اﻟﺳﻧﺔ اﻟدراﺳﯾﺔ 2023 / 2022 ﺛﺎﻧوﯾﺔ ﻣﺣﻣد اﻟﺑﺷﯾر اﻻﺑراھﯾﻣﻲ – أوﻻد ﺻﺎﺑر -
اﻟﻣدة اﻟزﻣﻧﯾﺔ 1 :ﺳﺎﻋﺔ اﻟﻣﺳﺗوى 2 :ﻋﻠوم ﺗﺟرﯾﺑﯾﺔ
اﻟﻔرض اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻟﻠﻔﺻل اﻷول ﻓﻲ ﻣﺎدة اﻟﻌﻠوم اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ
ﻧص اﻟﺗﻣرﯾن:
ﯾﻌﻮد ﺳﺒﺐ اﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺪاء اﻟﺴﻜﺮي ﻣﻦ اﻟﻨﻤﻂ اﻷول إﻟﻰ ﻋﺠﺰ اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس ﻋﻦ إﻓﺮاز ھﺮﻣﻮن اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ ،وﻟﻌﻼج ذﻟﻚ ﯾﺴﺘﻌﻤﻞ اﻟﻤﺼﺎب ﺣﻘﻦ
اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ .وﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺤﻘﻦ ﯾﺒﺤﺚ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻋﻠﻰ ﺣﻞ أﻓﻀﻞ ﺣﯿﺚ أﺟﺮوا ﺑﺤﻮﺛﺎ ﺣﻮل ﻣﺎدة اﻟﻐﺎﺑﺎ GABAاﻟﺘﻲ ﺗﺸﻜﻞ أﻣﻼ ﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺴﻜﺮي ﻣﻦ
اﻟﻨﻤﻂ اﻷول .ﻓﻤﺎ ھﻲ آﻟﯿﺔ ﻋﻤﻞ GABA؟
اﻟﺠﺰء :1
ﺗﻤﺜﻞ اﻟﻮﺛﯿﻘﺔ 1ﻋﻮاﻗﺐ اﻟﺤﻘﻦ اﻟﯿﻮﻣﻲ ﺑﺎل GABAﻟﻔﺌﺮان ﻣﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي ﺣﯿﺚ:
-اﻟﺸﻜﻞ )أ( :ﯾﻤﺜﻞ ﺗﺮﻛﯿﺰ اﻟﻐﻠﻮﻛﻮز ﻓﻲ اﻟﺪم ﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺘﯿﻦ ﻣﻦ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺪاء اﻟﺴﻜﺮي ﺗﻠﻘﺖ إﺣﺪاھﻤﺎ ﺣﻘﻨﺎ ﯾﻮﻣﯿﺎ ﺑﺎل GABAوﺣﻘﻨﺖ
اﻷﺧﺮى ﺑﻤﺤﻠﻮل ﻣﻠﺤﻲ )ﺷﺎھﺪة(.
-اﻟﺸﻜﻞ )ب( :ﯾﻮﺿﺢ ﻣﻼﺣﻈﺎت ﻣﺠﮭﺮﯾﺔ ﻟﻤﻘﺎطﻊ ﺑﻨﻜﺮﯾﺎﺳﯿﺔ ﺑﻌﺪ وﺳﻢ اﻟﺨﻼﯾﺎ βﻟﺠﺰر ﻻﻧﺠﺮھﺎﻧﺲ )اﻟﻠﻮن اﻷﺳﻮد( وﺗﺤﺪﯾﺪ اﻟﻠﻤﻔﺎوﯾﺎت
اﻟﻤﺘﺴﻠﻠﺔ إﻟﻰ اﻟﻨﺴﯿﺞ )اﻷﺳﮭﻢ اﻟﺴﻮداء( وھﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺗﮭﺎﺟﻢ ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺬات و ﺗﺨﺮﺑﮭﺎ ،ﺣﯿﺚ اﻟﻤﻘﻄﻊ Aﻣﻦ ﻓﺄر ﺳﻠﯿﻢ ،اﻟﻤﻘﻄﻊ Bﻣﻦ ﻓﺄر ﻣﺼﺎب
ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي ،أﻣﺎ اﻟﻤﻘﻄﻊ Cﻓﮭﻮ ﻣﻦ ﻓﺄر ﻣﺼﺎب ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي ﺗﻠﻘﻰ ﺣﻘﻦ ﯾﻮﻣﯿﺔ ﻣﻦ ال.GABA
-اﻟﺸﻜﻞ )ج( :ﯾﻤﺜﻞ ﺗﺮﻛﯿﺰي اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ و اﻟﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن ﻓﻲ اﻟﺪم ﻟﻔﺌﺮان ﻣﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي و اﻟﺘﻲ ﺗﻠﻘﺖ ُﺣﻘﻦ ﯾﻮﻣﯿﺔ ﻣﻦ الGABA
أو ﻣﻦ اﻟﻤﺤﻠﻮل اﻟﻤﻠﺤﻲ.
-1ﺑﺎﺳﺘﻐﻼﻟﻚ ﻟﻤﻌﻄﯿﺎت أﺷﻜﺎل اﻟﻮﺛﯿﻘﺔ 1اﻗﺘﺮح ﻓﺮﺿﯿﺘﯿﻦ ﺗﻮﺿﺤﺎن آﻟﯿﺔ ﻋﻤﻞ ال.GABA
اﻟﺠﺰء :2
ﺗﻤﺜﻞ اﻟﻮﺛﯿﻘﺔ 2ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻗﯿﺎس ﻧﺴﺒﺘﻲ اﻟﺨﻼﯾﺎ αاﻟﻤﻨﺠﺔ ﻟﻠﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن واﻟﺨﻼﯾﺎ βاﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻟﻸﻧﺴﻮﻟﯿﻦ ﻟﺠﺰر ﻻﻧﺠﺮھﺎﻧﺲ ﻟﻔﺌﺮان ﺗﻠﻘﺖ ﺣﻘﻦ
ال GABAﺑﺘﺮاﻛﯿﺰ ﻣﺘﺰاﯾﺪة وأﺧﺮى ﺷﺎھﺪة.
أﻣﺎ اﻟﻮﺛﯿﻘﺔ 3ﻓﺘﺒﯿﻦ ﺗﺄﺛﯿﺮ ال GABAﻋﻠﻰ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻟﻸﻧﺴﻮﻟﯿﻦ وﻧﺴﺒﺔ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻟﻠﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن ﻓﻲ ﺟﺰر ﻻﻧﺠﺮھﺎﻧﺲ.
www.dzexams.com
-1اﺳﺘﺪل ﺑﻤﻌﻄﯿﺎت اﻟﻮﺛﯿﻘﺘﯿﻦ 2و 3ﻟﻜﻲ ﺗﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺻﺤﺔ اﻟﻔﺮﺿﯿﺘﯿﻦ اﻟﺴﺎﺑﻘﺘﯿﻦ ﻣﺤﺪدا ﺑﺪﻗﺔ طﺮﯾﻘﺔ ﺗﺄﺛﯿﺮ ال.GABA
اﻟﺠﺰء :3
ﺑﺎﺳﺘﻐﻼﻟﻚ ﻟﻤﻌﻄﯿﺎت ھﺬه اﻟﺪراﺳﺔ أﻧﺠﺰ ﻣﺨﻄﻄﺎ ﺗﺤﺼﯿﻠﯿﺎ ﯾﻮﺿﺢ ﺳﺒﺐ اﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺪاء اﻟﺴﻜﺮي ﻣﻦ اﻟﻨﻤﻂ اﻷول وآﻟﯿﺔ ﺗﺪﺧﻞ ال GABAﻓﻲ
ﻋﻼﺟﮫ.
ﺑﺎﻟﺘﻮﻓـــــﯿـــﻖ ..
www.dzexams.com
اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺪراﺳﯿﺔ2023 / 2022 : اﻻﺟﺎﺑﺔ اﻟﻨﻤﻮذﺟﯿﺔ ﻟﻠﻔﺮض اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﻔﺼﻞ اﻷول
اﻟﺘﻨﻘﯿﻂ اﻻﺟﺎﺑﺔ
اﻟﺠﺰء :1
اﻗﺘﺮاح اﻟﻔﺮﺿﯿﺘﯿﻦ:
-اﻟﺸﻜﻞ أ:
0.25
0.5
0.5
1
-اﻟﺷﻛل ب:
0.25
0.5
0.5
0.5 -ﻋﻧد اﻟﻔﺋران اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ واﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ب GABAﻧﻼﺣظ ﺗزاﯾد اﻻﺷﻌﺎع ﻓﻲ ﺟزر ﻻﻧﺟرھﺎﻧس ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر وﺗﻧﺎﻗص ﻓﻲ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﻣﺗﺳﻠﻠﺔ
ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ.
1.5
اﻻﺳﺗﻧﺗﺎج :ﯾﻌود ﺳﺑب داء اﻟﺳﻛري ﻣن اﻟﻧﻣط اﻷول إﻟﻰ ﺗﻧﺎﻗص ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ βﻟﺟزر ﻻﻧﺟرھﺎﻧس ﺑﺳﺑب ﻣﮭﺎﺟﻣﺗﮭﺎ ﻣن طرف اﻟﺧﻼﯾﺎ
اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ )ﻣرض ﻣﻧﺎﻋﻲ ذاﺗﻲ( وﺗﻌﻣل GABAﻋﻠﻰ زﯾﺎدة ھذه اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻟﯾﻌﺎﻟﺞ اﻟﻣرﯾض.
اﻟﺷﻛل ج:
0.25
ﯾﻤﺜﻞ ﺗﺮﻛﯿﺰي اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ و اﻟﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن ﻓﻲ اﻟﺪم ﻟﻔﺌﺮان ﻣﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي و اﻟﺘﻲ ﺗﻠﻘﺖ ُﺣﻘﻦ ﯾﻮﻣﯿﺔ ﻣﻦ ال GABAأو ﻣﻦ اﻟﻤﺤﻠﻮل اﻟﻤﻠﺤﻲ
ﺣﯿﺚ ﻧﻼﺣﻆ:
-ﺗﺒﻠﻎ ﻧﺴﺒﺔ اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ ﻋﻨﺪ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺑﺎﻟﻤﺤﻠﻮل اﻟﻤﻠﺤﻲ 0.8 ng.dl/Lوھﻲ أﻗﻞ ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺘﮭﺎ ﻋﻨﺪ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ب GABAاﻟﺘﻲ
1
وﺻﻠﺖ إﻟﻰ 1.1 ng.dl/Lأي أن GABAﯾﺮﻓﻊ ﻣﻦ ﻛﻤﯿﺔ اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ اﻟﻤﻔﺮزة ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي.
-ﺗﺒﻠﻎ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن ﻋﻨﺪ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺑﺎﻟﻤﺤﻠﻮل اﻟﻤﻠﺤﻲ 320 µg/mLوھﻲ أﻛﺒﺮ ﺑﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺘﮭﺎ ﻋﻨﺪ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ب
1
GABAاﻟﺘﻲ وﺻﻠﺖ إﻟﻰ 120 µg/mLأي أن GABAﯾﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﻛﻤﯿﺔ اﻟﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن اﻟﻤﻔﺮزة ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺎﻟﺴﻜﺮي.
1
اﺳﺘﻨﺘﺎج :ﯾﺤﻔﺰ GABAاﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎﺳﯿﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻓﺮاز اﻻﻧﺴﻮﻟﯿﻦ وﯾﺜﺒﻂ اﻓﺮاز اﻟﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن.
اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ:
ﯾﻌﺎﻧﻲ اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺪاء اﻟﺴﻜﺮي ﻣﻦ اﻟﻨﻤﻂ اﻷول ﻣﻦ ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪد اﻟﺨﻼﯾﺎ βاﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎﺳﯿﺔ ﺑﺴﺒﺐ ﻣﮭﺎﺟﻤﺘﮭﺎ ﻣﻦ طﺮف ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺠﮭﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ
2
وﻋﻨﺪ ﻣﻌﺎﻟﺠﺘﮫ ب ال GABAﺗﻨﺨﻔﺾ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ دم اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺰﯾﺎدة ﻋﺪد اﻟﺨﻼﯾﺎ βﻣﺎﯾﺴﻤﺢ ﺑﺮﻓﻊ ﺗﺮﻛﯿﺰ اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ اﻟﺬي ﯾﻌﺪل
اﻟﺘﺤﻠﻮن وﯾﺮاﻓﻘﮫ اﻧﺨﻔﺎض ﻓﻲ اﻓﺮاز اﻟﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن اﻟﺬي ﯾﺮﻓﻊ ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ اﻟﺪم.
وﻣﻨﮫ ﯾﻤﻜﻦ اﻗﺘﺮاح اﻟﻔﺮﺿﯿﺘﯿﻦ اﻟﺘﺎﻟﯿﺘﯿﻦ:
0.75
-1ﯾﺰﯾﺪ GABAﻣﻦ ﻋﺪد اﻟﺨﻼﯾﺎ βاﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎﺳﯿﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺴﺎب اﻟﺨﻼﯾﺎ αاﻟﻤﻔﺮزة ﻟﻠﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن.
0.75
-2ﯾﻤﻨﻊ GABAاﻟﻠﻤﻔﺎوﯾﺎت ﻣﻦ اﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺨﻼﯾﺎ βاﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎﺳﯿﺔ ﻓﯿﺴﻤﺢ ﺑﺘﺠﺪﯾﺪھﺎ.
اﻟﺠﺰء :2
اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺻﺤﺔ اﻟﻔﺮﺿﯿﺘﯿﻦ وﺗﺤﺪﯾﺪ آﻟﯿﺔ ﻋﻤﻞ GABA
0.25
-اﻟﻮﺛﯿﻘﺔ :2ﺗﻤﺜﻞ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻗﯿﺎس ﻧﺴﺒﺘﻲ اﻟﺨﻼﯾﺎ αاﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻟﻠﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن واﻟﺨﻼﯾﺎ βاﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻟﻸﻧﺴﻮﻟﯿﻦ ﻟﺠﺰر ﻻﻧﺠﺮھﺎﻧﺲ ﻟﻔﺌﺮان
ﺗﻠﻘﺖ ﺣﻘﻦ ال GABAﺑﺘﺮاﻛﯿﺰ ﻣﺘﺰاﯾﺪة وأﺧﺮى ﺷﺎھﺪة ﺣﯿﺚ ﻧﻼﺣﻆ:
1
1
0.5
0.25 -اﻟﻮﺛﯿﻘﺔ :3ﺗﺒﯿﻦ ﺗﺄﺛﯿﺮ ال GABAﻋﻠﻰ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻟﻸﻧﺴﻮﻟﯿﻦ وﻟﻠﻐﻠﻮﻛﺎﻏﻮن ﻓﻲ ﺟﺰر ﻻﻧﺠﺮھﺎﻧﺲ ﺣﯿﺚ ﻧﻼﺣﻆ:
0.5
1
www.dzexams.com
1
اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ:
2
0.5
وھﺬا ﻣﺎﯾﺆﻛﺪ ﺻﺤﺔ اﻟﻔﺮﺿﯿﺔ اﻷوﻟﻰ وﯾﻨﻔﻲ اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ
اﻟﺠﺰء :3
www.dzexams.com
اﻟﻤﻮﻗﻊ اﻷول ﻟﺘﺤﻀﻴﺮ اﻟﻔﺮوض واﻻﺧﺘبﺎرات ﻓﻲ اﻟﺠﺰاﺋﺮ
https://www.dzexams.com
https://www.dzexams.com/ar/0ap اﻟﻘﺴﻢ اﻟﺘﺤﻀﻴﺮي
https://www.dzexams.com/ar/1ap اﻟﺴﻨﺔ اﻷوﻟﻰ اﺑﺘﺪاﺋﻲ
https://www.dzexams.com/ar/2ap اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻧ�ﺔ اﺑﺘﺪاﺋﻲ
https://www.dzexams.com/ar/3ap اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ اﺑﺘﺪاﺋﻲ
https://www.dzexams.com/ar/4ap اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺮابﻌﺔ اﺑﺘﺪاﺋﻲ
https://www.dzexams.com/ar/5ap اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ اﺑﺘﺪاﺋﻲ
https://www.dzexams.com/ar/bep ﺷﻬﺎدة اﻟﺘﻌﻠ�ﻢ اﻻﺑﺘﺪاﺋﻲ
https://www.dzexams.com/ar/1am اﻟﺴﻨﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣﺘﻮﺳﻂ
https://www.dzexams.com/ar/2am اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻧ�ﺔ ﻣﺘﻮﺳﻂ
https://www.dzexams.com/ar/3am اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﻣﺘﻮﺳﻂ
https://www.dzexams.com/ar/4am اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺮابﻌﺔ ﻣﺘﻮﺳﻂ
https://www.dzexams.com/ar/bem ﺷﻬﺎدة اﻟﺘﻌﻠ�ﻢ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ
https://www.dzexams.com/ar/1as اﻟﺴﻨﺔ اﻷوﻟﻰ ﺛﺎﻧﻮي
https://www.dzexams.com/ar/2as اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻧ�ﺔ ﺛﺎﻧﻮي
https://www.dzexams.com/ar/3as اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﺛﺎﻧﻮي
https://www.dzexams.com/ar/bac ﺷﻬﺎدة اﻟبكﺎﻟﻮر�ﺎ
www.dzexams.com