GBEKLEY ET AL (8) - 2017 - Composés Bioactifs Isolés Des Plantes À Propriété Anti-Diabétique Revue de Littérature
GBEKLEY ET AL (8) - 2017 - Composés Bioactifs Isolés Des Plantes À Propriété Anti-Diabétique Revue de Littérature
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ABSTRACT: Diabetes (diabetes) is a disease (or rather syndrome) Endocrine most prevalent. It is estimated diabetics to more
than 100 million worldwide and this figure and the percentage of the affected population are steadily increasing (around 6%
in the "rich" countries). non-insulin-dependent diabetes (type 2, fatty diabetes or the elderly) that are revealed later and are
balanced mostly by diet (slimming) calorie-low carbohydrate with or without associated medication (primarily sulfonylureas,
the biguanides, insulin). It is the latter type of diabetes that seems constantly growing and can be treated by the
phytothérapie.Thisreview Reviews some of the shows and compoundsisolated identifiedfrom the that previously
demostrated a hypoglycemic effect plants. These compounds-have-been classified in appropiate chemical groupsand
Reported data are on their pharmacological activity, mechanism of action and other properties. This paper reviews mucilage,
glycans, proteins, pectins, flavonoids, steroids and triterpenoids, alkaloids, other nitrogen compounds and miscellaneous
substance s with hypoglycemic effect.
RESUME: Le diabète (diabète) est une maladie (ou plutôt le syndrome) Endocrinien le plus répandue. On estime les
diabétiques à plus de 100 millions dans le monde. Ce chiffre et le pourcentage de la population touchée sont en constante
augmentation (environ 6% dans les pays «riches»). Le diabète non insulinodépendant (type 2, le diabète gras ou le diabète
des personnes âgées) est un diabète qui se révèle tardivement et qui est équilibré par essentiellement par le régime
alimentaire (minceur) d'hydrate de carbone en calories faible, avec ou sans médicament associé (principalement les
sulfonylurées, les biguanides, l'insuline). Il est le dernier type de diabète qui semble sans cesse croissante et peut être traitée
par la phytothérapie. Cette synthèse présente les composés isolés et identifiés comme étant des hypoglycémiants. Ces
composés ont-été-classés dans les groupes chimiques appropriés. Les données déclarées sont sur leur activité
pharmacologique, le mécanisme d'action et d'autres propriétés. Cet article présente les mucilages, glycanes, les protéines,
les pectines, les flavonoïdes, les stéroïdes et triterpénoïdes, les alcaloïdes, d'autres composés azotés et de substances
diverses à effet hypoglycémique.
1 INTRODUCTION
Le diabète sucré est un trouble métabolique caractérisé par la présence d’une hyperglycémie attribuable à un
défaut de la sécrétion d’insuline ou de l’action de l’insuline, ou des deux. L’hyperglycémie chronique liée au diabète est
associée à des complications microvasculaires à long terme assez spécifiques touchant les yeux, les reins et les nerfs, ainsi
qu’à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Les critères diagnostiques du diabète sont fondés sur les seuils de
glycémie associés aux maladies microvasculaires, la rétinopathie en particulier [1]. De son nom anglais diabetes mellitus
(DM), il vient des mots grecs pour «flux» et «miel» et se réfère à l'excès du débit urinaire qui se produisent lorsque le diabète
est non traitée et que le sucre se retrouve dans l’urine;la maladie peut être définie comme étant un syndrome caractérisé par
un état chronique d’hyperglycémie avec ses complications que sont l’infarctus du myocarde , les désordres cardiovasculaires
et les néphrite terminales [2]. L'incidence de cette maladie se trouve dans 6% de la population du monde [3].Longtemps le
traitement du diabète sucré a été restreint au changement de régimes alimentaires, l’injection de l’insuline de l’insuline ou la
prise des médicaments hypoglycémiques oraux. Certes ces traitements se sont révélés efficaces mais la mortalité n’a cessé
d’augmenter [4], [5]. Dans nombre de cas, le taux de mortalité est dû au manque d’efficacité des molécules des produits
utilisés pour le traitement du diabète [4]. Ce état de chose a conduit l’Organisation Mondiale de la santé a en faire un souci
ème
majeur de santé publique lors de la 66 assemblée des nations Unies en 2011 et a entrainé le recours à la médecine
traditionnelle pour le traitement du diabète [4]. L’utilisation des plantes pour se soigner date de la préhistoire et tous les
peuples sur tous les continents ont cette vieille tradition. On estime à environ 400 000 à 500 000 le nombre d’espèces
végétales sur la surface de la terre. Ceci constitue un vaste réservoir de principes actifs pouvant être utilisés pour soigner de
nombreuses pathologies quand on sait qu’une espèce végétale peut produire à elle seule des centaines voire des milliers de
molécules différentes [6], [7], [8]. Dans les pays en développement qui ne bénéficient presque pas ou pas du tout des
avancées technologiques de la médecine moderne et où les médicaments sont rares ou d’un coût relativement trop élevé,
plus de 80 % de la population a exclusivement recours aux plantes pour les besoins de santé primaires [9], [10]. Dans les pays
développés par contre, les populations sont surtout soucieuses des prescriptions abusives des médicaments tels que les anti-
inflammatoires et les antibiotiques. Ceci a pour conséquence l’apparition des souches multirésistantes, ainsi beaucoup
pratiquent de plus en plus une automédication à base de plantes [11]. En dehors de la fréquente pertinence de ces remèdes
traditionnels, plus de 25 % des médicaments prescrits dans les pays industrialisés dérivent directement ou indirectement des
plantes [12] , mais en tant que sources de nouveaux principes actifs, les plantes sont peu exploitées lorsque l’on considère le
fort pourcentage d’espèces végétales non encore étudiées soit pour leur composition chimique soit pour leurs propriétés
pharmacologiques. On estime à environ 15 % le nombre de plantes qui ont fait l’objet d’une étude systématique en vue de la
recherche de composés bioactifs [13]. De telles études permettent d’une part de vérifier l’efficacité de ces plantes et d’autre
part elles peuvent aboutir à la découverte de nouveaux principes actifs. Ce qui répond bien aux besoins du moment. En effet,
dans le contexte sanitaire actuel, il y a un besoin continu de nouvelles molécules pour soigner de nombreuses pathologies
dont le diabète [4]. L’usage des plantes médicinales pour le traitement du diabète sucré, date des papyrus d’Ebers
approximativement 1550 avant Jésus Christ. Une multitude d’herbes, d’épices et autres parties de la plante ont été décrite
dans le traitement du diabète partout dans le monde [14]. Près de 1200 espèces de plantes sont utilisées en médecine
populaire pour traiter le diabète [15]. Le diabète sucré est connu des acteurs de la médecine traditionnelle togolaise.
Plusieurs plantes sont reconnues traditionnellement pour leurs propriétés antidiabétiques. Le traitement est basé sur
l’utilisation des plantes sous forme de décoction, d’infusion, de calcinât, de pulvérisât etc. Les plantes sont utilisées seules ou
en association synergétique avec d’autres plantes.
Plantes Travauxantérieurs
Acanthospermumhispidum DC.
Ageratum conyzoides L. [4]
Alchorneacordifolia(Schum. &Thonn.)Mull.Arg. [4]
Annonamuricata [4], [19]
BrideliaferrugineaBenth. [4], [19]
Catharanthus roseus (L.)G.Don [16]
Chromolaenaodorata [17]
Conyzaaegyptica (L.)Ait.var.lineariloba (DC) O. Hoffm. [4]
Holarrhenafloribunda (G.Don) Dur. Et Schinz var. floribunda [4]
Hypoxishemerocallidea (patateafricaine) [18]
Khayasenegalensis [6]
Lactucataraxacifolia (Wild) Schum. [4]
Morindalucida, [16]
Nauclealatifolia [19]
Ocimumgratissimum [4]
Parkiabiglobosa [4]
Phyllanthusamarus [4]
Phyllantusamarus [16]
Picralimanitida (Stapf) Th. et H. Dur. [4]
Psidiumguajava [19]
Securidacalongepedunculata [19]
Terminaliachebula [4]
Tridaxprocumbens [4]
Vernoniaamygdalina del [4]
Vernoniacolorata (Willd) Drak [4]
Vitexdoniana Sweet [4]
Des travaux plus récents ont montré que certains extraits présentent un effet hypoglycémiant (Vermoniacolorata,
Zizyphus mauritania) alors que d’autres extraits ont un effet anti-hyperglycémiant (Anarcadium occidentale, Moringaoloifera)
sur des modèles d’hyperglycémies [17]. Nombreux sont les investigations qui ont pris un grand intérêt dans les plantes
comme sources possibles pour les nouveaux agents hypoglycémiques et de nombreuses plantes ont déjà été examinés.
Aujourd'hui, plus de 800 plantes ont été identifiées comme de potentiels médicaments antidiabétiques, mais seulement
quelques-uns d'entre eux ont été évalués médicalement et scientifiquement pour déterminer leur efficacité[20], [21], [22],
[23]. Il est donc important de connaître ces molécules qui sont de potentiels candidats à l’innovation de nouveaux produits
antidiabétiques.
2 MATÉRIEL ET MÉTHODE
Nous avons effectué une étude transversale, une revue documentaire sur le diabète, et les plantes qui traitent du
diabète, évaluer l’arsenal thérapeutique utilisé contre le diabète, la caractérisation phytochimique des extraits de plantes, les
purifications composés bioactifs ; les manifestations cliniques et les complications du diabète. Une recherche systématique a
été réalisée dans la base de donnée Pub Med et Google schoolar en utilisant les mots clés suivants : diabètes; composés
bioactifs, activité hypoglycémiantes, plantes médicinales.
3 RÉSULTATS
Les mucilages possédant une activité hypoglycémiante sont solubles dans l’eau et appartiennent à différentes familles
des plantes.
4 DISCUSSION
Les plantes qui have been studiedcanbearrangedinto 2 categories accord ont été étudiés peuvent être réparties en 2
catégories : la première catégorie est constituée des plantes dont l’activité hypoglycémiant a été démontré sur différents
animal modèles mais dont les principes actifs n’ont pas été isolés et identifiés et isolés ; la seconde catégorie sont les plantes
sur lesquelles des activités ont été menés et à partir duquel un agent hypoglycémiant a été identifié scientifiquement sans
évaluation clinique [2]. Les principaux composés isolés à nos jours sont : les glycanes, proteines et les mucilages. D’autres
composés identified are flavonoids, steroids, triterpenoids identifiés sont les flavonoïdes, des stéroïdes, triterpénoïdes and
alkaloidswithhypoglycemicactivity (seealsorecent et des alcaloïdes avec activité hypoglycémique [1], [6], [24], [25].
Plusieurs alcaloïdes ont été identifiés. Le nucléoside pyrimidique vicine entraine une réponse hypoglycémiante chez le rat
albinos mis à jeun normalement[26]. L’administration de la latecomine à des souris normales et hyperglycémique induit par
alloxane provoque la réduction de la glycémie. L'utilisation traditionnelle de feuilles de T. stans pour le traitement du diabète
s’explique par l’isolement de deux substances hypoglycémiques: tecomanine et tecostanine. La Tecominemontre une activité
hypoglycémique sur des lapins à 20 mg/kg par voie intrapéritonéalet50 mg/kg par voie orale. La Tecomine a montré une
mauvaise stabilité et nécessite de grandes doses ; ceci remet en question son potentiel clinique [27]. Catharanthus roseus est
un arbuste sauvage connu pour son activité antidiabétique et une source d'alcaloïdes utilisés dans le traitement du cancer et
l’hypertension[28]. L’Activité hypoglycémique a été observée pour la catharanthine, leurosine, lochnérine,
tétrahydroalstonine, vindoline et vindolinine. Administré par voie orale à une dose de 100 mg / kg, le sulfate de leurosine et
de chlorhydrate de vindolininesont plus hypoglycémique que le tolbutamide [14]. L'effet hypoglycémiant de la morphine (40
mg) injectée par voie intrathécale a été étudié et comparé les effets d'autres agents hypoglycémiants. Les effets
hypoglycémiques de la morphine et de l’insuline semblent être dues en grande partie à une absorption accrue de glucose par
le muscle [29].. La papaverine est un inhibiteur de la phosphodiestérase intracellulaire d' AMPc qui augmente en empêchant
sa dégradation [30]. Dioscorétine, le principe hypoglycémiant de D. dumetorum, a été isolé par fractionnement de bioessai
de l'extrait méthanolique du tubercule de D. dumetorum ; lorsqu'il est administré par voie intrapéritonéale à des lapins
normaux et rendus diabétiques par l’alloxane, la Dioscorétine produit des effets hypoglycémiques à une dose de 20 mg / kg
[2]. L’administration de la cryogenine à des souris normales et hyperglycémiqueinduit par l’alloxane provoque une
diminution de la glycémie. Ce composé a également anti - inflammatoire, sédatif avec des activités hypotenseurs [31].
L'effet hypoglycémiant de galegine (30 mg / kg) chez le rat rendu diabétique par l’alloxane a été démontrée. La DLso par
voie orale de sulfate de galegine chez la souris était 0,122 g / kg [32]. La lépidinea montré des effets hypoglycémiques chez
des souris et des lapins atteints de diabète chronique induit par l’alloxane-doux. Il a diminué glycosurie, la polydipsie et
l’augmentation du glycogène dans le foie [33]. Les graines de Lathyrusjaponica ont été considérées comme un moyen
efficace de traiter le diabète en tant qu’un agent diabétique pendant de nombreuses années. Le taux de glucose sanguin chez
des souris normales et diabétique par l’alloxane et traités avec Larhyrine et la gamma-L-glutamyl-L-lathyrine présentait une
forte activité hypoglycémiante [34].La capsaïcineinhibe le transport du glucose intestinal chez les rats et les hamsters. Cet
effet peut être dû en partie à une plus grande dégradation métabolique du glucose en acide lactique ou à un effet inhibiteur
secondaire sur la pompe de sodium ATPase dépendante [35]. La Berbérine a un effet hypoglycémiant sur des souris rendues
diabétiques par l’alloxane. Elle diminue le taux de cholestérol au niveau de souris nourries avec un régime riche en
cholestérol et inhibe l'ion agrégeant des plaquettes de lapin in vitro [36], [37]. Deux constituants isolés des espèces de
Kitasatoagriseophaeussont identifiés comme le quinoline-2-méthanol et quinoléine-2-méthanol acétate. Le premier à une
activité hypoglycémiante sur les rats [38]. Les bulges d’oignons ont longtemps été utilisés comme un supplément alimentaire
dans le traitement traditionnel du diabète en Asie, en Europe et au Moyen - Orient [39]. Les oignons baisent la concentration
d’acides gras es gras libres dans le sang, ainsi le Diphénylamine a montré l' effet hypoglycémiant à une dose de 10 mg / kg
sur des modèles animaux diabétiques. Il est un agent hypoglycémiant plus puissant que le tolbutamide [40].[41], [42], [14].
Le 1,2-pyrrolidines substituées est isolé à partir de T. cordifoliaMiers et des activités hypoglycémiantes et de dépresseur du
système nerveux central du lapin [43], [44]. La Théophylline augmente le calcium extracellulaire et améliore la stimulation
du couple Calcium-ATPases et réduit la glycogénolyse [30]. L’activité hypoglycémiante de L’hypoglycis, chez les rats rendus
diabétiques par alloxane a montré que l'effet hypoglycémiant n’est pasmédiée par une sécrétion accrue à l'insuline
[45],[46],[47]. La Castanospermine, un alcaloïde isolé à partir de Castanospermum australe, est un inhibiteur de l' enzyme
intestinale avec une activité hypoglycémiante [48]. Le Methylenecyclopropyl glycine a montré une activité hypoglycémique
quand il a été administré aux rats diabétique par l’alloxane [48],[49]. Les seuls alcaloïdes actifs sur les rats non diabétiques
sontl' acide nicotinique qui se comporte comme un médicament à action brève, et la coumarine, qui a exercé un effet de un
peu prolongé ; toutefois, une activité hypoglycémique a été remarqué chez les rats normaux avec des doses élevées de
scopolétine [50].
5 CONCLUSION
Le diabète est une maladie ancienne dont les symptômes classiques : faim et soif importante avec augmentation du
volume d’urine, maigreur ou au contraire obésité, risque de coma, sont bien connus par la majorité des guérisseurs ou
tradipraticiens ; de nombreuses plantes sont considérées traditionnellement comme antidiabétiques certaines sont à
l’origine de la mise au point de médicaments ex : le biguanide metformine grâce au Gallegaofficinalis. Devant l’augmentation
considérable du nombre de diabétiques dans les pays dont le " niveau de vie " s’améliore (ex Inde, Chine, sud-est asiatique,
pourtour méditerranéen), de nombreux chercheurs ont évalué l’action pharmacologique de ces plantes traditionnelles et
donc leur intérêt en médecine quotidienne dans ces pays où les médicaments synthétiques sont malgré tout assez chers et
où la tradition de médecine par les plantes est bien ancrée dans les mœurs ( ex : au Maroc, une enquête dans un groupe de
diabétiques (type 2) révèle que 25% n’utilisent que des plantes pour se soigner). Dans les pays « riches » où le traitement du
diabète (insuline- médicaments) est d’un accès facile, il est apparu intéressant d’utiliser la phytothérapie, seule ou en
complément, pour diminuer la dose de médicaments synthétiques, mais aussi parce que certains phytomédicaments
semblent en même temps capables de lutter contre les complications du diabète (sclérose des vaisseaux sanguins, dépôt
athéromateux, artérites et artériolites, hypertension, infections.) Deux types de substances végétales semblent
intéressantes: Les plantes médicinales ou leurs extraits semblent intéressants dans le cas d’un diabète non insulino
dépendant (type2 ). On prendra garde toutefois à ne pas supprimer brutalement les médicaments prescrits ou utilisés, mais à
abaisser leur posologie progressivement (c’est le bon sens) jusqu’à la suspension éventuelle de leur prise mais toujours en
surveillant l’évolution de la glycémie et de la glycosurie.
L’association de 2 ou 3 plantes paraît souhaitable, certaines agissent sur la libération d’insuline d’autres au niveau
cellulaire périphérique, comme piégeur de radicaux libres, sur le métabolisme des lipides, l’hypertension. Ceci dit, les plantes
médicinales peuvent dans certains cas (prédiabète, diabete modéré) être le seul traitement (associé au régime) et dans les
autres cas (toujours diabète type2) peuvent contribuer à faire baisser la posologie des médicaments antidiabétiques tout en
luttant contre les complications de cette « maladie ».
Le diabète (sucré) est la maladie (ou plutôt le syndrome) endocrinien le plus répandu. On estime les diabétiques à plus de
100 millions dans le monde et ce chiffre, ainsi que le pourcentage de la population touchée, sont en progression constante
(aux alentours de 6% dans les pays « riches »).les diabètes non insulino-dépendants ( type2 , diabete gras ou de la personne
âgée) qui se révèlent plus tardivement et sont équilibrés le plus souvent par un régime (amaigrissant) hypocalorique-
hypoglucidique avec ou sans traitement médicamenteux associé (principalement des sulfamides hypoglycémiants, des
biguanides , l’insuline). C’est ce dernier type de diabète qui semble en progression constante et qui peut être soigné par la
phytothérapie.
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