N° Teórica: 9 1

Docente: Dr. Pinilla

Transcriptor: Paola Ticona
Revisor: Gabriel Balboa

ASEPSIA, ANTISEPSIA, BIOSEGURIDAD

1. Principios básicos de la cirugía Louis Pasteur aporto mucho a la
• Asepsia medicina, habla de la importancia de
• Anestesia las bacterias como responsables de
• Hemostasia enfermedades.
• Manipulación delicada de tejidos
• Suturas
1. Asepsia
En 1672 cuando se hace referencia a De igual manera en 1867 Joseph
los albores de la asepsia Anton Van Lister habla en su libro “Sobre el
Leeuwenhoek habla de organismos principio antiséptico de la práctica de
invisibles (microorganismos) que la cirugía”, de la importancia de
causaban daño a los tejidos. lavarse las manos, de la importancia
de trabajar con material limpio.

Posteriormente ambos autores: Pasteur y Lister

Schwann demostró que los organismos
descritos por Leeuwenhoek eran Pasteur por su lado demostró que la causa de numerosas
responsables de la putrefacción de la enfermedades contagiosas son los microorganismos o microbios
carne, encontrándose los albores de la que se transmiten utilizando diferentes mecanismos.
infección, los albores de los conceptos Lister introdujo el concepto de ASEPSIA en la práctica quirúrgica
asepsia y antisepsia. y la idea de prevenir la infección mediante los antisépticos, utilizo
nebulizaciones con fenol para desinfectar el aire, el lavado de
manos del cirujano, la desinfección de la zona quirúrgica.

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 Von Bergmann creo las técnicas de 2. Conceptos relacionados a la antisepsia
esterilización a través del vapor.
2.1. Bactericida
Ya decía Louis Pasteur “si tuviera el
honor de ser cirujano, jamás Es el proceso o agente que destruye o elimina bacterias.
introduciría en el cuerpo de un hombre 2.2. Bacteriostático
un instrumento cualquiera sin haberlo
pasado mínimamente por la flama Es el proceso o agente que inhibe el crecimiento o multiplicación
antes de la operación”. de bacterias.
2.3. Contaminación
1.1. Conceptos Introducción de agente infeccioso a una zona operatoria o a una
herida quirúrgica.
1.1.1. Asepsia
2.4. Esterilización
Es la ausencia de toda clase de
microorganismos patógenos y de Proceso que elimina o destruye
materia séptica. todas las formas de material viviente,
incluyendo bacterias, virus, esporas
El material inorgánico y hongos.
(principalmente instrumental) y
relacionado con los procesos de
ESTERILIZACIÓN.
1.1.2. Antisepsia 2.5. Desinfección
Es la destrucción PARCIAL de los Es la destrucción de formas
gérmenes por medio del empleo de vegetativas de microorganismos
antisépticos, para prevenir la infección. en objetos inanimados, excepto
Se hace en compuestos orgánicos y las esporas.
está relacionado con los procesos de
DESINFECCIÓN.

Entonces ESTERILIZAMOS → Materiales inorgánicos.

y DESINFECTAMOS → Compuestos orgánicos.

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3. Control de la infección 4.5. Bactericida
Objetivos para controlar la infección en un procedimiento: Agente que destruye a las bacterias.
• Disminuir el número de 4.6. Bacteriostático
microorganismos a un nivel mínimo.
Agente que inhibe el crecimiento bacteriano
• Eliminar la contaminación cruzada
sin llegar a destruirlas.
• Tratar a todos los pacientes por igual
• Proteger al paciente y personal de 4.7. Esporicida
infecciones nosocomiales
Agente que destruye a las esporas.
4.8. Fungicida
4. Otros conceptos
Agente que destruye a los hongos.
Se considera como medio SÉPTICO cuando existen
microorganismos patógenos, mientras que el medio será 5. Antisepsia complementaria
ASÉPTICO cuando está exento de ellos. Se la logra por:
4.1. Antiséptico • Lavado de manos
Sustancia germinicida para la desinfección de los tejidos vivos. • Cura antiséptica
• Sanitización de la zona operatoria
Sustancia que hace inocuos a los microorganismos.
4.2. Sanitización 6. Esterilización

Reducción sustancial del contenido microbiano, sin que se llegue ➢ Es el proceso físico y químico que permite destruir
a la desaparición completa de microorganismos patógenos, microorganismos, incluidas las esporas y las micobacterias.
hasta un número tal que no signifiquen un riesgo de contaminación ➢ Ofrece el máximo nivel de seguridad
de la herida operatoria.
4.3. Desinfección
Proceso de destrucción de microorganismos patógenos, pero no
de esporas y gérmenes resistentes.
4.4. Esterilización
Proceso de destrucción y eliminación de todos los
microorganismos, tanto patógenos como no patógenos en
medios inorgánicos. 3
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6.1. Métodos de esterilización mediante 6.2.2. Pasteurización
agente físicos
Se utiliza para líquidos (LECHE), es:
❖ Calor húmedo -RAPIDA a 72 °C durante 12 a 20 segundos
❖ Calor seco
❖ Filtración - LENTA A 63° C durante 30 minutos
❖ Radiación ultravioleta - BAJA TEMPERATURA a 56°C durante 1 hora por varios días
❖ Ultrasonido

6.2. Métodos físicos 6.2.3. Ebullición

Es el método que permite eliminar
formas VEGETATIVAS, pero no así
las esporas esto puede ser favorecido
con un 2% de carbonato de sodio.
La ebullición a más de 100°C durante
10 a 15 minutos logra este objetivo.

6.2.1. Calor húmedo 6.2.4. Vapor a presión atmosférica

Entre los métodos más conocidos que Es utilizado para CULTIVOS
representan o utilizan el calor húmedo aplicando una atmosfera de presión
tenemos el AUTOCLAVE con (presión libre a 100°C durante 1,5 horas.
de 1 a 2 atmosferas de presión y
En cambio, la TYNDALIZACIÓN
temperatura de 120 a 140°C. Durante
utiliza 100° de temperatura por 20
15 a 45 minutos).
minutos durante tres días seguidos

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 6.2.5. Vapor a baja presión 7. Radiaciones
Utilizado generalmente para la Estas se pueden en 3 tipos:
esterilización de la ropa y alguna
instrumental quirúrgico delicado. - NO IONIZANTES como la luz ultravioleta.
- IONIZANTES como rayos catódicos.
- RAYOS GAMMA.

6.2.6. Calor seco 7.1. Radiaciones ultravioletas

El calor seco principalmente representado por: Generalmente utilizada para la esterilización de

AMBIENTES QUIRÚRGICOS en los cuales se
❖ INCINERACIÓN va a realizar cirugías de alta complejidad.
❖ FLAMEADO
Son como lámparas que se encienden noche
❖ ESTERILIZACIÓN EN SECO
antes de la cirugía y se las deja por ocho a
❖ FILTRACIÓN doce horas para que realicen su trabajo.

[Link]. Esterilización en seco Las radiaciones ultravioletas tienen una

longitud de onda de 2537ª con acción bactericida sobre las
Representada principalmente por el HORNO DE PASTEUR un bacterias
poco ya en desuso en el SIGLO XXI, utiliza 160°C durante 1 hora.
7.2. Ultrasonido
Se utiliza para aparatos que no puedan desarmarse o con filos
que pudieran dañarse y para cristalería. Muy usado en hospitales Actúa sobre las bacterias produciendo efectos de cavitación y
y laboratorios clínicos. oxidación.

[Link]. Filtración 7.3. Flujo laminar

Es la remoción de microorganismos de los líquidos por medio de Es la utilización de filtros que retienen partículas de 0.3 micras y
filtros de poros de diferentes tamaños. están construidos de acetato de celulosa sobre placas de aluminio.

Utilizado en líquidos termolábiles como suero sanguíneo, El flujo laminar es un método que se utiliza para esterilizar
soluciones de antibióticos y medios de cultivo. ambientes quirúrgicos conjuntamente con la radiación ultravioleta.

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Nuevamente estos dos métodos se utilizan para la esterilización Otros métodos químicos que utilizan
de ambientes quirúrgicos en los cuales por ejemplo se realizará líquidos como el glutaraldehído
cirugías a corazón abierto, cirugías de instalación de prótesis activado que reciben instrumental
óseas como las prótesis de caderas o rodilla, etc.; se habla de quirúrgico, instrumental de piezas de
cirugías alta complejidad y que requieren de ambientes cerámica; que permanecen en
completamente estériles para su realización. inmersión durante 30 a 45 minutos
para lograr su esterilización.
8. Métodos químicos:
Entre los métodos químicos tenemos los gases y los líquidos.
9. Métodos de esterilización con agentes químicos
Entre los gases el método de
esterilización más utilizado
9.1. Gases: Óxido de etileno al 10%
hoy en día en los hospitales
de alta complejidad por los - Proceso químico capaz de esterilizar a baja temperatura, pero
beneficios que otorga, en con un tiempo prolongado de exposición.
cuanto se refiera a la
esterilización de instrumental - 60°, 33% de humedad, 150 minutos y cuarentena (refiere al
quirúrgico sumamente tiempo en cual no puede ser extraído el material sometido a este
delicado como es el instrumento de cirugía laparoscópica, las método normalmente alcanza las 48 horas.
grapadoras de suturas metálicas, las placas de cerámica de los -Material e instrumental delicado (prótesis, mallas, válvulas,
bisturís electro armónicos, etc. instrumental de cirugía laparoscópica, pinzas de cerámica, etc.)
Estamos hablando de la CÁMARA DE ÓXIDO DE ETILENO. 9.2. Inmersión: tenemos líquidos como etanol-metanol,
NOTA: Se mencionó en las dispositivas anteriores que por ejemplo glutaraldehído activado, conocido por su nombre
el horno de Pasteur, la ebullición, la filtración son métodos que comercial (CIDEX)
ya han dejado de utilizarse, se utilizan muy poco quizás solamente - A los dos minutos es un agente germicida
en áreas rurales o en hospitales que tienen muy pocos recursos;
hoy en día se utiliza principalmente el AUTOCLAVE y LA - Cinco minutos destruye el bacilo de Koch
CAMARA DE OXIDO DE ETILENO para la esterilización de
- Diez minutos resulta siendo viricida
equipos.
- Veinte minutos es esporicida
Es por eso que cuando se tiene gran cantidad o gran flujo de
cirugías el instrumental puede ser inmerso en este líquido
glutaraldehído de 30 a 45 minutos, luego enjuagado con solución
fisiológica estéril para
nuevamente ser utilizado. 6
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Es un método muy eficaz y muy rápido para esterilizar inmersión es muy importante el lavado del instrumental para
principalmente material o instrumental quirúrgico. que pueda ser retirado todo el resto antes de ser sometidos
a material de esterilización.
10. Óxido de etileno
Vienen en ampollas de óxido de etileno de 5cc para esterilizar. • Tiempo de exposición (todos los agentes germinicidas
necesitan un tiempo mínimo para producir su acción, lo que
Descripción: ampolla de 5cc. De gas esterilizante que tiene como depende en gran medida de los factores anteriores).
(ingrediente activo al óxido de etileno y gases inertes) en un
envase que actúa de membrana difusora, una bolsa de contención 13. Factores que influyen en su actividad
para colocar el material a esterilizar y un precinto para cerrar la ❖ Efecto residual. Es la
bolsa. persistencia de la acción
Usos más frecuentes: para esterilizar equipo se instrumental germicida del agente químico
médico quirúrgico con óxido de etileno. presente en los antisépticos
posterior a su aplicación sobre
11. Requisitos que debe cumplir un buen antiséptico piel o manos.
❖ Temperatura. - en
a) No debe ser toxico para el organismo
general a mayor temperatura,
b) debe tener un gran poder germinicida y ser de rápida acción mayor actividad de los
compuestos activos y viceversa.
c) debe tener acción persistente
d) no debe descomponerse en presencia de materia orgánica
❖ Contaminación del producto. - factores como tiempo
12. Factores que influyen en su actividad prolongado de uso de un frasco de antiséptico, el rellenar los
• Cantidad de microorganismos presentes (a mayor envases en uso y contaminación de dosificadores, contaminan
nivel de contaminación, mayor es el tiempo de los antisépticos.
exposición requerido por el
agente químico) Y es necesario el cambio correspondiente dependiendo del
• Presencia de materia tiempo de uso o el tiempo de permanencia en estos
orgánica (la sangre, pus, mucus dispensadores.
o heces en material a
desinfectar, impiden el contacto
directo con los compuestos
activos, inactivándolos al mismo
tiempo).
Es por eso que antes de ser
sometidos a estos métodos de
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14. Aplicación antisépticos quirófanos, salas de partos, salas de cuidados intensivos,
etc.
¿Cómo se aplican? • ALDEHIDOS:
1. Limpieza previa de la superficie cutánea y/o remoción de - Formaldehido (formalina, solución acuosa al 40%),
materia orgánica, con lavado por arrastre. glutaraldehído (solución acuosa al 2%)
2. Remoción de antisépticos previos si fuera necesario - Se utiliza para la esterilización de objetos sensibles al
3. Aplicación de antisépticos más apropiado (rapidez, efecto calor: como cistoscopios, laparoscópicos, instrumentos
residual, alergia, irritación mucosa, espectro, etc.) manchados de sangre; instrumentos de hemodiálisis.
4. Aplicación y fricción sobre la piel, no solamente rosear. • Cloro y sus derivados
5. Esperar tiempo de acción, sugerido por el fabricante para - Principalmente el hipoclorito de sodio
luego realizar el enjuagado correspondiente Utilizados en el tratamiento de las aguas en desinfección de
15. Características IDEALES suelos, vidrios, cerámica, material con sangre, etc.
• Yodo y derivados
Es importante que sean estables en el tiempo posible, activos Para desinfección de piel y mucosas, heridas, lavado
a baja concentración, amplio espectro, incoloro, solubles en quirúrgico, desinfección y urgencia
agua, tiene que ser eficaz a temperatura ambiente, que sean • Agentes oxidantes: agua oxigenada o peróxido de
bactericida bacteriostático al mismo tiempo, que presenten hidrogeno
efecto residual prolongado, que no sean tóxicos y de bajos Un poco en desuso. Sirve para la desinfección de heridas,
costos. mucosas. Potente frente a anaerobios.
15.1. Clasificación El problema de agua oxigenada es que produce una lesión
importante no solamente en los tejidos dañados, sino
❖ PRIMER ORDEN. Actúan sobre formas vegetativas, bacilo también en tejidos vivos que muchas veces prolonga el
de koch, esporas, pequeños y grandes virus periodo de cicatrización de los mismos.
❖ SEGUNDO ORDEN no actúan sobre formas capsuladas
❖ TERCER ORDEN solo tienen acción sobre formas 16. Agentes de superficie
vegetativas y virus grandes -ANIONES
15.2. Clasificación bioquímica Principalmente los jabones
• ALCOHOLES -CATIONES. - Como el:
Principalmente el alcohol etílico al 70%, isopropílico al 40%,
trileno, glicol ❖ Cloruro de amonio
• FENOLES Y DERIVADOS ❖ Benzalconio
Principalmente el fenol, cresol, halogenofenoles ❖ Cetoxonio, Cetrimida
(hexaclorofeno 1 o 2%). ❖ Clorhexidina
Se utilizan para la desinfección de objetos, superficies y
ambientes. Se pueden utilizar para paredes y suelos de 8
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Se utilizan para las desinfecciones locales, lavado de manos, la - Inactividad en presencia de material orgánico (por coagulación de
desinfección de la piel, etc. proteínas que protegen a microorganismos alojados en lo más
profundos).
CLORHEXIDINA es un líquido que se utiliza hoy en día de manera
muy rutinaria para el lavado de manos quirúrgico. Este - Se recomienda para antisepsia en pacientes alérgicos al yodo.
compuesto ha superado el lavado de manos común con pastilla de
jabón y cepillado. Por el caso de que el jabón almacena y transmite - Reseca la piel, lesiona el epitelio nuevo y provoca ardor cuando
microorganismos. se aplica sobre heridas abiertas. Es volátil y muy inflamable.
Es de conocimiento que con el asunto del coronavirus está siendo
16.1. Metales pesados
muy utilizado en frascos de atomizadores o unida con algún tipo
Como el nitrato de plata y preparaciones coloidales de plata. de gel.
Derivados mercuriales. 16.3. Tintura de yodo 0.5%
Ya dejados en el olvido como el mercurocromo, que eran antes - Acción germicida similar a alcohol
utilizados como antiséptico, en asepsia de mucosas oculares y - Inactivación por material orgánica
genitourinarios, antisépticos en piel y escaras, etc. - Efecto residual mayor que el alcohol
Hoy en día muy superado y prácticamente en desuso, renegado
por uso del yodo povidona. Es un producto toxico para tegumentos,
causando irritación y quemadura, no
Se desglosará las cualidades de los métodos más utilizados recomendable para procedimientos largos,
comenzando con: debe ser removido muchas veces por
16.2. Alcohol etílico (70%) alcohol.

- Es bactericida de rápido acción, máximo Muchas veces la tintura de yodo tiene que
de 30 segundos a 2 minutos. ser diluida para ser utilizada de forma cotidiana, cuando no se
tiene otro tipo de antisépticos que puedan suplir su uso.
- Efecto residual corto, por su capacidad
de volatilización rápida
- Actúa desnaturalizando proteínas e
inhibiendo enzimas
- Eficaz contra bacterias (Gram + y -), de
acción útil, pero imprevisible sobre virus y
hongos, mínima sobre el bacilo TBC y nula
sobre esporas.
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16.4. YODOSFOROS (POVIDONA YODADA 10% TÓPICA Y - Germicida lento, efecto optimo después de 3 minutos.
LAVADOR QUIRÚRGICO AL 8%-10%) - No tiene efecto irritante o sensibilizante, no toxico (salvo oídos y
ojos)
- Es una mezcla de: - Inactivación mínima por material orgánico.
yodo + polyvinylpyrrolidona, - Efecto residual 5-6 hrs.
Son utilizados en la mayoría de los hospitales de tercer y cuarto
- El mecanismo de acción: penetra la nivel, y la gran capacidad de eliminación de gérmenes durante el
membrana celular inhibiendo la síntesis lavado de manos.
proteica.
- Acción de amplio espectro (Gram + y -) 16.6. Triclosán (0.5% al 1%)
Mycobacterium, virus, algunas esporas y
- Es un antiséptico bacteriostático, incorporado en jabones
hongos.
domésticos y de uso hospitalario.
- Inactivación con materia orgánica
- Actúa alterando la membrana de citoplasma celular y síntesis
- Es germicida a los 2 min
de ARN.
- Efecto residual app 2-3 hrs.
- Espectro de acción restringido, actúa sobre (Gram + y -) y bacilo
- Son tóxicos si se utiliza en peritoneo y/o
de Koch.
en quemaduras
- Poco efectivo ante hongos. Nula acción sobre Pseudomonas. Se
- Contraindicado en lavado e irrigaciones de
desconoce acción sobre virus.
cavidades, como la oral o rectal.
- No es afectado por materia orgánica
16.5. Clorhexidina
- Efecto máximo de 30 segundos
-Es un detergente de 2% o 4%, solución acuosa al 2 %, solución -Efecto residual de 1 horas
alcohólica 0,5% (unida al alcohol etílico al 70%)
- El mecanismo de acción: Interacción con membrana celular
traspasándola, precipita el citoplasma desencadenando muerte
celular.
-Amplio espectro: (Gram + y -) , virus con envoltura lipídica, no útil
sobre Mycobacterium ni esporas, y regular efecto sobre hongos.
NOTA: Sabemos que el coronavirus tiene una envoltura lipídica, la
acción que tiene la clorhexidina sobre el COVID -19 es importante.

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 17. Bioseguridad
Es un conjunto de procedimientos y normas utilizadas para
conservar la salud de las personas con actividad de riesgo para
adquirir enfermedades
17.1. Procedimientos de precaución universal
1. Métodos de barrera
2. Esterilización del material
3. Desinfección de superficies
4. Antisepsia
5. Limpieza
6. Descarte de material biodegradable o contaminada
18. Control de la infección
ES IMPORTANTE:
1. Valoración del paciente
2. La esterilización del instrumental
3. Desinfección de la zona de trabajo
Artículo que habla sobre el estudio comparativo entre la 4. Protección del personal y del propio paciente
Clorhexidina unida al alcohol etílico contra la povidona yodada
sobre la utilización en el sitio quirúrgico y la antisepsia del mismo.
- Se trata de un estudio randomizado que incluye 849
pacientes
- 404 en un grupo de Clorhexidina-alcohol (gluconato de
clorhexidina al 2% y alcohol isopropílico al 70%) v/s 440
pacientes en grupo de povidona yodada al 10% en solución
acuosa.
- Se analiza las tasas de infección herida operatoria a los 30
días de evolución post
- CONCLUSIÓN: Se observa infección en 9.5% de pacientes
en grupo Clorhexidina-alcohol y de un 16% en grupo de
povidona yodada.
- La eficacia de la Clorhexidina es mayot 11
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 18.1. Valoración de pacientes 18.2.1. CRITICOS
Refiere a las enfermedades transmisibles de interés para el Son
personal de salud, hablamos de: aquellos
que
❖ Hepatitis (tipo A, B, no
A/ no B)
❖ Síndrome de
inmunodeficiencia
adquirida (VIH)
❖ Sífilis corresponden a artículo que se
❖ Gonorrea ponen en contacto con cavidades normalmente estériles del
❖ Influenza organismo o tejido vascular. Ejemplo: bisturíes, curetas, limas,
❖ Faringitis aguda (viral o agujas, etc.
estreptocócica)
❖ Neumonías 18.2.2. SEMICRITICOS
❖ Tuberculosis
❖ Herpes Aquellos que corresponden a artículos que entran en contacto
❖ Varicela con piel no intacta o con mucosas. Deben esterilizarse, pero
❖ Mononucleosis si esto no es posible, se requiere una desinfección de alto nivel,
infecciosa o descartarlos.
❖ Sarampión
❖ Rubeola
❖ Parotiditis 18.2.3. NO CRITICOS
18.2. Esterilización del instrumental Instrumentos y materiales que no
entran en contacto con la mucosa,
Clasificación de instrumentos y objetos pero que son tocados por saliva o
manos contaminadas con sangre
mientras se trata a los pacientes.
Ej.: mostradores, agarradera de
cajones en gabinetes, asa de
lámpara, etc.
Estas zonas deben desinfectarse apropiadamente

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 20. Desinfección
19. Métodos de esterilización Es la destrucción de formas vegetativas de microorganismos
en objetos inanimados y no necesariamente esporas (Hongos).
1. Vapor a PRESIÓN autoclave temperatura de 121°Ca 1 atm Se realiza por métodos químicos o físicos.
durante 15 a 40 min.
Actúa por medio de presión y vapor a altas temperaturas 20.1. Tipos de desinfección
2. Vapor QUÍMICO o quimio clave
Su acción se realiza a 120°C sobre 1400hpa de presión
ALTO NIVEL: Elimina microorganismo
durnate30 minutos
de objetos inanimados (esto incluye
3. Esterilización con CALOR SECO (pupinel)
virus resistentes y Mycobacterium
tuberculosos) y NO asegura la
eliminación de esporas.
Se observa una imagen de las
salas de esterilización o NIVEL INTERMEDIO: Elimina formas
centrales de esterilización de vegetativas de bacterias y virus, NO
los grandes hospitales donde necesariamente todos los virus
se utilizan autoclaves No elimina esporas.
enormes, cámaras de óxido
etileno y en menor proporción NIVEL BAJO: Elimina bacterias
ya cámara u hornos de patógenas en su forma más simple y
Pasteur o pupineles. solo algunos virus.

Es importante saber que todo el 21. Tipos de desinfectantes

material a esterilizar está marcado por - Glutaraldehido
este tipo de etiquetas que cambian - Hipoclorito de sodio
de color solo y única mente cuando - Yodóforos
el material ha logrado una - Alcoholes
esterilización completa, llamadas
TESTIGOS que son de un color
cuando se los introduce a los equipos
y cambian de color o forma cuando el
material a alcanzado la esterilización
óptima.
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22. Técnicas de desinfección protección, gorros, barbijos, batas de bioseguridad, máscaras,
etc.
22.1. Desinfección por inmersión
Cambiar las soluciones en forma frecuente. a) Guantes.

Se cepillan todos los instrumentos con agua y detergente Evitan la contaminación entre: el paciente y el profesional
usando guantes, se secan y luego se desinfectante. principalmente de los residuos biocontaminantes como son la
saliva, la sangre, la orina, las heces fecales, etc.
22.2. Desinfección de la superficie
Antes y después de la
atención, deben limpiarse,
frotarse o amabas para
retirar todo tipo de material
orgánico. No alteran significativamente la sensación táctil (estudio).
Utilizar desinfectante de No se recomienda el uso repetido de estos.
superficie apropiado y en
aerosol. b) Lavado de manos:
Su finalidad es eliminar la
flora bacteriana transitoria,
23. Protección del personal y del paciente reducir la residente y evitar
su transporte, siendo
23.1 Técnicas de barrera
imprescindible el lavado
Están destinadas a controlar la cantidad de agente patógeno antes y después de la
como medida de prevención de la enfermedad. colocación de los guantes.

c) Mascarilla:
Protege contra inhalación de
aerosoles y evita transmisión de
microorganismos.
Debe mantenerse seca y
cambiarse entre pacientes.
Estas técnicas de barrera son las que más se están utilizando
para el COVID -19, hablamos de las escafandras, lentes de
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 d) Otros instrumentos barrera: c) Después de tratar al paciente:
Delantal, gorros y lentes de protección, mascarilla facial, -Utilizar guantes
escafandras, esnórquel que son muy utilizados para trabajar
con pacientes positivos para el coronavirus. - Limpiar minuciosamente los instrumentos
- Esterilizar o desinfectar de acuerdo a necesidad
23.2. Protección del personal
- Limpiar pieza de manos y unidades
La OMS ha recomendado que todo el personal de salud que
interviene en la atención a pacientes reciba la vacuna de la - Manejar con precaución los instrumentos cortantes y desecharlos
hepatitis B, si no es ya inmune por exposición al virus: de manera adecuada
Las vacunas disponibles para estos trabajadores son. - Descontaminar superficies
1. Hepatitis B: - Descontaminar productos y materiales
-primera dosis: fecha elegida
-segunda dosis: un mes después - Retira en forma apropiada los restos contaminados
-tercera dosis: cuatro a seis meses después de la primera - Retirarse los guantes y lavarse las manos de acuerdo a técnica
dosis quirúrgica técnica apropiada
2. Tétanos: refuerzo cada cinco años
3. Rubeola 24. Instrumentos cortantes
4. Tuberculosis
Las agujas, bisturís y otros elementos cortantes deben manejarse
5. Influenza y sarampión
con cuidado para evitar lesiones cutáneas y exposición a
a) Antes de trabajar al paciente: enfermedades.
Obtener un interrogatorio medico minucioso Luego de la administración de soluciones inyectables, las agujas
deben mantenerse dentro de la zona estéril para luego ser
Colocar cubiertas desechables para evitar la contaminación de eliminadas junto a los otros elementos cortantes desechables
superficies, y desinfectar después del tratamiento. dentro de un recipiente resistente a la punción
b) Durante el tratamiento
- Tratar a todos los pacientes como potencialmente infectantes
- Utilizar atuendos protectores y técnicas de barrera al estar en
contactos con líquidos corporales y mucosas, o cuando se prevea
esta situación.
- Evitar la formación de gotitas, salpicaduras y aerosoles.
- Evitar lesiones con instrumentos y agujas cortantes. 15
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25. Conclusiones 6. Es la destrucción de formas vegetativas de
microorganismos en objetos inanimados, excepto
1. El objetivo fundamental es evitar la propagación de las esporas, este concepto corresponde a la:
enfermedades infectocontagiosa en un ambiente medico Desinfección
hospitalario o consultorio
2. Todos los pacientes se tratan por igual aplicando las normas 7. Actúan sobre las bacterias produciendo efectos de
rigurosamente cavitación y oxidación R.- Ultrasonidos
3. La aplicación de las normas de bioseguridad no se puede
limitar a la economía o la conveniencia es simplemente la 8. Presenta una acción germinicida similar al alcohol
responsabilidad de un profesional con moral y ética ante sus R.- Tintura de yodo 0,5%
pacientes y compañeros de trabajo
Enlace de video que se presentó en la teórica: 9. Corresponde a artículos que se ponen en contacto
[Link] con cavidades normalmente estériles del organismo
o tejido vascular R.- Instrumental critico (bisturí,
curetas, limas, agujas)
CUESTIONARIO
10. Elimina formas vegetativas de bacterias y virus, NO
1. Introdujo el concepto de asepsia en la práctica todos los virus, No elimina esporas. Qué tipo de
quirúrgica y la idea de prevenir la infección mediante desinfección es: R.- Nivel intermedio
los antisépticos R.- Lister

2. ¿Qué es la asepsia? R.- Es la ausencia de toda clase

de microorganismos patógenos y de materia séptica
para materiales inorgánicos

3. El material inorgánico con que procesos está

relacionado R.- Esterilización

4. En los compuestos orgánicos con que procesos está

relacionado R.- Desinfección

5. ¿Qué es bactericida? R.- Es el proceso o agente que

destruye o elimina bacterias.

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