Katarak dr. lk
Download as PPT, PDF8 likes11,609 views
Katarak adalah kekeruhan pada lensa mata yang umum terjadi pada usia di atas 50 tahun, sering disebabkan oleh faktor keturunan, diabetes, dan trauma. Gejalanya termasuk penglihatan kabur, silau, dan ganda, dengan penanganan pembedahan diperlukan ketika kondisi mulai mengganggu aktivitas sehari-hari. Perawatan pasca operasi mencakup menjaga kebersihan mata dan menghindari aktivitas berat untuk mencegah komplikasi.
Katarak dr. lk
- 1. Selamat pagi
- 2. KATARAK
- 3. Apakah katarak itu ? Kekeruhan pada lensa mata. Gangguan metabolisme lensa Penyerapan O2 Kandungan air dan NaCl
- 4. LENSA: - BIKONVEK - AVASKULER - TRANSPARAN - ELASTIK REFRAKTIF TERDIRI; CAPSUL CORTEK NUKLEUS 65% AIR, 34% PROTEIN, MINERAL 1%
- 6. ETIOLOGI Kelainan bawaan Proses ketuaan Penyakit umum seprti DM Penyulit Obat Penyakit di dalam mata : Radang selaput hitam Glaukoma Ablasio retino Kecelakaan
- 7. Siapa yang terkena ? Faktor usia Sering pada usia > 50 tahun Usia 65 – 70 tahun 50 % Usia > 75 tahun 75 % Bawaan sejak lahir Trauma Penderita kencing manis / Diabetes Mellitus Penderita Glaukoma, radang uvea Pemakai obat-obat tertentu : kortikosteroid
- 8. Bagaimana keluhan dan tanda-tanda katarak ? Keluhan : Penglihatan makin lama makin kabur (berkabut / berasap) Silau, penglihatan ganda Pada tahap tertentu : Kabur melihat jauh Membaca / melihat dekat lebih enak tanpa kaca mata
- 9. Tanda : Lensa keruh warna putih pada manik mata
- 10. Trauma Degeneratif Perubahan Kuman Perubahan serabut Kompresi sentral (serat) Jumlah protein Keruh Densitas Membentuk massa Keruh Katarak Menghambat jalan cahaya Gangguan sensori persepsi visual Risiko tinggi cidera fisik Pembedahan Post Operasi Gangguan rasa nyaman (nyeri) Resiko tinggi terjadinya infeksiResiko tinggi terjadinya injuri : Peningkatan TIO. Perdarahan intraokuler. Pre Operasi Kecemasan meningkat Kurang pengetahuan Penglihatan /Buta
- 11. PEMBAGIAN KATARAK KATARAK SENILIS 95 % KATARAK KONGENETAL KATARAK TRAUMATIKA KATARAK TOKSIKA KATARAK KOMPLIKATA KATARAK JUVENIL KATARAK SENILE
- 12. MANIFESTASI KLINIS FASE AWAL: KABUR,PENURUNAN PERSEPSI WARNA, BERCAK HITAM DILAPANG PANDANG BERGERAK BILA MATA DIGERAKAN,MEMBACA LEBIH ENAK TDK PAKAI KM FASE LANJUT: DIPLOPIA, VISUS DAN RED REFLEK MENURUN, LEUKOKORIA
- 13. PEMERIKSAAN VISUS PEMERIKSAAN DG SLIT LAMP TONOMETRI OPTHALMOSKOPI PEMERIKSAAN OKULER
- 14. Bagaimana penanganannya ? Katarak tipis Kacamata Kapan dilakukan operasi ? Bila penurunan penglihatan sudah mengganggu aktifitas sehari – hari. Dengan penggunaan lensa tanam tidak perlu menunggu katarak tebal / penglihatan sangat menurun.
- 15. PENATALAKSANAAN PENCEGAHAN TIDAK ADA INSIPIEN DAN IMATUR KOREKSI PEMBEDAHAN : ICCE (INTRA CAPSULER CATARAK EKTRAKSI) ECCE (ECTRA CAPSULER CATARAK ECTRAKSI) VISUS MENURUN MENGGANGGU PENGLIHATAN KOMPLIKASI KOSMETIKA
- 16. Operasi katarak Sebelum operasi : Tidak ada radang pada mata. Penderita tidak batuk. Periksa kadar gula darah dan tekanan darah. Pada waktu operasi : Bius lokal tidak nyeri Katarak diangkat diganti lensa tanam Tehnik terbaru tanpa jahitan
- 17. PERSIAPAN PEMBEDAHAN /PRE OPERASI INFORMED CONSENT INFORMASI REHABILITASI CEK ULANG VISUS INFORMASIKAN KEJADIAN SELAMA/SESUDAH PEMBEDAHAN CUKUR BULU MATA ANAL-TEST LEBARKAN PUPIL MALAM 1TAB. DIASEPAM DAN PAGI 1TAB.DIASEPAM 1TAB. ASETASOLAMID
- 18. CO
- 35. Setelah operasi : Menjaga kebersihan mata. Sementara jangan mengangkat beban berat / membungkuk.
- 36. REHABILITASI 1 KACAMATA: 1.SAMPING TERBATAS 2.PEMBESARAN 30 % 3.KOMPLIKASI (-) 4.COCOK PX.TREMOR 5. VISUS TANPA KM JELEK
- 37. REHABILITASI 2 KONTAK LENSA: SAMPING NORMAL 2. PEMBESARAN 11% 3. KOMPLIKASI KORNEA KADANG 4. TIDAK COCOK PX TREMOR
- 38. REHABILITASI 3 INTRAOKULER LENSA: Samping normal Pembesaran 0 % Komplikasi kornea (-) Visus sangat baik Cocok px tremor Tak perlu ketrampilan
- 39. MASALAH KEPERAWATAN DX UMUM: PERUBAHAN PERSEPSI SENSORI MELIHAT DX TAMBAHAN: Takut/cemas Resiko injury Isolasi sosial Defisit perawatan diri Kurang pengetahuan
- 40. INTERVENSI DX UMUM CATAT TAJAM PENGLIHATAN ORIENTASIKAN KLIEN DG LINGKUNGAN LETAKKAN ALAT DALAM JANGKAUAN PX PENCAHAYAAN CUKUP LETAKAN ALAT DITEMPAT TETAP HINDARI SILAU TEMPATKAN ALAT PEMANGGIL GUNAKAN JAM DENGAN BUNYI
- 41. Dx paska bedah RESIKO INJURY RESIKO INFEKSI GGG RASA NYAMAN (NYERI) DEFISIT SELF CARE
- 42. KOMPLIKASI PASKA BEDAH YANG PERLU DIKETAHUI Peningkatan tio Infeksi dgtanda: hiperemi meningkat visus menurun mengeluarkan sekret - perdarahan pada bmd
- 43. PERAWATAN POST OP Mata ditutup dop Tidur ½ duduk Tetes mata digunakan sth 6-8 jam Obs terjadi nyeri Dop digunakan untuk mencegah perlukaan
- 44. ANJURAN DIRUMAH 3 bulan dlm perawatan khusus Pakai KM hitam bila keluar Hindari membungkuk angkat berat Jauhkan dari trauma Cuci tangan sebelum memberi obat Tidur miring kesisi sehat Gunakan penutup mata lembut
- 45. Jangan menggosok mata Jangan membaca berlebihan Jangan mengejan keras sewaktu buang air besar
- 46. Terima kasih . . .
- 47. Katarak yang tidak seperti bercak-bercak yang membentuk gerigi dengan dasar perifer dan daerah jernih diantaranya. Kekeruhan biasanya terletak di korteks nterior atau posterior. Kekeruhan ini pada permulaan hanya tampak bila pupil dilebarkan.
- 48. Pada stadium yang lebih lanjut maka akan terjadi kekeruhan yang lebih tebal. Tetapi tidak atau belum mengenal seluruh lensa sehingga masih terdapat bagian-bagian yang jernih pada lensa. Pada stadium ini terjadi hydras korteks yang mengakibatkan lensa menjadi bertambah cembung.
- 49. Bila proses degenerasi berjalan terus maka akan terjadi pengeluaran air bersama-sama hasil desintegrasi melalui kapsul. Lensa kehilangan cairan sehingga mengkerut lagi dan kamera okuli anterior menjadi normal kembali. Kekeruhan lensa sudah menyeluruh warna putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan iris shadow negatif dan fundus refleks negatif.
- 50. Merupakan proses degenerasi lanjut lensa sehingga korteks lensa mencair dan dapat keluar melalui kapsul lensa.
- 51. Pada umumnya bilateral. Banyak disebabkan oleh virus rubella pada trimester I kehamilan bila pada pemeriksaan positif rubella, maka operasi sebaiknya ditunda sampai umur 2 tahun karena virus masih aktif di dalam lensa. Kalau di operasi akan terjadi endoftalmitis dan mata akan menjadi rusak. Bila kekeruhan bilateral segera lakukan operasi satu mata dulu kurang dari 6 bulan untuk membentuk visus normal. Sedangkan mata satunya dapat dioperasi setelah umur 2 tahun.
- 52. Katarak yang terjadi pada anak-anak sesudah lahir. Katarak ini termasuk ke dalam development cataract, yaitu kekeruhan lensa yang terjadi pada saat masih terjadi perkembangan serat – serat lensa sehingga biasanya konsistensinya lembek seperti bubur dan disebut soft cataract . Biasanya katarak juvenil merupakan bagian dari suatu kejadian penyakit keturunan lain.
- 53. Paling sering dijumpai Biasanya umur lebih dari 50 tahun, tapi kadang-kadang mulai umur 40 tahun Hampir selalu mengenai kedua mata dengan stadium yang berbeda. Kekeruhan dapat dimulai dari perifer kortek atau sekitar nucleus. Gejala utama adalah penglihatan makin lama makin kabur. Sejak mulainya terjadi kekeruhan sampai matur dibutuhkan waktu beberapa tahun. Reaksi pupil terhadap cahaya normal.
- 54. 1. STD KATARAK SENILIS INSIPIEN IMATUR MATUR HIPERMATUR
- 55. Katarak matur Katarak hipermatur Katarak morgagni