EKG & TAKIARITMIA
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
SA node
Sumber impuls normal/
alamiah , 60 – 100 x/m
AV node
Bisa mengeluarkan
impuls 40-50x/menit
Berkas His
Serabut Purkinje
Ventrikel
Bisa mengeluarkan
impuls
30 x/m
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TERMINOLOGI MORFOLOGI QRS
qRs Rs R rS
QR Q/QS rSr’
RsR’
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
CAUSE OF CARDIAC ARRHYTHMIAS
• Disturbances in automaticity
Bertambah cepat atau bertambah lambatnya suatu daerah
otomatisitas. Misal di sinus node, AV node, abnormal beats/
depolarisasi atrium, AV junction, ventrikel, VT, dll.
• Disturbances in conduction
Konduksi terlalu cepat (WPW) atau terlalu lambat (blok AV).
• Combinations of altered automaticity and conduction.
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
How to identify arrhythmias ?
“Treat the patient, not the monitor”
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
QRS complex
Regular / irregular ?
QRS complex
Normal-looking QRS complex?
Wide / narrow ?
P wave ?
Relationship between P and QRS ?
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
PVST :
•Due to re-entry mechanism
•Narrow QRS complex
•Regular
•Retrograde atrial depolarization
•P wave ?
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
PSVT
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
ATRIAL FIBRILLATION :
• From multiple area of re-entry within atria
• or from multiple ectopic foci
• irregular, narrow QRS complex
• very rapid atrial electrical activity
(400-700 x/min)
• no uniform atrial depolarisation
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
ATRIAL FLUTTER :
• The result of a re-entry circuit within the atria
• Irregular / regular QRS rate
• Narrow QRS complex
• Rapid P waves (300x/min), “sawtooth”
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
JUNCTIONAL RHYTHM :
• AV junction can function as a pace maker (40-60
x/min).
• Due to the failure of sinus node to initiate timed
impulse or conduction problem.
• Normal-looking QRS.
• Retrograde P wave.
• P wave may precede, coincide with, or follow
the QRS
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
SR
VES
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
SINUS RHYTHM WITH
MULTIFOCAL VES
VES VES
SR SR
SR SR SR SR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
SINUS RHYTHM WITH VES COUPLET
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
SINUS RHYTHM WITH VES, R on T
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
1ST DEGREE AV BLOCK :
Prolonged PR interval
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
2ND DEGREE AV BLOCK, TYPE 1
Missing QRS Missing QRS
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
2ND DEGREE AV BLOCK, TYPE 2
Missing QRS
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
TOTAL AV BLOCK /
3RD DEGREE AV BLOCK
QRS QRS QRS
P P P P P P P
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
Treat the patient,
not the monitor . . . . . . . . . .!!!
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
Daeng & Dara
Jantung
TELETRAINING EKG DASAR BAGI DOKTER PERKI CABANG MAKASSAR
