surabaya.
ilmu akupuntur karena teknik pijat b) Pasien bersedia diberikan teknik
akupresure adalah turunan dari ilmu akupresur
akupuntur. Teknik dalam terapi ini c) Ibu hamil yang frekuensi mual
menggunakan jari tangan sebagai muntahnya < 5 kali sehari.
pengganti jarum tetapi dilakukan pada
titik-titik yang sama seperti yang 2. Ekslusi
digunakan pada terapi akupuntur (Hartono, a) Ibu hamil trimester I yang tidak
2012). mengalami mual muntah
Menurut Oktaviani (2013) pemijatan b) Pasien mengkonsumsi obat anti mual
pada titik ST 36 (Zusanli) dan SP 4 (Gong Setelah dilakukan teknik pengambilan
Sun) dapat mengatasi mual muntah pada sampel didapatkan sampel sebanyak 15
wanita hamil. Sedangkan penelitian yang orang. Analisis data pada penelitian ini
dilakukan Rukayah (2013) pada titik ST adalah dengan menggunakan uji test
36 (Zusanli) dan PC 6 (Nei guan) dapat Wilcoxon.
menurunkan mual muntah akibat
kemoterapi pada anak usia sekolah yang HASIL DAN PEMBAHASAN
mengalami kanker. Hasil analisa univariat meliputi
Berdasarkan uraian dari latar gambaran umum responden, usia,
belakang tersebut maka penulis akan pendidikan,pekerjaan responden dan
melakukan penelitian dengan judul paritas responden. Berikut ini hasilnya
“pengaruh akupresur terhadap tidak ada responden yang memiliki umur
pengurangan mual muntah pada ibu hamil risiko tinggi pada kehamilan sebanyak
trimester I Di BPM Afah Fahmi A.Md. 73,3% . 86,7% pekerjaan responden adalah
Keb. Surabaya”.
45 Pengaruh Akupresur Terhadap ................. (Eka Meiri K,, Wiwik Sartika)
Kategori n Rata - rata p Tabel 3 Hasil Analisis Statistik dengan Uji
Wilcoxon
Frekuensi 15 1,33
Berdasarkan tabel analisis data diatas
mual
menggunakan UjiWilcoxon. Pada nilai P
muntah
yang dihasilkan adalah 0,000. Maka nilai
sebelum 0,000
p=0,000 < α= 0,05 (P<0,05) Artinya H1
diberikan
diterima H0 ditolak yang berarti bahwa
teknik
Nakupresur
Tingkat mual Frekuensi Presenta ada pengaruh pemberian teknik akupresur
o muntah se(%) terhadap pengurangan mual muntah pada
1 Tidak Mual 0 0 ibu hamil Trimester I.
Muntah Mual muntah merupakan keluhan
yang sering dialami oleh wanita hamil
2 Ringan 10 66,7
terutama trimester pertama (Lacasse, A. et
3 Sedang 5 33,3
al 2009). Gejala biasanya muncul pada
Total 15 100.0
usia kehamilan 7-12 minggu (Chandra, K.
ibu rumah tangga, 80% responden adalah et al, 2002). Penyebab mual muntah yang
multigravida. dialami oleh ibu hamil trimester I adalah
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden karena faktor fisologis dan psikologis. .
Berdasarkan mual muntah sebelum Faktor fisologi merupakan faktor penyebab
pemberian akupresur di BPM Afah paling banyak yang dialami ole ibu hamil
Fahmi A.Md Keb bulan Agustus 2017 trimester I sebab peningkatan hormon
HCG dan estrogen terjadi pada setiap
kehamilan. Peningkatan hormon HCG
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan (Human Chorionic Gonadotropin) dan
bahwa responden dengan mual muntah estrogen dapat menyebabkan jaringan-
sesudah intervensi sebagian besar ialah jaringan otot pada sistem pencernaan
mual muntah ringan sebanyak 10 menjadi kurang efisien sehingga dapat
No Tingkat Frekuensi Present meningkatkan asam lambung dan
Mual ase(%) memperlambat metabolisme di dalam
Muntah tubuh. Sedangkan faktor psikologis
1 Tidak Mual 12 80,0 merupakan faktor yang dipicu dari
Muntah lingkungan sekitar seperti pekerjaan atau
2 Ringan 3 20,0 masalah keluarga sehingga membuat ibu
3 Sedang 0 0 hamil menjadi stress, karena stress dapat
Total 15 100.0 mengganggu sistem hormonal dari organ
responden (66,7%). lambung dalam kontrol sekresi asam
lambung sehingga asam lambung dapat
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden meningkat dan menyebabkan mual
Berdasarkan mual muntah sesudah muntah.
pemberian akupresur di BPM Afah Penatalaksanaan mual dan muntah
Fahmi A.Md Keb bulan Agustus 2017 pada kehamilan terdiri atas farmakologi
dan nonfrmakologi. Terapi
nonfarmakologi dilakukan dengan cara
pengaturan diet, dukungan emosional dan
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan akupresure (Runiari dan
bahwa responden yang mengalami mual Imaningrum,2012). Terapi nonfarmakologi
muntah sesudah intervensi sebagian besar merupakan jenis terapi komplementer yang
tidak merasa mual muntah sebanyak 12 dapat digunakan sebagai intervensi untuk
responden (80%). mengatasi mual diantaranya : akupresur,
46 Pengaruh Akupresur Terhadap ................. (Eka Meiri K,, Wiwik Sartika)
akupuntur, relaksasi dan terapi (Apriany,
2010).
Akupresure merupakan DAFTAR PUSTAKA
perkembangan terapi pijat yang Saifuddin dkk., 2014. Ilmu Kebidanan
berlangsung seiring dengan perkembangan Sarwono Prawirohardjo. Jakarta:
ilmu akupuntur karena teknik pijat Yayasan Bina Pustaka Sarwono
akupresure adalah turunan dari ilmu Prawirohardjo.
akupuntur. Teknik dalam terapi ini Denise.,2009. Mual dan Muntah
menggunakan jari tangan sebagai Kehamilan. Jakarta: EGC
pengganti jarum tetapi dilakukan pada Giovanni Maciocia., 2016. Dasar-Dasar
titik-titik yang sama seperti yang Pengobatan Cina. Yogyakarta: kyta
digunakan pada terapi akupuntur (Hartono, Mutaroh dkk., 2010. Ensiklopedi
2012). Kesehatan untuk Umum. Yogyakarta:
Untuk mengatasi mual muntah pada AR-RUZZ MEDIA
ibu hamil trimester I dapat diberikan terapi Sim Kie Jie. 2014. Ilmu Titik
akupresur, dan dari hasil penelitian Akupuntur.Jakarta: TCM Publication.
menunjukan bahwa akupresur pada titik Linda juwita. 2015. Terapi Komplementer
Nei Guan, Zu San Li dan Gong Sun efektif Akupresur Pada Titik Perikardium 6
dalam mengurangi mual muntah pada ibu Dalam Mengatasi Mual Dan Muntah
hamil trimester I. Sebab akupresur pada Pada Kehamilan. Jurnal Ners Lentera.
titik Nei Guan, Zu San Li dan Gong Sun Kementrian Kesehatan Republik
dapat merangsang keluarnya hormon Indonesia. 2016. Profil Kesehatan
kortisol yang dapat meningkatkan Republik Indonesia tahun 2015. Borelli
metabolisme tubuh sehingga mual dan (2007). Tips mengatasi mual muntah di
muntah yang dirasakan dapat berkurang. awal kehamilan. http://www.
rumahku.sorgaku.multiply.com/journal/
Kesimpulan
Berdasarkan tujuan dan hasil item/22-21k.diperoleh pada tanggal 25
penelitian Pengaruh Akupresur Terhadap Juli 2016
Pengurangan Mual Muntah pada Ibu Manuaba, IBG. 2007. Pengantar Kuliah
Hamil Trimester I Di BPM Afah Fahmi Obstetri. Jakarta: Kedokteran EGC.
A.Md Keb Surabaya, maka dapat diambil Notoadmojo, S. 2010. Metododlogi
kesimpulan sebagai berikut: Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT.
1. Rata – rata mual muntah pada ibu Rineka Cipta
hamil trimester I sebelum diberikan Price & Wilson. 2005. Patofisiologi
akupresur adalah 5 orang dengan Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit
mual muntah sedang, dan sebagian ilid 2 Ed 4. Jakarta. EGC Arikunto,
mual muntah ringan adalah 10 orang. S.2010. prosedur Penelitian Suatu
2. Rata – rata mual muntah pada ibu pendekatan praktik. Jakarta: PT. Rineka
hamil trimester I setelah diberikan Cipta.
akupresur adalah 12 orang mengakui Manuaba, Ida Ayu Chandranita et al. 2008.
tidak mual muntah dan 3 orang Buku Ajar Patologi Obstetri Untuk
mengalami mual muntah ringan. Maasiswa Kebidanan. Akarta: EGC.
3. Hasil analisis data menggunakan uji Rukiyah, dkk. 2011. Asuhan Kebidanan I
wilcoxon menunjukkan (P<0,05) ada (Kehamilan). Jakarta : Trans Info
pengaruh pemberian teknik pengaruh Media
akupresur terhadap pengurangan Oktaviani, Rizki. 2013. Akupresur Zusanli
mual muntah pada ibu hamil (ST36) dan Gongsun (SP4) Untuk
trimester I di BPM Afah Fahmi Menurunkan Mual Pada Pasien
A.Md Keb Surabaya. Dispepsia di RSUD Banyumas.
Purwokerto: Fakultas Kedokteran Dan
47 Pengaruh Akupresur Terhadap ................. (Eka Meiri K,, Wiwik Sartika)
Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas
Jendral Soedirman.
Runiari, N. 2010. Asuhan Keperawatan
Pada Klien Dengan Hiperemesis
Gravidarum : Penerapan Konsep Dan
Teori Keperawatan. Jakarta : Salemba
Madika.