Personal Loan Application Form Borang Permohonan Pinjaman Peribadi

For Bank Use Only:

Personal Loan Personal Loan Consolidation Personal Loan Top Up Personal Loan Consolidation Top Up ITA  Yes  No
• Minimum Income for Personal Loan, Personal Loan Consolidation & Personal Loan Top Up must be above RM24,000 per annum / Pendapatan Minimum untuk Personal
Loan, Personal Loan Consolidation & Personal Loan Top Up mestilah melebih RM24,000 setahun

To help us process your application, please submit / Untuk memudahkan pemprosesan, sila sertakan:
• Photocopy of I.C. / Salinan K.P.
• Latest proof of income / Penyata pendapatan terkini
• Business registration form (for self-employed only) / Salinan pendaftaran perniagaan (untuk yang bekerja sendiri)
Applicant must be / Pemohon mestilah:
• A Malaysian citizen with minimum age of 21 years old / Warganegara Malaysia yang berumur 21 tahun ke atas

Please complete this form in BLOCK LETTERS / Sila isikan borang ini dengan menggunakan HURUF BESAR
Part A Loan Application Details Butiran Permohonan Pinjaman

Loan Amount Jumlah Pinjaman RM , 0 0 0 . 0 0 Purpose of Loan Tujuan Pinjaman

Minimum RM5,000 and Maximum RM250,000. Not applicable for ITA.  Consumer durables Barang pengguna tahan lama
Minima RM5,000 dan maksima RM250,000. Tidak sah untuk ITA.  Debt consolidation Penggabungan hutang
Note: The final loan amount approved will be based on Bank’s final approval.  Home improvement Pengubahsuaian rumah
Nota: Jumlah terakhir pinjaman akan diluluskan berdasarkan kelulusan akhir pihak Bank.  Small business funding Pembiayaan perniagaan kecil
 Short-term cash flow Aliran wang tunai jangka pendek
Tenure Tempoh  24 months bulan  36 months bulan  48 months bulan  Investment Pelaburan
 60 months bulan  72 months* bulan  84 months* bulan  Education Pendidikan
* Only valid to selected Top Up, salaried customers with income above RM48K per annum and  Holiday Percutian
without Personal Loan Consolidation.
 Medical Perubatan
*Hanya sah untuk pelanggan Top Up, pekerja bergaji melebihi RM48K setahun dan tanpa Personal  Personal Consumption Kegunaan Peribadi
Loan Consolidation.

Part B Your Personal Details Butiran Peribadi Anda

Full Name (as per I.C.) Nama Penuh (mengikut K.P.) Home Ownership Pemilikan Rumah
 Owned Sendiri  Parents’ Ibubapa
 Employer’s Majikan  Rent (Monthly) Sewa (Bulanan) RM
Gender Jantina  Male Lelaki  Female Perempuan Bumiputera Bumiputera  Yes Ya  No Tidak

New I.C. No. K.P. Baru Marital Status Taraf Perkahwinan

 Single Bujang  Married Berkahwin
Old I.C. No. No. K.P. Lama  Widowed Janda atau Duda  Divorced Bercerai

Date of Birth (dd/mm/yyyy) Tarikh Lahir (hh/bb/tttt) No. of Dependents Bilangan Tanggungan

Race Keturunan  Malay Melayu  Chinese Cina  Indian India Mailing Address Alamat Pos  Home Rumah  Office Pejabat
 Others Lain-lain
Home Address Alamat Rumah
Handphone No. No. Tel. Bimbit

Home Tel. No. No. Tel. Rumah Postcode Poskod State Negeri

Email Address Alamat Emel Length of Stay Tempoh Menetap

Note: Your handphone number will be automatically registered to receive Transaction Authorisation Codes (TAC), which are required to
complete selected transactions via Hong Leong Connect Online and Mobile Banking. Nombor mobil ini akan didaftarkan secara automatik
untuk menerima Kod Pengesahan Transaksi (TAC) yang diperlukan untuk melakukan transaksi terpilih melalui Perbankan Dalam Talian
dan Mudah Alih Hong Leong Connect.
Email address is a mandatory field and will be treated as a correspondence email address for the bank.
Alamat e-mel adalah medan wajib dan akan digunakan sebagai alamat e-mel surat-menyurat untuk bank.

Note: Statement will be available in Hong Leong Connect (Online Banking) or emailed to you.
Nota: Penyata akan disediakan di Hong Leong Connect (Perbankan Atas Talian) atau melalui emel kepada anda.

Part C Employment Details Butiran Pekerjaan

Employment Type Jenis Pekerjaan

Postcode Poskod State Negeri
 Self-Employed with Worker  Government Employee/Civil Servant
Bekerja Sendiri dengan Pekerja Pekerja Kerajaan/Penjawat Awam Office Tel. No. No. Tel. Pejabat
 Self-Employed without Worker  Private Sector Employee
Bekerja Sendiri tanpa Pekerja Pekerja Sektor Swasta Office Fax. No. No. Faks. Pejabat

Nature of Business Jenis Perniagaan

Employer’s Name Nama Majikan
Designation Jawatan
Office Address Alamat Pejabat
Date Joined (dd/mm/yyyy) Tarikh Mula Bekerja (hh/bb/tttt)

Hong Leong Bank Berhad (97141-X) 1/6 V026 SEPT 2019

 Part C Employment Details (continue) Butiran Pekerjaan (berterus)

Annual Gross Income Pendapatan Kasar Tahunan RM Name of Previous Employer (if working less than 2 years in present employment)
Nama Majikan Terdahulu (jika bekerja kurang daripada 2 tahun dengan majikan sekarang)
 Salary Gaji
 Commission Komisen
 Business Perniagaan
Office Tel. No. No. Tel. Pejabat
Annual Other Income Pendapatan Lain-lain Tahunan RM
Designation Jawatan
 Rental (Stamped Tenancy Agreement) Sewa (Perjanjian Yang Telah Distem
 Others (Please Specify) Lain-lain (Sila Nyatakan) Length of Service Tempoh Perkhidmatan

Part D Disbursement Details Butiran Pembayaran Wang

Credit to Kredit ke Account Type Jenis Akaun

 Affin Bank  Alliance Bank  Savings Account Akaun Simpanan
 AmBank  Bank Islam  Current Account Akaun Semasa
 Bank Muamalat  Bank Simpanan Nasional
 CIMB Bank  Citibank Account No. No. Akaun
 Hong Leong Bank  Hong Leong Islamic Bank
 HSBC Bank  Maybank
 OCBC Bank  Public Bank
 RHB Bank  Standard Chartered Bank
 UOB Bank

Part E Personal Loan Consolidation – Details of Accounts for Consolidation Butiran Akaun-akaun untuk Penggabungan

No. Bank Name Nama Bank Credit Personal Credit Card/Personal Loan Account No. Amount To Be Transferred
Card Loan No. Akaun Kad Kredit/Pinjaman Peribadi/ Jumlah Pindahan (RM)**
Pembiayaan Peribadi-i

1 , . 0 0
2 , . 0 0
3 , . 0 0
4 , . 0 0
5 , . 0 0
Total Gross Debt Consolidation Jumlah Kasar Penggabungan Baki , . 0 0
Extra Cash-out* Pengeluaran Tunai Tambahan* , . 0 0
Grand Total Loan/Financing Applied Amount Jumlah Besar Pinjaman/Jumlah Permohonan Pembiayaan , . 0 0
*Extra cash-out interest rate will be the same as Personal Loan Consolidation interest rate.
*Kadar faedah Pengeluaran Tunai Tambahan akan bersamaan dengan kadar faedah Personal Loan Consolidation.
**Subject to such confirmation as required by the Bank, each consolidation of outstanding debt with other banks/financial institutions is to be rounded
up to the nearest RM100.
**Tertakluk kepada pengesahan sebagaimana yang dikehendaki oleh pihak Bank, setiap penggabungan baki dengan bank lain / institusi kewangan akan dibundarkan
kepada RM100 yang terdekat.

Part F Outstanding Loan (Bank and Non-Bank) Baki Pinjaman (Bank dan Bukan-Bank)

No. Type of facility Loan Amount Instalment/Repayment Amount

Jenis kemudahan Jumlah pinjaman Jumlah Ansuran/Bayar-balik
1.

2.

3.

Part G Monthly Payment Instruction Arahan Bayaran Bulanan

 I hereby request and authorize Hong Leong Bank to debit my following account for the Monthly Instalment payable as specified in the Repayment Schedule
and the relevant fees and charges under the terms of the Facility granted to me by Hong Leong Bank. Saya dengan ini memohon dan memberi kuasa kepada
Hong Leong Bank untuk mendebitkan akaun saya seperti yang tertera dibawah untuk Ansuran Bulanan yang perlu dibayar seperti yang dinyatakan dalam Jadual Bayaran-balik
dan segala yuran dan caj yang berkaitan di bawah terma-terma Kemudahan yang diberikan kepada saya oleh Hong Leong Bank.
Account No. No. Akaun

Hong Leong Bank Berhad (97141-X) 2/6 V026 SEPT 2019

 Part H Declaration Deklarasi

I hereby:–
1. Apply for the Hong Leong Personal Loan/Personal Loan Consolidation/ www.hlb.com.my, and that I have read and understood the Terms and
Personal Loan Top Up/ Personal Loan Consolidation Top Up (“Facility”) Conditions and agree to be bound by the same;
as elected in this application form; 10. Understand that the Bank reserves the right to vary the Prescribed
2. Declare and confirm that I clearly understand that the completed Interest Rate which is subject to final decision by the Bank. I also
application form, signed, copied and faxed or scanned to Hong Leong understand that the Final Prescribed Interest Rate will be notified to
Bank Berhad (“the Bank”) for the application of the Facility will be me prior to the disbursement of the Facility to my account as specified
considered as the original form for verification and disbursement and in this application;
shall constitute my acceptance of the Facility, if approved by the
Bank. Notwithstanding the aforementioned, I MUST submit the 11. Understand and agree that the Bank may approve the Facility for an
original executed and completed application form, and deliver it to amount or tenure that is lower than what I have applied for;
the Bank promptly upon request. The approved Facility that has been 12. Agree and authorize the Bank to deduct the stamp duties payable on
disbursed in accordance with my instructions for disbursement as the Facility and any other fees and charges applicable to the Facility
specified in my application for the Facility shall constitute my receipt before paying the balance of the approved Facility amount using the
of the Facility and shall be subject to the Terms and Conditions. For disbursement method as selected by me in this application;
the avoidance of doubt, in the event that the approved Facility is 13. Undertake to pay to the Bank on the due date, the monthly instalments
equal to the Loan Amount in Part A of this application form, the Bank
based on the Facility amount granted and at the Prescribed Interest
is hereby authorised to disburse the Facility without further notice to
me. I understand that my digital signature captured on the electronic Rate stated in the Bank’s Repayment Schedule to be sent to me, as
device(s) used by the Bank is encrypted and will be used for the sole well as any other fees and charges applicable under the Terms and
purpose of the Facility application. By affixing my digital signature on Conditions;
the e-application, I accept and agree to be bound by the terms and 14. Declare and confirm that the details of account(s) specified in the
conditions and/or any other terms and conditions imposed by the Disbursement Details of this application for the receipt of the Facility
Bank from time to time relating to the Facility. Amount is my personal account and if the information furnished herein
3. Declare that all information furnished to the Bank are complete, true is incorrect/inaccurate leading to an error in Facility disbursement or
and correct and will immediately inform the Bank of any changes to any matter related thereto, I shall accept responsibility for the same
the same and authorize the Bank to verify and obtain any other and indemnify the Bank for its losses and charges;
information required from any sources including but not limited to
CCRIS, FIS, CTOS or any credit reference agency, Inland Revenue 15. Acknowledge that in the event the financing tenure extends into my
Authorities or any authorities and by whatever means and at any retirement age, I am aware that it is my responsibility to ensure that
time as the Bank considers appropriate; I have a retirement plant to adequately cater for the financing payments
4. Declare that I have fully disclosed to the Bank all of my outstanding accordingly;
financing facilities with all financial service providers including 16. Acknowledge and agree that this application, the Terms and Conditions,
non-financial entities. Any inaccuracy or misrepresentation provided the Bank’s Repayment Schedule and all other documents issued by
by me in the aforesaid information shall not attribute to the Bank’s
the Bank in connection with the Facility shall form and be construed
failure to adhere to Bank Negara Malaysia (BNM) guidelines. The
Bank reserves the right to review, cancel and/or terminate the Facility as a single agreement entered by me with the Bank;
granted to me due to the inaccuracy in the information or Understand and agree that if an Event of Default (as provided in Clause
misrepresentation provided by me, at any time at the Bank’s discretion 12 of the Terms and Conditions) occurs:–
and I shall bear all losses and charges incurred arising from such untrue, a) The Bank is entitled to take such action (whether on its own accord
incomplete and/or inaccurate information; or through its agent(s)) as may be appropriate against me for the
5. Irrevocably authorize and permit the Bank, its officers and employees recovery of all sums due and outstanding under the Facility and/or sell
to disclose and furnish all my information concerning the Facility, this my account, in the event the my account has been classified as
application, present and future accounts and any other matters relating delinquent or impaired by the Bank, to such third party as the Bank
to me or my business and operations to:– deems fit in its sole and absolute discretion; and
(a) Other financial institutions granting or intending to grant any credit b) If i fails, neglects and/or omits to respond to notices and/or
facilities to me, the Credit Bureau or any other central credit bureau communications issued by the Bank in relation to my default under the
established by BNM, Cagamas Berhad, Credit Guarantee Corporation, Facility in accordance with the Terms and Conditions, I hereby agree
any other relevant authorities/agencies established by the and consent to the Bank, its employees, its representatives and/or its
Association of Banks in Malaysia; agent(s) visiting any location known to the Bank where i may be
(b) Any current or future corporation which may be associated or present, including but not limited to my residence and/or place of
related with the Bank (as defined in the Companies Act 1965), work/business as the Bank shall deem necessary and appropriate for
including representative and branch offices and their respective the purpose of preserving and/or enforcing the Bank’s rights and
representatives as well as subsidiaries of the Bank’s holding security under the Terms and Conditions.
company;
17. Confirm that I have read the Bank’s Privacy Policy* and agree that all
(c) The security party or any party intending to provide security in
personal data provided to the Bank by me and/or acquired by the Bank
respect of the Facility;
from the public domain, as well as personal data that arises as a result
(d) The Bank’s auditors, solicitors and/or other agents in connection
of the provision of services to me will be subject to such Privacy Policy
with the recovery of moneys due and payable hereunder; and
as may be varied from time to time. I hereby agree and authorize the
(e) The Bank’s professional advisers, service providers, nominees,
disclosure of my name and other contact details to companies within
agents, contractors or third party service providers who are involved
the Bank’s and/or Hong Leong Financial Group Berhad’s group of
in the provision of products and services to or by the Bank and its
companies for marketing and for promotional purposes;
related or associated companies.
*”Privacy Policy” shall mean the Bank’s policies and principles pertaining
I hereby irrevocably consent to such disclosure and confirm that the
to the collection, use and storage of personal information of existing
Bank, its officers and employees shall be under no liability for furnishing
and prospective individuals and entities dealing with the Bank as may
such information or for the consequences of any reliance which may
be amended from time to time and made available at the Bank’s
be placed on the information so furnished in accordance with the Terms
website or in such manner as the Bank deems appropriate from time
and Conditions.
to time.
6. Declare that I am not in default on any accounts with the Bank or other
financial institutions and further authorize the Bank to discuss with 18. For Personal Loan Consolidation (“PLC”) applications,I: -
the relevant financial institution(s) regarding any late payment history; (a) Agree and confirm that I shall abide with the requirements of the
7. Declare that I am not a bankrupt, that no act of bankruptcy has been PLC programme which has been offered to me by the staff of the
committed by me and there are no prosecution or bankruptcy Bank at the point of application for the PLC Facility;
proceedings pending, instituted or order obtained against me; (b) Confirm that I have outstanding Credit Cards and/or Personal Loan
facility(ies) equivalent to the Total Gross Debt Consolidation
8. Confirm and understand that the Bank reserves the right to decline an amount as provided in Part E of this application with the
application without giving any reasons; banks/financial institutions as specified in Part E of this
9. Declare that I understand that my application for the Facility shall be application (“Financial Institution”) and the amount to be
subject to the Terms and Conditions, a copy of which has been made released / disbursed / transferred by the Bank is to pay the Total
available to me and which is also available at the Bank’s website at Gross Debt Consolidation amount.

Hong Leong Bank Berhad (97141-X) 3/6 V026 SEPT 2019

 Part J Declaration (continue) Deklarasi (berterus)

(c) I am aware that under the PLC programme, I will not be eligible Note : Customers who wish to opt-out from the sharing of their personal
for any Cash Back campaign except where the PLC programme data within the Bank’s and/or Hong Leong Financial Group Berhad’s group
has been applied for in connection with Personal Loan Top Up or of companies for marketing and promotional purposes are required to call
unless otherwise notified by the Bank; our Call Centre at 03-7626 8899 to register their instructions to opt-out of
(d) Agree that the PLC Facility will be used to pay the Total Gross Debt the said sharing.
Consolidation amount in the following manner:
(i) Outstanding Credit Card balances; and/or I hereby confirm that I agree to receive e-Statement/e-Tax issued by the
(ii) Personal Loan Account Bank and be bound by e-Statement and/e-Tax invoice Facility Terms &
Conditions.
(e) In the event that the approved PLC Facility is sufficient to pay my
Personal Loan facility(ies) as per Part E of the application as I hereby declare that I have read and understood the contents of the
provided by me, I understand and agree that it is essentially my Declaration stated in this application form.
obligation to ensure that the Financial Institution(s) which
granted the Personal Loan facility(ies) to me close my Personal
Loan account(s) after the Bank has disbursed / release the PLC Saya dengan ini:–
Facility to the respective Financial Institution(s) and I shall not
1. Memohon untuk Hong Leong Personal Loan/ Personal Loan
hold the Bank liable in the event the Financial Institution(s) fail to
close my Personal Loan account(s) for any reasons whatsoever. Consolidation/ Personal Loan Top Up/ Personal Loan Consolidation Top
Up (“Kemudahan”) seperti dinyatakan dalam borang permohonan ini;
(f) Understand and agree that the total PLC will be capped at a
maximum of five (5) accounts (Credit Card and/or Personal Loan) 2. Mengaku dan mengesahkan saya dengan ini jelas memahami bahawa
as provided in Part E of this application and the repayment tenure bentuk permohonan yang telah dilengkapkan, ditandatangani, disalin
approved will be between two (2) to five (5) years; dan dihantar melalui faks atau diimbas kepada Hong Leong Bank
Berhad (“pihak Bank”) bagi permohonan Kemudahan tersebut akan
(g) Understand and agree that the effective interest rate shall be a dianggap sebagai bentuk asal untuk pengesahan dan pembayaran
maximum of 2% lower than the consolidated effective interest serta menjadi penerimaan saya terhadap Kemudahan ini sekiranya
rate on the consolidated interest charges of my existing Personal diluluskan oleh pihak Bank. Walau apa pun yang dinyatakan di atas,
Loan and/or Credit Card facilities;
saya MESTI mengemukakan borang permohonan yang asal yang telah
(h) Understand and agree that the minimum total PLC Facility disempurnakan dan menyerahkannya kepada pihak Bank dengan
approved is RM5,000 per customer and that each consolidation of segera atas permintaan pihak Bank. Kemudahan yang diluluskan dan
outstanding debt with Financial Institution(s) is rounded to the telah dibayar mengikut arahan saya untuk pembayaran sebagaimana
nearest RM100. The PLC Facility approved shall be rounded yang dinyatakan dalam permohonan saya untuk Kemudahan tersebut
upwards to the nearest RM1,000 and the monthly instalment is merupakan penerimaan saya bagi Kemudahan ini dan hendaklah
rounded to the nearest RM5.00; tertakluk kepada Terma-terma dan Syarat-syarat ini. Untuk
(i) Agree and authorize the Bank to disburse the PLC Facility to my mengelakkan sebarang keraguan, sekiranya Kemudahan yang
Credit Card and/or Personal Loan balances in the sequence from diluluskan adalah sama dengan Jumlah Pinjaman dalam Bahagian A
No. 1 to No. 5 as set out in Part E of this application; borang permohonan ini, pihak Bank dengan ini diberi kuasa untuk
(j) For Personal Loan outstanding, notwithstanding Clause 18(i) membuat pelepasan bayaran Kemudahan ini tanpa memberi notis
above, I hereby agree and understand that the Bank shall only lanjut kepada saya.Dengan tandatangan digital saya yang sedia ada
disburse the PLC Facility in the event that the PLC Facility is ke atas permohonan-e, saya menerima dan bersetuju untuk terikat
sufficient to pay the “Amount to be Transferred” as provided by dengan terma dan syarat dan/ atau sebarang terma dan syarat lain
me in in Part G of this application. If the approved PLC Facility is yang ditetapkan oleh Bank dari semasa ke semasa yang berkaitan
insufficient to pay any one of the Personal Loan stated in Part G dengan Kemudahan.
of this application, the Bank shall not disburse the PLC Facility to 3. Memperakui bahawa semua maklumat yang diberikan kepada pihak
pay the aforementioned Personal Loan, and the Bank shall Bank adalah lengkap, benar dan betul dan akan memaklumkan
instead disburse the PLC Facility to pay my other Personal Loan kepada pihak Bank jika terdapat sebarang perubahan mengenainya,
account(s) (provided the same can be paid in accordance to dan memberi kebenaran dan kuasa kepada pihak Bank untuk
Clause 18(e) above based on the PLC Facility amount approved)
mengesahkan dan mendapatkan sebarang maklumat lain daripada
and/or Credit Card balances (whether fully or partially depending
on the PLC Facility amount approved) in the sequence from No. 1 mana-mana sumber termasuk tetapi tidak terhad kepada CCRIS, FIS,
to No.5 as set out in Part G of this application; CTOS atau mana-mana agensi rujukan kredit, Lembaga Hasil Dalam
Negeri atau mana-mana pihak berkuasa dan dengan apa jua cara dan
I further agree and understand that the Bank relies on the pada bila-bila masa yang dianggap sesuai oleh pihak Bank;
“Amount To Be Transferred” and Total Gross Debt Consolidation
amount as provided by me in Part G of this application and I shall 4. Mengesahkan bahawa saya telah memaklumkan sepenuhnya kepada
not hold the Bank liable or responsible in the event that I am pihak Bank mengenai semua kemudahan pembiayaan yang saya miliki
unable to close my Personal Loan account(s) with the Financial dengan semua penyedia perkhidmatan kewangan termasuk entiti
Institution(s) due to the reason that the PLC Facility is not bukan kewangan. Sebarang ketidaktepatan atau salah nyataan di
sufficient to pay my Total Gross Debt Consolidation amount dalam maklumat yang disediakan oleh saya tidak menyebab-
and/or the Total Gross Debt Consolidation amount is different or kan kegagalan pihak Bank untuk mematuhi Garis Panduan Bank
lower than the actual amount as recorded in the Financial Institu- Negara Malaysia (BNM). Pihak Bank berhak mengkaji semula,
tion(s)’ system. membatalkan dan/atau menamatkan Kemudahan yang diberikan
(k) Further, in the event that the PLC Facility is insufficient to pay the kepada saya disebabkan oleh ketidaktepatan maklumat atau salah
Total Gross Debt Consolidation amount, the Bank shall pay the nyataan yang disediakan oleh saya, pada bila-bila masa mengikut
Personal Loan account(s) and Credit Card outstanding, in the budi bicaranya dan saya akan menanggung segala kerugian dan caj
sequence from No. 1 to No. 5 as set out in Part G of this application. yang timbul akibat daripada maklumat yang tidak benar, tidak
(l) Agree and authorize the Bank to pay my outstanding Credit Card lengkap dan/atau tidak tepat;
(whether fully or partially) and Personal Loan balances first
5. Memberi kebenaran dan membenarkan tanpa boleh batal kepada
before disbursing the Extra Cash-out to my account as specified in
this application, if Extra Cash-out is approved based on my pihak Bank, pegawai dan kakitangannya untuk mendedahkan dan
eligibility and affordability; menyediakan semua maklumat saya yang berkaitan dengan
Kemudahan, Permohonan ini, akaun sedia ada dan akan datang dan
(m) Agree to bear all fees, charges and/or penalties imposed in sebarang perkara lain yang berkaitan dengan saya atau perniagaan
connection with the settlement of my outstanding credit card dan operasi saya kepada:-
and/or personal loan balances that may be imposed by the
respective financial institutions which granted the credit facilities (a) Institusi kewangan lain yang memberi atau bercadang untuk
to me. memberi sebarang kemudahan kredit kepada saya, Biro Kredit
atau mana-mana biro kredit pusat yang ditubuhkan oleh BNM,
19. Confirm and acknowledge that I have read and understood the Cagamas Berhad, Credit Guarantee Corporation, mana-mana pihak
following, copies of which have been made available to me:– berkuasa/agensi berkaitan yang ditubuhkan oleh Persatuan
• Hong Leong Personal Loan Terms and Conditions Bank-bank Malaysia;
[Version V025 FEB 2019]; and
• Personal Loan Product Disclosure Sheet [Version V025 FEB 2019].

Hong Leong Bank Berhad (97141-X) 4/6 V026 SEPT 2019

 Part J Declaration (continue) Deklarasi (berterus)

(b) Sebarang perbadanan semasa atau akan datang yang mungkin untuk pemulihan semua jumlah yang terhutang dan tertunggak di
bersekutu atau berkait dengan pihak Bank (sebagaimana ditakrifkan bawah Kemudahan dan/atau menjual akaun saya, sekiranya akaun
di bawah Akta Syarikat 1965), termasuk wakil dan pejabat saya diklasifikasikan sebagai tertunggak atau terjejas oleh pihak
cawangan serta subsidiari syarikat pegangan pihak Bank; Bank, kepada pihak ketiga sebagaimana yang difikirkan sesuai oleh
(c) Pihak Cagaran atau mana-mana pihak yang bercadang untuk pihak Bank mengikut budi bicara mutlaknya; dan
menyediakan cagaran berkaitan dengan Kemudahan;
b) Jika saya gagal, mengabaikan dan/atau tidak bertindak balas
(d) Juruaudit pihak Bank, peguamcara dan/atau agen lain berhubung
terhadap notis dan/atau komunikasi yang dikeluarkan oleh pihak
mendapatkan semula wang yang perlu dan akan dibayar di sini; Bank berhubung dengan keingkaran saya bagi Kemudahan ini, mengi-
dan kut Terma dan Syarat ini, saya dengan ini bersetuju dan membenarkan
(e) Penasihat profesional, penyedia perkhidmatan, penama, agen, pihak Bank, pegawai, kakitangan, wakil dan/atau ejennya untuk
kontraktor atau penyedia perkhidmatan pihak ketiga Bank yang melawat mana-mana lokasi yang diketahui oleh pihak Bank di mana
terlibat di dalam peruntukan produk dan perkhidmatan kepada saya mungkin berada, termasuk tetapi tidak terhad kepada tempat
atau oleh pihak Bank dan syarikat bersekutu atau berkaitnya. bekerja/berniaga saya seperti mana yang dianggap perlu dan wajar oleh
Saya dengan ini memberi kebenaran tidak boleh batal berhubung pihak Bank untuk tujuan mengekalkan dan/atau menguatkuasakan hak
pendedahan tersebut dan mengesahkan bahawa pihak Bank, pegawai dan sekuriti pihak Bank di bawah Terma dan Syarat Kemudahan ini.
dan kakitangannya tidak boleh dipertanggungjawabkan ke atas 17. Mengesahkan bahawa saya telah membaca Dasar Privasi Bank* dan
penyediaan maklumat tersebut atau untuk akibat daripada sebarang bersetuju bahawa semua data peribadi yang disediakan kepada pihak
pergantungan yang mungkin diletakkan ke atas maklumat tersebut Bank oleh saya dan/atau diperolehi oleh pihak Bank dari domain awam,
yang telah disediakan berdasarkan Terma dan Syarat ini. serta data peribadi yang timbul daripada peruntukan perkhidmatan
6. Mengakui bahawa saya tidak ada sebarang keingkaran untuk sebarang kepada saya akan tertakluk kepada Dasar Privasi tersebut yang mungkin
akaun dengan pihak Bank atau mana-mana institusi kewangan lain berubah dari semasa ke semasa.
dan membenarkan pihak Bank menghubungi institusi kewangan Saya dengan ini bersetuju dan membenarkan pendedahan nama saya
berkenaan mengenai sebarang sejarah bayaran lewat saya; dan sebarang butiran perhubungan lain kepada syarikat di dalam
7. Mengakui bahawa saya bukan seorang muflis, bahawa tidak ada kumpulan syarikat pihak Bank dan/atau Hong Leong Financial Group
sebarang tindakan kemuflisan dilakukan oleh saya dan tidak ada Berhad untuk tujuan pemasaran dan promosi;
sebarang tindakan undang-undang atau prosiding yang belum selesai, *“Dasar Privasi” bermaksud dasar dan prinsip HLB berkaitan dengan
sedang dilaksanakan atau perintah kemuflisan diperolehi terhadap pengumpulan, penggunaan dan penyimpanan maklumat peribadi
saya; individu dan entiti, bakal dan sedia ada yang berurusan dengan HLB
8. Mengesahkan dan memahami bahawa pihak Bank berhak untuk sebagaimana yang mungkin dipinda dari semasa ke semasa dan
menolak permohonan saya tanpa memberi sebarang sebab; dinyatakan di laman sesawang HLB atau dalam apa jua cara yang
9. Mengakui bahawa saya memahami bahawa permohonan saya untuk dianggap wajar oleh HLB dari semasa ke semasa.
Kemudahan akan tertakluk kepada Terma dan Syarat, salinan 18. Bagi permohonan Penggabungan Pinjaman Peribadi (“PLC”), saya:–
mengenainya telah disediakan kepada saya dan juga boleh diperolehi
(a) bersetuju dan mengesahkan bahawa saya akan mematuhi kehen-
di laman sesawang pihak Bank di www.hlb.com.my dan bahawa saya
telah membaca dan memahami Terma dan Syarat tersebut serta dak-kehendak program PLC yang ditawarkan
bersetuju untuk terikat dan mematuhinya; kepada saya ketika memohon Kemudahan PLC;
(b) mengesahkan bahawa saya mempunyai Kad-kad Kredit dan/atau
10. Memahami bahawa pihak Bank berhak untuk mengubah Kadar Faedah
kemudahan Pinjaman Peribadi belum selesai yang setara dengan
Ditentukan yang tertakluk kepada keputusan akhir pihak Bank. Saya
Jumlah Amaun Penggabungan Hutang Kasar seperti disebutkan
juga memahami bahawa Kadar Faedah Ditentukan Muktamad akan
dalam Bahagian E permohonan ini dengan bank/institusi
dimaklumkan kepada saya sebelum pelepasan bayaran Kemudahan
dibuat ke dalam akaun saya yang dinyatakan dalam permohonan ini; kewangan seperti ditentukan dalam Bahagian E permohonan ini
(“Institusi Kewangan”) dan amaun yang bakal dikeluarkan /
11. Memahami dan bersetuju bahawa pihak Bank mungkin meluluskan
dibayar / dipindahkan oleh Bank adalah untuk menjelaskan
Kemudahan untuk nilai atau tempoh yang lebih rendah dari yang
saya mohon; Jumlah Amaun Penggabungan Hutang Kasar.
12. Bersetuju dan membenarkan pihak Bank menolak duti setem yang (c) sedar bahawa menurut program PLC, saya tidak akan layak
perlu dibayar atas Kemudahan serta sebarang yuran dan caj lain yang menyertai kempen Pulangan Tunai kecuali jika program
dikenakan ke atas Kemudahan sebelum membayar baki amaun PLC telah dimohon bersabit dengan Tambahan Pinjaman Peribadi
Kemudahan yang diluluskan menggunakan kaedah pelepasan bayaran atau melainkan diberitahu sebaliknya oleh Bank;
yang dipilih oleh saya dalam permohonan ini; (d) bersetuju bahawa Kemudahan PLC akan digunakan untuk
13. Mengaku janji untuk membayar kepada pihak Bank ansuran bulanan menjelaskan Jumlah Amaun Penggabungan Hutang Kasar seperti
berdasarkan amaun Kemudahan yang diberikan pada tarikh yang berikut:
ditetapkan dan pada Kadar Faedah Ditentukan yang tertera dalam (i) baki Kad Kredit belum selesai; dan/atau
Jadual Pembayaran Balik Bank yang akan dihantar kepada saya, serta (ii) Akaun Pinjaman Peribadi
semua yuran dan caj berkenaan di bawah Terma dan Syarat ini;
14. Mengesahkan dan mengakui bahawa butiran akaun yang dinyatakan (e) sekiranya Kemudahan PLC yang diluluskan tidak cukup untuk
dalam Butiran Pelepasan Bayaran pada permohonan ini untuk tujuan menjelaskan kemudahan Pinjaman Peribadi saya menurut
penerimaan Amaun Kemudahan adalah akaun peribadi saya dan jika Bahagian E permohonan seperti yang saya sebutkan, saya faham
maklumat yang diberikan di sini adalah tidak benar/tidak tepat yang dan bersetuju bahawa pada dasarnya saya berkewajipan
menyebabkan berlaku kesilapan dalam pelepasan bayaran Kemudahan memastikan Institusi Kewangan yang memberi saya kemudahan
atau sebarang perkaran berkaitan dengannya, saya akan Pinjaman Peribadi menutup akaun Pinjaman Peribadi saya
bertanggungjawab mengenainya dan memberi indemniti kepada pihak selepas Bank membayar / mengeluarkan Kemudahan PLC
Bank atas kerugian dan caj; kepada Institusi Kewangan berkenaan dan saya tidak akan
15. Mengesahkan bahawa sekiranya tempoh pembiayaan berlanjutan mempertanggungjawabkan Bank sekiranya Institusi Kewangan
hingga umur persaraan saya, saya menyedari bahawa saya itu gagal menutup akaun Pinjaman Peribadi saya atas apa jua
bertanggungjawab untuk memastikan saya mempunyai pelan persaraan sebab sekalipun.
yang mencukupi untuk memenuhi keperluan pembayaran pembiayaan (f) faham dan bersetuju bahawa jumlah PLC akan dihadkan setakat
16. Memperakui dan bersetuju bahawa permohonan ini, Terma dan Syarat, lima (5) akaun (Kad Kredit dan/atau Pinjaman Peribadi) seperti
tersebut;Jadual Pembayaran Balik Bank dan semua dokumen lain disebutkan dalam Bahagian E permohonan ini dan tempoh
yang dikeluarkan oleh pihak Bank yang berkaitan dengan Kemudahan bayaran balik yang diluluskan adalah antara dua (2) hingga lima
akan membentuk dan menjadi satu perjanjian tunggal yang dimeterai (5) tahun;
oleh saya dengan pihak Bank;
(g) faham dan bersetuju bahawa kadar faedah efektif adalah
Memahami dan bersetuju bahawa jika Kejadian Keingkaran (seperti
maksimum 2% lebih rendah daripada kadar faedah efektif
yang diperuntukkan dalam Klausa 12 Terma dan Syarat) berlaku:–
disatukan atas bayaran faedah disatukan bagi kemudahan
a) Pihak Bank berhak mengambil tindakan sedemikian (sama ada Pinjaman Peribadi dan/atau kemudahan Kad Kredit sedia ada saya;
dengan sendirinya atau melalui agennya) yang sesuai dengan saya

Hong Leong Bank Berhad (97141-X) 5/6 V026 SEPT 2019

 Part J Declaration (continue) Deklarasi (berterus)

(h) faham dan bersetuju bahawa jumlah Kemudahan PLC minimum

yang diluluskan ialah RM5,000 setiap pelanggan dan setiap Note: An Interest Rebate for Early Settlement will be calculated
penggabungan hutang belum selesai dengan Institusi Kewangan -based on the “Rule of 78” or “Sum of Digits”
digenapkan kepada RM100 terdekat. Kemudahan PLC yang (Please refer the illustration on early settlement stated in the
diluluskan hendaklah digenapkan secara menaik kepada RM1,000 Terms and Conditions)
terdekat dan ansuran bulanan digenapkan kepada RM5.00
terdekat; Nota: Rebat Faedah untuk Penyelesaian Awal akan dikira
(i) bersetuju dan membenarkan Bank membayar Kemudahan PLC berdasarkan "Peraturan 78" atau "Jumlah Angka"
kepada baki Kad Kredit dan/atau baki Pinjaman Peribadi saya (Sila rujuk illustrasi pada penyelesaian awal yang tertera di
secara berurutan dari No. 1 hingga No. 5 seperti dinyatakan dalam
Terma-terma dan Syarat-syarat)
Bahagian E permohonan ini;
(j) bagi Pinjaman Peribadi belum selesai, tanpa mengesampingkan
Fasal 18(i) di atas, saya dengan ini bersetuju dan faham bahawa APPLICANT’S SIGNATURE/TANDATANGAN PEMOHON
Bank hanya akan membayar Kemudahan PLC sekiranya
Kemudahan PLC cukup untuk membayar “Amaun Yang Hendak
Dipindahkan” seperti yang saya sebutkan dalam Bahagian G
permohonan ini. Jika Kemudahan PLC yang diluluskan itu tidak X
cukup untuk membayar mana-mana satu Pinjaman Peribadi yang Applicant Signature/ Tandatangan Pemohon Date /Tarikh
dinyatakan dalam Bahagian G permohonan ini, maka Bank tidak
akan membayar Kemudahan PLC untuk menjelaskan Pinjaman ATTENDED BY/DIKENDALIKAN OLEH
Peribadi yang disebutkan tadi, sebaliknya Bank hendaklah
Officer’s Name & Date/Nama Pegawai & Tarikh: Officer’s Tel. No./No. Tel. Pegawai
membayar Kemudahan PLC untuk menjelaskan akaun Pinjaman
Peribadi saya yang lain dengan syarat hal yang sama itu boleh
dijelaskan menurut Fasal 18(e) di atas berdasarkan amaun
Kemudahan PLC yang diluluskan) dan/atau baki Kad Kredit (sama
ada penuh atau sebahagian bergantung kepada amaun FOR BANK USE/UNTUK KEGUNAAN BANK
Kemudahan PLC yang diluluskan) secara berurutan dari No. 1 Loan Amount/Amaun Pinjaman Tenure/Tempoh Date of Acceptance /
hingga No.5 seperti dinyatakan dalam Bahagian G permohonan ini; Tarikh Persetujuaan
Saya juga bersetuju dan faham bahawa Bank bergantung kepada
“Amaun Yang Hendak Dipindahkan” dan Jumlah Amaun
Penggabungan Hutang Kasar seperti yang saya sebutkan dalam Authorised Signatory/
Penandatangan Berwenang
Bahagian G permohonan ini dan saya tidak akan
mempertanggungjawabkan Bank sekiranya saya tidak dapat
menutup akaun Pinjaman Peribadi saya dengan Institusi
Branch Code/ Source Code/ Delivery Channel/
Kewangan disebabkan Kemudahan PLC tidak cukup untuk Kod Cawangan Kod Sumber Rangkaian Penghantaran
menjelaskan Jumlah Amaun Penggabungan Hutang Kasar saya Promotion Code/ Officer Code/
dan/atau Jumlah Amaun Penyelesaian Hutang Kasar adalah Kod Promosi Kod Pegawai
berbeza atau lebih rendah daripada amaun sebenar seperti yang
tercatat dalam sistem Institusi Kewangan.
(k) seterusnya, sekiranya Kemudahan PLC tidak cukup untuk
menjelaskan Jumlah Amaun Penggabungan Hutang Kasar, maka
Bank hendaklah menyelesaikan akaun Pinjaman Peribadi dan Kad
Kredit belum selesai, secara berurutan dari No. 1 hingga No. 5
seperti dinyatakan dalam Bahagian G permohonan ini.
(l) bersetuju dan membenarkan Bank menjelaskan baki Kad Kredit
(sama ada penuh atau sebahagian) dan baki Pinjaman Peribadi
saya yang belum selesai terlebih dahulu sebelum membayar
Wang-keluar Lebihan kepada akaun saya seperti yang ditentukan
dalam permohonan ini, jika Wang-keluar Lebihan diluluskan
berdasarkan kelayakan dan kemampuan saya;
(m) bersetuju untuk menanggung segala fi, caj dan/atau penalti yang
dikenakan bersabit dengan penyelesaian baki kad kredit
dan/atau baki pinjaman peribadi saya yang belum selesai yang
mungkin dikenakan oleh institusi-institusi kewangan berkenaan
yang memberi saya kemudahan kredit.

19. Mengesahkan dan mengakui bahawa saya telah membaca dan

memahami yang berikut, yang mana salinannya telah disediakan
kepada saya:–
• Terma-terma dan Syarat-syarat Pinjaman Peribadi Hong Leong
[Versi V025 FEB 2019]; dan
• Helaian Makluman Produk Pinjaman Peribadi [Versi V025 FEB 2019].
Nota : Peminjam yang memilih untuk tidak berkongsi data peribadi mereka
dalam kumpulan pihak Bank dan/atau Hong Leong Financial Group Berhad
untuk tujuan pemasaran dan promosi perlu menghubungi Pusat Panggilan
kami di 03-7626 8899 untuk mendaftar arahan keluar dari perkongsian
tersebut.
Saya dengan ini memperakui bahawa saya bersetuju menerima e-penyata
/ e-invois cukai yang dikeluarkan oleh pihak bank dan menerima Terma-terma
dan Syarat-syarat Kemudahan e-Penyata/e-Invois Cukai.

Saya dengan ini memperakui bahawa saya telah membaca dan memahami
kandungan Deklarasi yang dinyatakan dalam borang permohonan ini.

Hong Leong Bank Berhad (97141-X) 6/6 V026 SEPT 2019