Pocket Guide to Psychiatric Practice Donald W.

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PSYCHIATRIC
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A Companion to the Introductory
Textbook of Psychiatry, Sixth Edition

Donald W. Black, M.D.

 POCKET GUIDE TO
PSYCHIATRIC
PRACTICE
A Companion to the Introductory
Textbook of Psychiatry, Sixth Edition
 POCKET GUIDE TO
PSYCHIATRIC
PRACTICE
A Companion to the Introductory
Textbook of Psychiatry, Sixth Edition

Donald W. Black, M.D.

Note: The authors have worked to ensure that all information in this
book is accurate at the time of publication and consistent with general
psychiatric and medical standards, and that information concerning
drug dosages, schedules, and routes of administration is accurate at
the time of publication and consistent with standards set by the U.S.
Food and Drug Administration and the general medical community.
As medical research and practice continue to advance, however,
therapeutic standards may change. Moreover, specific situations may
require a specific therapeutic response not included in this book. For
these reasons and because human and mechanical errors sometimes
occur, we recommend that readers follow the advice of physicians
directly involved in their care or the care of a member of their family.
Books published by American Psychiatric Association Publishing rep­
resent the findings, conclusions, and views of the individual authors
and do not necessarily represent the policies and opinions of Ameri­
can Psychiatric Association Publishing or the American Psychiatric
Association.
DSM-5® criteria are adapted and reprinted with permission of the
American Psychiatric Association. Copyright 2013 © American Psychi­
atric Association. All rights reserved.
Copyright © 2018 American Psychiatric Association
ALL RIGHTS RESERVED
First Edition
Manufactured in the United States of America on acid-free paper
22 21 20 19 18 5 4 3 2 1
American Psychiatric Association Publishing
800 Maine Ave., SW, Suite 900
Washington, DC 20024-2812
www.appi.org
Library of Congress Cataloging-in-Publication Data
Names: Black, Donald W., author. | Supplement to (expression): Black,
Donald W., Introductory textbook of psychiatry. Sixth edition. |
American Psychiatric Association, issuing body.
Title: Pocket guide to psychiatric practice / Donald W. Black.
Description: First edition. | Washington, DC : American Psychiatric
Association Publishing, [2018] | Companion to Introductory
textbook of psychiatry / Donald W. Black. Sixth edition. [2014]. |
Includes bibliographical references and index.
Identifiers: LCCN 2018005038 (print) | LCCN 2018005529 (ebook) | ISBN
9781615371983 (ebook) | ISBN 9781615371549 (pbk. : alk. paper)
Subjects: | MESH: Mental Disorders—diagnosis | Mental Disorders—
therapy | Psychiatry | Handbooks
Classification: LCC RC454.4 (ebook) | LCC RC454.4 (print) | NLM
WM 34 | DDC 616.89—dc23
LC record available at https://lccn.loc.gov/2018005038
British Library Cataloguing in Publication Data
A CIP record is available from the British Library.
 Contents
About the Author . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .vii
Preface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix

PART I
DIAGNOSIS AND
PSYCHIATRIC INTERVIEW

1 Diagnosis and Classification . . . . . . . . . . . . 3

2 Interviewing and Assessment. . . . . . . . . . . 11

PART II
PSYCHIATRIC DISORDERS

3 Neurodevelopmental (Child) Disorders . . . 37

4 Schizophrenia Spectrum and

Other Psychotic Disorders. . . . . . . . . . . . 61

5 Mood Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77

6 Anxiety Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

7 Obsessive-Compulsive and
Related Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111

8 Trauma- and Stressor-Related Disorders. . 123

9 Dissociative Disorders . . . . . . . . . . . . . . . 137

10 Somatic Symptom and
Related Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

11 Feeding and Eating Disorders . . . . . . . . . 157

12 Sleep-Wake Disorders . . . . . . . . . . . . . . . 169

13 Sexual Dysfunction, Gender Dysphoria,

and Paraphilias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187

14 Disruptive, Impulse-Control, and

Conduct Disorders. . . . . . . . . . . . . . . . . 199

15 Substance-Related and
Addictive Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . 209

16 Neurocognitive Disorders . . . . . . . . . . . . . 233

17 Personality Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . 253

PART III
SPECIAL TOPICS

18 Psychiatric Emergencies . . . . . . . . . . . . . 267

19 Legal Issues . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277

20 Psychotherapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285

21 Somatic Treatments . . . . . . . . . . . . . . . . . 301

Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341
 About the Author

Donald W. Black, M.D., is Professor of Psychiatry at the Uni­

versity of Iowa Roy J. and Lucille A. Carver College of Med­
icine in Iowa City, Iowa. He is a graduate of Stanford
University, where he received his undergraduate degree, and
the University of Utah School of Medicine. He received his
psychiatric training at the University of Iowa Hospitals and
Clinics and completed a fellowship in psychiatric epidemiol­
ogy. Dr. Black serves as Director of Residency Training and
Vice Chair for Education in the Department of Psychiatry. He
has authored or coauthored several books, including Bad
Boys, Bad Men: Confronting Antisocial Personality Disorder
(Sociopathy) and DSM-5® Guidebook. He is a Distinguished Fel­
low of the American Psychiatric Association and is past Pres­
ident of the American Academy of Clinical Psychiatrists.
The author has no competing interests to report.

vii
 Preface

This pocket guide to psychiatric practice, a compan­

ion to Introductory Textbook of Psychiatry, now in its sixth edi­
tion (“DSM-5 version”), was prompted by requests from
medical students and residents for a more user-friendly ver­
sion of the textbook that they could easily carry with them.
Although many students and residents no longer wear white
lab coats with generous pockets that we traditionally associate
with the practice of medicine, this version is portable and con­
cise. Yet it continues the tradition Nancy Andreasen and I
started in 1991. Our goal was to write a highly readable, inter­
esting, and useful text to guide learners as they begin their
journey in psychiatry. Using this book as a tool, students will
learn to enjoy working with psychiatric patients of all types
and in all settings.
As Nancy and I observed, psychiatry is the most human of
the medical specialties, and all learners—regardless of what
they do in the future—should be able to define and recognize
mental illnesses, to identify methods for treating them, and,
for those few who become researchers, to help develop meth­
ods for discovering their causes and implementing preven­
tive measures.
This pocket guide is compatible with DSM-5, the fifth edi­
tion of Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.
The text is organized, as in DSM-5, to follow the developmen­
tal lifespan and includes DSM-5 criteria sets (with codes and,
in most cases, specifiers and subtypes left out for purposes of
the pocket guide format) for the most common disorders that
learners encounter.
Pocket Guide to Psychiatric Practice is a companion to the
larger and more detailed Introductory Textbook of Psychiatry, as
well as to Study Guide to Introductory Psychiatry. For those
dedicated to learning the ins and outs of psychiatric disor­
ders and their assessment, these books set the stage for life­
long learning. The book also joins the family of publications
from American Psychiatric Association Publishing that have
become vital teaching resources.
Although the book is written primarily for medical students
and residents in their first years of training, it will be useful for

ix
individuals seeking psychiatric training from the perspectives
of other disciplines, such as nursing or social work.
I wish to thank the many students, residents, and colleagues
who have provided important feedback over the years. Special
thanks go to Nancy Andreasen, who has been a valued friend
and mentor and was instrumental for encouraging me—then
a very junior faculty member—to join her in writing the first
edition of Introductory Textbook of Psychiatry. Little did I realize
that the book would thrive throughout its now six editions,
be translated into six languages, and achieve worldwide dis­
tribution.
I wish to thank the talented staff at American Psychiatric
Association Publishing—including Editor-in-Chief Laura
Roberts and Interim Publisher John McDuffie, who provided
needed encouragement and support—who have made this
book possible.
Last, although this guide has been reviewed many times,
it is possible that there are inadvertent errors. Please feel free
to contact the author at [email protected] with your
thoughts or comments.

x Pocket Guide to Psychiatric Practice

 PART I

Diagnosis and
Psychiatric Interview
 Chapter 1

Diagnosis and Classification

Creating order out of chaos and improving physician­

to-physician communication are some of the many goals of
diagnosis. To facilitate this process, in the United States psy­
chiatric diagnoses are based on the Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders (DSM), now in its fifth edition
(DSM-5). Outside of the United States, diagnosis likely is
based on the World Health Organization’s (WHO’s) Interna­
tional Classification of Diseases (ICD), now in its tenth revision
(ICD-10).

Why Diagnose Patients?

Main Purposes of Diagnoses

• Diagnoses introduce order and structure to our thinking

and reduce the complexity of clinical phenomena. Disor­
ders are divided into broad classes based on common fea­
tures, creating a structure within the apparent chaos of
clinical phenomena that makes mental illnesses easier to
learn about and understand.
• Diagnoses facilitate communication among clinicians.
The use of diagnostic categories gives clinicians a kind of
“shorthand” through which they can summarize large
quantities of information relatively easily.
• Diagnoses help to predict outcome. Many psychiatric di­
agnoses are associated with a characteristic course and
outcome. Bipolar I disorder, for example, usually is epi­
sodic, with periods of “highs” and “lows,” and has a rela­
tively good outcome with treatment.
• Diagnoses often are used to choose an appropriate treat­
ment. Relatively specific treatments for particular disor­
ders or groups of symptoms have been developed. For
example, antipsychotic drugs typically are used to treat psy­

3
 choses. A diagnosis of mania suggests the use of a mood
stabilizer such as lithium carbonate or valproate.
• Diagnoses can help guide research on pathophysiology
and etiology. Knowledge about specific groupings of clin­
ical symptoms might correlate with information about
brain specialization and function so that hypotheses about
the neurochemical or anatomical basis of a particular dis­
order can be formulated.

Other Purposes of Diagnoses

• Diagnoses are used to monitor treatment and to make

decisions about reimbursement. As health care has be­
come more managed, diagnoses often are used to determine
the length of a hospital stay or the choice of a treatment
course for a specific condition.
• Diagnoses are used by attorneys in malpractice suits
and other litigation. As DSM has made the diagnostic
system of psychiatry more open and accessible, lawyers
and patients have learned much more about psychiatric
classification.
• Diagnoses are used by health care epidemiologists to de­
termine the incidence and prevalence of various diseases
throughout the world. Diagnoses recorded in hospital or
clinic charts are used to track regional differences in dis­
ease patterns as well as changes over time.

The Story Behind DSM

The impetus to organize DSM began during World War II.
Shortly thereafter, the American Psychiatric Association con­
vened a committee to develop a diagnostic manual. The first
DSM (referred to as DSM-I) was published in 1952. Over the
years, the DSM has undergone four major revisions (DSM-II,
DSM-III, DSM-IV, and DSM-5). Currently, as noted earlier, psy­
chiatric diagnoses are based on DSM-5, published in 2013.
The early handbooks were relatively short. DSM-I had
132 pages and DSM-II contained 119 pages (excluding front
matter). DSM-III, which was released in 1980, was the first ef­
fort by a medical specialty to provide a comprehensive and
detailed diagnostic manual in which all disorders were de­
fined by specific criteria.

4 Pocket Guide to Psychiatric Practice

 DSM-III, at 494 pages, was considered transformative. By
introducing criteria, the process of diagnosis was greatly sim­
plified and helped change the way psychiatrists and other
mental health professionals engage in the diagnostic process.
Research investigations showed that different clinicians us­
ing DSM-I or DSM-II guidelines gave different diagnoses to
the same patient. The authors of DSM-III created diagnostic
criteria that were as objective as possible, and they based their
decisions on available research data whenever possible. They
largely achieved this goal and helped to change what had been
an often arbitrary practice of psychiatric diagnosis. DSM-IV
and DSM-5 continued the practice of including objective and
reliable diagnostic criteria.

Advantages and Disadvantages of DSM

Advantages

• The DSM system has substantially improved reliability

of diagnosis. Reliability, a biometric concept, refers to the
ability of two observers to agree on what they see. The re­
liability of psychiatric diagnosis ranges from good to ex­
cellent for most major categories.
• The DSM system has clarified the diagnostic process
and facilitated history taking. DSM-5 is highly objective
because it specifies which symptoms must be present to
make a diagnosis. The DSM system brings signs and symp­
toms to the forefront of evaluation.
• The DSM system has clarified and facilitated the process
of differential diagnosis. DSM helps clinicians decide
which symptoms must be present to rule in or to rule out a
specific diagnosis. For example, it specifies that a schizo­
phrenia diagnosis cannot be made if mood episodes have
been present for a majority of the total duration of the illness.

Disadvantages

• The increased precision sometimes gives clinicians and

researchers a false sense of certainty about what they are
doing. Although diagnostic criteria are based on data when­
ever possible, the available research often is inadequate or
incomplete, and this makes the selection of signs and

Diagnosis and Classification 5

 symptoms arbitrary at times. The diagnoses themselves are
certainly arbitrary and will remain so as long as we are ig­
norant about pathophysiology and etiology.
• The DSM system might sacrifice validity for reliability.
Reliability refers to the capacity of individuals to agree on
what they see, whereas validity refers to the ability to pre­
dict prognosis and outcome, response to treatment, and ul­
timately etiology. Therefore, the question remains: although
a disorder could be reliable, is it valid?
• The DSM system could encourage clinicians to treat di­
agnosis as a checklist and forget about the patient as a
person. DSM-5 can be used to streamline clinical inter­
views because it encourages the use of a checklist of symp­
toms. There is nothing wrong with the checklist approach,
but its use can interfere with establishing a close doctor–
patient relationship and learning about the patient’s life
and relationships.

Learning to Use DSM-5

DSM-5 is large (947 pages, excluding front matter) and complex.
Rather than attempt to master everything at once, clinicians
in training should focus on the major classes and categories
seen in psychiatric practice or in primary care settings, such
as schizophrenia, major depression, or substance use disor­
ders. DSM-5 begins with the neurodevelopmental disorders,
often diagnosed in infancy and early childhood, and pro­
gresses through diagnostic areas more commonly diagnosed
in adulthood, such as sleep-wake disorders. Table 1–1 lists
the major diagnostic classes in DSM-5.

Recording a Diagnosis
After a clinician has completed the data-gathering process (de­
scribed in the next chapter), diagnostic possibilities should be
rank ordered, and diagnoses that are unlikely should be dis­
carded or ruled out. This is the process of differential diagnosis.
It is not unusual for the diagnostic process to continue as addi­
tional information is gathered. With few exceptions, DSM-5
encourages clinicians to make several diagnoses when neces­
sary to fully describe the patient’s condition.

6 Pocket Guide to Psychiatric Practice

TABLE 1–1. DSM-5 diagnostic categories
Neurodevelopmental disorders
Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders

Bipolar and related disorders

Depressive disorders
Anxiety disorders

Obsessive-compulsive and related disorders

Trauma- and stressor-related disorders

Dissociative disorders

Somatic symptom and related disorders

Feeding and eating disorders

Elimination disorders

Sleep-wake disorders

Sexual dysfunctions

Gender dysphoria
Disruptive, impulse-control, and conduct disorders

Substance-related and addictive disorders

Neurocognitive disorders
Personality disorders

Paraphilic disorders

Other mental disorders

Diagnoses are ranked in order of their focus of attention or

treatment, with the condition primarily responsible for a pa­
tient’s hospital stay (or outpatient visit) listed as the principal
diagnosis (or reason for visit), which may be written parentheti­
cally after the diagnosis—for example, “(principal diagnosis).”
The exception is when the mental disorder is caused by a med­
ical condition, in which case that medical condition is listed
first. For example, if an outpatient with HIV seeks care for
symptoms related to a mild neurocognitive disorder caused by
the HIV, “HIV infection” is listed first, followed by “mild neu­
rocognitive disorder due to HIV infection (reason for visit).”

Diagnosis and Classification 7

 If there is insufficient information to establish a firm diag­
nosis and there is a strong presumption that the diagnosis
will be met, the clinician could indicate this uncertainty by re­
cording “(provisional)” after the diagnosis.
Sometimes it is difficult to determine the patient’s princi­
pal diagnosis or reason for visit, particularly when multiple
conditions are present (e.g., is the patient’s schizophrenia or
alcohol use disorder the main problem?). Any diagnostic list
will appear arbitrary to a certain extent, and although we all
crave certainty, it might not be possible.
Two examples illustrate how a clinician might record a di­
agnosis (or diagnoses) after an evaluation:

Example 1
A 25-year-old man is brought to the emergency room by
family members for bizarre behavior, including making
threats of harm, muttering obscenities, and talking to him­
self. His bizarre behavior appears motivated by paranoid delu­
sions. Family members report that he drinks nearly daily to
intoxication and smokes cigarettes almost nonstop. He has
had several prior hospitalizations for similar features and has
been diagnosed with schizophrenia. His DSM-5 diagnoses are:

• Schizophrenia (principal diagnosis)

• Alcohol use disorder, moderate
• Tobacco use disorder, severe

Example 2
A 65-year-old man is brought to the clinic by his worried
wife. She reports that he has been diagnosed with lung can­
cer, which his doctors believe has metastasized to his brain.
He hears “voices” that tell him not to trust family members.
He has become very suspicious and has threatened family
members who he believes are planning to kill him. He has
no psychiatric history. His DSM-5 diagnoses are:

• Malignant lung neoplasm

• Psychosis due to malignant lung neoplasm (provisional)

DSM-5 does not include treatment guidelines. Nonetheless,

accurate diagnosis is the first step in providing appropriate
treatment for any medical condition, and mental disorders
are no exception. Despite the absence of treatment information,

8 Pocket Guide to Psychiatric Practice

TABLE 1–2. Clinically useful information in DSM-5
for each diagnosis
Subtypes and/or specifiers (where applicable)
Recording procedures (where applicable)

Diagnostic features

Associated features supporting diagnosis

Prevalence

Development and course

Risk and prognostic factors

Culture-related diagnostic issues

Gender-related diagnostic issues

Diagnostic markers
Suicide risk

Functional consequences

Differential diagnosis

Comorbidity

DSM-5 provides a wealth of information about diagnostic clas­

sification and disorders that learners of all backgrounds will
find useful. These resources are detailed in Table 1–2.

DSM-5 Coding and ICD

The official diagnostic coding system in the United States is
not DSM-5 but the International Classification of Diseases, Tenth
Revision, Clinical Modification (ICD-10-CM), originally released
by WHO in 2010, with codes taking effect in October 2015.
The ICD is a global classification system created more than
100 years ago and includes all medical and mental health
conditions.
The word code refers to the 3- to 5-digit number that fol­
lows the name of the disorder and accompanies the criteria
set. Some disorders have subtypes and specifiers that provide in­
creased diagnostic specificity. Subtypes are mutually exclusive
and specifiers are not.

Diagnosis and Classification 9

Further Reading
American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual
of Mental Disorders, 5th Edition. Arlington, VA, American Psy­
chiatric Association, 2013
Black DW, Grant JE: DSM-5 Guidebook: The Essential Companion to
the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th
Edition. Washington, DC, American Psychiatric Publishing, 2014
Decker H: The Making of DSM-III: A Diagnostic Manual’s Conquest
of American Psychiatry. New York, Oxford University Press, 2013
Wilson M: DSM-III and the transformation of American psychiatry:
a history. Am J Psychiatry 150(3):399–410, 1993

10 Pocket Guide to Psychiatric Practice

 Chapter 2

Interviewing and Assessment

The Psychiatric Interview

An initial psychiatric interview serves the following pur­
poses:

• To formulate an impression of the patient’s diagnosis or

differential diagnosis and to begin to generate a treatment
plan
• To produce a document that contains information orga­
nized in a standard, readable, and easily interpretable way
• To help the clinician establish a therapeutic relationship
with the patient and reassure him or her that help will be
provided

A standard psychiatric interview is similar to standard

interviews conducted in the rest of medicine, with some mi­
nor modifications. The content of the present illness and pa­
tient history is focused primarily on psychiatric symptoms,
while the family history includes more detailed information
about psychiatric illnesses among family members. Social
history also includes more personal information than is re­
corded in the standard medical history. An important part of
the interview—the mental status examination (MSE)—is the
psychiatrist’s equivalent to an internist’s physical examina­
tion. The psychiatric evaluation is outlined in Table 2–1.

Identification of the Patient and Informants

Identify the patient by age, race, gender, partnered status,
and occupation. Is the patient the sole informant, or has collat­
eral history been obtained (from prior records, family mem­
bers, or others)? Indicate if the patient is self-referred, has
been brought in at the request of family members, or has been
referred by a physician. Is the patient a reliable historian?

11
TABLE 2–1. Elements of the psychiatric evaluation

Identification of the patient and informants

Chief complaint
History of present illness

Psychiatric history

Family history

Social history

General medical history

Mental status examination

General physical examination and neurological examination

Diagnostic impression

Treatment and management plan

Chief Complaint
Use the patient’s own words (e.g., “I’m thinking of killing
myself,” or “The voices tell me to hurt people”). An additional
sentence or two of additional information may be provided,
particularly if the patient’s chief complaint is vague.

History of Present Illness

Provide a concise history of the illness or problem that brought
the patient to the hospital or clinic. Describe symptom onset.
If this is the patient’s first episode, psychiatric evaluation, or
hospital admission, state this early in the history of the pres­
ent illness. Indicate when the first symptoms began, the na­
ture of onset (e.g., acute, insidious), and whether onset was
precipitated by any specific life events or problems. Identify
medical conditions that could be causing significant stress.
Note if drug or alcohol abuse is a problem or stressor.
Describe the evolution of the patient’s symptoms. This
listing of symptoms should reflect DSM-5 criteria and should
specify which symptoms are present and which are absent.
The description should not be limited to symptoms included
in the diagnostic criteria, however, because these criteria typ­
ically do not provide a full description of the range of symp-

12 Pocket Guide to Psychiatric Practice

toms that patients experience. The description of the present
illness also should indicate the degree of distress and disabil­
ity that the patient is experiencing. Record any medications the
patient has taken for the present illness, including dosages, du­
ration, and effectiveness.

Psychiatric History
This portion of the history will be extensive if the patient has a
long and complex illness. Begin by noting the patient’s age
when he or she was first seen for psychiatric evaluation and the
number of hospitalizations or episodes. Thereafter, describe
past episodes in chronological order, with information about
duration of episodes, types of symptoms present, severity of
symptoms, treatments received, and response to treatment.

Family History
Note the age and occupation of parents, siblings, and chil­
dren (if applicable). If any first-degree relatives (parents, sib­
lings, children) have a history of any mental illness, list the
specific illness, along with information about treatment, hos­
pitalization, and long-term course and outcome. Obtain as
much information as possible about mental illness in the ex­
tended family as well. Draw pedigrees in complicated cases.

Social History
The social history captures more than if the patient smokes,
drinks, or uses drugs. This section should provide a concise
report of the patient’s life story: where the patient was born
and raised; the nature of early life adjustment; problems
during childhood, such as temper tantrums, school phobia,
or delinquency; relationships with parents and siblings; and
sexual development. Include information about the patient’s
religious or cultural attitudes, educational history, interests
and participation in extracurricular activities, and inter­
personal relationships. Summarize work history and military
history.
Detail the patient’s current social situation, including mar­
ital (or partnered) status, occupation, and income. Note if the
patient is disabled. Describe the location of the patient’s resi­
dence, as well as the specific family members who live with
the patient. This section of the history should provide informa-

Interviewing and Assessment 13

tion about social supports currently available to the patient. Re­
cord use of tobacco, alcohol, and illicit drugs.

General Medical History

Note any existing medical illness for which the patient is cur­
rently receiving treatment, as well as the types of treatments,
medications, and their dosages. Include vitamins, supplements,
herbals, or other alternative or complementary treatments
(e.g., acupuncture, chiropractic care, homeopathy). Summa­
rize allergies, past surgeries, traumatic injuries, or other seri­
ous medical illnesses. Head injuries, headaches, seizures, and
other problems involving the CNS are particularly relevant.

Mental Status Examination

The MSE assesses the patient’s appearance, critical thinking,
speech patterns, memory, and judgment. Some domains are de­
termined simply by observing the patient (e.g., appearance,
affect). Other portions are elucidated by asking relatively
specific questions (e.g., mood, abnormalities in perception).
Still others are assessed by asking the patient a specified set
of questions (e.g., memory, general information).
The interviewer should develop his or her own approach
to assessing mental functions such as memory, general infor­
mation, and calculation, which should be used consistently
for all patients so that the clinician develops a sense of the
range of normal and abnormal responses. Components of the
MSE are summarized in Table 2–2.

Appearance and Attitude

Describe the patient’s general appearance. Does the patient
look older than his or her stated age? Note the patient’s groom­
ing/hygiene and appropriateness of dress. Describe the pa­
tient’s attitude toward the interview (cooperative, guarded,
angry, or suspicious).

Motor Activity
Record the patient’s level of motor activity. Does the patient
sit quietly, or is he or she physically agitated? Note any ab­
normal movements, tics, or mannerisms. Is there evidence of
catatonia (waxy flexibility, rigidity, or mutism)?

14 Pocket Guide to Psychiatric Practice

TABLE 2–2. Features of the mental status
examination

Appearance and attitude General information

Motor activity Calculations

Thought and speech Capacity to read and write

Mood and affect Visuospatial ability

Perception Attention

Orientation Abstraction

Memory Judgment and insight

Thought and Speech

Note the patient’s pattern and rate of speech. Is speech logical
and goal directed (linear), or is it disordered or even inco­
herent? If the latter, the patient can be described as having a
formal thought disorder. Summarize the content of thought,
noting any delusional thinking that is present.

Mood and Affect

Describe the patient’s mood and affect. The term mood refers to
an emotional attitude that is relatively sustained and usually is
determined by the patient’s self-report. Note whether the pa­
tient’s mood is neutral, euphoric, depressed, anxious, or ir­
ritable. Affect refers to the way a patient conveys his or her
emotional state, as perceived by others. Affect typically is de­
scribed as full, flat, blunted, or inappropriate. Flat or blunted
affect is inferred when the patient shows little emotional re­
sponse and seems emotionally dulled. Inappropriate affect re­
fers to emotional responses that are not appropriate (e.g., silly
laughter when asked about something sad).

Perception
Record any perceptual abnormalities. The most common are
hallucinations: abnormal sensory perceptions in the absence
of an actual stimulus. Hallucinations can be auditory, visual,
tactile, or olfactory. An illusion is a misinterpretation of an actual
stimulus (e.g., seeing a shadow and believing it is a man).

Interviewing and Assessment 15

Orientation
Ask the patient to describe the day, date, year, time, place
where he or she is currently residing, his or her name and iden­
tity, and why he or she is in the hospital (or clinic).

Memory
Memory is divided into very short term, short term, and long
term. Very-short-term memory involves the immediate registra­
tion of information, typically assessed by asking the patient
to immediately repeat a series of digits or three pieces of in­
formation (e.g., orange, airplane, tobacco). If the patient has
difficulty, give him or her the items repeatedly until he or she
is able to register them. If the patient is unable to register them
after three or four trials, this should be noted. Then tell the
patient that he or she will be asked to recall these items in 3 to
5 minutes. The ability to remember these items after that time
interval is an indication of short-term memory. Long-term mem­
ory is assessed by asking the patient to recall events that oc­
curred in the last several days, as well as events that occurred
in the more remote past, such as months or years ago.

General Information
Ask the patient a set of questions covering topics such as the
names of the last five presidents, current events, or informa­
tion about history or geography. Note the patient’s fund of
general information in relation to his or her level of educa­
tional achievement.

Calculations
The standard test of calculations is serial 7s. This test involves
having the patient subtract 7 from 100, then 7 from that differ­
ence, and so on for at least five subtractions. Poorly educated
patients may need to calculate serial 3s. Likewise, real-life cal­
culations can be simplified or made more complex (e.g., “If I
went to the store and bought six oranges, priced at three for
a dollar, and gave the clerk a $10 bill, how much change would
I get back?”).

Capacity to Read and Write

Give the patient a simple text and ask him or her to read it aloud.
The patient also should be asked to write down a specific sen-

16 Pocket Guide to Psychiatric Practice

tence, either of the examiner ’s choice or of the patient’s
choice. Assess the patient’s ability to read and write relative
to his or her educational level.

Visuospatial Ability
Ask the patient to copy a figure. This figure can be quite sim­
ple, such as a square inside a circle. An alternative task is to
ask the patient to draw a clock face and set the hands at a
specified time, such as 10 minutes past 11 o’clock.

Attention
Attention is assessed in part by using calculations or clock
setting. Additional tests of attention can be used, such as ask­
ing the patient to spell a word backward (e.g., “world”). The
patient also can be asked to name five things that start with a
specific letter, such as d.

Abstraction
The patient’s capacity to think abstractly can be assessed in a
variety of ways. One method is to ask the patient to interpret
a proverb, such as “The tongue is the enemy of the neck.” Or,
the patient can be asked to identify similarities between two
items (e.g., “How are an apple and an orange alike?”).

Judgment and Insight

Assess overall judgment and insight by noting how realistically
the patient has appraised his or her illness. The clinician can ask:
“Do you believe you are mentally ill?” or “Do you believe you
need treatment?” Judgment might not be as easily assessed, but
the patient’s recent choices and decisions will help in its deter­
mination. Sometimes simple questions can help (e.g., “If you
found a stamped, addressed envelope, what would you do?”).
Many psychiatrists routinely administer quick paper-and­
pencil tests to assess mental status, most commonly the Mini
Mental State Examination (MMSE). An alternative to the MMSE
is the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Both assess
multiple cognitive domains.

General Physical Examination

The physical examination should follow the standard format
used in the rest of medicine, covering organ systems from

Interviewing and Assessment 17

head to foot. Examinations of patients of the opposite sex
(e.g., male physician examining a female patient) should be
chaperoned. Include a standard neurological examination.

Diagnostic Impression
List all DSM-5 diagnoses for which the patient’s symptoms
meet diagnostic criteria. Rank order diagnoses in terms of im­
portance or relevance to the situation.

Treatment and Management Plan

The first step might be to seek additional laboratory tests, brain
imaging, or neuropsychological tests (e.g., tests of attention,
memory, and cognition) that can assist in the differential di­
agnosis. If the diagnosis is straightforward, a treatment plan
can be outlined, including proposed medication, referral for
psychosocial treatments, couples counseling, or other appro­
priate treatments.

Interviewing Methods

• Establish rapport early in the interview. The overall tone

of the opening of the interview should convey warmth and
friendliness. Once rapport has been established, the inter­
viewer should focus on the patient’s problems that led
him or her to seek care. Do not allow modern technology
(e.g., electronic medical records) to interfere with rapport.
The patient is more important than a desktop computer!
• Determine the chief complaint. The initial portion of the
interview, devoted to eliciting the chief complaint, should
take as long as is necessary to determine the patient’s pri­
mary problem. If the patient is a poor historian, the clini­
cian will need to be active and directive.
• Use the chief complaint to develop a provisional differ­
ential diagnosis. Once the patient’s primary problem has
been determined, begin to construct a list of possible diag­
noses. For example, if the patient hears voices, possibilities
include schizophrenia, schizoaffective disorder, a psychotic
mood disorder, or a drug-induced psychosis.
• Rule out or in the various diagnostic possibilities by us­
ing more focused and detailed questions. If the patient’s
chief complaint suggests three or four possible diagnoses,

18 Pocket Guide to Psychiatric Practice

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foftenta le fpalle, 3c vn'altroà piedi ginocchione in terra,ftende le
mani , facendo
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accurate

Z AMPIERL ji9 do dolorofo inuito a meditare la paflìone.Di là

dal monumento alle ginocchia del figliuolo fi rapprefenta la madre
afflitta, con le mani incrocicchiate al petto , eleuando le luci , e dietro
il Signore, Madalena piega vn ginocchio à terra , e piangendo afciuga
vn'occhioco'capelli . In lontananza fi fcorgono trs^* croci sul
Caluario, e lì {tende la veduta in aria tenebrofa. Ma effendo
ingombrato il vano del muro da vn inferi ttione di marmo con gli
oblighi della Cappella , Domenico accommodò la pietra in forma del
monumento e vi finfe fopra il lenzuolo col corpo diflelb del Redentore
. Non vi è hiitoria che non contenga inuentioni peregrine, colorite a
frefeo con ogni maggior pertettione di Domenico, diuifate fra gli
ornamenti tocchi doro e belliffime figure di ftucco dirette coTuoi
modelli . Erano già trafcor.fi molti anni dal tempo ch'egli trasferitoli à
Roma non haueua più ritieduto la patria , onde fi conduife a Bologna
defiderofo di riuedere ancora il padre , e la madre , e di
prenderuimoglio come arTettuòpreitocongimigendofi in vna
honoreuole cittadina . Si trouano in Bologna due tauole di fua mano
, le quali ò foifero dipinte in quel tempo , ò dopo in Roma , come li
crede 3 riporteremo hora , e prima quella del Rofario in San..
Giouanni in Monte nella Cappella de'Signori Ratti, effendo peregrina ,
& ingegnolà l'inuentione ► LA MADONNA DEL RO SARTO. Slede la
Vergine in gloria fopra vn trono di nubbi , e fi volge à delira con vna
mano al petto del Bambino Giesù, con l'altra gli regge il braccio,
mentre egli in piedi su le nubbi, folleua la mano , e fparge in terra ie
rofe , e le gratie del Paradifo . S'inclinano appretto tre Amoretti ,
tenendo su le fpalie vn vafo di fiori , & vno di efil auanti piega il
ginocchio , e folleua indietro le mani al pefo . San Domenico incontro
ginocchione trauolgendo la faccia, accenna il bambino con ladeftra, e
tiene fofpeia la corona del Rofario con due dita della finisca .
Dall'altro lato Yien lignificata la meditation* de'mifteri do 
The text on this page is estimated to be only 24.00%
accurate

joa DOMENICO dòlorofi della Paflióne nella figura d'vn

Angelo , il quale coru volto mefto, appogia la guancia advnamano, e
con l'altra^ abbraccia la croce , volgendoli à fuoi piedi quattro
Amoretti dolenti , col calice l'vno , l'altro con la corona di fpine , il
terzo fpiega il Sudario , il quarto abbraccia i flagelli , e moitra la
benda de gli occhi del Redentore . Si aggirano di fopra altri Angeli ,
con altri mifterij , e nel mezzo vno con Tali aperto , folìeuaconla
deftrala bandiera della Rifurrettione, e fotto il braccio fi fcopre la
tefta di vn Amoretto , che fi pone incapo la corona d'oro radiata
dell'Incoronatione di Maria -, vn'altro Angelo folleua il giglio , &
vn'altro la Colomba. Nel piano in terra , da vn lato ftà ginocchione vn
Sommo Pontefice con Io braccia aperte , e gli pende la corona del
Rofario dalla mano • folleuando il volto in oratione . Qui in varie
figure tutte col Rofario nelle mani , vengono lignificate le gratie , che
la Vergine impetra dal figliuolo in foccorfo deTuoi diuoti, che
l'inuocano nelle perfecutioni, nelli pericoli, e nelle necerIità,conforme
gli fiati della vita humana . Scorgefi auanti vnpouero vecchio
languente in abbandono iu terra, fopra vna fchiauina : apre ignudo
le braccia, e fi raccomanda; à fuoi piedi due putti, l'vno tiene il
Rofario , l'altro vi ftende la mano . Dietro il vecchio rapprefentafi il
pericolo di vnadonna3 la quale affalita col pugnale , e ftretta nel
crine da vn foldato , fpauentata fi ripara , à inuoca Maria : vi fono
appretto due altre donno alfalite ancora da vn armato àcauallo tutto
in ombra, il quale furiofamente auuenta l'hafta contro di loro, e
molto efpreffiuo è il moto di quefte due,che in quelfubito terrore fi
abbrac • cia-no infieme \ e tenendo anch'effe il Rofario nelle mani ,
pare che pronuncino il nome di Maria . Nella Chiefa di Santa Agnefe
in Campo Sant'Antonio è lodati (firna l'altra tauola fopra il maggiore
altare » col martirio. MAR 
The text on this page is estimated to be only 18.99%
accurate

ZAMPIBRI. 3*r MARTIRIO DI SANTA AGNESE. E Sporta è la

Santa fopra vna catafta di legna , doue eftinte le fiamme, iì
manigoldo per darle morte, la ftringcj dietro ne capelli, e fpinge
auanti il pugnale nella gola ; ond'ella aprendo le braccia , e piegando
vn ginocchio» cade, e vien meno , & afpira al cielo . Dal lato fmiftro
vna donna ginocchione guarda lo fcempio , e fi ritira commofla da
pietà, incro* cicchiando le mani ; & àlei rifugge , e fi ftringe al feno
vn figliuolino per timore. Seco due altre donne in piedi ; l' vna fi
volge indietro per non vedere,& apre ia manojaltra vi attende, e mira
il colpo atroce,aprendo anch'effa la mano per cotnpaflìone . Siede il
Giudice dall'altro lato , e giacciono in terra morti due giouini di quelli
che haueuano apprettato l'inceri dio ,• l'vno col petto auanti ,
rouefciata vna mano alla fronte , l'altra difteffa appreffo il mantice ,
e con le gambe eleuate fopra il compagoo : la qual figura ignuda
s'ingrandifcecon raro effetto in profpettiua . In alto s'aggira vn coro
d'Angeli fé» denti su le nubbi, fuonando, e cantando ; e fopra
rifplende Io Spirito Santo , frà'l Padre eterno , e Giesù Chrilto, il qual
^^ porge ad vn Angelo la corona, e la palma della Santa Martire»
Domenico fece dimora qualche tempo in Bologna, e v'hebbe vn
figliuolo, ma oltre le cofe che dipinfe , attefe à gli ftudij
dell'architettura , e fi tiene che egli vi dalle principio alla Chiefa della
Confraternità della Crocetta fabbrica^ picciola . Intanto elfendo
eletto Sommo Pontefice Gregorio XV.che mentre eraCardinale,gli
haueua tenuto il figliuolo al Battefimo, Domenico tornò à Roma , e fu
fatto Architetto del Palazzo Apofìolico, nella quale carica perfeuerò
iru quelbreue Pontificato , fenza operare cofa alcuna di momento .
Era nondimeno venuto il tempo che la virtù fua rifplendeffe nella
Chiefadi Santo Andrea della Valle, quando il Cardinale Aleffandro
Montalto hauendo edificato queftonuouo tempio , lo elette alle
pitture . Giouò à lui ad eifere prepofta à ciafcuno , l'hauer egli già
prima dipinto l'hiltoria di TimoS£ elea
The text on this page is estimated to be only 16.45%
accurate

3« DOMENICO elea fra alcune altre della vita di Aleffandro

Magno,fatte colorire in ouati dal medelìmo Cardinale , il quale più di
quella fi compiacque, facendone (involare ftima. Siche lo chiamò
all'opera , e gli propofe non folo la cupola , e la Tribuna,ma^ tutta la
volta della Chiefa , da dipingerli fra ripartimenti di ftucco . Cominciò
Domenico dalli quattro triangoli, ouero peducci fotto la cupola con li
quattro Euangelifli; ileuifeaibinnuouo modo efpreflbjanderemo
feguitando conVordine che fi prefenta alla villa . IMAGÌNI DELLI
QJ^TTRO EVANGELISTI. SAn Matteo dal lato deftro fiede fopra vna
nubbe,intento alla meditatione della nafeita , e morte di Chrifto,
ch'egli fcrifTe, rifpetto Inumanità fua : Rende la fìniftra ad vn libro , e
riuolto à defila, s'appoggia in cubito con la mano al mento . E ben
con tutto il corpo ripofa quella figura, fopraponendo su ì deliro
ginocchio la gamba fìniftra ; e dal manto giallo roffeggiante s'aprono
il petto , e le braccia ignude dalla tonaca , «Scignude le gambe con
gli heroici lineamenti . Così comporlo il Santo Euangelifta riguarda
fotto al libro de gli Euangeli,che igelo del libro de gliEuangeli, e con
l'altra l'accenna al Santo, e l'infpira ; e fopra vn,altro Angelo fi feopre
con le braccia auuolte alla forumità della croce , e con gli occhi
eleuati pietofamente al cielo; fimbolo delia pailìone , e morte del
Signore . Sotto vn' Angelo aiuta à foilenere il libro de gli Euangeli , &
a piedi dell'Euangelifla , nella nubbe fi vede la culla, con
vnbambino,che flende fuori la mano alla fafeia, fimbolo della
natiuità. Siede San Giovanni dai lato finiilro tutto eleuato , fcriuendo
li mifleri della diuinità , e folleua il volto gli occhi , e Io fpirito al cielo
-> tiene lofpefa la penna condii^ dita della mano , e fofpende
infieme l'altra col braccio eleuato fopra il libro, retto dietro da
vn'Angeio , Così Giouanni riuol 
The text on this page is estimated to be only 17.62%
accurate

ZA MPT E RI. 3*j uolto alcielo, alza il ginocchio deliro, &

allontana l'altro , incaualcando la cofcia su l'aquila , fopra la quale
egli poggia , e fi fubliom . Da ogni parte magnifico è Tatto » e'1
manto rollò affibbiato al petto, s'auuolge dal braccio deliro quafi al
piede , e fi fuela Paltro braccio dalla tonaca verde a mezza cofcia ;
Se efquifita è l'arte di tutta la figura. Appreflò il Santo Euangelifta,vn'
Angelo feioglie il petto dalla nubbe , e foIJeua ilbracciò , e la mano
col calamaio fottola penna , e con vn lembo del roflb manto va
ricoprendo l'ignudo . In alto due Amoretti ; l'vno fi volge al cielo con
le mani , l'altro porta su la fpalla rifplendente face, e riguardando a
terra, addita il cielo , {imbolo della luce deferitta da San Giouanni .
ATuoi piedi duo Angioletti fedenti su lenubbi, fi pongono
vicendeuolmento le braccia al collo, e baciandoli , fi danno le mani ,
in fé ano della dilettione di Chrifto. Nella tefta giouanile di quello
Euangelifta imitò Domenico vn ritratto antico di AlefTandro Magno
col volto eleuato t il quale è note à gli Artefici per Ia_» fua bellezza;
alla quale corrifpondono tutte le parti, e l'altre membra del Santo
Euangelifta fofpefo, & attratto col corpo, e con lo fpirito alla con
tempia tiorie celefte della natura Diuina, Seguono in contro gli altri
due Euangeliftì . San Marco fedendo fi volge àdeifra, ma la veduta./
è di profilo, & efpone il fianco finiftro : folcila il braccio ignudo, « la
mano fopra la tauola del libro pofato su la cofcia, e nel
folleuarloabbafla,&: afeonde, dietro il capo,difcoprendo Cotto la
fronte , e la guancia fenile con la canuta barba ,è l'occhio intento al
libro nella meditatione dell'Evangelo , e del miitero della Rifurrettione
del Signore. Col braccio fi folle ua^ fotto il ginocchio finiftro , e dal
manto verde cadente dallVna , e l'altra cofcia, fi vede fuori la gamba
legata sul ginocchio, e sùM collo del piede ignudo allVfo d'oriente .
Sopra vn'Angelo fi e/pone in faccia tutto fpiccatò in aria con la delira
mano, volge dietro il collo la candida bandiera di Chrifto riforgente,
tirandone vn lembo con la finiftra s fiche gli fa vela fopra il capo , e
l'atto, e l'aria del volto è belli filma. Sotto i piedi di S f 2 que 
The text on this page is estimated to be only 18.14%
accurate

324 DOMENICO quefto Euangelifta, due fanciulletti

fcherzano puerilmente, e fi abbracciano , fedendo fopra il dorlb del
leone , il quale manfueto fi volge verfodiloro; e più fotto su le nubbi
fi ftendo fupino vnaltro fanciulletto con le braccia , e con le mani .
Succede San Lvca fpiegandocon l'vna , e l'altra mano vn volume , in
cui è fcritta la dignità fua facerdotale con Ietterò ivit sacerdos. Dal
Iato deftro vn'Amoretto diftende quei volume e Io regge ,
fottoponendoui il braccio, mentre il Santo trauolge la faccia à {ìniftra
, e guarda fotto al popolo . Veggonli à fuoi piedi due Amoretti, l'vno
fi pone in capo Ia_» mitra facerdotale , l'altro apparifce alquanto , e
tiene fofpefo il laccio del pettorale gemmato. Vien ricoperto il Santo
da-» tonaca gialla ritirata à mezze braccia , e dal feno fpiegafi il
manto azzurro fino à piedi, che è quanto fi può dipingere nello Itile
de'panni,& in ogni tratto di pennello. Dallato deliro fi curua il bue, e
fopra dal finiftro due Angioletti efpongono rimagihe della Vergine da
San Luca dipinta t l'vno di loro dietro nel reggere il quadro, tiene la
tauoletta de'colori, e li pennelli,per gloria della pittura ; e bene ad
immortai pregio di eCfa riefcono fi nobili componimenti. Sono le
figure alte circa palmi ai, in forma di colorii, e riefcono di grata
proportione^ifpetto l'ampiezza^ fubl imita del luogo ; ma più
fublime , e magnifico è lo Itile . Sono finte in vna apparitione reale
diftacca te dalla fuperficie del muro , che pretta loro il campo in vna
mezza tinta bianca . Onde le nubbi di fotto auanzano in fuori dalla
fuperficie , e con-r gli sbattimenti adombrano le cornici dorate de
'fottarchi, e .quattro ftatue di Angeli di itucco finto, poiate fopra il
cornicione con la palma in mano ne gli angoli inferiori de'medefimi
peducci . La veduta è alquanto dal fotto in su , e'1 coloro forte al
maggiore finimento,opera al conferto della gloria di iòpra la cupola ,
che fi addolci fce con gratiffima harmonia.» , L'induftria di Domenico
adempì tutte le parti , e fuperò infieame le difficoltà de lìti diftefi in
angoli , con- la difpofitione delìt attitudini , e con ifcherzi di Angeli , e
putti ; tantoché l'ordine libera, 1§ figure da ognianguftia, e
neceflìtàdel (ito , moitraa 
The text on this page is estimated to be only 20.59%
accurate

Z AMPIE RI. ns iìrando il modo di fpiegare nelle fue

inuentioni fi nobili concetti . Seguitò egli à dipingere k teftudine della
tribuna fopra il cornicione , la quale effendo formata in vna mezza
sfera., diuifa da due fafcie, fi fpartifce in tre vani , l'vno in mezzo
piramidale fra due quadri irregolari , tagliati di fopra da vru mezzo
ouato , e nel vano di mezzo è dipinto . San Pietro , e Santo Andrea
chiamati all'Apostolato . Fermafi Chrifto sù'l lido del mare , e
difendendo la deftra, chiama a fé li due fratelli pefcatori ; e mentre
Andrea tocco dalla voce diuina,fi volge, & apre le braccia tutte
ignude col petto, Pietro fedendo su l'orlo della barca, già fcende, e
pone il piede fcalzo nell'acque ; e nel tempo iftefTo riuolto anch'egli
al maeftro , abbaffa vna mano su la rete , e tiene l'altra al petto, e
gli rifponde, incaminandofì verfo di lui benficuro di correr su l'onde.
Qui èdaammirarfi la fòrza della pròlpettiua nella figura del barcaiuolo
folleuato ignudo con vn_ piede su la punta della barca , e con l'altra
gamba fofpefa iru ifcorto , nello fpingere il remo ; *& effendo dipinto
nella maggiore concavità del muro.apparì fce in piano fpiccato dalla
fuperficie ; 6c il remo fprezzando ilconcauo , viene auanti coru»
iftupendo effetto . Non minore induftria vsò Domenico nella figura di
Chrifto, che refta in pie ritto , non ottante la cornice obliqua e curua
del muro che di vicino la circondale ben difs'egli che à quefte
difficoltà non ballandogli le regole della proipettiua,era ftato
neceflìtato ricorrere aU'inoeono. Allato deftro è dipinta la
Flagellatone di Santo Andrea legati in croce li piedi e le mani su
quattro pali di legno poco eleuati da terra ; vederi in ifcorto il corpo
ignudo , e fupino con la faccia riuolta al cielo.Da tre lati li percufTori
lo bat tono con furia , vibrando le funi , mentre vno di loro nel
legargli il pie deftro, rottofi il laccio, cade in dietro, rimanendo conia
gamba , e'1 braccio fìnifìro in aria fofpefo , e ritenendo in mano vn
pezzo di fune , Finfeui appreffo vn foldato armato che fi burla della
caduta , ftrepitando col dito alla bocca ; e di rincontro vno, che
hauendo portato su la inaila , e fcaricato in terra alcuni mazzi di fuftir
e flagelli , fi arrefta con la fpal 
The text on this page is estimated to be only 18.37%
accurate

i*6 DOMENICO fpalla inclinata , guardando verfo coftui ,

accennatogli auanti da vn'altro, il quale ridendo piega vn ginocchio e
raccoglie vn mazzo di furti per battere il Santo . In tal modo andò
Dome* nico ricercando refprevlione , e'1 coftume di quella
canaglia.* con gran proprietà dell'attione . Dietro coftoro vi è vna
donna ginocchione , che abbraccia vn figliuolino rifuggitole al féno
per timore delle percofTe ; e rapprefentafi il martirio in_> vn cortile
nobilitato d archi tettura,con l'apertura di vn'arco , e di vna fenefh a
, donde riguardar.o alcuni del popolo < Dal lato
finiftroL'ADORATiONE della. CROC&mentre il Santo condotto al
martirio ginocchione in terra , vi ftendele mani , e l'adora ; non lungi
vedefi la croce attrauerfata in due tronchi , & vn miniitro , che vi
appoggia la fcala . Due altri minifiri auanti follecitano il Santo, e lo
tirano per le braccia minacciandolo , oc vn altro dietro gli fpinge la
fpalla, e gli addita auanti la croce. Precede il Capitano fopra vn
cauallo bianco , e fi volge indietro à coftoro , e fa fegno col battono
che follecitino, e dietro il Santo, vn Sergente con l'hafta in mano
refpinge huomini , e donne rapprefentandofì l'attione fuo* ri della
Città , concorfo il popolo à vedere su le mura . Nel mezzo ouato di
lopra vedefi il Santo Apoftolo con-» le braccia aperte portato al cielo
da gli Angeli ; e più auanti nel fottarco della Cupola
fràmedefìmifeompartimenti, yì è colorito San Giouanni Battifta à
federe che allidue difcepoli addita il Signore là oltre vn cefpuglio ,
mentre Santo Andrea con vna mano abbraccia il compagno, e ftende
l'altra verfo il maeftro , & à fegui tarlo l'inulta . Il vano piramidale
delFhiftoria di mezzo della barca è alto palmi 36. -f largo 34.
reftringendofi nella fommità àpalmi 10. com'è nota to nel difegno ,
che ferbo della prima inuentione . Sono Thiilorie diuifate da fafeie,
ed intagli di. ftucco tocchi d'oro , con ,An?,eli,putti,candelHeri, & altri
ornamenti ornati fplendidamente . Si aprono fei feneftre fopra il
cornicione) fra Je quali fono collocate fei Virtù à fedeje in forma di
Donne , colorite al naturale 5 la prima à delira in faccia à chi
riguarda , è la Fede veftita tutta pura di bianco: pofa vna mano
The text on this page is estimated to be only 13.92%
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ZA MPI ERI. 3*7 no al petto , e con l'altra inalza fopra il

calice PhofHa facramentale . Siede incontro la Speranza , e folleua
gli occhi al cielo , con le snani giunte^ e'I fuo manto è verde con la
tonaca gialla in oro del pretiofo acquifto • Appretto la Fede fegue la
Carica col manto rollò del fuo fuoco , e tonaca verde , perche mai
s'inharidifce ; ella folleua il braccio nudo, eia mano ad vn fanciullo
incaualcato su la fpalla, e folleuando infìerne il Yolto, porge la^
poppa ad vn bambino , Se vn'altro ie fi auuicina al fianco . Siede
incontro la Fortezza , armato il capo d'elmo ; •ppoggia la deftra su lo
feudo d'acciaio, e raccoglie il braccio finiftro su la colonna ; e
fopraponendo l'vna all'altra cofeia col leone à piedi, fi volge al cielo .
Sotto il manto giallo leonino; la tonaca turchina efprime il fuo
penderò celefìe, abbigliato le ipalle d'vn velo roffo per la coftanza al
fangue , de alla mor* te . Dall'altro lato fuccede la Religione
Regolare , alludendo à quella de'Chierici Regolari , che officiano la
Chiefa; con vna mano abbracci.* la croce , e tiene l'altra » riuolta
alla fpalla_, , abbaffando lo fguardo in fegno dell'humiltà, 6c
vbbidierrza :la verte è roffa, è la foprauefte azzurra ; poiché infpirata
da Dio è tutta celefte , e mantiene il feruore dello fpirito , Dall'altro
Iato l'accompagna il Difprezzo del mondo, ò fiala Pouertà volontaria ,
che è vna puriflìma donna, e fpogliata ignnda à federe con vn
candido zendado al feno j folleua pietofamente il volto, e le braccia
al cielo , dadi calcio ad vnvafo di monete d'oro rouefeiate monche
fono li beni del mondo, e le ricchezze. Sono querte figure due volte il
naturale circa 14. palmi; & in vltimo reftano gli ornamenti delle
lunette fopra le duo prime feneftre. Da i lati fedono due giouini
ignudi fopra pilaftri finti , e tengono i lacci d'vn fettone di frondi e
pomi pendente fopra vna conchiglia nel mezzo . Sotto fcherzanotrè
fanciuìletti ; Tvno coglie ipomi , il compagno vi ftende la mano, e'I
terzo fi pone alla bocca vno di quei pomi -, e quefti ferbano lo ftile il
megliore de'putti di chi mai ne babbia dipinti . Dall'altro lato ancora
vi è vno di loro che tene la mano al feftone , Scinderne porge vn
pomo ad vn altro fanciulietto.do.ue li giouini ignudi da ogni parte
fedendogli volgono in varie vedute
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J28 DOMENICO dute di fianco, dal petto , e dalla fpalle ,

con ifquifitezza di calore,e di contorni . Ma perche già nel corfo di
queft'opera^ra feguita la morte del Cardinale Montalto l'anno 162 3.
al Lanfranco riufcì d'ottenere la cupola, quafi Domenico non foiTe
flato {ufficiente dipingerla per lo profilino anno Santo. Dell* qual
cofa prouò egli mo!to rammarico , così per efìferfì affaticato in
compire gli EuangelHli in poco più di vn'anno, coru hauer pollo mano
alla tribuna , e fatti li difegni della cupola^ iftelfa in tre inuentioni
differenti* l'vna tutta in pittura, fpiegando li mifteri della beatitudine
di Dio, L'altra era mifta di ilucchi, e di colorito, la terza era formata
fenza pittura di foli flucchi , e di paramenti . Ma vane reftarono
quelle fue_j diligenze j poiché mentre egli efibiua i difegni , fi vidde
fopra il palco , e'i Lanfranco dipingere la cupola . Fornita dunque la
tribuna di Santo Andrea , appiicodì alli quattro tondi nella-» cappella
del Cardinale Bandini in San Silueflro à Monte Cauallo con figure
minori del naturale à frefco,&hiftoriedel vecchio teftamento . In
faccia Eller che fuiene auantiilRè Affilerò , il quale fcende dal foglio ,
e flende la delira per foccorrerla , mentr'effa nel venir meno ,
appoggia vn braccio sii la fpalla d'vna damigella, e mancando fotto il
ginocchio, tutta fi piega, e fi rilaffa pallida,e fmorta . Dall'altro lato
Giudit inalza , e moftra la teda di Oloferne al popolo , che foìleua le
palme , e ringratia il Signore -, fpira ella il magnani no ardire 5 e
nell'alzare la delira , fpiega il manto azzurro dal braccio auuolto al
feno . E quefte due hiflorie fono dipinte all'vltima, e fuprema bellezza
, accompagnate da altre due , Dauide che balla , e fuona auànti
l'arca portata da Sacerdoti , feguitando su Vittimano che ritiene vn
ariete per le corna ; e con quella-» Salamone fedente nel foglio con
la madre Berfabea • Circa li medefimi tempi nella Chiefa della
Vittoria dipinfe la cappella deirAuuocato Merenda col quadro ad olio
della Vergine, ìx quale difcefa, e fedente fopra vna nubbe porge il
Bambino à San Francefco , infrapoftoui vn Angelo , che aiuta à
reggerlo nelle fafcie , efpreffo l'amore , e i'humiltà dei Santo in
riceuerlo ginocchione , e fopra Angioletti intenti à riguardarlo. Nelle
v.
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ZA MP IERI. 529 le due facciate laterali fono àfrefco

dipintele (limate, e lo fuenimento del Santo al fuono dell'Angelo ; &c
efTendofi egli rifanato da pericolofa indifpofitione , fodisfece al voto
coi quadro donato alla Chiefade'PP.Cappuccini, con vnaltra
inuentione delle ftimate , che hoggi fi vede appefo allato l'aitar
maggiore , 1* Angelo , che fofliene il Santo nel fuo venir meno .
Edificatali la Chiefadi San Carlo à Catinari , era fiatai data la cupola
àGio:Giacomo Sementa allieuo di Guido Reni , la quale refto poi
adornata di ftucchi , hauendoui egli colorito {blamente il Padre
eterno nel lanternino . A' Domenico fu allogata con le quattro Virtù
né peducci della rnedefi** ma cupola , le quali egli fimboleggiò con
inuentioni morali . IMAGINI DELLE QVATTRO VIRTV CARDINALI.
S'ofFerifce in faccia, dal lato deliro, la Givstitia. Vergine regia fedente
fopra vna nubbe , dietro vn Amoretto volante ftende la mano fopra
la fronte , e le pone in capo la corona d'oro, come regina, che
dell'altre virtù ha il principato. Ella piega in ripofo il gombito finiftro ,
e fuela il braccio con la mammella , e con la delira diflende lo fcettro
del fuo felice impero. Così comporta piega in lungo l'vna più
dell'altra^ gamba , e trauolgendo la faccia , riguarda amica , e
promette fìcurezza , e pace tranquilla . Ax piedi fuoi , e di fotto il
finuofo manto , che dall'omero fi fpande , vn Amoretto forgs_/ » e
tiene le bilance, Se vn'altro per l'aria volando fupino; abbraccia su la
fpalla i fafei con la feure . Il manto di quefta-, Vergine è di color
d'oro incorrotto ; e la tonaca pauonazza-. denota la grauità»
elamoderatione delle fue leggi. Sotto di ella nell'inferiore angolo ftà
vna Donna in piedi fopra vn globo dinubbi, difeopre dalla camicia
alquanto il petto , e mezze le braccia , e piegando pietofa il volto ,
preme fra le diti* le grauide poppe , ftillandone fuori vitale , e puro
latte . Il manto rollo ventilando dalla fpalla finiftra , fi annoda al feno
, e fi auuolge quafi al piede , & il colore imita il fuoco della Carità.
Oltre il fenfo, che la giuftitia nutrifee , econferuagli T t huo 
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3jo DOMENICO huomini in vnione, & invita, riguardando

l'altrui bene » il pittore allufe alle parole di San Matteo : Beati
coloro,che fono famelici, e fitibqndi della Giuftitia . Nel triangolo
compagno vederi la Prvdenza tutta in confideratione, e penfierofa;
s'appoggia in cubito con la tefhu eleuata ; perche ella è habito
deH'intelletto,che non opera, ma confiderà, e medita li mezzi, che
appartengono alla felicità humana . Ferma il gombito fopra vn globo
di nubbi, epofa la. guancia su la mano finiftra, col dito indice alla
fronte, eleuando gli occhi e'1 penderò . Prende con la mano^ieltra Io
fpecchio da vn'Amoretto , e trauolgendo le gambe, folleua vn
ginocchio , e declina l'altro , ricoperta dal manto azzurro fino alle
piante. La tonaca gialla fi fcopre al petto, e dietro il gombito fìniftro
due fanciulli , l'vno getta le palle delle forti dentro l'vrna, e fi volge al
compagno , che tiene in mano il ferpente fimbolo vfato della
Prudenza. Sono quelti due dipinti in ombra fotto vn lembo del manto
fpiegato dalla fpalla, difcoprendo vno di loro alquanto la fronte al
lume , e'1 braccio fuori auuolto al Serpente . Il pittore difpiegò bene
quella fentenza che la Prudenza volge le forti > e domina la fortuna ;
la tonaca gialla efprime la maturità di quella faggia Vergine; e'I
manto azzurro la limpidezza del configlio , e la ferenità della mente,
Sopra il ferpente vola la Colomba intefa perla femplicità > con cui la
Prudenza difTerifce dalla malitia .conforme le parole di Chrilto. Siate
prudenti come li ferpenti , femplici come IeColombe. Sotto
nell'angolo inferiore fpicca in aria vn vecchia alato quafi ignudo ,
folleua il volto , è la deflra col comparTò aperto alla mifura, e guarda
in altoverfolo Specchio di queita Vergine , abbaffandola finiftra con
l'horologio ,- poiché il tempo è necefTario all'anioni prudenti . Nel
triangolo oppolloalla Giuftitìa, vie la Temperanza veduta di fianco in
profilo , e diftefa à federe j piega libraccio in ripofo , e tiene con la
finiftra vn ramo dì palma , e difendendo la deftra , prende il freno
portole da vna fanciulletta ignuda volante . Ar fuoi piedi feoprefi il
collo e la tefta cJcuata d'vncamelo col ginocchio piegato su la nubbe
; e dietro
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ZAMPIERI. $ji tro il ramo della palma,fì efercitano due

fanciulli con due vali di criftallo nelle mani ; l'vno verfa l'acqua nel
vafo dei compagno mezzo pieno di vino , (imbolo vfato della
Temperanza . La fanciulle tta col freno lignifica la Voluttà da frenarli
fubito in noi , alludendoli al freno imprefadi San Carlo. La palma è
fegno della vittoria de gli appetiti , e'1 Camelo ancora è imprefa del
Santo , e della famiglia Borromea . Ma il pittore^ con ragione lo
collocò apprettò quella Virtù, dichiarando l'animo temperato, per con
fé ruarfi il Camelo fin quattro giorni fenza bere. Sotto la figura della
Temperanza , fiedela Vergine , che abbraccia l'Alicorno altra
imprefadi San Carlo> e contrafegno d'amore cafto , e pudico . La
tonaca di quella Virtù è turchina, e celefte ; e la circondai! manto di
color verde temperato di giallo , alludendo alla maturità delle
paffìonigiouanili . Succede la Fortezza , e quefta vedefì tutta in
facciatedente su le nubbi , armato il capo d'elmo , e 1 petto con
l'egida d'oro j impugna con la deftrà la fpada d'acciaio , con la
finiftra lo feudo , e magnanima , e guerriera riguarda il cielo , e fi
volge à Dio , che l'infpira, à fublimi,e glòriofe imprefo . Dietro lo
feudo èfee alquanto fuori la colonna con due_* Amoretti ,1'vno de'
quali puerilmente à cauallo vi fiede } e dall'altro angolo, vn'altro
Amoretto difpiegavn volume incui è fcritto Hvmilitas imprefa di San
Carlo alludendoli alla fortezza Chriftiana all'humiltà congiunta ne)
fofFerire . Ma la nobil Vergine imbracciando lo feudo , piega il
gombito ignudo , cadendo dalla fpalla , e dal feno à piedi il rofTo
bellicofo manto j dall'altra fpalla la vette di color verde cade con
nobile abbigliamento, reftando tutto il braccio ignudo . Sotto di lei
vedefì vn heroico giouine formato con heroici lineamenti : fìede à
cauallo fopra vn feroce leone rampante •, regge il freno con vna
mano , con l'altra vibra in alto vn dardo , quali lo freni e lo pugna ,
fecondo le paròle del Salmo , conculcherai il ' Leone , e'1 Dragone ,
lignificando ancora l'imperio , che l'huomo forte ha di fé fteflb nel
domare con virtù le palli oni, e l'impeto dell'animo. Quefto
magnanimo heroe volge auanti la-* T t z fac 
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3jz DOMENICO faccia inuitta , e fuentolando i capelli dalla

fronte > ricopre il refto del crine in vn lembo del rodo manto della
Fortezza^ , che gli cade fopra il braccio •, e saccrefce lo fpirito ,
e'imoto*. Sono le figure in proportione di quindici palmi , e
Domenico le rapprefentò ,come gli Euangelifti , vere , e reali
diftaccatc dal muro , vfeendo fuori con gTi sbattimenti fopra Ie->
cornici dorate de gli archi con tanto rilieuo , che le ali
particolarmente de gii Amori fpiccano in aria \ né rocchio è ballante à
refiftere all'inganno > e l'effetto è degno di effere particolarmente
offeruato nelli due che tengono li fafei , e'1 titolo deli'Humiltà . Con
l'opera di San Carlo cominciò Domenico vna delle tauole grandi in
Vaticano , il Martirio di San Sebastiano ,• & vn'altra dalla fua natione
Bolognefe glie né fu allogata, per l'altare maggiore della Chiefa di
San Petronio , lo quali trasferiremo al fine, foprafatti dalle molte
opere di Roma , e dall'altre di Napoli , che fi parano auanti , lenza
interrompimento . Era qualche tempo che fi trattaua l'andata di
Domenico à Napoli, per le pitture della Cappella del Teforo, la quale
imprefa veniua ftimàta difficile , non attendo prima riufeita né à
Giufeppino , né à Guido , che vi fi erano trasferiti in diuerfl tempi,
coftretti tornarfene con pericolo . Conciofiache li pittori di quella Città
fopportauano mal volentieri il vederli anteporre foraftieri , e torli di
mano vn'opera , perla riputatane , e guadagno ,la maggiore , che
folle fiata fin all'ho ra in altro luogo d'Italia. Tuttauia Domenico
rifolutofi alle conditioni offertegli da quei Signori Deputati » trafeorfe
à Napoli à riconofeere prefentialmente la cappella, &. à concludere il
trattato . La cagione di quefta fua partita di Roma fu la fcar* fità
della fua fortuna i perche l'opera di Santo Andrea, oltre effergli ftata
diminuita , non hebbe quella rimuneratone , che fi conueniua , e che
egli fperaua dalla liberalità del Cardinale 'Montalto , mancatogli per
morte . L'altra opera di S.Carlo fu così mal riconofeiuta , che egli non
fi curò di profeguir la cupola adornata poi di ftucchi, lafciata nella fua
partenza l' vitiina figura della Temperanza non intieramente di fua
mano com 
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ZAMPIERI. 333 compita . E fé bene gli erano pagati

conueneuolmente li qua-" dri prillati , né gli mancafTero occafioni di
dipingere , contuttociòegli follecitato da genio grande di opera
tionìgloriofe, e magnifiche, pareuagli di ilare otiofo , fenza effere
adoperato in Roma in quel luogo , che alla fua virtù fuprema fi
conueniua; pofpofto à pittori giouini , che fi faceuanoauanti .
Vedeuafi ancora fin fubito morto Gregorio XV. tolto all'architettura
del^ Palazzo Apoftolico ; dou'egli ambiuaf anche* quella della
Bafìlica Vaticana ,hauendo confumato gran tempo , e ftudio in
quell'arte, nella quale era dotti/fimo quanto altri più famofo
nell'architettura; fenza hauer maihauuto occafìone di fodisfare al fuo
talento . Per le quali ragioni Domenico itabilì l'andata fua a Napoli , e
conclufo il trattato > l'anno 1629. vi trafmigrò con la famiglia. Nobili
veramente^ furono le conditioni, e conuenienti à quella Città Regia,
aflegnategli habitationi commode nella Cafa del Teforo;e li prezzi
cento feudi ogni figura intiera , cinquanta le mezze figure ,
venticinque le terre , che in lauoro fi grande, rifpetto la cupola , li
peducci, e tante altre hiftorieà frefeo , èc ad olio, fi accrefceuano ad
vn cumulo di ricchezza fufficiente allo ftabilimento , e. fplendore del
fuo flato nell'occupatione di molti anni. Ma noi per deferiuere quello
che vi drpinfe comincieremo dalli quattro peducci, e triangoli
fottolacupok,con inuentioni , appartenenti à San Gennaro, oc alla
Protettione fua verfo la Città di Napoli . IMAGINI DI SAN GENNARO
PROTETTORE DELLA CITTA' DI NAPOLI. NEI deliro triangolo in faccia
mirafi ChriHo ignudo dal manto , che con le braccia aperte, riceue
San Gennaro portato al cielo da gli Angeli dopo il fuo martirio. Dietro
il collo del -Santo vie vn* Amoretto diuino, il quale con vni* mano
tiene la fpada , e con l'altra tocca il ferro tagliente , che nel martirio ,
recife la tefta dal butto . Seguono altri Angeli con Hofegnefacre del
Santo, ilpaftorale, iljibro, la penna,
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3J4 DOMENICO -il gìglio , e dietro due di loro portano vna

bandiera rofTa conJ l'imprefa del ferpente , (imbolo dell'errore , e del
Demonio debellato col martirio, precedendo vn'altro , che Tuonala-»
tromba del trionfo . E fotto vi fono difpofle le tré Virtù Fede Speranza
, e Carità dal gloriofo Gennaro efercitate in vita , e lafciate in
efempio al fuo popolo , e quelle Hanno con le^i mani eleuate
contemplando la beatitudine . Nel lato compagno vi è il Santo , che
prende la protettione della Città di Napoli , e come protettore
impugna l'hafla , e lo feudo , in cui è fcritto Patronvs. Euui Chriflo
alianti à federe , il quale pofa la finiflra fopra il mondo > diftende la
delira , & addita ad vn'Angelo inginocchiato à fuoi piedi , che affitta ,
& accompagni Gennaro alla difefa ; mentre l'Angelo iilettò tiene
ancrVegli fotto la mano all'haila ; e tré fpiriti celefli aiutano à reggere
lo feudo . Vi fono altri Angeli , che feguitano il gloriofo Protettore ,
l'vno con l'infegna della-» Croce , e'1 paftorale, l'altro con la palma
del martirio, e l'ampolle del fangue fuo miracolofo . Seguono
appretto alla cullodia del popolo , Gabriele col giglio , Rafaelle conia
fpada , e con lo feudo; & appretto Chrifto fi volgono due Amoretti ,
che fi abbracciano'; lVno tiene il ramo dell'vliuo , l'altro la bilancia ,
cioè la Giuftitia 5 e la Pace : quella mai fi parte dal trono diuino ,
quella folo da Dio è concetta à gli huomini giùfti ; onde la protettione
ha efficacia , lafciato il peccato , ch^ altro non lignifica qui Tobia col
pefee , cioè il peccatore illuminato.Sotto nella declinatione del
triangolo fono rapprefentate tré belliffime figurerà Fiducia, che fi
deue hauere in Dio , efpretta in vna Donna, la quale ferma il piede
su l'ancora, e tiene con vna mano il temone, eleuando l'altra col
volto al cielo . Con quella vi è la Fortezza armata di elmo,e di fpada ,
e con la mano eleuata dal Iato finiftro fopra Io feudo; in cui è fcritto
Hvmilitas . Quella è la fortezza religiofa , eChriftiana congiunta ali
humiltà , con facro manto affibbiato al petto fopra la lorica ; fiede
ella , e tiene il piede fopra il globo , fprezzando il mondo , & apprettò
vn Bambino frena vn_» leone col morfo alla bocca; nella quale virtù
accrebbe Domerà 
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Z AMPIE RI. $iS nico Tinuentione dell'altra imagine dipinta

in Roma nella.. Chiefa di San Carlo . Con la Fortezza Mede al pari la
Munificenza della Regia Città di Napoli , radiata di corona d'oro •
tiene in mano vn'abaco, deiineataui la pianta di quefta/ontuofa
cappella ; e dietro su la bafe vi è la ftatua di San Gennaro. Nel terzo
triangolo vi è Chrifto fedente , che fi volge al. le preghiere , oc
aH'intercefìlone del Santo Protettore , feguitato da altri Protettori del
Popolo Napolitano 5 la cui pietà , e religione viene efprefta in vna
Donna , che tiene nelle mani l'incendere , e'1 cuore, che
ofFerifceàDio. Euui la Carità, che diftribuifce monete à due poueri
fanciulli, e con effe la.* Penitenza effigiata in vn'huomo ignudo, che
tiene in mano le funi dupplicate in flagelli, ricordando al popolo le
buono opere, che debbono concorrere, per renderli degno della
Protettione. Nel quarto triangolo viene efprefla la Vergine , la quale
genufleffa su le nubbì, prega il figliuolo che rimetta ilgaftigo
imminente alle colpe del popolo pentito; & alle preghiere di eifa ,
due Amoretti celefìi tolgono di mano la fpada à Giesù Chrifto , Se
vno di effi rimette il fodro . Sotto vi è \*n Canonico , che inalza , e
moftra al popolo il reliquiario del fangue di San Gennaro-, & apprelfo
vi è la fu a tefta nel bufto d'oro , la quale fi efpone nella medefima
Cappella . Euui l'Oratione figurata in vna Vergine genufletta, la quale
con lafiniftra tieno Pvfficio della Madonna , e la corona del Rofario , e
con la delira folleua la patienza Carmelitana per la gran diuotiono ,
che la Città di Napoli ha verfo la Vergine del Carmine. Onde
POratione per la fua fortezza , e valore ha il petto armato di lorica ,
in cui è (colpita la tefta di vn' Angelo, in vece di Medufa. All'Oratione
fi auuicina laPenitenza donna eftenuata, Ja quale fi batte le
fpallecon'e funi in pentimento del peccato y efpreffo nella tigre , che
giace à fuoi piedi . Dall'altro lato nell'inferiore angolo , mirafi vn
giouine armato di elmo , con la candida infegna di Maria, fcrittoui il
titolo della fua-, immacolata Concettione Semper Virgo Dei
GeNETRJX IMMA 
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3j(j DOMENICO jwacvlata . Quefti è il zelo della fede

intrepido , Se inuitto, ilquale calpeita Caluino, e Lutero , Tvno fopra
l'altro rouefciati ignudi per terra con gl'empij libri , fcrittiui li nomi
loro , e di Neftorio . Seguono l'hiftorie colorite à frefco nelle lune
grandi de_j> gli archi delia Cappella , due laterali , Se vna fopra la
porta , col tondo colorito nella volta fopra l'altare maggiore . Nel
medefìmo tondo rapprefentafì San Gennaro, e li compagni dentro
l'anfiteatro di Pozzuolo,condannati alle fiere , e dati in preda ad orli ,
e leoni , li quali fi humiiiano à loro piedi, fenza offe fa alcuna . Sta il
Santo nel mezzo con le braceia aperte conuerfo al cielo , e feco gli
altri in oratìone , all'apparire di Chrifto in gloria , confermandoli , e
riempendoli di gratia diurna . Ne gli fpatij di fotto , di qua , e di là, vi
fono due altre hiftorie , San Gennaro , il quale condotto legato,
rende la luce de gli occhi al Prefide Timoteo , acciecatofìperla
crudeltà fua verfo ilferuodi Chrifto.-fpira maeftà il Santo nel. l'habito
fuo vefcouale , e Stende la mano verfo il cielo , inuocando la virtù,
dei Signore, mentre Timoteo alla fua voce , leuafi dal feggio cori le
mani à tentone ; e figurò appreffo vn foldato incredulo, che gli pone
la mano auantigli occhi , per adì. curarfi della cecità . Dipinfe
incontro il Santo medefìmo nudato alfeculeo, con le braccia legate ,
ed alzate fopra la tefta ad vna girella , per tormentarlo , e
distaccargli dall'offa i nerui . Ride vn giouine Carnefice , portando le
funi sii la fpalla , e'1 compagno ne prende vna mafia , e la morirà al
Santo con-, vna mano , con l'altra lo minaccia per ifpauen tarlo .
Sopra la luna grande del lato finiflro l'ingrefib , viene-» efprefìb San
Gennaro condotto da Nola à Pozzuolo al martirio, con fello Diacono ,
e Defiderio fuoi compagni legati con afpre catene. Dietro di effi
vedefi Tempio Timoteo fopra il carro in trionfo ; e vi è vn foldato,che
reggendo il freno de'caualli, vrta d'vn calcio, e flimola con impeto
oltraggiofo ilSanto Diacono, il quale humilmente con gli occhi balli ,
efprime la toleranza per amore di Giesù Chriflo . Vedefi nel mezzo il
gloriofo Yefcouo Gennaro nell'habito conia mitra , il qualev così
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Z A M P I E R I; 537 cosi auuinto volge gli occhi al cielo, e

pare che parli al Tuo Signore Giesù Chriito, mentre vn'altro foldato lo
follecita, tirando violentemente la catena ; e di là Paltro Santo
Martire riceue ftratio , e tormento da vn percuffore , che gli auuenta
contro il baffone per ifcuotergli il petto. Comanda il Capitano che fi
vada auanti, e mentre egli fi volge à finiftra , precedendo le trombe ,
e l'infegne , vn fedele s'inginocchia verfo i Santi Martiri diuotamente
; evolano in aria tré Amoretti con palme j e corone . Nella Luna
incontro vi è la liberatone della Città di Napoli affalita da Saraceni 3
combattendo San Gennaro difcefo dal Cielo, à difefa del fuo
popolo,contro i nemici venuti coru Tarmata ad affalir le mura .
Muouefi egli per laria^on la de,ftra impugna l'hafta, e con la finiftra
addita, e minaccia il barbaro Rè , il quale fpauentato fi volge indietro
al Santo , e diftende auanti le braccia, e le mani in fuga, per trouaro
(campo , precipitando il carro con vn cauallo , e l'altro inalberato in
furia , fcoflì intorno li nemici à terra . Scorgefi il valore de'Napolitani
vincitori contro li Saraceni morti , e poftì in abbandono ; fra li quali
vn foldato fcorfo fopra vn barbaro , lo tiene ftrettonè capelli,
dirizzandogli al collo la fpada , per troncarlo -, & è viuiffimo lo
fdegno di vn'altro foldato , il quale col ginocchio preme il corpo di
vno caduto à terra , e nel punto ifteffo fpinge la lancia alla gola di
vn'altro che la ritiene con vna mano , e nello fchiuare il mortai colpo
, alza l'altra mano conia fpada per ferire . Seguita in lontananza la
battaglia per terra , e per mare, conlenaui, egli affali tori , contro li
quali combattono li difenfori valorofamente dalle mura. Sopra la
porta fi rapprefentano gli effetti horrendi del funefto incendio del
Vefuuio,e lo fpauento del popolo, la^ penitenza , e fiducia di effo
nella protettione del Santo . Apparifcedi lontano il Monte Vefuuio , e
San Gennaro per l'aria, che lo benedice,eftinguendofi le voraci
fiamme, in-» quel punto che la telta,e'l fangue fuo miracolofo
portandofi in proceffione per la Città, giungono à vifta del monte. Nel
mezzo sù'l primo ripiano della fcala della Chiefa vedefi vfu V u Gap 
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3}8 DOMENICO Cappuccinesche predica, 3c elbrta il popolo

à penitenza.iddi* tandogli il Crocififfo, che folleua con l'altra mano ,
&rà raccommandarfi infieme airinterceflione del Santo . Sotto di lui vi
fono due penitenti ginocchioni, che fi flagellano le fpaho igniide , e.
s'interpongono alcuni Religiofi ; l' vno de'quali porta la croce in
fpalla, l'altro, tiene nelle mani vna tefta di morto , e v'inchina, il volto
. Più. baffo fedono in terra due pouer i , à cui vn'huomo nobile coti la
borza in mano , diftribudfce i'elemofina : Quefti fi vede non intiero
nell'angolo finiftro dei vano , e fra di loro alquanto diftante apparifee
il baldacchinoconja tefta , e reliquiario del Sangue miracolo fo del
Santo, féguitato dall' Arciuefcouo e da Canonici , precedendo alianti
in ìongo ordine la proceffione in. lontananza, dietro le prime figure.
Dal lato deliro Mede vnCbnfeffore Frate Carmelitano,. il quale
fofpende la delira fbpra la tefta di vn penitente, egli dà l'arTolutione ,
mentre due giouinetti inginocchiati auanti per confettarli , volgonii
indietro- in atto di timore, Ipauentati; & vno' di lora addita
vncadauero abbronzito, legato ad vna ftanga , e portato su le fpalle
da due huomini,che falgono le fcale della Chiefa per dargli fepoltura .
Miferabile è l'affetto, di due donne , che- piangono fopra vn fanciullo
arfo dal fuoco ; la madre con vn ginocchio à terra, filagna, e fi
ftrugge di doglia,incrocicchiandole mani . Quefti modi fono e fp re MI
con naturalezza al. viuo, fecondo Domenico haueua offeruato Tanno
1 631. quando sboccando il fuoco dal Vefuuio,& arfala falda del
Monte, li terrazzane rifuggiuano à Napoli, reftando abbronziti , e
morti con fpettacoiohorrendo à quella Città immeda nelle ceneri ,
commoffo il popolo à penitenza nelFimminente pericolo. Sono quefte
hiftoriecopiofed'inuentioni, dì moti, e di figure maggiori del naturale^
e'1 fito lorofl dilunga 3$. palmi, alto 18'. nella fommità della Luna .
Difpofe Domenico altre hiftorie minori ne gli archi della Cappella fra
ripartimenti ricchiflìmi di ftucco dorati, che-* continuano' con ordine
nobile nel timpano della Cupola , di fuo
difegno,emodanatiiTa,rendendo la Cappella ornatifIìma:e
ma^niiicentiffima ., Colorì dopo in effa quattro tauole ad oliofopra.
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ZA MP IERI. iì9 fopra lamine di metallo commette con viti ,

e Ipranghe dentro il muro, in modo che non fi potettero mai leuare,
come era feguito per auanti della famofa tauola di mano di Rafaello
da Vrbino,che era nella Chiefa di San Domenico, tolta, e trafportata
in Ifpagna , nella qual tauola è dipinta la Madonna-» t San Girolamo,
e l'Angelo Rafaelle -, e così dell'altra tauolaj della Trasfìguratione
copiata dalFattore da quelladi Roma in San Pietro Montorio . Ma
ettendo quefta infigne Cappella del Teforo diuifata in vna Croce
greca , oltre l'aitar grande di mezzo ifolato, vene fono due altri nelle
braccia, e quattro minori ne'piloni de gli archi della cupola, Domenico
nella., tauola grande dal braccio finrftro all'ingoffo, dipinfe Saru
Gennaro nel mezzo alIaftragede'Santi Martiri fuoi compagni , altri
decollati con le tette ,e i corpi interra, altri prodimi al martirio . Sta
egli ginocchione patiente con le mani aperte , afpettando il colpo
dalpercuffbre , che di fianco tira la fpada dai fodro ; e vi atfifte il
perfido Timoteo fopra vn fe
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i4o DOMENICO più tolto delle difgratie di quefto grande

huomo , con miferabiJe efempio di vna virtù troppo iòggetta alli colpi
dell'Inuidia , il qual male prima in Roma l'afflitte tra le contentioni
dell'arte , ma più molto in Napoli , dou'egli ville nell' infelicità di
continue inquietudini, fofpetti, cordogli, e fughe. Erafì egli trasferito à
Napoli chiamato da vna Città regia à dipingere vna Cappella
magnificentiffimaper marmi, ftatue , pitture , oc ornamunti ; né
minori erano li premij, e le ricchezze , che gli veniuano propofte ,
conhderata fi gran Cappella t non altrimente che vn tempio ,
eflendogli di più Irato promeffo nel fine, vn donatiuo, conforme alla
fplendidezza della Città , e di ricondurlo à Roma con la famiglia , nel
modo che n'era ;flato leuato . Da quello inulto refiò perfuafo
Domenico r viuendo mal fodisfatto in Roma, per le ragioni toccate
atlanti . Contuttociò di altro fentimento erano gli amici fuoi,
confiderandolo amatore della quiete necelTaria àlui ; che fllofofaua
nella pittura ; e gli poneuano auanti gli efempi di Giuieppino , e di
Guido ancor recenti ; il primo neceffitato tornarfene à Roma, lafciati
à Montecafino li cartoni della Cupola, il fecondo ritiratoli ancora per
elle rgli flato mal tratta to il Difcepolo neil'vlcire di cafa . Li pericoli
altrui , doueuano render cauto Domenico , e riuocar l'animo fuo da
vn'ow pera già cominciata, onde il torla dalie mani d'altri pittori ,
ineontraua l'odio , e lo fdegno loro , come auuenne appunto „
Perhitendo egli dunque nella fuarilblutione* portatoli à Napoli, li
Signori Deputati non tralafciarono verfo di lui qualunque
dimoftratione di il ima*, e non folo rimoffero dalla Cappella Giouanni
Battifìello , Beliiario , £talcun'altro, ma fecero gettare à terra quelle
cofe, che haùeuano dipinto. Quefto fu vn colpo, che ferì
mortalmente l'animo di tutti , onds^ riflrettifi iniìeme, cominciarono à
machinargli per ogni via, né Ufciauano opportunità alcuna di
contriftarlo . Hauendo pe•jò Domenico fcop erto il fuoprimo
triangolo, con Toccatone c^e il popolo nell'incendio- del Vefuuio,
concor re uà alla Cappe ih , à raccom.nandarfì à San Gennaro,
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