1.

, , ,

, ,
( )

2. ( )

3. ( )
(
)
(
)
4. ( *)
1.
2.
3.
4.
5. (
)
6.
7.
. . Capgras (

)
Fregoli (
)
(3
)
8. ( . .
)
9. (
)

( >
)
(
)

1.
( , , )
 /
, , ,
2.

1. ( )
2. /
3. ,

: , , , ,
,

( , ,
)

( , ,
, . ,
)

1. , ,
f- Saw nÑnUun
2.
3.
: ,
,
, ximonxkewvoandoiohifiaxoaluououvzn~ke.) vn
on

4. ,

→
Adrien Lunnon n' BW136MW
4. , ,
,

1. – .
2.
3. –
1. , –
2. –
3. –
1. , – ,
, ,
2. –
3. – ,
 , , ,

DSM
.
( 2 1 )

Est
1.
2.
3.
4.
5.
.
(1 )
1.
2.
3.
.
(6 , 1 )
.

1%

15 35 , <10, >40
-

1.

,
-

( : 1%

!
: 3%
: 9%
1 : 13%)

( .
)
 ( .

. . .
. Neuregulin 1
B. DISC 1
C. Dysbindin
D. D amino acid base activator
E.

,
.

2.

d.
2.1
( , , )
( ,
)
( )

* >
>

2.2
>

3.
.
.

3.1

3.2
(

,
, ,

:
)

I
4.

• : -
, - -

5.

5.1
( ,
)

⑥ (
) :
1
:

5.2
✗ 4
d.
6.

( 1 , , )

( )

7.

÷
8.

¾ 1 ,
,
, .
a-
. 1
.
 9.

9.1

, .

1. DA ,
.
Are y u ✗worked 2.
D2 .
↳
Egwnueafnsikoi 3. SPECT :
.

A :C .

4. PET
.

9.2

1. ( . . )
.
2. ( ,D )

3. :
4. SPECT: >>>>>>>>>>>>>
5.

9.3
1. LSD
2.

3. -

D2 ( ,
)

→
 d. ,

+
1. – .
( , ,
, )
2.
3. – (
)

– , a-

1.
2 .
2.
( , )
3.
4. ,
.

3 .

:
1. ,

( , , )
2. ( ,

4 .

5 .
 , ,
.
–
+

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2. –

3. + (« »)

ICD 10:
DMS:

1.
(
)
2. (
)
3. ( )

, ,
.

, , ,

1. 2
2.
3.
 4.
5. 1 3 .

, 2

, .

1.
.
. Alzheimer
. ( )
. . Huntington
.
. ( : , : , :
)
.
.

2.
<6 ,

3.
,

4.
<1 , Ie Radio biped
5.

6.
. ;
. ,
.
.
.

7.
, , ,

8.
9.
10.
11.
 t.xowakwnnoue.pro)

+ , .

2 : 40% / , 80% /
50% , 10% ←
- -

1/3:
1/3:
1/3: ,

1.
2.
3.
4. , ,
5.
6.
7.
8.

( , , ) :
1. /
2.
3.

1. ←,

: 00
) (
( 0
D2

– )
Ammonia
-
80% 1 I
:

:
: ←

2.
( ):
 :
:

3.
. ( )
. <1
. +
.

4.

4.1

.
.
.
.

/ .

4.2

4.3

4.4
1. -
( , , ,
)
2. o
( , - - , , -
, - - )_
3. ( - ,
- ) :

1.
2. ( - )
3.

, 20%,
,

/ /
1.

-
2. /
- - ( , )
- ( , )

1.

1. 1. 1.

.
( , )
2.
3. 2.

3. 2.

4. , 3.

5. > 6 4.
6. .

<25, , 11% 13%, , 15-35

( -
- 1. : SSRIs
2. - .
 . .
- - 1.
( -
,< 1 ,
- . .
, , …)
( . . , 2.

÷☐
- - (

-
)
- , . . -
3.

4.
-

-
-
1. 1. > 6 -
1 2. 1.
2. 2. Tourette ( ,
, 3. 3 )
3.
, 4.
,

-1-2% -20 - =
- - 2,5%
!!!! -2-5%
- , ,

- - - -SSRIs (8-12 )
-SSRIs, , - -SSRIs, , - : SSRIs+
-
(
)

5.
.
.

1.
2.
3. , ,
 :

.
.
.
.3

1.
2.
3.

1. >>>
2. >>>
3. >>> >2 /

1. .

, ,
, ,

/ .
( ) (1
)
,
. ,
, , ,
( / : )
(
)
:
,

«
 Cottard»(
, ,
,
)

( , ) ( )

( ,

(2 4 ) )
24

(
( ) )

2. . . /
. 15

. + 3 : .+
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5. /
6.
1 7. 6.
DSM
7.
8. 8.
9.

. , . ,
( ) ( )
 . ICD 10
1. 1. :4
2. 2. :6
3. 3. :8
DSM
5
3.

2 15 34

26 4 12

(1/3)

4.
1. 1.

2.
2. ( /
( / )
)

(
( ,
)

( , )
: 1.
1.
4 :
2.
3.

libido

* /

2.
 3.

>2

/
/
.

(
)

1 (DSM) 1. > 2
2
1 >2
(ICD 10)
* 10% 2.

3.
,
.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

1 40
18 20
. (2/3
¾)
. (
)
. 1
(2 6 ) .
(6 10 )

. >1

. :

23
.
>4 / (15%)
:
. :
30 75% 20%: .
, , 20%:
(1/3) 60%:
2 :
. 50%,

5 10%
:

1. 1 1. .
*
,
2. .

2. 1
3.

3. 2
. ( )
:
* (>2 ):
4.
1
4. 3
. 5.

6.
 1: < 1% 1. . 5 6%
= 2 1
5-12%
10-25%

2. .

2-8%
5-15%

- ,
,
50% Ca
1

1.
2.
3.
( )
4.
5.
,
, ,
6. , ,
,
,

( , , ,
)
1.

1.1
:

1.2
,
. . 4, 5, 10, 11, 12, 13, 18, 21,

2.

1 .
.

. . , < 12

3.

3.1

( , ,
, ).
.
1 .
.

3.2
,
( ), ( ) ( ).

3.3
« »

3.4
3.5
4. , ,

4.1

. . (
)>

>
>

4.2
( 23 )
( )
>>>>>
( 2
)
, up regulation >
> down
regulation

4.3
4.2
.

. up regulation
DNA .

4.4
:
TRH:
.
NK .

4.5
,
( )
( )
 *

1.

1.1
A.
( : / : , )

,
, ,
( 12
)
:2 4

B.
,
3 ,
( 57 )

C.
/

D. /

E.
.
. .

: !!!!!

1.2
A.
B.
C.
* 34 .
* 23 .
* ( )
 > 46 > > >
> , 3 4

D.
. 1 .
:
1.
2.
3.
4. .

1.3
A.
B.

2. ( )

2.1

, , .

2.2
2.3
2.4
1.
( )

.
. ( , ,
, la belle indifference)
.
.
. ( )

2.

.
.
.

3.

.
.
. ( )
. ( )

4. munchausen

-
-
-
 1.
( , ,
, )
2.
( , , /
, )
3.
( )
( . . , ,
)
: -
1.

( -
) ,
2. > ( -
> / )
- /
3. , , -
,
4.
-
/ :
1. -
2. -
3. , ,

1. <85% 2 /
bmi<17,5
2.
I 3

:
3.
4.
- - -
-
-
50%
30% 70%
20% 20%
10%

1. ( , SSRIs )
2. ( ;;;)
3. ( , , - : )
1. :
2. ( ):
2
3.
4.
5.
6. ( )
7.

-
- GABA
* .
**
.
*** : ,
.
**** = up regulation
= down regulation

1.

1. ( , , , . . )
2. ( . . , , )

1. +
2. ( , ,
)
* :
. ,
+ .

( , )
 -

- D2
-

( )

-
,
,
É
*
*
:
:
.

- : 1.
-
-
- : -
. ( , ,
, 2.
) -
. ( ) -
. ( ,
. - )

3.
, ,

4. . .
* :

5.
- ( )
1. ( - 1. ( )
/ )
- , -
2.
2.

3.

4.
( )

1.
- ,

- =
.

- :
- : .
A dateoonaopwoeexna.tn

2.

:
-
- : ( - )
- : ( ,
, , ).
- :
( , /3 / 3
/ , / )

3.
- 1 :
( > > )
- , : ( 2
)

- :
. ( 3-4 )
. (1-2 / )

4. /
- - -
- :
- :

1.
( ) 0

2. ( , , )

3.
, ,
:
0

4. ( )
:

=
> - > )
:
-
° >
D2 (
)
- :

5. ( , , ,
- , , ,
)
- , ( , ),
2. A ( )

- SSRIs, SNRIs,
- -

- :4
: 6-8
- >2-3 >4-6 :

- :
1. ( SSRIs, SNRIs
SSRIs/ SNRI )
2.
3.
4.
- +

-
( , ).

-
,
( )
( ,
)

3. ( )

1.
2. ( )
3. / -
4. -

4. -

GABA ( )
'

ftp.oeoehouyc-auaoeoan
 GABA - - GABA
2
( GABA -
- 5 1
GABA )
,
: -
, -

1. 1. 1.
( ) 2. ( 2-3 )
2. - , ,
( ) - ,
3. ->>>>>>>>>
( )
4. 2.
.
* -
1. -
2.
( ) - ,
3. *
( )
( *
)
1. 2, 3
2.

3. -
4.
5.
( ,
,
- Anexate-

[email protected]
)

*
*

5.

,
- -

I~
 , ,

6.

(
)

:
* .
* - ,.

1. ( )
,

, :

2. , , stupor
3. , +
4. ( . .
)
5.

1.
2. >

- , CT, MRI
- . , ,
- 2 1

- ( 20-40 )

1 /
8-12
20-25

1:1.000.000
81.2. ( ,
)

÷
( , )

/
 :
P

2.
*

8
of
2

e
s
&

E-
§

&
I
I

£
←
e
- - - - -
.
- * :
. .
. * :
- -
( ) ( ) -
150-300 mg/
- - - -
( , , - -
, ) - - 2-3
- - -
( QT)
- - - >
1. 1. - -
 2. 2.
3.
4. *
( ) +
+ -
( ) -
( )
1. 1. -
-
2. (12-18 )
3. + 2. SSRIs
SNRIs.
-
1.
2.
SSRIs SNRIs.
(
)
 ( : )
-10-15% , 40%
-
1. 3.
2. 4. Kernberg
( : )
-
( . . ), , )
- -
1. - : -
, ,
( , , , , ,
) , :
-
2. -
1. 1. , -
- ( , )
3. ( 2. 2. - -
, )
( 3. 3.
) , 4. -
- , ,
4. 4.
-
 5. -
( , - ,
,
)
6. ,
7.
. .
,
10 ,
- - . - :
-
- , :
-
- ,
1. : : -
2. /
3. : SSRIs
: .
1. Mini Mental State Examination
2. : 30
3. <25
4. , <20
>65: 5%
15%
50 60%: Alzheimer
( ,1 , )
15 30%:
( , , 60 70 )
1. ( ) 1. ( , , ) 1.

i
2. , 2. ( , ,
, 3.
3. , ,
( . . ) , , )
4. + , ,
2.
 3.
/

ÑÉ
¥É;
(Korsakoff)
. . , /
/ , ,
, , , , ,
/
1. ALZHEIMER
:
( )
/ :
2.
: . ( 1, 14, 21)
: / , 45 60
3. 21:
4. . ( 19)
>65
(
)
5. 1.
( +
/ / )
6. 2.
( , , , )
: ( : )
 > 37
1. :
, , , /
1.
2.
, AIDS 3.
, ,
2.
, ,
12,
CT, MRI
1. PICK
+ ( Pick
, )
2. , ,
+
1.
2. .
3.
4.
1. ( 1. (
)
) 2. (>>)
2. ( ) 3.
4.
1.
2. 1.
3. : , ,
4. : / ,
2.
: .
:
:
 3. ( )
1. , 2( 1. 1. -
)
- ( ) (
2 , : )
-
- 2.
2-3 - 2.
1. 5 , - 3.
- 3. ,
2. . .
3. 2. 4.
4.
: 3. 5. +
2. 5.
3. 4.
4. 6. :
5. 5. ,
-
6. -
7. , ,
,
,
.
/ - . ,
- . - :
(
4-5 -
: 2-6
-600-1200 mg/ ( ) -1000-2000mg
- -

t
- , - :
1. .
( 2. l (
10%)
)- : 3. '
'
->2mmol/l - : - : 1. ( , ,

-
( , , , , , , , 1. , /
, , , , ( 2. - )

o
) ) - 1

-
- 1. 2. Stevens Johnson ( )
3.

o
, ( ) ( )
, 1. 2.
( , , ) 3. Stevens Johnson
1. - 2. - 4.
2. - 3. 5.
3. 4.
4. 5. 6. -
5.
6. \ 6.
7. - , 7. , , 7.
, , . ( 450_