Wawancara dan status psikiatri
- 1. WAWANCARA PSIKIATRIK<br />K E G I A T A NIMemberikan salam kepada pasien dan keluarga / pengantarnyaIIMempersilahkan pasien dan keluarga / pengantarnya dudukIIIMenyapa pasien terlebih dulu, baru keluarga / pengantarnyaIVMemperkenalkan diri kepada pasien dan pengantarnyaVMenjelaskan tujuan wawancara kepada pasien dan pengantarnyaVIMeyakinkan bahwa akan selalu menjaga rahasia jabatanVIIMenanyakan identitas pasien (lengkap)VIIIMenanyakan keluhan utamaIXMenanyakan riwayat penyakit SEKARANG :1.Mengembangkan keluhan utama2.Menanyakan semua kelainan / gejala gangguan fungsi-fungsi mentalXMenanyakan penyakit DAHULU :1.Riwayat penyakit fisik / medis umum2.Riwayat penyakit psikiatrikXIMenanyakan riwayat pribadi :1.Prenatal dan perinatal2.Masa bayi – dewasa3.Masa dewasaXIIMenanyakan riwayat keluarga :1.Ayah dan Ibu2.Saudara kandung / tiriXIIIMenanyakan faktor keturunanXIVMenanyakan masalah / stressor psikososialXVMenginformasikan kemungkinan adanya pemeriksaan penunjangXVIMenutup wawancara :1.Membuat rangkuman wawancara2.Menginformasikan hasil wawancara3.Menginformasikan dugaan diagnosa4.Menginformasikan rencana terapi dan mohon kerjasama dalam terapi5.Menginformasikan kemungkinan ada pertemuan berikutnya<br />PEMERIKSAAN STATUS PSIKIATRIK<br />K E G I A T A NIMemeriksa dan memperhatikan KESAN UMUMCara jalan, cara duduk, cara berpakaian, cara bicara, ekspresi wajah, dsb.IIMemeriksa KONTAKKontak verbal.Kontak non verbal.IIIMemeriksa KESADARANNormal / abnormal.Kwalitatif.Kwantitatif (Neuro).IVMemeriksa BICARA PASIENLambat, cepat, ngelantur, terputus-putus, dsb.VMemeriksa PROSES BERPIKIRBentuk, arus dan isi pikir.VIMemeriksa gangguanPERSEPSI / PENCERAPAN( - Halusinasi, ilusi ).VIIMemeriksa gangguan DAYA INGAT / INGATANVIIIMemeriksa gangguan ORIENTASI( - Waktu, tempat, orang ).IXMemeriksa gangguan AFEK DAN EMOSIXMemeriksa gangguan PSIKOMOTORMeningkat, menurun.XIMemeriksa INTELIGENSINormal / tidak normal.XIIMemeriksa gangguan KEPRIBADIAN<br />