FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA
Estudio de caso:
Mujer con 32 años de edad con posible caso de fobia social
AUTOR (ES):
Mejía Cubas, Jhanely (orcid.org/0000-0002-0401-7905)
Rojas Vela, Susana Angélica (orcid.org/0000-0003-1488-9077)
Tapullima Tapullima, Lisbeth (orcid.org/0000-0003-1933-8303)
ASESORES:
Mg. Andy Paul Garcia Orbe (orcid.org/0000-0002-5106-8262)
Mg. González Ramírez, Jimena Julissa (orcid.org/0000-0002-1098-
9049)
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Violencia
LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:
Promoción de la salud, nutrición y salud alimentaria
TARAPOTO – PERÙ
2023
INIDICE
I. INTRODUCCIÓN
II. ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO
II.1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
II.2. OBSERVACIONES GENERALES
II.2.1. FÍSICA
II.2.2. CONDUCTUAL
II.3. ANÁLISIS DEL MOTIVO DE CONSULTA
II.4. DATOS RELEVANTES
II.5. ANÁLISIS DE RESULTADOS
II.5.1. ANÁLISIS CUANTITATIVO
II.5.2. ANÁLISIS CUALITATIVO
II.6. MARCO TEÓRICO
III. CONCLUSIONES
III.1. PRONOSTICO
III.2. RECOMENDACIONES
REFERENCIAS
ANEXO
Consentimiento informado
Anamnesis – informe
Informe por test y protocolos
Porcentaje Turnitin – 20%
I. Introducción
El presente trabajo de investigación que es el estudio de caso, se
evalúa a una paciente de 32 años, sexo femenino, que posiblemente
presenta rasgos de fobia social desde el marco psicológico de la
evaluación, se presenta plantear un análisis descriptivo y calificativo. A
partir de la elaboración de la anamnesis se observó reacciones de
tristeza que afectan su conducta.
De acuerdo a Vélez, C (2019) evaluó a una paciente de 20 años
con fobia social a quien avergonzaban por no interactuar con sus
compañeros y ser regañada por su docente de secundaria, en la cual se
trabajó con tratamiento breve para fobias y ataques de pánico por
Giorgio Nardone, las técnicas utilizadas fue la auto documentación, la
prescripción de contradicciones, la redefinición de problemas y
connotaciones positivas. Actualmente está restableciendo una relación
con sus amistades anteriores con grandes cambios en su actividad
fisiológica y puede moverse sola de casa.
Sin embargo, Martínez, et al (2019) evaluaron a una paciente
diagnosticada con Fobia Social según el DSM-5 mediante un análisis de
postratamiento obtenidas que presenta la paciente, se trabajó una
terapia cognitiva para identificar los resultados obtenidos, los
instrumentos aplicados fueron la entrevista conductual, el Cuestionario
de Salud General de Goldberg, Escala Breve de Fobia Social y el
Inventario de 90 síntomas Revisado, ya que hace mención que teniendo
en cuenta la evaluación del diagnóstico se establece varios cambios
positivos para mejorar su calidad de vida.
En la actualidad, existe mayor conocimiento acerca de la fobia
social, gracias al avance de los modelos teóricos referentes a los casos
que presenta el paciente, de hecho, muchas personas que lo
experimentan no buscan ayuda por vergüenza y miedo a afrontarla. Es
por ello, que la fobia social conocido como el trastorno de la ansiedad
social, afecta psicológicamente, tanto físico y emocional que son
juzgadas por otras personas de manera negativa que genera un gran
impacto en sí mismos. Según este caso, cada persona se comporta de
manera diferente debido a factores que contribuyen a su desarrollo, y el
conocimiento de las experiencias se puede usar para mejorar la
intervención ante el apoyo del paciente, utilizando técnicas de
estrategias para llevar a cabo un buen estudio de caso.
El diseño de investigación seleccionado para este estudio de caso
es descriptivo, porque implica una recopilación detallada de información
sobre la paciente a través de entrevistas y la observación de su
comportamiento en situaciones sociales. Se prestará atención a sus
experiencias subjetivas, pensamientos y emociones relacionadas con la
fobia social, hacia una visión detallada de los factores mediante las
manifestaciones clínicas y las estrategias de afrontamiento. Este
enfoque permitirá una comprensión más completa de un trastorno y de
cómo afecta su vida cotidiana.
Respecto a los objetivos se inicia mencionando al general:
determinar los síntomas específicos de la fobia social que experimenta la
paciente; los objetivos específicos son, evaluar el impacto de la fobia
social en la vida cotidiana incluyendo su funcionamiento laboral,
identificar sus antecedentes personales a través de sus experiencias
vividas, establecer estrategias para lidiar con la fobia social. Es por ello
que este estudio de caso servirá de mucha ayuda con el objetivo de
encontrar recursos que faciliten posibles soluciones tanto internas como
externas a largo plazo.
Los instrumentos utilizados en el presente estudio de caso
tenemos la técnica de la entrevista y la anamnesis psicológica la cual
recopila información desde la etapa prenatal hasta la actualidad de la
evaluada; donde se aplicará las pruebas psicológicas y técnicas
proyectivas, realizando puntajes cuantitativos y cualitativos.
El uso de instrumentos de evaluación psicológica proporciona
información específica sobre diferentes aspectos, como el autoconcepto,
donde es viable obtener una imagen más completa y detallada de la
salud mental de la evaluada, todos estos instrumentos de evaluación
ayudarán a comprender mejor el caso.
II. Análisis del fenómeno estudiado
2.1. Identificación del paciente
Nombres y apellidos : Vizconde Cubas Dilcia
Fecha de nacimiento : Chontaly - Jaen- Cajamarca
Lugar de nacimiento : 02/ 10/ 1991
Edad : 32
Género : Femenino
Grado de instrucción : Técnico Superior Completo
Institución educativa : Instituto Tecnológico de Saposoa
Nombre del padre :
- Enrique Cubas Paredes (54 años)
Nombre de la madre:
- Maximina Vizconde Ana (67 años)
Lugar entre hermanos : 8/10
Religión : Católica
2.2. Observaciones generales
2.2.1.Física
La evaluada es de contextura delgada, estatura baja, mide
1.59 cm, pesa 50 kg aproximadamente, de tez blanca, cabello
lacio y ojos negros. Se evidencia aliño personal adecuado, viste
ropa casual y un par de sandalias que se ajusta a la ocasión.
2.2.2.Conductual
La entrevista se realizó con mucha cordialidad de parte de
la evaluada, dispuesta a colaborar. Presenta una postura firme y
en confianza con su entorno y se tomó el tiempo para poder
responder con seguridad.
2.3. Análisis del motivo de consulta
La evaluada refiere que, “inicio desde que tuvo la edad de 10
años, Quiero dejar de sentirme mal conmigo misma, por tener
sentimientos de agobio como el miedo a lo desconocido al realizar cosas
nuevas y pánico por varias cosas que me pasaron desde mi niñez”
2.4. Datos relevantes
Cuando estuvo en la secundaria padeció de bullying debido a su
carácter sumiso.
La evaluada refiere que empezó a sentir ese vacío a raíz del
fallecimiento de su papá a la edad de 19 años.
Desde que comenzó a vivir separada de su pareja, se presentaron
incrementos de cómo mantener a su hijo siendo madre soltera.
Tiene una relación tensa con el padre de su hijo por varios factores
económicos y de la crianza.
Cambios de residencia que establecieron dificultades en la adaptación.
Presenta indicadores de pensamientos de suicidio, generando molestias.
Tratamiento psicológico relacionado a la sobrecarga de trabajo que le
generan sentimiento de náuseas por acumulación.
Se derivó al psiquiatra por trastorno ansioso depresivo.
Actualmente evade situaciones nuevas ante las situaciones de conflictos
y presenta sensación de abandono
2.5. Análisis de resultados
2.5.1.Análisis cuantitativo
Instrumento Puntuación Categoría
2.5.2.Análisis cualitativo
Área orgánica y de inteligencia:
Área de personalidad:
Área afectiva emocional:
Dinámica familiar:
2.6. Marco teórico
Según Buros (2020), este tipo de trastorno se hace presente con
la intensificación del miedo que es persistente y bastante excesivo que
es solo en situaciones sociales. El usuario presenta una fobia a que la
miren y que se llegue a comportar de manera humillante, evitando con
mucha facilidad festividades en donde comienzan a sentir incomodidad
ante grupos mayores de personas.
Así mismo, Buros (2020), altera de alguna o otra forma la vida
del usuario causando molestias. Si no fuera por esto podríamos decir
que es un malestar que solo se hace presente frente a los demás, pero
con una menor cantidad en evitación que la fobia social y situaciones
donde se experimenta mucho miedo siendo que solo se determina en
este grupo debido a solo se dan en situaciones sociales. En niños, se
puede ver de muchas maneras con más frecuencia rabietas y siendo que
en adultos se experimenta más en momentos de presión.
3. Conclusiones
3.1. Pronostico
A través de la observación y las entrevistas realizadas podemos
decir que estamos frente a un posible trastorno de fobia social y para
que no evolucione hacia la cronicidad, se acompañe de depresión o
abuso de alcohol y afecta globalmente a la consultante, es muy
recomendable iniciar el tratamiento lo antes posible. Para ello, es
conveniente saber identificar este trastorno que afecta a más de una de
cada diez personas. Los profesionales que mejor van a poder
diagnosticar y tratar este trastorno son los psiquiatras y los psicólogos
clínicos. De hecho, ya la consultante nos manifestó haber estado en
tratamiento con el psiquiatra, donde fue medicada.
3.2. Recomendaciones
Colaborar con los maestros para ayudarle en la escuela. Es más
probable que la paciente controle la fobia social si ve que usted puede
hacerlo.
Comentarle a la paciente acerca de su propia ansiedad y qué le ayuda a
sentirse mejor. Ayudar a la paciente a practicar respiración profunda
para relajarse. Indicarle a la niña que inspire por la nariz y expulse el aire
por la boca. Animarle a hablar con alguien.
Crear una rutina de sueño para la paciente. El sueño regular puede
ayudar a la paciente a sentirse más tranquila durante el día. Anime a la
paciente a acostarse y levantarse a la misma hora todos los días.
Los alimentos saludables pueden ayudar a la niña a sentir menos
ansiedad y tener más energía. No permita que su niña consuma
alimentos o bebidas que tengan el propósito de aumentar su nivel de
energía. No permita que la niña tome cafeína. La cafeína puede
empeorar los síntomas de la ansiedad.
REFERENCIAS
Bados. A. (2020). FOBIA SOCIAL - naturaleza-evaluación-y-tratamiento.
https://www.trastornoevitacion.com/images/pdf/FOBIA%20SOCIAL%20-
%20naturaleza-evaluacion-y-tratamiento-Arturo%20Bados.pdf
Vélez, C. (2019). PRESA DENTRO MI PROPIO CUERPO: CASO DE FOBIA
SOCIAL. SciELO 17(2). http://www.scielo.org.bo/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2077-21612019000200012
Fobia Social En Los Niños. (s/f). Drogas.com. Recuperado el 27 de septiembre
de 2023, de https://www.drugs.com/cg_esp/fobia-social-en-los-ni
%C3%B1os.html
ANEXOS
