PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUKAPAYUNG
Jl. Desa Mukapayung Kec.Cililin Kab.Bandung Barat
Email : [email protected] Telp. (022)6640367

RENCANA PERBAIKAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN JUNI 2017

RENCANA ANALISIS TINDAK LANJUT

NO TEMPAT
a. Memasang rambu –rambu peringatan bahaya a. Untuk Pemberitahuan pada pasien a.Menempelkan rambu rambu hati hati
b. Memasang rambu arah evakuasi area bahaya pada tangga,agar pasien lebih hati hati
c. Memasang pegangan tangga sebelah kiri b. Untuk Meminimalisir resiko jika saat menaiki tangga
d. Memasang karet pada tangga terjadi bencana b. Memasang jalur arah evakuasi,agar
c. Untuk membantu Pasien Lansia ketida terjadi bencana,patugas atau
saat naik tangga pasien tau mena jalur untuk
1 Tangga
d. Untuk Mengurangi kejadian jatuh penyelamatan
akibat lantai tangga licin c.Memasang hendle tangga untuk
pegangan lansia atau pasien saat menaiki
tangga
d. Memasang karet pada sisi tangga
aga lantai tangga tidak terlalu licin
a. Pemisahan ruang tunggu poli TBC paru dengan a. Untuk Mengurangi terjadinya a. Pengajuan pembangunan atau
pasien lain nya penularan penyakit akibat ruangan penambahan ruangan untuk TB
b. Menambah Kursi Tunggu Pasein yang sama sehingga pasien bisa menunggu di
b. Untuk Memberikan rasa nyaman depan Poli Dots tersendiri
2 Ruang Tunggu
kepada pasien saat menunggu b. Penambahan kursi tunggu pasien agar
semua pengunjung bisa dudu saat
menunggu pangiilan antrian

a. Stiker Cuci tangan a. Untuk mengingatkan petugas selalu a. Menempelkan poster atau gambar cuci
3 Ruang Pelayanan
b. Petugas menggunakan APD mencuci tangan sebelum dan tangan
 c. Edukasi pada pasien sesudah tindakan b. Selalu mengingatkan petugas pada saat
d. Menggunakan jarum disposable b. Sebagai Savety Petugas kesehatan staf meeting atau kumpulan untuk
e. Tersedianya saftybox dan pasien selalu menggunakan APD minimal
f. Melakukan steril alat setelah digunakan c. Untuk memberikan pengetahuan masker dan sarung tangan )
g. Petugas teliti saat mengkaji keluhan pasien agar d. Savety Pasien c. Petugas memberikan
tidak salah menentukn diagnosis e. Tidak tercemar dengan sampah Konseling,penyuluhan (disesuaikan
h. Kelengkapan kepada petugas saat kesehatan kebutuhan pasien)
menyebutkan identitas pasien (nama, umur, dan f. Mencegah terjadianya infeksi akibat d. Mengingtkan petugas untuk selalu
alamat ) alat tidak steril menggunakan jarum disposable dan alat
g. Agar tidak terjadi kesalahan yang steril satat melakukan tindakan
diagnosis,dan kesalahan obat e. Mengingatkan petugas untuk selalu
h. Agar tidak terjadi kesalahan pasien buang sampah medis ke dalam
Seftybook selalu tersedia
f. Petugsa harus langsung menyeterilkan
alat setelah tindakan
g. Mengingatkan Petugas agar selalu
mengkaji keluhan pasien dengan tepat
pasien,tepat obat
h. Petugas selalu menanyakan ulang
identitas pasien
a. Pasang karpet di depan kamar mandi a. Agar tidak licin a. Memasang karpet di depan kamar
b. Pasang pegangan b. Membatu Pasien terutama lansia mandi
c. Agar tidak terkunci di kamar mandi b. Perencanaa membuat penggangan di
4 Kamar Mandi
kamar mandi untuk membantu lansia
c. Menggunakan kunci yang mudah di
gunakan
5 PENDAFTARAM/REKAM a. Pengadaan Mengganti meja pendaftaran a. Untuk meningkatkan mutu a. Mengganti meja pendaftaran
MEDIS dengan frontdesk yang sejajar dengan pasien penampilan kenyamanan pasien dengan front desk( dengan posisi
b. Pengadaaan mesin antrian b. Untuk mengatur system antrian pasien duduk saat mendaftar )
c. Pengadaan Microphone agar tertata b. Merubah system antrian
d. Memutihkan status pasien menjadi 1 orang 1 c. Agar pemanggilan mudah menggunakan mesin antrian
status terdengar pasien c. Mengajukan pemasangan
e. Mengatur Pembagian tugas di pendaftaran d. Memudahkan petugas dan pasien microphone Pemasangan
 dan rekam medic apabila dalam satu hari kelurga Microphon
f. Pengadaaan penambahan kursi tunggu akan berobat bersama dengan d. Mengganti Status pasien dengan 1
tujuan poli yang berbeda orang 1 status pasien
e. Agar tidak terjadi penumpukan e. Mengatur petugas atau penambahan
pasien jika petugas satu orang petugas oBat
f. Agar saat menunggu obat pasien f. Penambahan kursi tunggu obat
tidak berdiri
a. Mengatur tata graha ruangan Poli Dots dan Poli a. Mengurangi resiko tertularnya a. Pengajuan Penyediakan ruangan
6 POLI DOTS Lab agar terpisah penyakit DOTS secara terpisah dan terletak
b. Memindahkan ruangan Dots agar paling depan di depan
a. Mengatur kembali ruang KIA agar tersedia a. Jika ada pasien darurat bersalin a. Pengajuan Penyediaan Ruangan
Ruang/Tempat bersalin maka tidak akan mengganggu Besalin dan akan berfungsi
7 POLI KIA/KB b. Merapihkan ruangan KIA pelayanan di ruangan KIA-KB dijadiakn ruang USG
b. Ruang KIA_KB belum teratat b. Melakukan pembenahan agar
penyimpanan dokumen dan alat terlihat rapi dan tertata
a. Memindahkan MTBS ke lantai 1 a. Mengurangi resiko pasien anak a. Segera memindahkan Pelayanan
b. Melengkapi peralatan/perlengkapan yang jatuh ditangga MTBS ke lantai 1
kurang b. Melengkapi perlengkapan yang b. Melengkapi peralatan yang
8 MTBS
c. Merapihkan rungan kurang untuk pelayanan memang kurang
c. Penyimpanan dokumen msih c. Merapihkan ruangan agar tertata
bertumpuk
LABORATORIUM a. Mengatur tata graha ruangan Poli Dots dan Poli a. Mengurangi resiko tertularnya a. Menyediakan ruangan DOTS agara
Lab agar terpisah penyakit segera terpisah dengan ruang
9
b. Memindahkan ruangan Dots agar paling depan Laboratorium

10 RUANG OBAT a. Pengajuan Lemari Obat a. Menambah lebari obat,agar obat a. Lemari obat sudah diajukan
b. Membuat label obat tidak dimana saya b. Pembuatan lebel sudah
c. Memisahkan obat narkotika,spikotropika b. Memudahkan pasien dan petugas direncanakan dan sedang di cancan
dengan rapi c. Keamanan Obat dan pengunakan c. Segera memisahkan penyimpanan
d. Ruang pelayanan obat pindah obat obata dengan golongan narkotika
e. Mengatur petugas di ruang Obat d. Kenyamanan Ruangan Obat d. Memindahkan ruangan Obat ke
f. Pengajuan Alat Pengaeras suara untuk e. Agar tidak terjadi penumpukan depan, dan bekas ruangan obat akan
memanggil pasien di ruang tunggu obat dijakdikan ruangan bersalin
 g. Selalu menanyakan ulang identitas pasien f. Agar pasien terdengar saat e. Mengatur petugas, atau menambah
h. Petugas selalu mengecek obat sesuai dosis dipanggil petugas bagian bat
yang tertera di resep g. Agar tidak terjadi kesalahan f. Pengajuan pengadaan microphone
i. Menyimpanan Obat pemberian obat Penyimpanan g. Petugas harus selalu teliti saat
obat belum tertata rapi memberikan obat
h. Agar dosis obat racikan h. Menjadwalkan petugas obat untuk
tapat,sesuai dengan apa yang merapihkan penympanan obat
sudah diresepkan
a. Pengajuan dental chair a. Agar semua pasien terlayani a. Pengajuan pengadaan dental chair
b. Memindahkan ruang gigi ke lantai 2 b. Bertukar tempat dengan ruang baru
11 c. Menata kembali ruang gigi gigi b. Memindahkan ruang gigi ke lantai 2
POLI GIGI c. Terlalu banyak dokumen di c. Menyarankan petugas gigi untuk
ruangan gigi merapihakn ruangan gigi
a. Adanya tempat pengkajian awal a. Lebih meudahkan dokter saat a. Mengatur tempat BP umum agar
b. Menata kembali ruangan memeriksa ada tempat untuk pengkajian awal
12
POLI BP UMUM b. Banyak dokumen diruangan yang dilakukan oleh perawat
b. Merapihalan ruangan
a. Adanya tempat pengkajian awal a. Lebih meudahkan dokter saat c. Mengatur tempat BP Lansia agar
b. Memindahkan Ruang tindakan agar tidak memeriksa ada tempat untuk pengkajian awal
bersatu dengan ruang lansia b. Ruangan terlalu sempit karena yang dilakukan oleh perawat
13 POLI LANSIA
disatukan dengan R.USG dan d. Merapihalan ruangan
R.tindakan e. Segera memisahkan Ruang
tindakan,USG dengan R lansia
a. Menyediakan ruangan SDIDTK a. Karena Ruangan SDIDTK a. Mengatur tatagraha dan
14 SDIDTK
belum tersedia menyediakan Ruangan SDIDTK
a. Menyediakan Ruang PI a. Karena Ruangan PI belum a. Mengatur tatagraha dan
15
R.Pencegahan Infeksi tersedia menyediakan Ruangan PI

Wakil Managemen Mutu

Dr.Santi Nursita
 Kepala
Puskesmas Mukapayung

Hj.Teti Rustini.,Amd.Keb.,SKM
NIP. 19690108198803 2002